Autor: Datsenko S.A., medic de boli infecțioase.
Octombrie 2020.
Un specialist în boli infecțioase este un medic care se ocupă de boli infecțioase. S-ar părea că aceasta este o explicație elementară, care nu este necesară. Dar, în practică, se dovedește că nu toată lumea știe cine este specialistul în boli infecțioase și cu ce boli să-l trateze. Prin urmare, trebuie să rezolvăm lucrurile în ordine.
Bolile infecțioase sunt boli care apar din cauza ingestiei de:
- viruși;
- bacterii;
- protozoare;
- ciuperci;
- helminti.
Există o mulțime de astfel de boli, care afectează aproape fiecare parte a corpului uman. Pentru comparație, cu bolile endocrine, glandele sunt afectate, cu boli cardiovasculare - inima și vasele de sânge. Iar infecțiile afectează glandele, inima, vasele de sânge și alte organe. Prin urmare, munca unui specialist în boli infecțioase este similară cu munca unui terapeut - el trebuie să știe totul despre orice.
Specificații de lucru
Nu orice boală cauzată de infecții este sub controlul unui specialist în boli infecțioase. De exemplu, pneumonia poate fi cauzată de bacterii, viruși și ciuperci, dar este tratată de un medic sau pneumolog. Numai dacă pneumonia nu a apărut pe fondul infecției cu HIV - atunci acestea sunt deja tratate de un specialist în boli infecțioase care lucrează cu infecția cu HIV. Sau apendicita cauzată de bacterii este domeniul de expertiză al chirurgului.
Infecționiștii lucrează în unități de îngrijire medicală ambulatorie și internată. Nu sunt disponibile în facilități de urgență sau ambulanță. Policlinicele au o cameră specială pentru bolile infecțioase, prescurtată ca KIZ. Există astfel de camere în clinicile pentru copii și adulți.
Un specialist în boli infecțioase pentru copii nu lucrează cu adulții și invers. Deoarece fiecare vârstă are propriile sale caracteristici ale evoluției bolilor infecțioase.
Medicul KIZ oferă asistență persoanelor care au o boală infecțioasă acută sau cronică care nu necesită tratament spitalicesc. O listă aproximativă a acestor boli:
- viral - hepatită virală cronică, infecții cu herpes, infecții transmise prin căpușe, unele infecții intestinale, varicelă, rubeolă, rujeolă;
- bacterian - erizipel, unele infecții intestinale și transmise prin căpușe, tuse convulsivă, scarlatină;
- parazit - giardioza, ascariaza, enterobiaza, difilobotriaza;
- fungice - actinomicoză, candidoză.
Această listă este destul de arbitrară. Deci, erizipelul sever necesită tratament într-un spital, doar formele ușoare pot fi tratate în ambulatoriu. Sau o infecție fungică a unghiilor - cu ea trebuie să mergeți la un dermatolog.
Infecția cu HIV, tuberculoza, sifilisul stau separat - aceste boli sunt tratate în instituții specializate. Dar în așezările mici, persoanele infectate cu HIV sunt observate de un specialist obișnuit în boli infecțioase sau chiar de un terapeut.
Pe lângă diagnosticarea și tratarea bolilor infecțioase, medicul KIZ se angajează în prevenirea și înregistrarea dispensarului. Prevenirea este:
- munca sanitara si educativa;
- lucrați cu publicul despre vaccinări.
Persoanele cu boli infecțioase cronice - hepatită virală, erizipel, encefalită transmisă de căpușe sau borrelioză sunt înregistrate la un specialist în boli infecțioase. De asemenea, persoanele care au avut boli infecțioase și care necesită supraveghere medicală sunt supuse înregistrării temporare a dispensarului. De exemplu, după difilobotriază, febră hemoragică, mononucleoză infecțioasă. Acești pacienți sunt supuși testelor pentru un anumit timp și, pe baza rezultatelor, se decide problema refacerii corpului după o boală.
De asemenea, medicul KIZ este angajat în eliberarea certificatelor pentru:
- angajare;
- admiterea la studiu;
- adopție sau tutelă;
- comisie medicală militară.
Medicul KIZ este responsabil pentru înregistrarea dizabilității persoanelor cu infecții cronice care le afectează capacitatea de muncă. Acestea sunt - infecția cu HIV, encefalita transmisă de căpușe cu leziuni ireversibile ale creierului, hepatita virală cu rezultat al cirozei hepatice.
Contestații
Admiterea programată
Medicul KIZ este un specialist îngust, prin urmare, o întâlnire cu el se efectuează prin intermediul unui terapeut, dacă este indicat. Pentru a vizita un specialist în boli infecțioase, este recomandabil să aveți la dispoziție cel puțin teste primare:
- general și biochimic analize de sange;
- analiza generală a urinei;
- fluorografie;
- Ecografie abdominală.
Acest lucru se aplică admiterii inițiale care nu sunt de urgență.
Programare de urgență
Când puteți ajunge la un specialist în boli infecțioase fără recomandarea unui terapeut:
- boală infecțioasă acută - varicelă, infecție intestinală, rujeolă, rubeolă, scarlatină;
- programare programată cu o persoană la dispensar - de obicei, medicul KIZ însuși stabilește data următoarei întâlniri;
- o boală infecțioasă stabilită în timpul autotestării sau într-un alt spital - de exemplu, hepatită virală sau helmintiază.
În acest caz, este de asemenea recomandabil să aveți la dumneavoastră rezultatele analizelor și examinărilor anterioare. Nu este nevoie să efectuați în mod specific teste pentru infecții specifice - medicul însuși va stabili ce fel de examinare este necesară.
Eliberarea certificatelor
Ce trebuie să aveți la dumneavoastră pentru a primi certificate:
- angajare, admitere la studiu - test de sânge pentru febra tifoidă, HIV, hepatită virală; tampon din nas și gât pentru difterie, streptococ, Stafilococ auriu; fecale pentru helminți, protozoare;
- tutelă, adopție - test de sânge pentru HIV, hepatită virală; rezultatul fluorografiei.
Toate analizele sunt valabile timp de o lună.
Pentru a înregistra un handicap pentru programarea inițială, nu sunt necesare certificate - medicul emite o listă de examene în funcție de boală.
Boală infecțioasă
Pacienții sunt internați la spitalul de boli infecțioase prin trimiterea unui medic generalist, a unui medic KIZ sau a unei ambulanțe. suspiciunea unei boli infecțioase acute, precum și exacerbarea infecțiilor cronice care necesită tratament internat.
Spitalul pentru pacienții infecțioși este un complex separat, nu face parte dintr-un spital general. De regulă, un spital de boli infecțioase este format din mai multe clădiri:
- secția generală - pentru pacienții cu ARVI, helmintiază extraintestinală, erizipel, hepatită virală;
- departamentul de infecții intestinale;
- sală în cutie - pentru pacienții cu varicelă, rujeolă, rubeolă, herpes zoster, scarlatină.
Departamentul de box include secții pentru pacienții cu infecții deosebit de periculoase și importate. Unele spitale de boli infecțioase sunt dotate suplimentar cu o unitate de terapie intensivă.
Aceasta este o descriere generală a activității specialiștilor infecțioși. Asistența medicală are propriile sale caracteristici în funcție de regiune.
