Polifarmacie în farmacologie, medicina este ceea ce este, ceea ce spune, tipuri

Polifarmacie în industria farmaceutică reprezintă un efect negativ din expunerea la un număr mare de medicamente cu proprietăți terapeutice diferite. Dezvoltarea polifarmaciei este destul de frecventă la persoanele care suferă de boli severe ale corpului, care necesită tratament complex cu medicamente puternice.

Definiție

Polifarmacia din domeniul farmacologiei este un termen care înseamnă administrarea simultană a unui număr mare de medicamente cu un efect terapeutic puternic. Tratamentul cu mai multe medicamente cu proprietăți similare duce la o creștere a proprietăților biochimice ale substanțelor lor principale. În majoritatea cazurilor, polifarmacia devine cauza supradozajului de medicamente, precum și manifestarea efectelor secundare ale unuia sau mai multor medicamente simultan.

Pacienții din următoarele categorii sunt expuși riscului de polifarmacie:

• grav bolnav;
• oamenii mai în vârstă;
• copii, bărbați adulți și femei cu boli acute și cronice care necesită tratament intensiv;
• pacienții care suferă de mai multe patologii ale organelor interne sau sisteme de susținere a vieții corpului.

Un curs de terapie compilat profesional face posibilă vindecarea unei boli grave, accelerarea proceselor de recuperare a corpului. În același timp, riscul de a dezvolta efectul polifarmaciei cauzat de o selecție incorectă dozarea medicamentelor, utilizarea medicamentelor cu proprietăți terapeutice similare și acțiunea principalelor componente.

Polifarmacia poate duce la consecințe adverse sub forma internării unui pacient cu semne de supradozaj și intoxicație cu medicamente. Cazurile deosebit de severe se termină cu moartea.

Motive posibile

Polifarmacia în farmacologie este un efect negativ al administrării simultane a unui număr mare de medicamente cu interacțiuni medicamentoase negative. Există mai multe motive principale, a căror prezență poate duce la faptul că medicamentele luate nu vor beneficia, ci vor dăuna corpului uman.

Vârsta se schimbă

Practica medicală arată că majoritatea pacienților cu semne de polifarmacie sunt persoane în vârstă. Pacienții din această categorie au adesea mai multe boli ale organelor interne și ale sistemelor de susținere a vieții simultan, sunt obligați să ia în mod continuu mai multe tipuri de medicamente puternice.

Modificări legate de vârstă ale corpului, tulburări metabolice, scăderea activității funcționale organele interne duce la faptul că inițial devin și doze sigure terapeutic de medicamente înalt.

Substanțele active ale mai multor medicamente simultan sunt excretate încet din corp, se acumulează în plasma sanguină și țesuturile hepatice. Acest lucru duce la apariția simptomelor negative ale polifarmaciei. În majoritatea cazurilor, pacienții vârstnici sunt duși la spitalul secției de toxicologie cu semne de supradozaj și intoxicație cu medicamente.

Pentru a evita acest efect, pacienților cu vârsta peste 75 de ani trebuie să li se prescrie doza minimă de medicamente., care va permite o terapie complexă a bolii de bază, dar în același timp nu va provoca supradozaj și interacțiuni medicamentoase negative.

Tratament neautorizat

Polifarmacia în farmacologie este rezultatul tratamentului neautorizat cu mai multe medicamente simultan. Acest efect este întâlnit în mod regulat de persoanele care, fără a vizita un medic specializat, dobândesc medicamente fără prescripție medicală și apoi auto-medicamente pentru unul sau mai multe boli.

În acest caz, pacientul nu poate chiar ghici că administrarea simultană a unor medicamente specifice este contraindicată, îmbunătățește componentele active ale medicamentelor sau le slăbește efectul. Polifarmacia, care a apărut pe fondul consumului neautorizat de droguri, se dezvoltă datorită faptului că nu a fost un calcul profesional al raportului dintre potențialul risc și beneficiază de utilizarea anumitor medicamente.

Afectarea organelor țintă

O cauză la fel de frecventă a polifarmaciei este subestimarea stării funcționale a ficatului și a țesuturilor renale ale pacientului. La pacienții care au boli concomitente ale acestor organe, procesul fiziologic de descompunere metabolică a substanțelor active ale medicamentelor este întrerupt.

Acest lucru duce la faptul că chiar și doze mici de medicamente devin toxice pentru corpul pacientului, care nu are timp să-și realizeze excreția din cauza eficienței reduse a ficatului și a rinichilor. În acest caz, există o amenințare reală pentru viața pacientului cauzată de intoxicația crescândă.

Luarea de anticoagulante

Un număr mare de cazuri de polifarmacie sunt observate la pacienții care au fost supuși unei terapii complexe cu mai multe medicamente cu proprietăți anticoagulante simultan. Medicamentele din această categorie ajută la reducerea nivelului de vâscozitate a sângelui, subțierea acestuia, prevenind formarea cheagurilor de sânge.

Efectul polifarmaciei, care este cauzat de administrarea simultană a unui număr mare de medicamente cu anticoagulant proprietăți, caracterizate prin sângerări crescute ale țesuturilor, riscul de deschidere internă și externă sângerare. Acest lucru este valabil mai ales pentru pacienții care suferă nu numai de boli cardiovasculare, ci și au leziuni ulcerative ale stomacului, eroziune a mucoasei intestinale, procese inflamatorii în direct intestin.

Terapie cu agenți hipoglicemianți

Aportul regulat de medicamente care scad glucoza sub formă de tabletă de eliberare trebuie efectuat cu condiția ca pacientul să controleze nivelul de glucoză din sânge. În caz contrar, pe fondul unei scăderi fiziologice a proceselor metabolice, este posibilă dezvoltarea efectului polifarmaciei.

Într-o astfel de situație, din cauza unei încălcări a metabolismului glucidic, chiar și o doză mică de medicamente cu proprietăți hipoglicemiante poate provoca hipoglicemie și o stare de comă profundă. Dacă nu există persoane lângă pacient care să poată acorda primul ajutor, sunați la medici, atunci există o mare probabilitate de deces.

Tratament glicozidic inadecvat

Medicamentele din grupul farmacologic al glicozidelor sunt medicamente puternice care vizează organele sistemului cardiovascular. Aceste medicamente sunt prescrise pacienților cu semne de insuficiență funcțională în activitatea inimii.

Un curs de terapie cu glicozide format necorespunzător duce la dezvoltarea polifarmaciei, care se exprimă prin tulburări severe ale ritmului cardiac. În practica medicală, există cazuri regulate când medicamentele din această categorie provoacă stop cardiac.

Luarea de antidepresive

Tratamentul cu medicamente din grupul antidepresivelor este periculos, deoarece aceste medicamente pot provoca polifarmacie. În acest caz, se dezvoltă efectul terapeutic opus.

O persoană cu semne de polifarmacie de la administrarea de antidepresive se caracterizează prin următoarele simptome:

• indiferență totală față de evenimentele care au loc în lumea înconjurătoare;
• dezvoltarea tulburărilor vaselor de sânge ale creierului;
• somnolență constantă;
• progresia rapidă a demenței;
• depresie psiho-emoțională.

Pacienții care iau antidepresive ar trebui să își monitorizeze constant starea psiho-emoțională pentru a detecta în timp util debutul efectului polifarmaciei.

Observare simultană de către mai mulți medici deodată

A fi tratat de mai mulți medici simultan poate provoca polifarmacie. De exemplu, dacă medicii care se ocupă de îngrijirea ambulatorie a unui pacient nu interacționează între ei, nu schimb de informații cu privire la prescrierea medicamentelor pacientului cu potențial proprietăți. În această situație, este foarte important ca pacientul să anunțe ambii medici despre medicamentele pe care i le-a prescris fiecare specialist.

Tipuri de interacțiuni medicamentoase

Interacțiunile medicamentoase negative între medicamente și regimul de dozare incorect al acestora determină cel mai adesea dezvoltarea unui efect de polifarmacie sever.

Amestecarea mai multor medicamente

Acest tip de interacțiune negativă a medicamentelor se manifestă datorită amestecării simultane a mai multor medicamente, ale căror substanțe active sunt incompatibile cu proprietățile biochimice. De exemplu, dacă pacientul nu respectă programul stabilit pentru administrarea medicamentelor prescrise de medicul curant.

În acest caz, utilizarea simultană a două medicamente diferite le poate spori proprietățile farmacologice. Rezultatul unei astfel de terapii este efectul polifarmaciei, atunci când o persoană primește imediat o doză terapeutică dublă care poate provoca diferite forme de supradozaj.

Schimbarea concentrației medicamentului

Acest tip de interacțiune medicamentoasă negativă se dezvoltă în situații clinice, când ingredientele active ale unui medicament afectează proprietățile terapeutice ale altui medicament.

De exemplu, terapia concomitentă cu anumite tipuri de agenți antibacterieni și medicamente pentru scăderea nivelului de colesterol poate provoca dezvoltarea miopatiei. Pentru a exclude acest tip de interacțiune medicamentoasă negativă, trebuie să monitorizați concentrația substanțe active care alcătuiesc medicamente, precum și le iau conform programului întocmit doctor.

Risc crescut de efecte secundare

Acest tip de interacțiune medicamentoasă negativă apare dacă pacientul a luat mai multe medicamente, dintre care unul provoacă apariția efectelor secundare ale altui medicament. În farmacologie, acest efect al polifarmaciei se numește o creștere reciprocă a riscurilor potențiale de dezvoltare a consecințelor negative.

Un exemplu izbitor de interacțiune negativă de acest tip este administrarea simultană a medicamentelor din grupul de agenți antiplachetari și anticoagulanți. În acest caz, există un risc rezonabil de a deschide sângerări interne pe fondul sângelui foarte subțiat și a funcției trombocitare suprimate.

Persoanele care iau mai multe medicamente în același timp trebuie să-și amintească că interacționează cu medicamente nu numai alte medicamente, ci și aditivi biologic activi, complexe de vitamine și minerale, anumite tipuri de produse nutriție. Tabelul de mai jos descrie exemple de polifarmacie de diferite tipuri.

Alte tipuri de interacțiuni negative	Caracterizarea efectului polifarmaciei
Preparate de calciu și băuturi carbogazoase	Pacienții care consumă medicamente pe bază de calciu cu băuturi carbogazoase prezintă riscul lipsei efectului terapeutic. Acidul carbonic neutralizează proprietățile acestui mineral.
Antibiotice cu tetraciclină și lapte	Medicamentele antibacteriene care conțin tetraciclină nu trebuie luate cu lapte. Acest produs suprimă eficacitatea terapeutică a antibioticului.
Medicamente sintetice și fitopreparări	Medicamentele pe bază de plante pot prezenta proprietăți de interacțiune negativă cu comprimatele și medicamentele injectabile. De exemplu, un decoct de sunătoare neutralizează efectul terapeutic al administrării de contraceptive orale și antidepresive.
Sedative și cofeină	Utilizarea simultană a sedativelor cu utilizarea alimentelor și băuturilor care conțin cofeină creează efectul terapeutic opus. Sistemul nervos uman nu se calmează, ci intră într-o stare de excitare crescută.

S-a dovedit clinic că efectul polifarmaciei poate fi cauzat chiar dacă imunosupresoare, medicamentele anticancerigene, cardiovasculare și hormonale sunt spălate cu suc natural de grapefruit. În acest caz, proprietățile farmacologice ale medicamentelor din această categorie sunt îmbunătățite de cel puțin 4 ori.

Metode de detectare la timp

Polifarmacia în farmacologie este un efect negativ al utilizării mai multor medicamente simultan, ale căror doze terapeutice au provocat o reacție negativă în organism.

Pentru identificarea în timp util a acestor proprietăți ale medicamentelor, se utilizează următoarele metode:

• controlul asupra stării generale a pacientului (de exemplu, dacă pacientul este tratat într-o secție internată a unei instituții medicale);
• studiu biochimic al sângelui venos cu determinarea parametrilor clinici care pot fi deranjați de componentele constitutive ale medicamentelor;
• diagnosticare hardware a organelor interne, atunci când există semne de tulburări disfuncționale cu părți ale țesuturilor ficatului, rinichilor, organelor sistemului digestiv și cardiovascular (ultrasunete, ECG, RMN, gastroscopie).

Cu cât este descoperit mai devreme efectul polifarmaciei din medicamentele luate, cu atât este mai puțin probabil dezvoltarea complicațiilor și a modificărilor patologice în activitatea organelor interne, a sistemelor de susținere a vieții organism.

Posibile consecințe

Efectul polifarmaciei poate duce la următoarele consecințe negative asupra sănătății umane:

• reacție alergică moderată sau severă cu semne de anafilaxie;
• intoxicația cu droguri a corpului;
• supradozaj cu ingrediente active ale medicamentelor;
• o tulburare a tractului gastro-intestinal, care este însoțită de greață, pierderea poftei de mâncare, diaree, vărsături și atacuri de durere în interiorul cavității abdominale;
• pierderea conștienței;
• deschiderea sângerării interne;
• o scădere sau o creștere accentuată a nivelului tensiunii arteriale;
• dezvoltarea hipoglicemiei cu apariția ulterioară a unei comă.

Cea mai inofensivă consecință a polifarmaciei este absența completă a unui efect terapeutic din administrarea medicamentelor. De exemplu, dacă una dintre substanțele active ale medicamentului a neutralizat efectul altor componente chimice. În caz contrar, dezvoltarea celor mai severe efecte secundare nu poate fi exclusă.

Cum să eviți

Pentru a preveni apariția polifarmaciei de la medicamente, trebuie urmate următoarele recomandări:

• urmează tratament cu un singur medic sau anunțați medicii despre vizitarea altor medici, astfel încât să aibă informații cuprinzătoare despre proprietățile medicamentelor care sunt prescrise de alții specialiști;
• respectați regimul de dozare stabilit cu medicamente;
• nu efectuați administrarea simultană a medicamentelor, ale căror substanțe active sunt incompatibile;
• opriți tratamentul medicamentos suplimentar în caz de semne ale unei reacții alergice sau a unei deteriorări accentuate a stării generale de sănătate;
• amintiți-vă întotdeauna că efectul polifarmaciei poate fi provocat nu numai de medicamente, ci și de anumite tipuri de băuturi și alimente consumate simultan cu medicamentele.

Polifarmacia din domeniul farmacologiei este rezultatul unei interacțiuni negative a componentelor chimice ale medicamentelor care sunt luate de un pacient într-o anumită perioadă de timp. Manifestarea acestui efect este însoțită de o creștere a proprietăților secundare ale medicamentelor, apariția semnelor unui supradozaj.

Cauzele polifarmaciei sunt asociate cu o încălcare a regimului stabilit pentru administrarea medicamentelor, efectuarea terapiei simultane cu medicamente care nu pot fi combinate din cauza consecințelor negative pentru organism pacientul. Persoanele vârstnice cu un număr mare de boli cronice prezintă un risc crescut de polifarmacie.

Video despre polifarmacie

Ce este polifarmacia: