Endocardită. Simptome la adulți, diagnostic și tratament

Endocardita la adulți este rară, dar patologia este foarte periculoasă. Este necesară consultarea unui terapeut sau imediat a unui cardiolog. O examinare cuprinzătoare va ajuta la stabilirea unui diagnostic precis. Agenții cauzali ai procesului inflamator cad în țesut cardiac prin sânge. O infecție în corpul uman este o cauză obișnuită. Boala este însoțită de simptome severe și necesită tratament obligatoriu. În caz contrar, riscul de complicații crește.

Informații generale

Endocardita este o boală inflamatorie care afectează țesuturile interioare ale inimii. În majoritatea cazurilor, procesele patologice sunt rezultatul infecției. Rareori, boala apare pe fondul altor tulburări. Procesele patologice sunt întotdeauna însoțite de semne pronunțate, care sunt importante pentru a fi atenți și pentru a merge imediat la spital pentru a vedea un terapeut.

Clasificarea endocarditei

În medicină, endocardita se clasifică în următoarele tipuri principale:

Nume	Descriere
Subacut	Boala progresează lent și se manifestă cu simptome ușoare. Procesele patologice provoacă streptococi. Bacteriile cauzatoare de boli provoacă patologii dentare sau gastro-intestinale. Același lucru este valabil și pentru infecțiile genito-urinare.
Picant	O formă agresivă de endocardită care se dezvoltă rapid, în câteva zile. În majoritatea cazurilor, procesele patologice sunt provocate de Staphylococcus aureus. Fără terapie la timp, riscul de complicații, inclusiv de deces, crește.
Neinfecțioase	Procesele patologice se dezvoltă adesea pe fondul slăbiciunii generale a corpului ca urmare a unor modificări. Același lucru este valabil și pentru otrăvirea severă.
Endocardită reumatică	Cauza procesului inflamator este reumatismul, pe fondul căruia se dezvoltă boli de inimă în viitor. Țesutul conjunctiv al valvelor, corzile tendinoase și endocardul parietal sunt afectate în primul rând.
Endocardita lui Leffer	O afecțiune patologică în care camerele inimii se îngroașă sau se îngustează. Insuficiența cardiacă este o complicație a bolii.

În 85% din cazuri, pacienții sunt diagnosticați cu endocardită infecțioasă, în care este afectată întreaga căptușeală internă a inimii. Starea patologică este însoțită de simptome clinice pronunțate, inclusiv toxicoză acută, blocarea vaselor de sânge.

Cauzele endocarditei

Endocardita la adulți apare mai des pe fondul altor boli, rareori patologia apare singură. Inflamația este diagnosticată în același mod la bărbați și femei.

Factorii provocatori sunt următoarele motive:

• trauma;
• reactie alergica;
• leziune infecțioasă a corpului uman;
• intoxicație severă;
• deteriorarea țesutului conjunctiv;
• boli cardiace congenitale;
• catetere venoase centrale sau periferice instalate;
• obiceiurile proaste, în special, se referă la dependența de droguri, atunci când o persoană injectează substanțe printr-o venă;
• instalate supape artificiale sau alte dispozitive în interiorul inimii;
• imunitate slabă.

În majoritatea cazurilor, pacienții sunt diagnosticați cu endocardită, ai cărei agenți cauzali sunt streptococi. Diagnosticarea cuprinzătoare va ajuta la stabilirea unui diagnostic precis. Pe baza rezultatelor examinării, cardiologul va selecta și cel mai eficient regim de terapie pentru pacient.

Simptome

Simptomele endocarditei la adulți se manifestă în funcție de gradul de deteriorare a țesuturilor interne ale inimii. Semnele clinice îl vor ajuta și pe medic să determine tipul de boală și răspândirea procesului inflamator. Pacienții nu trebuie să ignore primele simptome, este important să consultați imediat un medic terapeut.

Manifestări ale endocarditei la adulți:

• temperatura corpului crește;
• apar frisoane;
• transpirația crește, mai ales noaptea;
• îngrijorat de durerile de cap;
• dispare respirația;
• îngrijorat de tuse;
• ganglioni limfatici măriți;
• forma unghiilor se schimbă;
• se dezvoltă artrita articulațiilor mari;
• pielea devine palidă;
• apar semne de intoxicație (slăbiciune generală în corp, amețeli);
• există durere în mușchi și articulații;
• o persoană obosește repede, chiar și după puțină activitate fizică;
• bătăile inimii sunt însoțite de sunete șuierătoare sau fluierătoare;
• umflarea picioarelor, gleznelor;
• scade greutatea corporală fără niciun motiv aparent;
• pe corp apar pete roșii.

În unele situații, apar degetele dureroase pe degete și de la picioare, conștiința pacientului este tulburată. Când apar primele semne ale unei afecțiuni patologice, este important să vizitați imediat un terapeut sau un cardiolog.

Complicații

Consecințele și complicațiile pe fondul endocarditei la un pacient apar în absența terapiei selectate în timp util și corect. Chiar și după tratamentul cu succes, riscul de complicații rămâne, despre care medicul curant avertizează persoana. Este important să respectați recomandările preventive simple în timpul perioadei de recuperare.

Complicațiile endocarditei:

Nume	Descriere
Insuficiență cardiacă cronică	Boala însoțește adesea alte procese patologice. Se caracterizează prin afectarea funcției cardiace. Organul nu este capabil să pompeze complet sângele. În majoritatea cazurilor, defecțiunea supapei este principala cauză.
Tromboembolism	O afecțiune patologică caracterizată prin blocarea unui vas de sânge de către un tromb. În majoritatea cazurilor, tromboembolismul este fatal.
Septicemie	Un proces infecțios prelungit în țesuturile miocardului este însoțit de reproducerea activă a bacteriilor patogene. Din acest motiv, infecția se poate răspândi prin sânge în tot corpul, pe fondul căruia se dezvoltă alte boli concomitente.

Complicațiile cu endocardită pot fi prevenite dacă sunteți supus unui examen în timp util și începeți tratamentul sub supravegherea unui specialist specializat. În caz contrar, boala va duce la consecințe grave, până la moartea unei persoane.

Diagnostic

O examinare cuprinzătoare a pacientului este prescrisă de un medic sau cardiolog după o examinare vizuală și luând în considerare plângerile persoanei. Este important să se diferențieze boala, deoarece multe patologii sunt însoțite de simptome clinice similare.

Endocardita (simptomele la adulți depind de stadiul și gradul de dezvoltare a proceselor patologice) ajută la diagnosticarea următoarelor metode de testare:

Nume	Descriere
Test de sânge general și biochimic	Parametrii sângelui se schimbă dramatic în timpul dezvoltării procesului inflamator. Există anemie, leucocitoză.
Electrocardiografie (ECG)	Cea mai informativă metodă de cercetare care ajută la evaluarea muncii inimii, la identificarea modificărilor patologice.
Ecocardiografie	Examinarea se efectuează pentru a vizualiza structurile țesutului cardiac, pentru a identifica formarea cheagurilor de sânge și pentru a evalua funcționarea valvelor.
Raze X	O metodă de diagnostic cu ajutorul căreia un specialist examinează circulația sângelui, inima, dezvăluind creșterea acesteia.
Examinarea cu ultrasunete (ultrasunete)	Cele mai informative metode de examinare care ajută specialistul să determine complicațiile prezente, care apar adesea pe fondul inflamației prelungite a țesutului miocardic. Zona de localizare a proceselor patologice, gradul de răspândire a acestora este stabilit cu o precizie ridicată.
Imagistica prin rezonanță magnetică (RMN)
Tomografie computerizată (CT)

Rezultatele unui examen medical sunt importante nu numai pentru a pune un diagnostic precis. Regimul de tratament depinde de informațiile primite, pe care medicul specializat le întocmește în mod individual pentru fiecare pacient. Dacă este necesar, pacientul poate avea nevoie în plus de sfaturi de la alți medici specializați (specialist în boli infecțioase, reumatolog).

Tratament

Endocardita (simptomele la adulți necesită un diagnostic atent și o terapie selectată corespunzător) este tratată cu metode complexe. Regimul de terapie depinde de tipul de boală, de rezultatele diagnostice obținute și de reclamațiile însoțitoare ale pacientului. Este necesar să respectați cu strictețe programările pentru a preveni complicațiile.

Terapia medicamentoasă

Medicamentele sunt selectate pentru pacient ținând cont de factorul provocator, împotriva căruia persoana a dezvoltat un proces inflamator. Medicamentele au anumite contraindicații și provoacă efecte secundare, deci este important să respectați cu strictețe dozele stabilite.

Grupul de droguri	Nume	Cerere
Medicamente antibacteriene	Ampicilină, Ceftriaxonă	Medicamentele sunt prescrise pacienților dacă bacteriile patogene au devenit cauza procesului inflamator. Cantitatea de medicament este selectată individual, în funcție de starea persoanei. Doza recomandată pentru adulți este de 250-500 mg de 4 ori pe zi. Durata tratamentului este de 1-2 săptămâni.
Medicamente antifungice	Amikacin, Flucytosine	Medicamentele sunt prescrise dacă ciupercile sunt agenții cauzali ai procesului inflamator. Medicamentul este administrat intravenos prin picurare sau intramuscular. Doza pentru adulți este de 5 mg / kg la fiecare 8 ore. Cursul tratamentului durează 3-10 zile.
Glucocorticosteroizi	Prednisolon, Betametazonă	Medicamentele ajută la reducerea inflamației. Doza zilnică a medicamentului pentru pacienții adulți este de 4-6 comprimate. Ar trebui să fie împărțit în 2-3 doze.
Agenți antiplachetari	Cardioxipin, Alprostadil	Medicamentele îmbunătățesc circulația sângelui, previn formarea cheagurilor de sânge. În perioada de exacerbare, medicamentul se administrează intravenos prin infuzie de picătură de 20-30 ml de 1-3 ori pe zi. Tratamentul durează 5-15 zile.
Beta-blocante	Carvenal, Vasokardin	Medicamentele previn dezvoltarea insuficienței cardiace și îmbunătățesc microcirculația. Comprimatele sunt înghițite întregi, spălate cu o cantitate mică de lichid. Pacienților adulți li se prescriu 12,5 mg o dată pe zi în primele 2 zile. Apoi, doza este crescută la 25 mg pe zi. Dacă este necesar, doza de medicament este crescută la fiecare 2 săptămâni.
Inhibitori ai enzimei de conversie a angiotensinei (ECA)	Captopril, Lotenzin	Medicamentele scad tensiunea arterială și proteinuria. Pentru pacienții adulți, doza de medicament este selectată de la 25 la 150 mg de 3 ori pe zi.
Antagoniștii aldosteronului	Veroshpiron, Aldactone	Medicamentul se administrează oral de 10-20 mg de 4 ori pe zi, cu puțină apă.
Glicozide cardiace	Digoxină, Adonisid	Medicamentele conțin ingrediente naturale care ajută la restabilirea funcției inimii. Comprimatele sunt înghițite întregi, nu mestecate și spălate cu o cantitate suficientă de apă. Pentru un efect terapeutic rapid, pacienților li se prescriu 0,5-1 g la fiecare 6 ore. Doza de întreținere este de 0,5 mg de 1-2 ori pe zi. Cursul terapiei durează cel puțin 1 săptămână.
Diuretice	Furosemid, Diakarb	Medicamentele au efect diuretic, elimină excesul de lichid din corpul uman. Comprimatele sunt luate pe cale orală și spălate cu o cantitate suficientă de lichid. Doza recomandată pentru pacienții adulți depinde de starea persoanei și este de 0,5-4 comprimate de 2 ori pe zi.

După ce a fost pus un diagnostic precis, pacientul este internat în spital. Într-un spital, un cardiolog nu numai că efectuează tratament, dar monitorizează și starea pacientului. Dacă dinamica este pozitivă, persoana este trimisă acasă. În acest caz, pacientul trebuie să respecte cu strictețe toate recomandările și prescripțiile medicului curant.

Remedii populare

Endocardita (simptomele la pacienții adulți îl vor ajuta pe cardiolog să determine gradul de afectare a inimii) necesită terapie complexă. Împreună cu medicamentele tradiționale, dacă nu există contraindicații medicale, pot fi utilizate metode netradiționale de vindecători și vindecători. Fiecare rețetă trebuie discutată cu un medic specializat, deoarece chiar și cele mai sigure ingrediente naturale pot provoca o reacție alergică sau sensibilitate individuală.

Nume	Reţetă	Cerere
Colectare de plante	Se amestecă 60 g sunătoare medicinală, 40 g flori de hrișcă și 40 g sunătoare. Măcinați bine toate componentele și turnați 3 linguri. l. colectare pe bază de plante cu apă clocotită (1 l). Puneți amestecul rezultat la foc mediu și încălziți încă 2 minute. Se răcește bulionul timp de 2 ore și se strecoară.	Medicamentul rezultat trebuie băut cu înghițituri mici pe tot parcursul zilei. Cursul tratamentului durează 3 luni.
Rostopască	Frunze uscate ale plantei (0,5 lingurițe. l.) se toarnă apă clocotită (200 ml). Insistați 30 de minute. și se strecoară bine.	Medicamentul terminat trebuie băut pe tot parcursul zilei. Durata terapiei este de 30 de zile.
Adonis	Se toarnă vodcă de înaltă calitate (1 lingură.) 4 linguri. l. iarba uscata. Se lasă 2 săptămâni la temperatura camerei.	Tinctura de adonis se recomandă administrarea orală de 20-30 de picături în fiecare zi de 3 ori. Medicamentul poate fi luat cu apă sau pre-diluat.

Remediile populare pentru endocardită ar trebui utilizate în terapia complexă, este imposibil să scapi de patologie cu ajutorul vindecătorilor și vindecătorilor singuri. Plantele medicinale reduc ritmul cardiac, îmbunătățind în același timp contractilitatea mușchiului cardiac.

Dietă

Endocardita (simptomele la adulți depind de tipul de patologie și de gradul de deteriorare a țesuturilor inimii) în terapia complexă implică utilizarea diferitelor metode. Nutriția specială este unul dintre punctele importante în regimul de tratament pentru orice boală de inimă. Acest lucru se aplică și endocarditei. O dietă va ajuta la reducerea încărcăturii asupra inimii și la prevenirea dezvoltării aterosclerozei.

Produse recomandate	Alimente interzise
Pește gras; produse lactate; fructe de mare; fructe, fructe de padure si legume, ierburi; cereale, cereale; ulei nerafinat; boabe de grâu încolțite; miere naturală cu caise uscate și nuci; mese vegetariene.	Alimente picante, grase și afumate; bauturi alcoolice; fast food; bulion de carne și ciuperci; produse de patiserie bogate; cafea și ceai puternic; cofetărie; băuturi carbogazoase dulci; alcool.

Pacienților li se recomandă, de asemenea, să reducă aportul de sare de masă, care reține excesul de lichid în corpul uman. Aceasta este una dintre cauzele hipertensiunii arteriale.

Operațiune

Tratamentul chirurgical al endocarditei este indicat în situații severe sau de urgență. Metoda de efectuare a intervenției chirurgicale este aleasă de chirurg, ținând cont de starea pacientului și de diagnosticul stabilit.

Principalele indicații pentru operație:

• lipsa unui rezultat pozitiv după terapia medicamentoasă;
• insuficiență cardiacă progresivă, care nu ajută la oprirea medicamentelor;
• risc crescut de tromboembolism;
• endocardită bacteriană la persoanele cu valvă cardiacă mecanică;
• acumularea unei cantități mari de puroi în țesuturile miocardului.

Chirurgia este indicată și pacienților în caz de complicații grave.

Prognoza

Prognosticul pentru endocardită nu este suficient de favorabil. Pacientul poate fi vindecat complet dacă merge la spital în timp util și urmează tratament. În orice situație, există riscul de recidivă secundară a bolii. Prin urmare, după terapie, toți pacienții sunt sfătuiți să se supună periodic examinărilor preventive.

Endocardita este o afecțiune gravă care nu poate fi lăsată fără asistență medicală. Primele simptome la adulți vor ajuta la identificarea încălcărilor în timp util și la consultarea unui cardiolog. O examinare cuprinzătoare va determina gradul și stadiul dezvoltării proceselor patologice și va alege, de asemenea, cel mai eficient tratament. În absența terapiei, o persoană riscă să se confrunte cu consecințe grave, până la moarte inclusiv.

Video endocardită

Profesor despre endocardita infecțioasă: