Departamentul de lombar Hernia: simptome și tratament, exercitarea hernie

Hernia, sau un disc lombare hernie - patologie comună (30-40% din cazuri) a sistemului musculo-scheletice, care apare sub influența varietate de factori și se manifestă ca urmare a stoarcere cele două vertebre adiacente, ceea ce conduce la faptul că nucleul pulpos protrudes printr-un slăbit sau rupt annulus fibros.

Partea sa extrudat pune presiune pe terminațiile nervoase sunt situate în zona de disc care provoacă durere și funcția motorie limitată.

Ce este?

hernia de disc - este protruzia anormala a nucleului pulpos (porțiunea centrală gelatinos a unui disc intervertebral), care apare din cauza ruperii inelului fibros din jur.

cauzele

Cauzele hernii sunt destul de puține și acestea sunt împărțite în endogene (interne) și exogene (externe):

endogen:

• Această disfuncție poate fi cauzată de îmbătrânirea naturală a corpului.
• O scădere a concentrației cu vârstă de apă în organism duce la uscarea discurilor.
• Violarea furnizarea discurilor intervertebrale cu nutrienți.
• Aceasta provoacă la începutul modificărilor degenerative legate de vârstă de discuri. Un procese de recuperare a încetini odată cu vârsta.
  insta story viewer

exogenă:

• leziuni ale coloanei;
• exercitarea excesivă permanentă;
• obezitate (exces de greutate duce la creșterea presiunii asupra coloanei vertebrale);
• tumori de diferite etiologii;
• tuberculoza, sifilis;
• stilul de viață sedentar - aceasta provoacă slăbirea sistemului muscular și încălcarea distribuției sarcinii pe dreapta a coloanei vertebrale;
• dobândite sau congenitale modificări în structura coloanei vertebrale (scolioză, lordoză și colab.).

Prin apariția unor factori de risc hernia includ următoarele:

• Identitatea sexuală: un bărbat între 30 și 50 de ani suferă de hernii de multe ori;
• fumat (oxigenare afectarea țesuturilor, inclusiv - și discurile intervertebrale, ceea ce duce la uzura prematură);
• șofer de lucru (vibrații constante mici în timpul sarcinii contribuie la conducere a crescut la nivelul coloanei vertebrale);
• exercitarea excesivă regulate;
• hipotermie;
• încărcare „Șoc“ la nivelul coloanei vertebrale;
• stres emoțional;
• săraci postură în timp ce ridicarea de greutati (tensiunea musculară din spate, și nu picioarele, se transformă în timpul creșterii);
• excesul de greutate, mai ales în cazul în care creșterea în greutate a avut loc într-o perioadă scurtă de timp.

coloanei vertebrale lombare hernie

Formarea intervertebral fibro cartilaj constau dintr-un miez, inelele din jurul fibrelor de colagen hialin și ale țesutului conjunctiv. Datorită acestei structuri, ele oferă stabilitate și amortizare a coloanei vertebrale. Acest lucru reduce semnificativ riscul de deteriorare din cauza unei accidentări, efort fizic intens, entorse. Se întâmplă, că sub influența factorilor adverse este dezvoltarea patologiilor spațiu de disc.

coloanei vertebrale lombare herniat formate prin inel discontinuități a fibrelor de colagen. Ea apare protruzia nucleului pulpos. Rezultatul este o hernie, comprimarea rădăcinilor nervoase și duce la inflamarea țesutului înconjurător.

În absența unui tratament adecvat al unui pacient care are astfel de pași care formează secvențial hernie cotor lumbosacral:

• Proeminenta. In acest stadiu, de dimensiuni mici note proeminențe (3 mm).
• Prolapsul. hernia Dimensiune lombare este de aproximativ 1,5 cm.
• Sechestrarea. Pasul caracterizat prin pensarea radacinile nervoase si constanta dureri severe.

simptome

îngrijorări serioase pe care le poate avea o hernie lombara provoca aceste semne și simptome:

1. Lombara lumbodynia nu concentrate într-un singur loc, și radiază la mușchi de vițel și picioare. Dacă în același timp, în procesul implică nervul sciatic, durerea poate dobândi caracteristicile de sciatica, predarea la sacrul, mușchii gluteus, inghinal, coapsa.
2. Durerea a avut loc imediat după mișcarea bruscă sau înclinarea în timpul ridicării greutăților. Mai ales ar trebui să alerteze apariția durerii acute brusc atunci când încearcă să ridice ceva greu în poziția de înclinare - aceasta este situația provoacă cele mai multe ori o deplasare sau chiar pierderea a discului. Acest lucru se datorează faptului că înălțimea discului lombar este mai mare decât în ​​alte părți ale coloanei vertebrale, iar ligamentele longitudinale - mai slabă și mai îngustă.
3. În același timp, există și alte senzații: pierderea de senzație, amorțeală, furnicături, înțepături, slăbiciune în articulația genunchiului la glezna, picior.
4. Apar crampe intestinale, urinare deranjat si potenta.

proces patologic are loc sub forma următoarelor etape:

1. Prolaps - minimă deplasare. Conduce în absența oricărei tulpini poate veni înapoi în loc. Manifestarea durerii este neglijabilă.
2. Proeminenta. Discul este încă limitată la corpurile vertebrale, dar a suferit deja una, deplasare suplimentară după ce a fost deja mutat.
3. Extrudare și sechestrare. Slack între vertebrele deplasate spre exterior miezului. Ulterior, pauzele de capsulă și curge în afara conținutului său.

Fara tratament asupra progresiei herniei pacientului în lombare lumbodynia coloanei vertebrale sacrală de multe ori se dezvolta. Simptomele sale - durere ascutita „fotografiere“ agravată instantaneu de mișcări minore și limitarea mobilității globale pe termen lung. Pacientul este, uneori, în această stare timp de câteva săptămâni.

diagnosticare

Numai diagnostic detaliat contribuie la numirea unui tratament adecvat al hernia de disc intervertebral în regiunea lombară. Medicul ar trebui să acorde o atenție deosebită naturii și localizarea durerii, de a organiza o testare speciale și de a explora mușchii și reflexele pe un tur de forță.

De multe ori acest lucru nu este suficient, atunci numește cercetări suplimentare:

1. tomografie computerizata (CT) scaneaza, care produc o imagine tridimensională a zonei scanate a locației herniei. Cu toate acestea, CT este considerat a fi mai puțin precise decât metoda RMN.
2. Imagistica prin rezonanta magnetica (IRM), ca cel mai informativ al tuturor metodelor moderne. RMN-ul este capabil să ofere o evaluare corectă a dimensiunii de proeminențe, localizarea acestuia și alți parametri necesari.
3. Examinarea cu raze X în două proiecții, cu excepția altor modificări patologice ale coloanei vertebrale.

complicații

Consecințele hernii se dezvolta în absența terapiei adecvate. În primul rând există lumbodynia - dureri de spate lombare. Această condiție dureaza cateva saptamani si se caracterizeaza prin durere severă, intensitatea care crește cu orice mișcare.

Adesea patologia provoacă perturbări ale șold și genunchi articulațiilor, ceea ce conduce mai departe la pierderea de sănătate și de invaliditate. Prezența simultană a mai multor boli (de exemplu, hernii și patologia musculara) provoaca dezvoltarea rapida a bolii si aparitia precoce a simptomelor.

Cum de a trata o coloanei vertebrale lombare hernie?

Metodele terapeutice utilizate în medicină, în principal, a însemnat abordare conservatoare și doar în 5% din cazuri necesită o intervenție chirurgicală. La depășirea bolii trebuie să-și petreacă mai mult de o lună, astfel încât trebuie să fie pacient ca medic si pacient. În primul rând, este necesar să dețină proceduri de anestezie pentru a facilita starea pacientului.

medicament

Pe baza simptomelor, tratament hernie departament lombare la domiciliu este numit cu scopul de astfel de medicamente:

1. Analgezicele ( „Indometacin“, „Ibuprofen“, „diclofenac“ și t. D.), care sunt trunchiate durerea și pentru a reduce riscul de atrofie musculară. Medicamentele din acest grup a produs sub formă de tablete, soluții injectabile, preparate pentru uz topic (geluri, unguente și altele asemenea. D.). Acțiunea lor are ca scop eliminarea procesului inflamator, care apare întotdeauna la încălcarea terminațiilor nervoase.
2. relaxantele musculare ( "diazepam", "Sirdalud", "Mydocalm" și t. D.). Utilizarea lor face posibilă pentru a elimina spasmul muscular. Pentru a reveni discurile și vertebrele în poziție normală, prescrie suplimentar masaj si curs de terapie fizica.
3. Chondroprotectors coloanei vertebrale ( "hondrolon", "Artron", etc ...) - contribuie la refacerea țesutului cartilajului.
4. Formulările pentru a îmbunătăți circulația sângelui și mișcarea limfei ( „Aktovegin“, „Berlition“, „Pentoxifilina“ și t. D.). Primirea astfel de medicamente ajută la normalizarea circulației sângelui în zona afectată și reduce edemul tisular.
5. Complexe de vitamine și minerale ( "Neurovitan", "Milgamma", etc ...) - promovează trecerea normală impulsuri în țesuturile afectate, au un efect relaxant și repararea deteriorate ușor nervoase fibre.
6. Procaină-paravertebral blocada (administrarea hormonului cu efect antiinflamator). Aceste preparate injectabile ameliora instantaneu durerea pentru o perioadă de 2 până la 3 săptămâni. De-a lungul întregii perioade de tratament poate fi de 3-4 blocadă. În acest caz, de fiecare dată când injecția trebuie făcută în diferite puncte din apropierea discului deteriorat.

În plus față de utilizarea de medicamente, medicul va recomanda pacientului:

1. repaus la pat și eliminarea completă a oricărei muncă manuală.
2. Zona afectată poate fi rece sau cald aplicate acestuia.

Cursul utilizării medicamentelor în tratamentul herniilor la nivelul coloanei vertebrale lombare este proiectat pentru 4-8 săptămâni. Durata sa este determinată pentru fiecare pacient. În cazul în care o astfel de terapie nu da efectul dorit, decizia de a avea o intervenție chirurgicală.

Exerciții și gimnastică

Exerciții la hernia lombară în faza subacută trebuie să fie efectuată din poziția de pornire:

• Culcat pe spate;
• în patru labe;
• pe stomacul lui.

Ele nu ar trebui să fie însoțite de durere. Când apare - stop exercițiu, odihnă. Utilizarea optimă în timpul fizic corset descărcare terapie.

1. Culcat pe spate, brațe și picioare drepte. Toate muschii sunt relaxate. Ridicați mâinile încet în sus și se întind și să renunțe.
2. Culcat pe spate. Corpul este relaxat. Indoiti piciorul drept de la genunchi, se agită dintr-o parte în alta, se pot relaxa mușchii. Aceeași se repetă cu piciorul stâng.
3. Poziția de plecare - pe burta lui, mâinile sub bărbie. Îndoiți genunchii, apăsați alternativ tocuri fese, relaxați-vă mușchii relaxați-vă.
4. Cu care se confruntă lateral sau pe perete sala de sport, alternativ ridicați picioarele, fac leagăne înainte și înapoi și lateral.
5. Culcat pe spate. Bend, piciorul la înmuia genunchi, mutați-l în lateral.
6. Ip - la fel. Mâinile strângeți alternativ îndoit piciorul de san la genunchi, apoi la dreapta, apoi la stânga.
7. În picioare, picioarele umăr lățime în afară. rotiți încet trunchiul dintr-o parte în alta în timp ce răspândirea mâinile în afară. În mână de reproducție - respirație la coborâre - expiri.
8. În picioare, latimea umerilor picioare, picioarele îndoite de la genunchi, tocuri aproape de fese, umăr lățime în afară. Respirația. Pe expiratie, rotiți genunchii spre interior înclinării fără a se deplasează pelvisului.

Acest lucru - un set dur de exerciții. Mai mult ar trebui să-i spuneți medicului și exercițiile fizice fiziologul care se ocupă în mod specific cazul tău.

masaj

Efectul pozitiv dă un masaj din cauza formarea de noi conexiuni vasculare care îmbunătățesc circulația sângelui prin vasele de sange in curs de compresie. În acest caz, joacă un rol important de reducere a edemului în țesuturile moi din zona problemei, care este însoțită de un proces inflamator in majoritatea patologii spinarii.

În timpul nostru, atunci când specialiștii hernie lombara folosesc presopunctură (presopunctură). Această tehnică este utilizată peste tot în lume. S-a dovedit că îmbunătățește semnificativ presopunctură limfatic si fluxul de sânge în zona cu probleme. In plus, un masaj promovează îndepărtarea activă a reziduurilor, toxine și alte substanțe nocive din organism. Ca urmare, pacientul simte o îmbunătățire semnificativă.

LFK

Cantitatea de exercițiu la hernia lombară se extinde, deoarece necesitatea de a consolida sistemul muscular al spatelui și a extremităților inferioare, precum și de a re-crea postura corectă:

• Intins pe stomacul lui. Adu ramură din trunchiul alternativ dreapta, apoi piciorul stâng.
• Intins pe stomacul lui. Medicul se apleacă, se extinde piciorul la nivelul șoldului, țineți apăsat timp de 5-7 secunde în poziția neîndoită.
• Intins pe partea lui de la piciorul sănătos, se apleacă de picior corp rănit, îndoit la genunchi.
• Intins pe stomacul lui, ridica primul pe mici, apoi un unghi mai mare al piciorului drept.
• Mersul cu un sac, în care se toarnă nisip curat cu o greutate de până la 500 de grame, pe cap. Pasul peste obstacole imaginare, fără a îndoi spatele. De asemenea, nu se încovoaie, Crouch, nu încerca să renunțe la un sac.
• Cu spatele la barele de perete, aliniați partea din spate și ușor să ia pelvis înapoi, astfel încât lamele de fese, gambe și tocuri atinge peretele. Stând pe degetele de la picioare, astfel încât stea timp de 3-5 secunde, apoi reveniți la poziția inițială.

Sub supravegherea unui instructor și exerciții efectuate cu obiecte de gimnastică: mingi, gantere, bastoane de gimnastică. Vrei să funcționeze bine poluvisy (pe bara, dar fără a da drumul la picioare) și, treptat, Visy. Este important să se facă, de asemenea, exerciții de pe scări.

fizioterapie

Fizioterapie la hernia lombară aplicate, și ca o metodă de tratament a principal, și ca o metodă de reabilitare după tratamentul chirurgical sau medical.

În această boală prescris fizioprotsedury următoarea:

• acupunctura,
• masaj subacvatic,
• proceduri termice,
• electroforeză.

Electroforeza - este una dintre cele mai populare metode de tratament al herniilor spinarii. Impactul asupra spațiului problemă actuală „aduce“ efect bun. Cel mai important, această procedură este mai ușor pentru a corecta durerea și tulburări funcționale, care sunt cauzate de o hernie.

În plus, electroforeză „livrează“ medicamentul direct la coloana vertebrala. De exemplu, atunci când un singur sau mai multe hernie hernie, manifestări neurologice, care sunt destul de utilizat cu succes astfel de medicament ca Karipazim introdus în corpul uman cu ajutorul electroforeză.

După aceste proceduri, durerea dispare, dedurizată hernie si discurile intervertebrale este mult întinerit, și încetini procesul de îmbătrânire.

Metode inovatoare de tratament al herniei intervertebrale

1. decompresie cu laser percutană. Această metodă de tratament blând, care permite utilizarea microlaser atinge reducerea herniei intervertebrale, și pentru a reduce presiunea asupra țesutului înconjurător. cu laser paralel, care afecteaza canalul spinal, reface fibrele de colagen cartilajelor și înăsprește mici fisuri pe suprafata cartilajului articular.
2. Stimularea maduvei spinarii (SCS). neurostimulator folosit care produce impulsuri electrice slabe pentru o anumită procedură. Dispozitiv trimite impulsuri direct la terminațiile nervoase ale maduvei spinarii de microelectrodes implantate în spațiul epidural. spațiul epidural este situat între durei și vertebrele spinării periost.
3. Hemonuklioliz. Metoda inovatoare eficiente pentru tratamentul herniilor a coloanei vertebrale lombare. Într-un disc injectat preparare deteriorat enzima intervertebral, dizolvarea pulposus nucleul - chimopapaină. După lichefiere nucleul său este aspirat, prin herniei intervertebrale este redusă substanțial. O condiție obligatorie pentru acest lucru este destul de simplu, și tratamente cu impact redus - salva membrana pe disc.

profilaxie

Pentru a preveni hernii ar trebui să se efectueze următoarele activități:

• se înscrie într-un bazin de înot;
• elimina efortul fizic puternic;
• nu pentru a ridica obiecte grele;
• nu faceți mișcări bruște și apoi corpul, și așa mai departe .;
• exercitii fizice regulate, care
• poate întări mușchii spatelui și lombare;
• face exercițiile din gimnastica medicala de curs;
• participa la cursuri de masaj terapeutic și preventiv, care trage pacientului specialist coloanei vertebrale.