Linea alba hernie: simptome, fotografii de chirurgie

Hernia linea alba - proces patologic, în timpul căreia se formează proeminența între fibrele abdominale tendon musculare fante linie mediană (linia albă). Într-un alt astfel de boala numita hernie epigastrică, si se gaseste in 10% din cazuri, mai ales în rândul bărbaților.

organismele bombată apar oriunde de-a lungul liniei mediane a abdomenului, la locul de formare gaura. linie albă acționează tendon țese mănunchiuri mușchii abdominali într-o placă largă. Este localizat pe linia de axa centrală din procesul xifoid la articulația pubian, grosimea ei este de aproximativ trei centimetri.

Ce este?

Hernia linea proeminența albă din grăsimea subcutanată și organele interne, prin diferența mare dintre mrejele tendoanelor linea alba.

După cum arată practica, patologia de 3-10% mai frecvente la bărbați cu vârsta sub 30 de ani. În această formă a bolii parte a organelor interne și grăsimea începe să emane prin găurile dintre mușchii. Un loc tipic de localizare - regiunea epigastrică.

În funcție de locația în raport cu depresiunea ombilicala următoarele tipuri de hernii:

1. Nadpupochnye (situate deasupra ombilicului);
2. Ombilicală (buric dispus în apropierea cavității);
3. Podpupochnye (depresiuni sub buric localizat).

Locație hernie linia albă în apropierea ombilicului și sub el este mai puțin frecventă.

Metode moderne de tratare a face mai ușor pentru a scăpa de boala, cu toate acestea, pentru detectarea acestuia, la o nevoie stadiu incipient să fie familiarizați cu cauzele bolii și a simptomelor sale însoțitoare. Hernia, ca orice altă boală, este mai ușor de tratat într-un stadiu incipient de dezvoltare.

La prima vedere, educația nu cauzează disconfort semnificativ, dar boala este încă plină de pericole. Amenințarea principală este prins în interiorul corpurilor sacul herniei ciupit. În unele cazuri, există o compresie a nervilor.

cauzele

Factorii care declanșează dezvoltarea bolilor, împărțite în 2 categorii: motivele care decurg din slăbiciunea liniei albe, precum și factorii care au cauzat creșterea presiunii în interiorul peritoneu.

Motive legate de primul grup, sunt condiții prealabile pentru apariția unei hernii. Acestea sunt:

1. predispoziție genetică în prezența rudelor diagnosticate cu boala creste riscul.
2. Excesul de greutate din cauza unui strat gros de peretele abdominal anterior adipos subcutanat devine slab, iar linia albă începe să se întindă.
3. Cicatrice format datorită unei intervenții chirurgicale fiecare este punct vulnerabil, în care se poate produce hernia bombat.
4. Orice deteriorare a traumei abdomenului face ca peretele abdominal anterior mai slab.
5. Sarcina În această perioadă a slăbit mușchii abdominali și peretele abdominal este întins.

Factorii de al doilea grup, sunt instigatori directe ale bolii. Printre acestea se numără:

• puternic și plâns prelungit la sugari;
• naștere dificilă, copil mare;
• boala, care apar pe fondul unor probleme urinare;
• efort fizic mare;
• constipație;
• boli ale cavității abdominale, care apar pe un fundal de tuse severa.

Simptomele de hernie linea alba, fotografii

hernie Simptomatologia linia albă a abdomenului (a se vedea. fotografie) la bărbați și femei este aceeași, patologia este independentă de caracteristicile sexuale. În unele cazuri, hernia la toate se poate manifesta numai proeminență, ceea ce este tipic pentru boala stadiu incipient.

De-a lungul timpului durerea hernie incepe sa se manifeste, sunt semnificativ îmbunătățite în momentele de mișcări intense și strecurat. Durere în fiecare caz, poate avea un caracter diferit. Ele pot fi dure, greu de cap, trăgând, persistente sau paroxistică, ascuțite și chiar un „pumnal“.

De asemenea, boala la bărbați și femei este însoțită de următoarele simptome:

• greață, vărsături, alternând cu;
• durerea de o altă natură - în flexie, rotație, și alte mișcări;
• se întinde mușchii abdominali strungareata;
• durere după masă;
• eructatii, arsuri la stomac, sughiț.

Odată cu progresia bolii si simptomele bolii sunt amplificate:

• durere intensificat și a devenit de nesuportat pentru pacient;
• vărsăturilor în mod constant chinuit de către pacient;
• de sânge poate fi detectat în scaun;
• îndreptați hernie devine imposibilă.

În cazul ciupit hernie, ajutând pacientul să fie o situație de urgență. Dacă oricare dintre manifestările, trebuie să contacteze imediat clinica.

etapă

In mod normal, linia albă din sternului la buric este 10-25 mm în lățime, iar dedesubt se îngustează până la câțiva milimetri. La fața locului, în cazul în care o linea alba hernie, tendon din fibre 100 se pot deosebi chiar și 120 mm, formând o diferite forme ernie (oval, romboid, circular).

herniar Wide nu apare imediat - proeminența herniar trece prin mai multe etape de dezvoltare:

1. Prima etapă - lipom preperitoneal. Aceasta se produce atunci când apariția unuia sau mai multor factori precipitanți, pe care am discutat mai devreme. În acest caz, prin intermediul încă, mici găuri în un tendon divergente acționează sub grăsime pielii.
2. Etapa inițială. cad peritoneu în inelul herniar, care începe să se formeze o piele la organele interne, lăsând pielea. Peritoneu - un strat subțire care acoperă suprafața peretelui interior al cavității abdominale și organele interne.

Hernia linea alba etapa finală a formei cuprinde toate elementele necesare:

• inel herniar - o gaură în linia albă în care se află organele;
• herniar sac - peritoneului;
• conținutul pungii: glanda, intestin, peretele stomacului, unele ligamente.

În funcție de momentul în care boala a fost descoperit, depinde de complexitatea operației.

hernie strangulata

hernie strangulată linia albă a abdomenului este o compresie a organelor și țesuturilor, care sunt în sacul herniar. În funcție de mecanismul de dezvoltare distinge elastice, fecale si retrograd hernie strangulată.

Elastic hernie ciupit apare atunci când o creștere bruscă a presiunii intra-abdominale (de exemplu, în timpul defecației, tuse, strănut, etc.), în cazul în care herniar se extinde rapid, bombat al organului abdominale cele mai multe dintre ele cavitate. Apoi herniar a revenit la starea inițială ca elasticitatea țesutului, și a căzut corpurile înapoi în cavitatea abdominală nu au timp.

Atunci când fecale încălcarea de umplere treptată a buclelor de intestin, care a avut loc în ernie SAC, fecale și gaze. Ca rezultat al întinderi buclei intestinale și creșteri ale dimensiunii, rezultând în ciupit sale are loc.

Dacă încălcarea retrograd comprimat buclă intestinală porțiune sau alt organ, nu era în sacul herniar și în cavitatea abdominală. În acest tip de încălcare se dezvoltă rapid peritonită și necroza intestinului si severitatea simptomelor clinice este în creștere rapidă.

diagnosticare

Diagnosticul primar se poate face pe baza de inspecție vizuală a pacientului, pentru a determina cu exactitate starea necesară pentru a efectua teste suplimentare.

1. Examinarea cu ultrasunete a stării cavității abdominale. Verificarea stării organelor interne.
2. Examinarea cu raze X a sacului hernie. Înainte de examinare pacientul este dat un preparat de bariu pentru îmbunătățirea contrastului imaginii.
3. imagistica Multislice. Este utilizat în cazurile cele mai grave, poate elimina complet erori în timpul diagnosticului și evaluarea stării actuale.

tratament

De multe ori tratamentul bolii face greșeli care afectează negativ patologia:

1. Tratamentul de medicamente pentru durere sau de medicamente amelioreaza spasmele elimina numai durerea.
2. Constant purtarea centurii. Aparatul nu poate fi utilizat pentru o perioadă lungă de timp. Belt nu înlocuiește o funcționare cu drepturi depline a mușchilor. Dacă utilizați frecvent instrumente de fibre musculare pot pierde tonul lor, făcându-le să atrofieze.
3. remedii populare (extracte din frunze de drupe, Helichrysum, Artemisia), administrate pe cale orală, poate reduce flatulența și îmbunătățirea funcției intestinale. Acest lucru va reduce gradul de proeminenței a intestinului, dar un defect in tendonul nu se vindeca din cauza proprietăților țesutului.
4. Utilizarea de medicamente pentru a spori motilității gastrice. De ceva timp, acest tip de tratament aduce într-adevăr de relief, dar nu rezolvă problema. Se tratează patologia recomandată de operație.
5. Exercitiul este bun pentru prevenirea herniei, dar nu pentru tratament.

Abandon de sine, diagnosticarea la timp a bolii și terapia corespunzătoare - aceasta este singura modalitate de a evita complicațiile și pentru a reveni la o viață plină.

Pregătirea pentru o intervenție chirurgicală

Auto-pregătirea pacientului include următoarele elemente:

• evitarea alcoolului, nu mai târziu de trei zile înainte de intervenția chirurgicală;
• evitarea medicamente care afectează coagularea sângelui și crește riscul de sângerare (trebuie să vă informați medicul cu privire la orice medicamente luate, și el va da o listă de produse interzise);
• 14 zile inainte de operatie pentru a asigura un regim alimentar echilibrat, care include toate elementele necesare urme și vitamine (ceea ce face mai ușor să se miște procedura și anestezie, precum și îmbunătățirea reabilitare);
• un refuz de a mânca complet după ora 20:00 în ziua înainte de o intervenție chirurgicală.

Spitalul ar trebui să ia testele de laborator necesare pentru a verifica de zahăr din sânge, excepții HIV, hepatita si alte boli cu transmitere sexuală, determinarea exactă a grupului sangvin și Rh factor. De asemenea, efectua o electrocardiograma pentru a verifica funcția inimii pentru a vă asigura că pacientul va lua anestezie.

Chirurgie pentru a elimina o alba hernie linea

Chirurgia este efectuată într-un mod planificat. Medicul examineaza pacientul, stabileste diagnosticul, examinarea și numește data internării în spital.

Tipuri de operații pentru hernie linia albă a abdomenului:

1. chirurgie deschisă cu folie de plastic nenatyazhnoy. Pentru a întări linia albă a abdomenului, chirurgul foloseste o plasa speciala protetice. Această metodă se aplică acum mai des, pentru că după el cel mai putin probabil de a recidiva.
2. chirurgie deschisă cu folie de plastic tensiune. După îndepărtarea chirurgului hernie înăsprește suturi abdominale linie alba, aceasta întărind astfel - prin urmare, cuvântul „tensiune“ în titlu. Acest tip de operațiune este simplă, dar are dezavantaje: este necesar să se facă o incizie destul de lungă (cicatrice rămâne ridicat), risc crescut de recidivă.
3. chirurgie Paraperitonealnoe. De asemenea, face trei puncții, dar, spre deosebire de chirurgie laparoscopică, instrumentele nu sunt introduse în stomac, nu străpunge peritoneu. Între ea și țesutul din jur a fost plasat un balon special este umflat și - este format dintr-un spațiu, de la care se poate avea acces la sacul herniar și de a efectua o intervenție chirurgicală. Avantajele unei astfel de operațiuni la fel ca cea a laparoscopice. Cu toate acestea, punerea sa în aplicare este mai dificil punct de vedere tehnic, este imposibil să se fixeze în siguranță, proteza plasă.
4. chirurgie laparoscopică. Odată cu apariția de echipamente moderne high-tech in spitale acest tip de interventie chirurgicala pentru hernie linia albă a abdomenului a început să câștige popularitate tot mai mult. In schimb, chirurgul face o incizie trei găuri prin care hernia elimină și instalărilor mesh proteza. Chirurgia laparoscopică ofera un risc scazut de recurenta si reduce perioada de reabilitare la 10 zile - după care pacientul poate fi din nou angajate în treburile obișnuite. Dar această operație nu poate fi efectuată la boli de plămâni și inimă. De asemenea, nu este posibilă în cazul în care clinica nu este echipamentul adecvat și specialiștilor.

Când strangulată hernie linia albă a intervenției chirurgicale abdomenului trebuie efectuată în regim de urgență. Chirurgul deschide sacul herniar și arată că sunt în interiorul acestuia din intestin. Dacă ea a murit - acesta trebuie să fie eliminate. Uneori se pare că a avut site-ul omertvet mare intestin - trebuie să crească tăiat și a elimina toate tesutul mort.

perioada de reabilitare

După o intervenție chirurgicală electivă, adică atunci când hernia nu a fost încălcat, de recuperare este suficient de rapid. Intr-un spital pacient nu dețin mai mult de trei zile. În această perioadă, asistenta face pansamente regulate, iar medicul monitorizează starea articulațiilor și a stării de sănătate a pacientului, pentru a exclude posibilitatea de infecție. În același sens este atribuit un curs profilactic de antibiotice.

posttratare impune respectarea anumitor reguli:

• fumat ridica peste 5 kg greutate (restricția nu mai puțin de 3 luni este după operație);
• înclinațiile interzise înainte, mișcări bruște și de formare prea intensivă;
• Ea prezintă activitate fizică moderată, în special mersul pe jos;
• trebuie să ia medic laxative prescrise (constipația poate declanșa sutură de divergență);
• ar trebui să reconsidere dieta ta și du-te pe o dieta echilibrata.

Persoanele a căror profesie este asociată cu munca fizică grea, traduse într-un loc de muncă ușoară pentru o perioadă de până la 6 luni.

dietă

Uneori, există situații când o intervenție chirurgicală imediată pentru a efectua diverse motive, este imposibil, este necesar să se retrase din circuitul agricol o anumită perioadă de timp. Conformitatea cu dieta poate atenua boala si pentru a minimiza riscul de abuzuri.

• Se recomandă să fie administrat în dieta de mai mult terci de orez, pește, ouă și produse lactate. Asigurați-vă că pentru a bea o normă fiziologică lichid. Toate produsele trebuie să fie digerate rapid cu o cantitate minimă de gaz.
• Nu se recomandă utilizarea produselor care cauzează balonare: fasole, alimente, ciocolata, nuci, unt, legume murate prajite si afumate.

Dacă există probleme inițiale cu digestia, este necesar să le elimine prin orice mijloace, a produselor medicamentoase la metodele populare. Condiția de a alege dieta potrivita este diagnosticul final realizat de unitatea medicală.

profilaxie

Avertizare hernie linia albă include următoarele activități:

• identificarea cauzelor de kilograme în plus și normalizarea greutății corporale;
• vindecarea la timp a bolilor însoțite de tuse;
• evitând ridicarea grele;
• aderarea la principiile unei diete sanatoase echilibrat, care ar ajuta la mișcarea regulată a intestinului;
• evitarea leziunilor peretelui abdominal anterior;
• exerciții fizice regulate pentru a întări mușchii abdominali (exerciții de dimineață, de formare în sala de sport);
• dozare a activității fizice, în care mușchii abdominali implicate, în mod proporțional cu propria lor aptitudini fizice;
• punerea în aplicare a tuturor recomandărilor medicilor (inclusiv purtarea bandaj abdominale) în timpul sarcinii și în perioada postoperatorie.

Amintiți-vă că trupa nu vindecă hernia. Cu uzură pe termen lung, dimpotrivă, poate ajuta apariția sa ca începe să îndeplinească funcția muschii abdominali, care sunt slăbite, ca urmare a inactivității, diverg chiar mai mult, ceea ce contribuie la hernie.