Histeroscopie de birou. Ce este în ginecologie, recenzii, este dureros să îndepărtați un polip

Recent câștig histeroscopie foarte populară uterul varietății de birou, care vă permite să găsiți rapid și eficient procesul patologic cu eliminarea sa ulterioară. Principalul avantaj al procedurii este riscul minim de complicații și eficiență ridicată.

Ce este histeroscopia în ginecologie?

Histeroscopia de birou este un tip histeroscopic de examinare care se efectuează adesea în ambulatoriu. În practica modernă, acest tip de diagnostic a devenit destul de răspândit.

Principalele etape ale histeroscopiei de birou:

1. Tratamentul și dezinfectarea organelor externe ale sistemului reproductiv.
2. Introducerea dispozitivului de histeroscop.
3. Examinare cuprinzătoare a pereților interiori ai uterului, canalului și vaginului în sine.
insta story viewer
4. Colectarea țesuturilor necesare pentru cercetări ulterioare.
5. Eliminarea oricăror neoplasme patologice, dacă există.

Histeroscopia de birou se caracterizează prin utilizarea de echipamente cu un diametru care nu depășește 5 mm, ceea ce simplifică foarte mult intervenția și, de asemenea, reduce riscul de a dezvolta complicații severe. În plus, medicul poate folosi alte instrumente cu care se ia un biomaterial, se îndepărtează polipii sau se îndepărtează o substanță patologică.

Principalele avantaje ale acestui tip de intervenție includ un risc redus de complicații, posibilitatea unei eficiențe și examinarea rapidă a canalului uterin, precum și o viteză de conducere relativ mare, - procedura durează cel mai adesea 10-15 minute

În plus, histeroscopia poate fi utilizată înainte de fertilizarea artificială a unui ou sau după încercări nereușite de concepție. Acest lucru vă permite să detectați principalele procese patologice care afectează incapacitatea de a rămâne gravidă.

Tipuri de histeroscopie

În practica ginecologică, se distinge un tip chirurgical, de control sau de diagnostic histeroscopie, fiecare dintre ele având propriile sale avantaje și dezavantaje și este, de asemenea, caracterizată printr-o serie de indicații.

Dacă histeroscopia se efectuează în scop diagnostic, medicul folosește un dispozitiv special care este furnizat cu o cavitate din fibră optică. O parte a dispozitivului este introdusă în cavitatea internă a uterului, ocolind vaginul, în timp ce a doua este ținută de medic cu mâna sa. Dispozitivul este capabil să afișeze o imagine de înaltă calitate pe ecran, ceea ce face posibilă o mai bună evaluare a structurii organului și identificarea procesului patologic.

Histeroscopul de tip chirurgical are echipamente încorporate care îi permit să interacționeze cu mediul. Sub supravegherea atentă a dispozitivelor optice, ginecologul poate elimina diferite defecte sau patologii observate pe pereții interiori ai canalului uterin.

Dispozitivul histeroscopului are avantaje clare care îl disting pe fundalul unor metode similare de diagnostic și terapie:

• absența unei expansiuni ridicate a canalului uterin, datorită căreia riscul de modificări degenerative în uter este redus semnificativ, atât în ​​diagnostic, cât și în tratament;
• o probabilitate destul de scăzută de deteriorare a țesuturilor membranei mucoase, deoarece orice manipulare este însoțită de control prin afișaj;
• absența oricăror senzații dureroase în timpul studiului. Pacientul poate prezenta doar un ușor disconfort în timpul procesului de expansiune.

Capacitatea de a controla vizual procedura în desfășurare utilizând un ecran de computer permite medicului să minimizeze riscurile de orice complicații, precum și să elimine defectele nedorite. Rezultatul este vindecarea rapidă a endometrului.

Indicații și contraindicații

Histeroscopia de birou este o procedură de diagnostic menită să identifice diverse condiții patologice în uter, datorită cărora medicul poate prescrie cele mai potrivite și tratament eficient. Diagnosticarea la timp reduce semnificativ riscul de a dezvolta complicații grave în viitor.

Medicul care prescrie procedura este cel mai adesea un ginecolog care, după o conversație personală cu pacientul, care este însoțit de o examinare inițială, sugerează existența uneia sau alteia boli.

Principalele indicații pentru histeroscopia de birou:

• examinarea cuprinzătoare după intervenții chirurgicale sau chirurgicale efectuate pe uter, precum și în timpul tratamentului hormonal;
• posibilitatea infertilității datorată unei componente genetice sau fiziologice;
• prezența sângerării în faza postmenopauză;
• suspiciuni privind prezența anomaliilor în dezvoltarea canalului uterin sau a proceselor patologice care afectează starea endometrului sau miometrului;
• încălcări evidente ale ciclului menstrual;
• prezența întreruperii spontane a procesului de sarcină;
• suspiciuni privind prezența corpurilor străine în canalul uterin;
• posibilitatea perforării sau perforației pereților interiori ai uterului;
• complicații care apar în perioada postpartum;
• răzuirea endometrului în vederea diagnosticării materialului obținut.

Histeroscopia prostituției de birou poate fi efectuată în scopul cateterizării canalelor interne ale uterului sau la îndepărtarea nodurilor miomatoase mari. În acest caz, medicul poate recurge la utilizarea unei alte proceduri - laparoscopia, care face posibilă recunoașterea mai bună a procesului patologic.

În plus față de principalele indicații, procedura are și contraindicații care trebuie luate în considerare pentru a reduce riscul de a dezvolta complicații periculoase în timpul implementării sale.

Cea mai importantă contraindicație este o procedură de diagnostic în timpul sarcinii, care poate duce la avort spontan.

În plus, histeroscopia este interzisă cu următoarele simptome:

Semn	Descriere
Boli de natură infecțioasă sau virală.	O astfel de contraindicație aparține grupului celor absolute, deoarece, în prezența sa, există un risc ridicat de răspândire a infecției mai adânc prin canal. În acest caz, procedura trebuie efectuată numai după eliminarea infecției principale.
Procese patologice de natură inflamatorie în sistemul genito-urinar.	Deci, studiul nu poate fi realizat în prezența bolilor acute, care se caracterizează printr-o reacție inflamatorie. De asemenea, este interzis în timpul exacerbării bolilor cronice. Diagnosticul este utilizat numai după tratamentul cuprinzător al procesului patologic de bază.
Formații maligne în colul uterin.	În acest caz, există un risc destul de mare de a dezvolta cancer pe pereții din jur. Această contraindicație se datorează faptului că histeroscopia, deși vă permite să vedeți mai bine țesuturile interne organ, crește, de asemenea, răspândirea celulelor maligne în regiunea abdominală sau cavitatea uterină conducte.
Sângerări uterine.	În acest caz, valoarea de cercetare a histeroscopiei este destul de redusă datorită faptului că sângerarea prezentă afectează semnificativ rezultatul analizei. Aici este cel mai bine să creați condițiile necesare pentru scurgerea materiei lichide și eliminarea bucăților formate.
Menstruaţie.	Este o contraindicație relativă datorită faptului că în timpul menstruației, valoarea diagnosticului este, de asemenea, destul de scăzută datorită unei mici imagini de ansamblu asupra pereților interiori ai organului. În acest sens, histeroscopia poate fi efectuată la numai 6-8 zile după ciclul menstrual.
Modificări patologice în coagularea sângelui.	În acest caz, diagnosticul este interzis din cauza riscului ridicat de pierdere a sângelui, care înrăutățește în mod semnificativ starea pacientului.

În plus față de contraindicațiile de mai sus, procedura de diagnostic nu poate fi utilizată în prezența starea severă a pacientului în prezența bolilor somatice, precum și în cazul îngustării gâtului interior uter.

Dacă diagnosticul este vital, medicul îl poate efectua, în ciuda prezenței anumitor contraindicații. În acest caz, principala prioritate este pusă pe viața și sănătatea pacientului.

Pregătirea pentru histeroscopie

Histeroscopia de birou este o procedură de diagnostic care necesită o examinare cuprinzătoare. Pentru aceasta, pot fi utilizate metode de laborator, clinice și instrumentale. O atenție deosebită este acordată așa-numitei pregătiri morale, în timpul căreia medicul trebuie să explice scopul principal al diagnosticului, precum și să sublinieze importanța acestuia și posibilitatea unor complicații.

Principalele studii care pot fi prescrise înainte de efectuarea directă a procedurii de diagnostic:

• analiza generală și biochimică a sângelui și a urinei;
• un studiu al capacității de a coagula sânge sau o coagulogramă;
• nivelul cantitativ al zahărului seric;
• Diagnosticul cu raze X al tuturor organelor regiunii toracice;
• examinarea cu ultrasunete a cavității abdominale, pelvisului mic, precum și a pereților interiori ai uterului;
• electrocardiogramă;
• luarea frotiurilor de pe pereții interiori ai vaginului pentru examinare pentru curățenie;

Studiile de mai sus pot fi comandate pentru a detecta și exclude procese patologice în zona genitală, a căror prezență este o contraindicație pentru proceduri.

Dacă au fost detectate boli, pacientul este trimis la medicul curant, care poate crea un curs eficient de tratament. Diagnosticul poate fi efectuat atât în ​​condiții staționare, cât și în condiții de laborator. Numai în absența contraindicațiilor, medicul poate efectua o histeroscopie.

De asemenea, înainte de procedura în sine, pacientul trebuie să respecte anumite reguli pregătitoare. De exemplu, refuzați să mâncați cu 8 ore înainte de diagnostic, efectuați o clismă de curățare și, de asemenea, goliți vezica. În plus, se recomandă reducerea consumului de alcool și a fumatului, care pot afecta coagularea sângelui.

De asemenea, înainte de intervenția directă, o femeie ar trebui să discute cu un anestezist pentru a oferi informații importante despre orice reacție alergică. Astfel, medicul va putea selecta cel mai eficient medicament și poate calcula doza în sens punctual.

Cum merge procedura, te doare

Histeroscopia de birou este o procedură de diagnostic care trebuie efectuată doar de un medic cu experiență, specializat în domeniul ginecologic. Adesea, diagnosticul se efectuează în clinici specializate sau în secții generale, în unele cazuri poate fi efectuat în ambulatoriu.

Pentru diagnostic de înaltă calitate și sigur, medicul trebuie să aibă echipamentul adecvat. În plus față de medicul șef, trebuie să existe un asistent și un resuscitator în sala de operație. Înainte de implementarea directă, lucrătorii din domeniul sănătății ar trebui să examineze cu atenție echipamentul, ceea ce implică o evaluare a stării funcționale a acestuia.

Instrumentul principal utilizat pentru diagnosticare este un histeroscop. Se bazează pe un sistem optic special conceput pentru un studiu cuprinzător al canalelor interne ale uterului.

În funcție de intervenția intenționată, dispozitivul poate fi echipat cu instrumente suplimentare:

• forceps pentru a lua o probă de țesut;
• foarfece;
• laser pentru îndepărtarea eficientă și nedureroasă a patologiilor sau neoplasmelor;
• electrozi, care asigură o bună coagulare a țesuturilor interne.

La efectuarea histeroscopiei chirurgicale, este necesar să se utilizeze anestezie generală, dacă scopul procedurii este diagnosticul, un anestezic local va fi suficient. Medicul începe apoi să deschidă colul interior. Mărirea nu necesită un diametru mare, deoarece dimensiunea histeroscopului este mică.

Cu ajutorul unui tub genital, un amestec de gaze sau o soluție specializată este introdus în cavitatea principală a canalului uterin, care extinde suplimentar pereții și tuburile. Acest lucru vă permite să vedeți mai bine fiecare zonă a căptușelii uterului.

Medicul începe să deplaseze treptat și cu grijă dispozitivul în interiorul canalului uterin, care este însoțit de o examinare atentă a tuturor părților. În prezența unor echipamente de calitate, există posibilitatea unei creșteri de o sută de ori, ceea ce face posibilă examinarea mai bună a țesuturilor celulare ale endometrului.

În cazul în care histeroscopia se efectuează numai în scop diagnostic, astfel de manipulări sunt suficiente. Cu toate acestea, dacă procedura include un proces de tratament, echipamentul chirurgical necesar este introdus în uter cu ajutorul unui dispozitiv, cu ajutorul căruia medicul poate elimina procesul patologic.

După finalizarea oricărui tip de procedură, amestecul sau soluția de gaze este complet îndepărtat din canalele interne ale uterului. Dacă există o astfel de nevoie, medicul poate injecta o substanță medicamentoasă în organ. După aceea, histeroscopul este îndepărtat ușor prin vagin.

Posibile complicații ale histeroscopiei

Având în vedere că histeroscopia este o intervenție chirurgicală minim invazivă, dezvoltarea unei complicații este cel mai adesea puțin probabilă.

În unele cazuri, pot fi prezente următoarele simptome:

• sângerare crescută;
• procese inflamatorii în endometru;
• diverse nereguli menstruale;
• modificări degenerative la nivelul colului uterin interior, inclusiv perforația acestuia;
• doar eliminarea parțială a manifestărilor patologice.

După histeroscopie chirurgicală, este posibilă o ușoară abatere a ciclului menstrual, ceea ce se explică prin diferite tulburări în perioada postoperatorie, pe baza faptului că organismul are nevoie de ceva timp pentru a recuperare.

Cu o absență prelungită a menstruației, trebuie să vă adresați urgent medicului dumneavoastră, deoarece un astfel de simptom poate indica dezvoltarea unor complicații periculoase în viitor. De asemenea, după diagnostic, pacientul poate simți dureri la nivelul abdomenului inferior, deoarece fibrele musculare sunt capabile să răspundă la introducerea dispozitivului.

Cum este recuperarea după histeroscopie

Perioada de reabilitare depinde indirect de tipul de histeroscopie utilizat. În cazul unei proceduri de diagnostic, recuperarea nu este necesară, astfel încât pacientul își va putea face activitățile obișnuite chiar a doua zi.

Intervenția chirurgicală pentru a elimina semnele patologice ar trebui să fie însoțită de cursuri de medicamente antibiotice și antifungice, care sunt prescrise strict de un medic.

De asemenea, în perioada postoperatorie, ar trebui să respectați câteva recomandări:

• să se abțină complet de la orice act sexual pentru o perioadă convenită anterior cu medicul curant;
• nu folosi tampoane timp de 6-12 zile;
• să vă abțineți de la vizita la băi, saune sau piscine;
• evita dușurile.

De asemenea, ar trebui să acordați o atenție specială faptului că activitatea fizică în timpul perioadei de reabilitare ar trebui să fie acordată minim. Dacă nu se respectă recomandările de bază pentru recuperare, sunt posibile infecții, leziuni ale organelor și sângerări abundente.

Sângerarea mică este norma cu intervenția terapeutică, care dispare în 3-4 zile. Pentru ca recuperarea să meargă lin și rapid, pacientul trebuie să urmeze o dietă specială. Deci, nutriția nu trebuie privată de vitamine și microelemente utile. Cel mai bine este să alegeți alimente ușoare cu un ușor efect laxativ pentru a reduce riscul de constipație.

La 3-5 zile după operație, ginecologul trebuie să efectueze o examinare ulterioară a pacientului, în care calitatea vindecării țesuturilor înconjurătoare, precum și cât de eficient este patologic neoplasme.

Când puteți planifica o sarcină după histeroscopia uterului

După efectuarea histeroscopiei, este necesar să așteptați o cantitate suficientă de timp pentru ca țesuturile interne ale uterului să se recupereze complet. Prin urmare, debutul sarcinii imediat după procedură poate fi destul de periculos.

În ciuda faptului că majoritatea femeilor cred că sarcina după histeroscopie este imposibilă, această opinie este eronată. Acest lucru este indicat de faptul că efectuarea intervenției, dimpotrivă, ajută doar la combaterea infertilității, precum și la orice alte complicații caracteristice după perioada de gestație.

Timpul alocat pentru planificarea unei sarcini este afișat numai de un medic cu experiență, care este individual în raport cu un anumit caz.

O astfel de decizie depinde cel mai adesea de mulți factori însoțitori:

• rezultatul testului negativ;
• utilizarea tratamentului chirurgical sau medical;
• manifestarea diferitelor complicații;
• rezultatele testelor de bază, inclusiv examinarea cu ultrasunete și raze X;
• lipsa de eficacitate în tratamentul bolii.

Este important de reținut că, după o histeroscopie de birou, sarcina poate fi planificată mult mai devreme decât după cea terapeutică - acest lucru este influențat în mare măsură de probabilitatea crescută de complicații. O astfel de intervenție minim invazivă este capabilă să dezvăluie principalul proces patologic chiar și în stadiul inițial al dezvoltării.

Video despre histeroscopia de birou

Histeroscopie de birou: