Sakroyileit - ce este? Simptome, tratament și prognostic

Mulți dintre noi cunosc cuvântul „sacru“, care poate fi tradus în limba rusă ca „sacru“.Apropo, tradus din limba latină sacrum scheletul nostru numit «os sacrum».Ce ar putea fi mai sacru în osul sacral?

Conform credințelor antice, se credea că este posibil să reînvie omul în acest singur os.În unele mișcări religioase moderne psevdoinduistskogo aripa credea că era în interiorul oaselor( desigur, pe astral sau planul subtil) este energia „Kundalini“.

Sarcina noastră mai ușoară.Nu vom căuta imaginile sacre din scheletul, și să vă spun ce sacroiliitis, care factori duc la ea, cum se manifestă și tratate.

sacroiliitis - ce este?

sacroiliitis - o inflamatie a articulatiei sacroiliace. Teoretic conexiunea între sacrum și osul iliac aparțin articulațiilor, dar legătura dintre ele este foarte strânsă, care se numește amphiarthrosis.

Aceasta este poziția sacrum, „pe bannere“ între osul iliac, se lasă să se închidă oasele bazinului într-un singur inel. Rolul acestor „întindere“ joc Sacro - ligamentului interosos iliacă.sacroiliace ligament

- una dintre cele mai puternice din organism. Mai puternic decât ei, numai compușii osul craniului folosind o răsucire a articulațiilor. Dar oasele craniului fitil împreună într-un singur conglomerat, și între oasele bazinului și sacrul există spații comune normale.

cel mai apropiat analog al compusului este în pelvina inelul simfiza pubiana, care apare uneori decalaj de livrare, atunci când rapidă.Aceasta este o complicație severă, care necesită o intervenție chirurgicală de urgență.

• valoare sacroiliace comună este foarte mare: se aliniază și stabilizează sacrum, care îi permite să facă punctul de referință al întregii spinării coloană, cap, trunchi, viscerele și extremități inferioare centura.

Dacă considerăm că o persoană pune pe îmbrăcăminte inferioară, superioară și de iarnă, și totuși, în același timp transferă sarcinile - puteți înțelege ce căderea de sarcină pe sacrum și sacroiliac articulațiilor. De ce

• importanța acestui proces inflamator este atât de mare pentru medici?

Deoarece aceste articulații( ambele stânga și dreapta) fac parte din scheletul axial.Și cu înfrângerea celorlalte articulații( reumatoidă sau artrită psoriazică) implicarea în procesul de Sacro - articulațiilor iliace( precum și temporo - articulațiilor mandibulare) indică o creștere a severității procesului și ne permite să ia măsuri mai serioase în tratamentul.

Cauzele

Sacroileita Există două grupuri mari de cauze care duc la inflamatie.În primul rând - este o boală autoimună, în care există o inflamație simetrică. Acest grup iese în evidență, deoarece nu probleme deosebite în aceste articulații nu există, doar inflamația este un „marker de“ proces de sistem.a doua grupă

constă din boli, care provoaca artrita si alte locatii conventionale, dar pe de o parte. Cele mai multe ori dreptaci dezvolta Sacroileita( deoarece piciorul de sprijin, de asemenea, au dreptul, și este încărcat cu mai mult) și există un Sacroileita stângaci stângaci.

În acest caz, în acest grup de cauze includ:

Încălcarea

• a biomecanicii articulare( de exemplu, supraîncărcarea crescută asociată cu scurtarea membrelor în procesele inflamatorii);
• sarcină;
• osteoporoza în perioada postmenopauză la femei;Malformații congenitale
• ( subluxații);
• lucreaza sedentar prelungit, ceea ce duce la slăbirea inelului pelvin;
• tumorile osoase pelvine, spațiul retroperitoneal și cavitatea pelviană;Leziuni infecțioase
• ( sifilis, boala Lyme).

Sacroileita bilateral

În identificarea Sacroileita bilaterale, pe de o parte, căutarea de diagnosticare este redus în mod semnificativ, dar pe de altă parte, „transformă“ în partea cealaltă.

Deci, cel mai probabil, tulburările traumatice, congenitale și tumorale sunt excluse, iar cea mai mare parte a artritei este infecțioasă.După stabilirea sakroileitei bilaterale, pacientul este probabil să identifice fie o boală autoimună( psoriazis complicat de artrită), fie boala lui Bechterew.

În cazuri rare, implicarea bilaterală a articulației sacroiliace poate indica un proces bruceloza sau tuberculoza etiologie infecțioasă, care se caracterizează printr-o înfrângere simetrică.Clasificarea

Ca multe alte afecțiuni ale articulațiilor, sacroileita este împărțită în următoarele variante:

• Specific. Aceasta înseamnă că inflamația are anumite caracteristici caracteristice, prin care puteți determina cauza cu mare siguranță.Astfel de sakroileite includ tuberculoza, artrita sifilitică și bruceloza;
• Nespecifică.Un proces inflamator comun cu dezvoltarea inflamației clasice și atașarea supurației. De obicei, necesită o intervenție chirurgicală sau o terapie masivă antibacteriană și antiinflamatoare, pentru a renunța la tratamentul operativ în stadiile incipiente ale bolii;
• Procesul aseptic. El este cel care stă la baza inflamației autoimune, în care nu există infecție microbiană și supurație. Grade

sacroiliitis

Deoarece diagnosticul principal și cea mai rapidă preliminară a metodei sacroiliitis - o radiografie, orice proces patologic în această joncțiune poate fi „descompus“ în etape. Există patru grade de sacroiliită:

1. Gradul I: există o fuzzy moderată a spațiului comun, dar totuși este determinată;Apariție
2. scleroză simptom „perle fire“ sau caracteristici uzuratsii( decalaj de expansiune inegală);
3. Exacerbarea semnelor și apariția închiderii articulare a articulației - anchiloză;
4. La gradul al patrulea, îmbinarea articulațiilor este complet închisă, iar îmbinarea sacroiliacă dobândește un singur caracter osos. Se dezvoltă anchiloza completă.

Simptome Simptomele Sacroileita Sacroileita

Deoarece aceasta este o boală inflamatorie, toate - încă principalele simptome ale Sacroileita - această durere și disfuncție. Cel mai adesea, pacienții sunt în cauză ca urmare a unei plângeri( procesul poate fi fie o singură față sau simetrică):

• există durere în fesă, radiind la coapsa. Odată cu retragerea piciorului drept înapoi de la tensiunea musculaturii gluteului, durerea se intensifică;
• Deseori există un fenomen de ameliorare a durerii în timpul exercițiilor fizice cu semne pronunțate de artrită;
• Raritatea apare în diferite părți ale coloanei vertebrale, cel mai adesea dimineața și în regiunea lombară;
• Este posibil să existe durere în sacrum, mai ales după o sarcină;
• Facilitează întinderea pe spate cu genunchii îndoiți la genunchi și picioare. Această poziție slăbește presiunea asupra ligamentelor sacroiliace.

semne de inflamație, cum ar fi roșeață rămase, umflarea țesutului moale, senzație de arsură locală la Sacroileita poate fi imperceptibilă, deoarece această comună este „ascunsă“, departe de suprafața corpului. Prin urmare, durerea și funcția afectată sunt coloana vertebrală a diagnosticului clinic.

Diagnostice

Pentru medicul menționat pacientul care urmează să fie examinate, în plus față de simptomele de mai sus, ar trebui să fie confirmate prin inflamația prin teste de laborator de rutină.De exemplu, pot exista: leucocitoză

• în sângele periferic;Schimbarea
• a formulei leucocitelor la stânga, la tineri sau chiar la mielocite;
• a crescut ESR;
• date imunodiagnostice pozitive pentru un microorganism specific( în cazul unui agent patogen specific);
• înfrângerea articulații îndepărtate, prezența erupții cutanate, dactylitis, pierderea unghiei( acest lucru are loc în artrita psoriazică);
• a exprimat reacția generală a organismului: febră, intoxicație, edeme ale tesuturilor moi, inflamații generalizate vorbind despre - celulită în spații pelvis intermuscular.

cea mai rapidă și metoda cea mai informativa de diagnostic, după cum sa menționat deja, este radiografia pelvisului cu scopul Sacro, tir mare - iliace articulațiilor în proiecție directă cu confiscarea obligatorie a două fante comune pe toată lungimea lor.

Imagistica prin rezonanta magnetica este o formare a țesutului moale suspectate( natura parakankroznoy, metastaze tumorale) și la determinarea tactici preoperatively prin drenarea extensivă a focarelor purulente pentru infecții.

Sacroileita tratament - medicamente si metode de tratament

Sacroileita nu sunt îndreptate întotdeauna la el însuși Sacroileita, iar acesta este un moment important.În acest caz, în cazul în care acesta este un marker al inflamației autoimune, apoi se tratează „dintr-o dată“, în conformitate cu sistemele internaționale.

În acest caz, Sacroileita servește doar anumite dovezi la partea de sus mai grave( bazale) terapie.

De exemplu, în prezența artritei psoriazice sacroiliitis sugerează implicarea articulatiilor in procesul autoimun axial, care servește ca o indicație pentru citostaticele( de exemplu, „metotrexat“) și anticorpi monoclonali( de exemplu, „Mabthera“).

În cazul spondilitei anchilozante( spondilita anchilozanta), în care sacroiliitis este una dintre cele mai importante simptome ale leziunii, de asemenea, atribuite terapiei specifice. Opțiuni de tratament

alte leziuni sine implică adesea cu utilizarea rațională a tratamentului cu antibiotice( cu sensibilitatea detectării agenților patogeni), terapia anti-inflamatorii, și apoi - un tratament de reabilitare( masaj, fizioterapie).Urmărirea tratamentului este efectuată de un ortopedist, un medic-artrolog.

În cazul procesului autoimun pentru efectuarea medic - reumatolog, și în aceste boli( spondilită anchilozantă, psoriazis) este doar un tratament conservator, nici o operație la sacroiliitis nu este prezentat.

În cazul în care pacientul a aratat semne de Sacroileita pe raze X, atunci aceasta trebuie să consulte imediat un reumatolog. Pentru a începe un tratament sub forma de masaj si terapie fizica la terapeutul in aceasta boala, sau mai multe fante de restricție articulare declare pe radiografiile „semn osteohondroza“ timp analfabet, la fel de prețioasă ar putea fi pierdute. Tratamentul sacroiliitis este pornit, aceasta poate duce la invaliditate, precum și dezvoltarea anchilozei în locuri complet diferite.

prognoza

De obicei, atunci când cauzele infecțioase și tratamentul la timp a sacroiliitis, împotriva Outlook imunitate rămâne favorabil.În caz de încălcare a biomecanicii articulare și oboseală musculară, un tratament mai lung cu dezvoltarea procesului aseptic include masaj și terapie fizică și fizioterapie.

În cele din urmă, „reumatice“ sacroiliace boala - simptome, tratament, prognoza actuală indică faptul că deteriorarea țesutului conjunctiv - poate avea loc timp de mai mulți ani. Totul va depinde de activitatea procesului autoimun.