polip rectal format în timpul proliferarea epiteliului glandular a peretelui intestinal în lumenul acestuia. Formarea rotunjite sau în formă de pară, în general, are un picior de bază fină sau largă. Ele pot fi unice sau multiple.
cauzele
Trigger dezvoltarea de polipi în rect sunt o varietate de factori. Motivele pentru formarea lor foarte mult. Printre acestea:
- ereditatea, ceea ce explică tulburare la copii;
- hemoroizi;
- infecții intestinale (de exemplu, dizenterie);
- inflamarea intestinelor (în special ulcerativă colită);
- fisuri anale;
- diverticulită;
- stilul de viață sedentar;
- vârstă;
- situație slabă a mediului;
- alcoolism;
- diskinezie în intestin;
- constipație cronică;
- tulburări digestive;
- fumat;
- boli vasculare;
- încălcarea puterii și echilibrul de proteine, grăsimi și carbohidrați, prevalența alimentelor de origine animală în dieta.
Motivele exacte care determina polipi de colon, nu a putut fi stabilită.
tipuri de polipi
Conform clasificării de polipi pot fi:
- adenomatoasă - care apare în rect pe fondul eșecului în timpul epiteliului normale de actualizare sub influența tot felul de motive. Se produce diviziunea necontrolata a celulelor epiteliale, creșterea tumorilor cu colonii progresive suprapuse canalului intestinal și traumatisme la pereții după fiecare trecere a masei fecale. polip adenomatos este în creștere rapidă în dimensiuni, oferind disconfort pacientului si mancarime in zona anala. Pericolul major - o malignitate, o tumoare sau o degenerare a cancerului, si intestinale acute obstrucția care se solicită eliminarea urgentă, operațiunea cu o perioadă mai lungă și mai mult reabilitare.
- polipi villos rotunjite de culoare roz-roșu în formă de puf cu o suprafață catifelată în procesul de creștere din țesutul glandular compus cu papile, similar cu fibrele. Ele sunt predispuse la transformarea malignă și dezvoltarea tumorii branșament secundar din țesutul conjunctiv al stratului acoperit de o pluralitate de epiteliu columnar cu celule caliciforme. Mai întâi polip vilozități provine din epiteliul mucoasei, crescând suprapune lumenul intestinal în dimensiune, atunci când ajunge la 10-15 cm duce la deversarea de secreții vâscoase scaune moi mucoase, similare cu proteine de pui, pe un fond de producție de mucus în cantități mari, prin aceasta provocând cu mucus și sânge. Pacientul are un sentiment constant de presiune in rect, constipație frecvente, obstrucție intestinală, care se suprapun lumen. polipi villos poate recunoaște numai în timpul examinării digitale. De obicei, această neoplasmul consistență gelatinoasă a țesutului în vrac.
- schiros - cu o creștere a țesutului epitelial conjunctiv și înlocuirea ei cu fibroasa si patologice. Polipii tind să se mute în forma malignă, dezvoltarea procesului inflamator. De obicei, acest polip fals, acoperit cu un strat de epiteliu normal, dar cu o tendință de a degenera în cancer, anal hipertrofia papilelor, formarea de polipi fibrotice într-un piriform build-up.
Această clasificare este condiționată polipi. Practic, fiecare tip de polip predispuse la boli maligne și abilități în timp, duce la cancer de colon.
Semne și fotografii
În prima fază a manifestărilor clinice ale bolii pot fi absente. Cu toate acestea, ea poate fi suspectat pe baza de mâncărime și disconfort în zona anusului. Simptome specifice care indica prezenta polipi in rect, nu este izolat.
Cu toate acestea, este necesar să se consulte un medic cu apariția unor astfel de simptome:
- Soreness a abdomenului inferior. Durerile nu sunt niciodată tovarăși tineri polipi, sentimente negative apar pe măsură ce boala progresează. reacție Dureros - un răspuns la un receptor direct și intestine mare la congestiei existente. Cu cât sunt mai noi de creștere, cât este mai restrânsă lumenul intestinului, care rezultă în producția de fecale în mod natural foarte dificil. Persoana bolnavă suferă de constipație mult timp regulate. Prezența constantă a fecale din intestin se întinde țîțîni, care, la rândul său, provoacă durere. În plus, dureri în abdomen poate fi declanșat de flatulență putere.
- Un sentiment de disconfort și senzație de corp străin în anus. Cel mai adesea este acest simptom indică prezența formării în rect. Aceste sentimente apar ca răspuns la presiunea tumorii pe peretele opus al intestinului. Cu toate acestea, ea și-a exprimat disconfortul apare numai atunci când suprapopularea atinge o dimensiune mare. Pacientul nu experimentează senzația unui obiect străin în mod continuu. senzație de disconfort apare periodic și este crampe în natură. În plus, disconfortul poate să apară în zona pubiană sau lateral. În cazul în care patologia a progresat, durerea poate fi confuz pentru o persoană în mod constant, își schimbă caracterul lor și să devină arcuire.
- Prezența conținutului mucus și sânge în scaun. Sânge, care este eliberat din anus și poate fi văzut cu ochiul liber - este un simptom teribil. El mărturisește adesea la deteriorarea vaselor de sânge ale stratului submucos al rectului. În plus, sânge poate semnala bruiaj polip sau necroza acestuia. Pentru a detecta sangele, este necesar să se uite la scaun, acesta este cel mai frecvent localizat pe suprafață și ia forma de dungi roșii. Slime - un companion constant de polipi in intestin. Faptul că educația au îmbunătățit funcția excretorii. În mod normal, este nevoie de mucus pentru a lubrifia rect, ceea ce face trecerea prin scaun mai confortabil. Cu toate acestea polip irita peretele intestinului și stimulează suplimentar glandele secretoare. Când mucus se acumulează în sinusuri anale și rămâne acolo pentru o lungă perioadă de timp, aceasta poate provoca infectii. În acest caz, pacientul după un scaun constipație prelungită va sta împreună cu conținutul mucoase și chiar purulente.
- Încălcarea de scaun, care se manifestă în diaree sau constipație. Această caracteristică este o manifestare timpurie de polipi. Cei mai mulți pacienți suferă de constipație, care apar din cauza obstrucție mecanică a polipul. Dacă în primele etape ale constipația poate alterna cu diaree, cu atât mai mult devine un polip, cu atât mai puțin este diareea. Scaunul nu poate avea loc mai frecvent decât de două ori pe săptămână. Durata absenței sale depinde de numărul de polipi existente. Se întâmplă de multe ori că este un scaun lung întârziere forțând oamenii să vină pentru o consultație cu medicul.
proces de cancer Simptomatologia în departamentul nadampulyarnom mult mai rare. Este vorba de aceleași dureri, slabe, dureri natura, schimbarea formei scaunului, sângerare. Sangerarea aranjament nadapmulyarnom mai mult ca similare in cancerul. Din acest motiv, trebuie să efectueze un diagnostic proceduri de urgență.
Simptomele de polipi de colon nu sunt atât de numeroase. timp important să se ia măsurile de diagnostic și terapeutice necesare.
diagnosticare
În plus față de tabloul clinic, care este lipsit de multe ori, polipi ar trebui să se facă distincție între alte boli intestinale, în special cancerul și hemoroizi. Pentru diagnosticul diferențial, și stabilirea dimensiunii, localizarea și tipul de polip folosind astfel de metode:
- Sigmoidoscopie. Esența studiului este de a introduce în rect a unui endoscop (un tub subtire, cu o lanternă și un aparat de fotografiat). Cu ajutorul acestui tehnician mașină poate evalua personal starea de rect pentru a ține materialul de gard și de a elimina polipi.
- Colonoscopia. Este desemnat ca acțiunea de diagnostic diferențial atunci când există o suspiciune de cancer de colon într-o situată deasupra secțiunilor (colonul sigmoid, etc.). Este tot aceeași introducerea sondei, cu singura excepție care evaluează starea întregului colon.
- intestinului radiografie. Pentru ea a recurs relativ rare, deoarece necesită un efort semnificativ și de la medic și pacient.
Din testele de laborator numit de sânge oculte fecale. sânge ascunse - un indicator important al problemelor grave cu intestine. Acesta este cel mai frecvent întâlnite în procesul malign. De asemenea, nu se dispensa de analiza histologică și morfologică a celulelor din biopsie.
complicații
Lista complicațiilor de polipi de colon este destul de vastă. Este, mai presus de toate, degenerarea malignă a tumorilor și a bolilor inflamatorii, care sunt legate de zona de rect.
Nu mai puțin o persoană care rareori se confruntă cu astfel de consecințe, cum ar fi fisuri în rect sau abces.
În acest sens, experții subliniază faptul că, în orice caz, nu ar trebui să procedeze cu procesul de recuperare și de modul în care să facă apel la proctolog cel mai scurt timp posibil. În caz contrar, în absența inflamației, malignitate formațiuni voință pacient se plâng de starea totale si rapid agravarea progresivă a sănătății, activitatea întregului probleme de sistem GIT.
Cheia pentru păstrarea sănătății optime și gradul maxim de viață nu este numai un tratament în timp util, dar, de asemenea, adoptarea măsurilor preventive corecte.
Cum de a trata?
Terapia conservatoare pentru tratamentul de polipi de colon nu este aplicabil, deoarece nici un medicament nu este propice pentru regresia totală sau parțială a acestor formațiuni. Anumite medicamente pot ajuta la eliminarea simptomelor temporar și atribuite pentru a ameliora starea pacientului, de exemplu, antispastic.
Medicina traditionala ofera un polipi trata lumânări pe baza cucuta sau clisme cu rostopasca, bazată pe faptul că aceste plante au proprietăți anti-tumorale. Dar, în primul rând, această terapie nu poate fi efectuată fără supravegherea unui medic, și în al doilea rând, fondurile pot întârzia doar formațiuni polypous de creștere.
Metode pentru eliminarea polipi în rect
Există două tipuri de operații pentru a elimina formațiunile patologice: procedurile de minim invazive, atunci când polipi sunt eliminate, păstrând corpul, și rezecția rectului.
- Electrocoagulare. Procedura se face prin proctoscop si cauterizare supus polipi singure mici și polipi bază largă exprimate pe tulpină. Electrocoagularea face cu polipi mari în vastul motive și tumori villos ca risc ridicat de perforare a peretelui intestinului.
- intervenție Endokopicheskoe. Tumoarea a fost îndepărtat cu ajutorul unui sigmoidoscopie sau colonoscopie. Operația se efectuează pe o baza in ambulatoriu. Înainte de inițierea procedurii, pacientul ar trebui să fie câteva zile pentru a adera la o dieta stricta pentru a reduce inflamatia.
- Rezectie de rect. Se realizează sub anestezie generală în timpul operației este leziunea îndepărtată a rectului. Intervenția de acest tip este necesar atunci când tumorile malignitate detectat și există un risc de metastaze. În cazul în care un pacient este găsit polipoză difuză, este necesar pentru a elimina complet rect, formând o colostomie, prin care va merge deșeuri.
- excizia transanal. Accesul la polipi se face printr-un proctoscop și este executată atunci când formarea este dispus in intestin, la o înălțime de mai mult de 7 cm de anus. Această metodă elimină polipi mari villos. Ei au disecat folosind electrocauter sau bisturiu cu ultrasunete. Operația este realizată într-un spital, cu utilizarea anesteziei.
Reabilitare după o intervenție chirurgicală
Pentru recuperarea completă a pacientului după o operație pentru îndepărtarea de polipi in intestin este nevoie de cel puțin două săptămâni.
- Cel mai mare pericol este riscul de sângerare, astfel încât pe tot parcursul perioadei de reabilitare pacientul ar trebui să se abțină de la stres fizic semnificativ, renunta la conducere și gestionarea mare tehnologie.
- Pacienții care au suferit intervenții chirurgicale abdominale, este numit repaus la pat. Pentru a preveni stagnarea sângelui, experții le recomanda pentru a efectua complexe exerciții special concepute.
- Pentru a proteja mucoasa intestinala de la scaun daune mecanice și a prejudiciului, în cursul săptămânii ar trebui să fie observate care economisesc dieta favorabil de înmuiere scaun. Ar trebui să mănânce de cel puțin cinci ori pe zi. Porțiuni ar trebui să fie mici, iar produsele nu trebuie să conțină fibre vegetale grosiere. Toate alimentele acceptate ar trebui să fie gătite și metoda de piure de gătit, prăjire sau abur.
norme alimentare
Faza initiala a dietei dureaza 2 - 3 zile după operație. Prima zi este interzis să mănânce sau să bea în interior. sprijin pacientului efectuat prin introducerea compoziției nutriționale printr-o venă. După 24 de ore, a permis consumul de lichide o cantitate limitată (mai puțin de 50 mililitri la un moment dat).
Feluri de mâncare care pot fi consumate la etapa inițială a dietei sunt:
- supa de legume;
- compot de fructe de fructe fara zahar;
- șolduri bulion;
- bulion slab;
- budinca sau jeleu;
- congee (orez în cazul în care anterior nu a cauzat constipatie).
Scopul primei faze a dietei este de a reduce activitatea motorie si functia secretorie a intestinului. Acest lucru este necesar pentru a preveni producerea de bilă și enzime digestive, care pot avea un efect negativ asupra cusăturile sau țesutul afectat intestinului.
În starea normală de sănătate a unui pacient cu o 3 zile dieta prelungire permis. Meniul poate fi administrat gruels, sufleu de carne macră, ouă fierte (nu mai mult de o unitate pe zi), supe mucoase pe bază de carne sau supa de legume. Pentru prepararea terciuri și supe Se recomandă utilizarea de grâu, orez și ovăz. La introducerea unui nou produs in dieta este necesar pentru a monitoriza starea pacientului. În cazul în care, după consumarea de alimente orice există durere, greață sau balonare, ar trebui să renunțe.
În absența unor contraindicații după 10 - 14 zile ale pacientului externat din spital și transferat într-o dietă sparing. Dietele se recomandă ca în următorii 3 - 4 luni. Indiferent de natura intervenției chirurgicale, pacienții trebuie să urmeze anumite reguli atunci când selectarea și prepararea hranei.
Reguli de dieta dupa o interventie chirurgicala pentru polipi de colon includ:
- Aderența. În cazul în care utilizarea produselor alimentare în anumite momente ale enzimelor digerarea alimentelor începe să producă, înainte ca pacientul începe să mănânce. Acest lucru facilitează procesul de digestie a alimentelor și reduce sarcina pe intestin.
- Reducerea iritație mecanică. Produse alimentare să nu rănească rect, este necesar să se evite produsele prea solide. Pentru a face acest lucru, și abandoneze prăjirea da preferință la alimentele gătite sau coapte.
- putere fracționară. Trebuie să mâncați alimente în doze mici, timp de 6 - 7 ori pe zi. Acest lucru va reduce stresul mecanic asupra tractului gastro-intestinal și de a îmbunătăți motilitatea intestinală.
- Renunțarea la alimente grase. Un aport excesiv de grăsime în exces determină producția de bilă, ceea ce face dificil de a restabili rect.
- avertisment de fermentare. fermentării in intestin poate duce la dezvoltarea de peritonită (inflamație a peritoneului). Pentru a evita acest lucru, este necesar să se excludă din regimul alimentar al puterii leguminoase sub orice formă. Ar trebui să se limiteze, de asemenea, consumul de nuci, ciuperci și sparanghel.
- Utilizarea produselor proteice. Pentru o recuperare rapidă a țesuturilor deteriorate ale corpului are nevoie de proteine. Acesta conține această substanță în carne macră, ouă de pui, produse lactate.
- Reducerea iritație chimică. Iritarea de tip chimic la nivelul mucoasei rectale au toate felurile de mâncare sărate, acru, picant.
- aport suficient de lichide. Pentru prevenirea constipației pacientului ar trebui să consume aproximativ 3 litri de lichid pe zi. În acest scop, ar trebui să fie incluse în plus față de o dieta de ceai și alte băuturi primele cursuri de zi cu zi.
O recomandare cheie de nutriție în perioada de reabilitare este elaborarea unui regim alimentar plin și variat. În ciuda limitărilor, împreună cu mâncarea pacientul trebuie să primească toate substanțele necesare pentru recuperare. Puterea trebuie să se asigure peristaltismul intestinal normal la scaun era un obișnuit. În plus, obiectivele sunt dietele de protecție disbacterioză și prevenirea recurenței polipi în intestin.
