Antagoniști ai receptorilor de angiotensină 2 (II). Lista medicamentelor, mecanismul de acțiune, clasificare, indicații, contraindicații

La categoria medicamentelor antihipertensive includ antagoniști (blocanți) ai receptorilor angiotensinei 2, care ajută la reducerea semnificativă a activității sistemului renină-angiotensină-aldosteron. Cu utilizarea corectă a unui medicament prescris de un medic, este posibilă reducerea tonusului vaselor de sânge. vaselor, îmbunătățesc funcția diastolică a miocardului, precum și minimizează probabilitatea de hipertrofie cardiacă mușchii.

Inhibitorii receptorilor de angiotensină 2 (sartani) pot provoca reacții adverse din sistemul respirator și tractul digestiv, motiv pentru care medicamentele din această categorie nu pot fi utilizate toți pacienții.

Înainte de a cumpăra medicamente antihipertensive, trebuie să studiați instrucțiunile și să vă consultați cu medicul dumneavoastră. Pentru a obține un efect terapeutic pozitiv, este necesar să respectați cu strictețe doza, deoarece altfel se poate dezvolta hipotensiune ortostatică.

Clasificare

Antagoniștii receptorilor de angiotensină 2 sunt de obicei împărțiți în mai multe categorii în funcție de indicatorii activității farmacologice, caracteristicile interacțiunilor medicamentoase și structura structurală. Datorită acestui fapt, puteți alege întotdeauna cel mai potrivit medicament care nu va provoca apariția reacțiilor adverse.

În medicina tradițională, există 4 grupe de sartani:

• Derivați bifenilici ai tetrazolului.
• Non-bifenil netetrazol.
• Compuși neciclici.
• Derivați nebifenilici ai tetrazolului.

Blocanții receptorilor de angiotensină 2 includ numai acele medicamente care au biodisponibilitate bună și, de asemenea, păstrează efectul terapeutic maxim pentru o lungă perioadă de timp timp. După ce ați urmat un curs terapeutic, puteți îmbunătăți metabolismul lipidic, puteți reduce concentrația colesterolului total și a trigliceridelor din sânge.

Numeroase studii clinice au arătat că sartanele pot fi prescrise pacienților cu patologii ale țesutului conjunctiv. De exemplu, cu sindromul Marfan. Blocanții receptorilor de angiotensină 2 întăresc pereții aortei pentru a preveni ruperea. Sartanii îmbunătățesc, de asemenea, starea țesutului muscular, care este extrem de important în distrofia musculară Duchenne.

Evaluarea medicamentelor de la farmacie

Antagoniștii receptorilor de angiotensină 2 sunt foarte solicitați în cardiologie, deoarece proprietățile farmacologice aceste medicamente pot îmbunătăți circulația sângelui în creier, ceea ce este extrem de important pentru prevenirea apariției accident vascular cerebral. La pacienții cu diabet zaharat diagnosticat, sartanii reduc probabilitatea de a dezvolta disfuncție renală.

Denumirea medicamentului	Preț mediu în Rusia (rub.)
Angiakand	310
Irsar	478
Lozap	670
Mikardis	1110
Valsacor	720
Vasotenz	253
Diovan	1730
Lorista	420
Candesartan	217
Telmisartan	230

Numai un profesionist din domeniul sănătății poate prescrie blocante eficiente și sigure ale receptorilor angiotensinei 2 pentru normalizarea și tratamentul tensiunii arteriale hipertensiune arterială, deoarece este necesar să se ia în considerare vârsta pacientului, starea sa actuală, forma bolii diagnosticate și prezența concomitentului patologii.

Angiakand

Acest medicament are un principiu de acțiune diuretic, hipotensiv și vasodilatator. Angiakand este produs sub formă de tablete.

Este un antagonist eficient al receptorilor angiotensinei II, care conține următoarele substanțe:

• Componenta principală este candesartan cilexetil.
• Excipienți: E468, lactoză monohidrat, amidon de porumb pregelatinizat, stearat de magneziu, povidonă K30.

Angiakand este recomandat pentru utilizare în prezența unui sindrom de creștere a tensiunii arteriale, precum și în insuficiență cardiacă cronică, care este însoțită de disfuncție sistolică a stângii ventricul.

Medicamentul este contraindicat în prezența următoarelor boli și condiții:

• Patologii hepatice severe.
• Copilărie.
• Sarcina, alăptarea.
• Hipersensibilitate a organismului la componentele constitutive ale medicamentului.
• Hipolactazia.
• Hiperaldosteronism primar.

Un inhibitor al receptorilor angiotensinei 2 trebuie administrat la 8 mg pe zi. Cu un control insuficient al tensiunii arteriale, doza poate fi crescută la 16 mg. Doza zilnică maximă de medicament nu trebuie să depășească 32 mg. Durata cursului terapeutic este determinată de medicul curant al pacientului.

Utilizarea agentului farmacologic Angiakand poate provoca apariția următoarelor reacții adverse:

• Atacuri de migrenă.
• Hipercreatininemie.
• Artralgie.
• Tulburări funcționale în activitatea rinichilor.
• Neutropenie.
• Hiponatremie.
• Hiperpotasemie.

Chiar și un singur exces al dozei admisibile de medicament Angiakand poate provoca dezvoltarea tahicardiei, precum și o scădere bruscă a tensiunii arteriale. Un agent antihipertensiv se vinde numai pe bază de rețetă.

Irsar

Medicamentul are un principiu de acțiune antihipertensiv. Irsar este produs sub formă de tablete. Ingredientul activ este irbertan.

În plus, preparatul include:

• Primeloză (croscarmeloză sodică).
• Lactoză monohidrat.
• Povidone K30.
• E460.
• Amidon pregelatinizat.
• Acid stearic.
• Talc.

Se recomandă utilizarea agentului farmacologic Irsar pentru hipertensiunea arterială esențială, precum și pentru nefropatia care a apărut pe fondul diabetului zaharat de tip 2 sau al hipertensiunii arteriale.

Contraindicații:

• Sarcina, alăptarea.
• Copilărie.
• Intoleranță individuală la componentele Irsar.
• Deficitul de lactoză.

Trebuie să luați un medicament o dată pe zi, 150 mg. În cazurile severe de boală, doza de inhibitor al receptorilor de angiotensină 2 trebuie crescută la 300 mg. Durata cursului terapeutic este determinată de medicul curant.

În cazuri izolate, medicamentul Irsar provoacă apariția următoarelor reacții adverse:

• Creșterea oboselii.
• Înroșirea feței.
• Artralgie, mialgie.
• Hiperpotasemie.
• O scădere pronunțată a indicatorilor tensiunii arteriale.

O creștere independentă a dozei recomandate de medicament este plină de apariția bradicardiei și tahicardiei. Pentru a normaliza afecțiunea, trebuie să încetați să luați Irsar și să cereți sfatul medicului dumneavoastră. Puteți cumpăra medicamentul numai dacă aveți o rețetă.

Lozap

Medicamentul se vinde sub formă de tablete. Ingredientul activ al medicamentului este losartanul potasiului.

Excipienți:

• E468.
• Dimeticon.
• Povidonă.
• Talc.
• Manitol.
• Acid stearic.
• Hipromeloză.
• Celuloză microcristalină.
• Macrogol.
• Colorant galben.

Lozap este destinat tratamentului hipertensiunii arteriale, nefropatiei diabetice și insuficienței cardiace cronice. Medicamentul ajută la reducerea probabilității de a dezvolta boli ale sistemului cardiovascular la acei pacienți care suferă de hipertrofie ventriculară stângă.

Se interzice utilizarea medicamentului în următoarele cazuri:

• Intoleranță individuală la componentele care fac parte din medicament.
• Deshidratarea corpului.
• Hiperpotasemie.
• Vârsta copiilor (până la 18 ani).
• Perioada de naștere a copilului, alăptarea.

Trebuie să luați comprimate Lozap la 50 mg pe zi. Dacă este necesar, doza zilnică poate fi crescută la 100 mg. Doza inițială pentru pacienții cu insuficiență cardiacă este de 12,5 mg (o dată pe zi). Treptat, doza de medicament trebuie crescută la 50 mg. Durata tratamentului este determinată individual.

Următoarele reacții adverse sunt indicate în instrucțiunile pentru medicament:

• Disconfort în regiunea epigastrică.
• Angina pectorală (un sindrom clinic recunoscut ca fiind cea mai frecventă formă de boală coronariană).
• Aritmie.
• Migrenă.
• Insomnie.
• Tremurarea membrelor.

În cazul utilizării unor doze mari de antagonist al receptorilor de angiotensină 2, pacientul poate prezenta bradicardie, tahicardie sau hipotensiune. Puteți cumpăra Lozap numai cu rețetă.

Mikardis

Medicamentul este disponibil sub formă de tablete alungite albe.

Compoziția medicamentului include o componentă activă - telmisartan, precum și substanțe auxiliare:

• Glucitol.
• Acid stearic.
• Meglumin.
• Povidonă.
• Sodă caustică.

În medicina tradițională, Mikardis este prescris acelor pacienți care sunt diagnosticați cu hipertensiune arterială sau au alte boli cronice ale sistemului cardiovascular.

În adnotarea la medicament, producătorul a indicat următoarele contraindicații:

• Boli obstructive ale tractului biliar.
• Vârsta copiilor (până la 18 ani).
• Sarcina, alăptarea.
• Disfuncție renală.
• Diabet.
• Intoleranță individuală la componentele medicamentului.
• Hiperaldosteronism primar.

Pentru tratamentul hipertensiunii, trebuie să luați 40 mg de medicament o dată pe zi. În absența unui efect terapeutic pozitiv, doza medicamentului poate fi crescută la 80 mg. Pentru a preveni dezvoltarea bolilor cardiovasculare, cardiologii prescriu Mikardis la 20-40 mg. În cazul disfuncției hepatice, este permisă administrarea a până la 40 mg de medicament pe zi. Durata cursului terapeutic este determinată de medicul curant în mod individual.

Dacă, înainte de a utiliza medicamentul, pacientul nu a luat în considerare contraindicațiile existente, apoi, în timpul tratamentului, pot apărea următoarele reacții adverse:

• Atacuri de greață, vărsături.
• Reacție alergică (urticarie, mâncărime și arsură a pielii, edem Quincke).
• Trombocitopenie.
• Tulburari ale somnului.
• Scăderea pe termen scurt a acuității vizuale.
• Dureri musculare.

În practica medicală, nu au fost înregistrate încă cazuri de supradozaj cu medicamentul Mikardis.

Dar producătorul medicamentului nu exclude posibilitatea ca, datorită utilizării unei doze mari de inhibitor al receptorilor de angiotensină 2, să apar următoarele simptome:

• Scăderea indicatorilor tensiunii arteriale la niveluri critice.
• Vomit.
• Creșterea temperaturii corpului.
• Stare generală de rău.
• Frisoane.
• Diaree.
• Tremurarea membrelor.

Puteți cumpăra Mikardis numai cu prescripție medicală.

Valsacor

Antagoniștii receptorilor de angiotensină 2 ajută la reducerea intensității hipertrofiei miocardice, care este inevitabilă în dezvoltarea hipertensiunii arteriale. Valsacor vine sub formă de pilule. Valsartanul este inclus în compoziția medicamentului ca substanță activă.

Următoarele componente auxiliare ajută la îmbunătățirea efectului terapeutic al medicamentului:

• Stearat de magneziu.
• Lactoză monohidrat.
• Dioxid de siliciu coloidal.
• E468.
• MCC.
• Povidonă.

Valsacor este prescris pacienților pentru tratamentul insuficienței cardiovasculare și a disfuncției diastolice a ventriculului stâng după infarctul miocardic. Medicamentul este eficient în combaterea hipertensiunii arteriale și a insuficienței cardiace cronice de clasa II-IV.

Contraindicații pentru utilizare:

• Stenoza arterei renale.
• Boală renală cronică.
• Copilărie.
• Hipersensibilitate la componentele medicamentului.
• Perioada de naștere a copilului, alăptarea.

Valsacor trebuie administrat de 2 ori pe zi, 20-40 mg. Treptat, doza de medicament poate fi crescută la 80-160 mg. Cardiologul trebuie să stabilească doza și regimul sigur al medicamentului. În caz contrar, există o mare probabilitate de deteriorare a bunăstării. pe fondul reacțiilor adverse:

• Rinită, sinuzită.
• Artralgie.
• Migrenă.
• Mialgie.
• Hipotensiune ortostatică.
• Greață, vărsături.
• Tulburarea scaunului.
• Astenie.

Utilizarea zilnică a Valsacor în doze mari poate afecta negativ echilibrul electroliților, care este plin de o deteriorare rapidă a bunăstării generale. În plus, pacientul poate fi deranjat de: o scădere bruscă a indicatorilor tensiunii arteriale, hipovolemie, amețeli și frisoane. Corectarea hipotensiunii arteriale pronunțate se efectuează prin administrarea intravenoasă de clorură de sodiu (0,9%). Puteți cumpăra un medicament antihipertensiv numai pe bază de prescripție medicală.

Vasotenz

Medicamentul este disponibil exclusiv sub formă de tablete. Ca ingredient activ în compoziția medicamentului Vasotens include losartanul de potasiu.

Următorii excipienți contribuie la îmbunătățirea efectului terapeutic al medicamentului:

• Croscarmeloză sodică.
• Povidone K30.
• Manitol.
• Talc.
• Stearat de magneziu.
• Propilen glicol.
• Hipromeloză 6.

Medicamentul Vazotenz este destinat pentru tratamentul insuficienței cardiace cronice și a hipertensiunii arteriale.

În adnotarea la medicament, producătorul a indicat următoarele contraindicații:

• Deshidratare.
• Insuficiență hepatică.
• Hipersensibilitate a corpului la componentele medicamentului.
• Hipotensiune arterială.
• Creșterea potasiului plasmatic.
• Sarcina.
• Perioada de alăptare a bebelușului.
• Copilărie.

Medicamentul trebuie administrat o dată pe zi, indiferent de alimente. În cazul hipertensiunii arteriale, se recomandă administrarea de Vasotens 50 mg pe zi. În cazurile severe, doza trebuie crescută la 100 mg.

În insuficiența cardiacă, doza inițială a medicamentului este de 12,5 mg. Se recomandă dublarea dozei zilnice în 3-4 zile de tratament. Doza zilnică maximă a medicamentului nu trebuie să depășească 50 mg.

În cazuri izolate, componentele inhibitorului receptorului angiotensinei II descrise pot provoca următoarele reacții adverse:

• Bronșită, rinită.
• Hipotensiune.
• Scăderea nivelului de hemoglobină din sânge.
• Tulburarea scaunului.
• Greață, vărsături.
• Disfuncție renală.
• Dureri dureroase la nivelul mușchilor, articulațiilor.
• Insomnie.

Dacă pacientul crește în mod independent doza de medicament, atunci cu o probabilitate de 98% va dezvolta tahicardie, bradicardie sau hipotensiune. Pentru a îmbunătăți bunăstarea pacientului, poate fi prescrisă diureza forțată sau cardiologul va recomanda tratament simptomatic individual. Vazotenz este eliberat conform prescripției medicului curant.

Diovan

Antagoniștii receptorilor de angiotensină 2 sunt eficienți în disfuncția sistolică a stângii ventricul, precum și în prezența unui istoric al unui pacient cu diabet zaharat cu nefrotic concomitent sindrom. Medicamentul Diovan, care este disponibil sub formă de tablete, are o toleranță bună și un număr minim de contraindicații. Valsartanul este componenta principală a unui agent farmacologic.

În plus, compoziția include următorii excipienți:

• Oxid de siliciu (E551).
• Celuloză microcristalină.
• Crospovidonă.
• Macrogol 8000.
• Acid stearic.
• E171.
• E172.
• Hipromeloză.

Agentul farmacologic Diovan este eficient în infarctul miocardic acut și disfuncția sistolică a ventriculului stâng, precum și în sindromul tensiunii arteriale sistolice crescute.

Medicamentul este interzis să se utilizeze în timpul sarcinii și alăptării unui copil, precum și în caz de hipersensibilitate a corpului la componentele unui inhibitor al receptorilor de angiotensină 2.

Pentru a obține efectul terapeutic maxim, Diovan trebuie administrat o dată pe zi, 80 mg. Medicamentul prezintă un efect hipotensiv după 2 săptămâni de tratament sistematic al medicamentului. Efectul terapeutic maxim de la utilizarea medicamentului poate fi atins numai după 30 de zile. Medicul curant trebuie să elaboreze un regim de tratament sigur în mod individual.

Doar în 2% din cazuri Diovan provoacă apariția reacțiilor adverse:

• Ameţeală.
• Neutropenie.
• Trombocitopenie.
• Tremurarea membrelor.
• Vasculită.
• Mialgie.
• Insuficiență renală
• Greață, vărsături.
• Reactie alergica.

Utilizarea medicamentului Diovan în doze mari poate provoca o scădere bruscă a tensiunii arteriale, motiv pentru care este posibilă șoc anafilactic sau colaps. Pentru a normaliza bunăstarea pacientului, pacientul trebuie să spele stomacul și să injecteze intravenos o soluție de clorură de sodiu 0,9%. Medicamentul se vinde numai pe bază de rețetă.

Lorista

Acest agent farmacologic este disponibil sub formă de comprimate filmate. Ingredientul activ al medicamentului este losartanul de potasiu.

Componentele auxiliare includ:

• Amidon de porumb.
• Dioxid de siliciu coloidal.
• Acid stearic.
• Amidon pregelatinizat (amidon care a fost gătit).
• Lactoză monohidrat, celuloză.
• Celuloză microcristalină.

Medicamentul Lorista este un antagonist eficient al receptorilor angiotensinei 2, deoarece poate fi utilizat pentru a obține îmbunătățirea semnificativă a stării acelor pacienți cărora li se diagnostică insuficiență cardiacă cronică sau hipertensiune arteriala. Medicamentul poate reduce riscul de accident vascular cerebral în prezența hipertrofiei miocardului ventricular stâng la pacient. Lorista ajută la păstrarea funcției renale la pacienții cu diabet zaharat de tip 2.

Contraindicații pentru utilizare:

• Hipersensibilitate la componentele medicamentului.
• Patologii hepatice severe.
• Hipolactazia.
• Vârsta copiilor (până la 18 ani).
• Sarcina, alăptarea.

Trebuie să luați medicamentul Lorista o dată pe zi, 1 comprimat (indiferent de alimente). Medicamentul prezintă efectul terapeutic maxim după 30-45 de zile de tratament. Pentru hipertensiune, doza zilnică recomandată de medicament este de 50 mg. Regimul exact de tratament poate fi întocmit doar de către medicul curant.

Statisticile medicale confirmă faptul că numai 1 pacient din 1000 după utilizarea medicamentului Lorista are următoarele reacții adverse:

• Migrenă.
• Bronșită, faringită.
• Dispepsie.
• O ușoară creștere a nivelului de uree și creatinină din sânge.
• Anemie.
• Angioedem.
• Scăderea pe termen scurt a acuității vizuale.

O creștere independentă a dozei admise a medicamentului poate provoca apariția tahicardiei și o scădere a tensiunii arteriale. În acest caz, pacientului i se prezintă un tratament simptomatic. În plus, poate fi prescrisă diureza forțată. Medicamentul se vinde numai pe bază de rețetă.

Candesartan

Antagoniștii ajută la slăbirea efectului agoniștilor prin contracararea lor. Blocanții receptorilor de angiotensină 2 prezintă efectul terapeutic maxim numai cu utilizare sistematică. În cardiologie, medicamentul Candesartan este foarte solicitat, care este produs sub formă de tablete și conține candesartan, care este utilizat ca substanță activă.

Următorii excipienți contribuie la îmbunătățirea efectului medicamentului:

• Celuloză microcristalină.
• Lactoză monohidrat.
• E468.
• Povidonă.
• Amidon.
• Stearil fumarat de sodiu.
• E551.

Medicamentul Candesartan este recomandat pentru utilizarea în sindromul tensiunii arteriale sistolice crescute și a hipertrofiei miocardului ventricular stâng. Medicamentul poate fi utilizat și pentru tratarea nefropatiei diabetice.

În adnotarea la medicamentul Candesartan, sunt indicate următoarele contraindicații:

• Hiperpotasemie.
• Stenoza arterei renale (îngustarea diametrului uneia sau ambelor artere renale sau a ramurilor acestora).
• Sarcina.
• Hiperaldosteronism primar.
• Hipersensibilitate la componentele unui agent farmacologic.
• Perioada de a avea un copil.
• Patologie severă a sistemului urinar.

Un antagonist al receptorilor angiotensinei 2 - candesartan selectiv, care este bine tolerat de corpul pacienților cu vârsta peste 18 ani. Doza inițială a medicamentului este de 4 mg.

Comprimatele de Candesartan trebuie administrate pe cale orală o dată pe zi (indiferent de alimente). Doza zilnică maximă este de 16 mg. În prezența patologiilor renale și hepatice, doza zilnică de medicament trebuie redusă la 2 mg. Atunci când urmează un curs terapeutic, este necesar să se controleze nivelul de creatinină, uree și potasiu din sânge.

În cazuri izolate, pacienții pot prezenta următoarele reacții adverse:

• Artralgie.
• Reacție alergică la componentele medicamentului (mâncărime și arsură a pielii, edem Quincke).
• Mialgie.
• Rinita.
• Ameţeală.
• Trombocitopenie.

Dacă pacientul ia Candesartan în doze mari, atunci starea sa se va deteriora rapid pe fondul unei slăbiciuni severe, hipotensiune și atacuri frecvente de migrenă. Puteți cumpăra medicamentul cu prescripția medicului.

Telmisartan

Acest agent farmacologic este disponibil sub formă de tablete albe. Telmisartanul este un ingredient activ în preparat.

Componente auxiliare:

• Sorbitol.
• Stearat de magneziu.
• Hidroxid de sodiu.
• Manitol.
• E464.
• Meglumin.
• Povidonă.

Telmisartanul este indicat pentru tratamentul hipertensiunii arteriale. Se recomandă utilizarea medicamentului pentru a reduce probabilitatea de deces a pacientului din cauza bolilor cardiovasculare. sisteme după un atac de cord, accident vascular cerebral, precum și în prezența unui istoric de boli periferice nave. Telmisartanul este eficient pentru hipertrofia miocardului ventricular stâng.

Medicamentul este interzis să se utilizeze în prezența următoarelor patologii și condiții:

• Aldosteronism primar.
• Patologia obstructivă a tractului biliar.
• Copilărie.
• Fructozemie.
• Hipersensibilitate a corpului la componentele medicamentului.
• Perioada de a avea un copil.
• Insuficiență hepatică severă.

În 99% din cazuri, telmisartanul este bine tolerat de corpul pacienților cu vârsta peste 18 ani.

Numai în situații izolate apar următoarele reacții adverse:

• Bradicardie.
• Dispepsie.
• Crampele membrelor.
• Anemie.
• Vertij.
• Dispnee.
• Disconfort în regiunea epigastrică.

Pentru tratamentul eficient al hipertensiunii arteriale, Telmisartan trebuie administrat 40 mg o dată pe zi. După ce vă simțiți mai bine, doza poate fi redusă la 20 mg. Doza zilnică maximă de medicament este de 80 mg. Un curs terapeutic standard este conceput pentru 2-3 luni. Pentru a reduce tensiunea arterială, Telmisartan este prescris simultan cu diureticele tiazidice. Pentru a prelungi viața în bolile cardiovasculare cronice, medicamentul este recomandat să fie administrat zilnic la o doză de 40-80 mg.

Dacă pacientul încalcă în mod sistematic doza și frecvența de utilizare a antagonistului receptorului angiotensinei 2, apoi, cu o probabilitate de 95%, va avea următoarele simptome de supradozaj:

• Ameţeală.
• Insuficiență renală severă.
• Scăderea indicatorilor tensiunii arteriale la niveluri critice.
• Tahicardie.

În caz de supradozaj, trebuie să renunțați la utilizarea ulterioară a telmisartanului, să clătiți stomacul și să luați un sorbent (de exemplu, cărbune activ). Puteți cumpăra medicamente numai cu prescripția medicului.

Chiar și cu utilizarea regulată a blocantelor receptorilor angiotensinei 2, este imposibil să se obțină imediat efectul antihipertensiv dorit. O scădere constantă a tensiunii arteriale apare după 14-30 de zile de terapie medicamentoasă. Antagoniștii receptorilor se acumulează în organism, datorită cărora efectul maxim poate fi atins după 6-8 săptămâni de tratament.

Videoclipuri antagoniste ale receptorilor angiotensinei

Blocante ale receptorilor angiotensinei 2: