Torticolis la sugari. Simptome, fotografii, tratament 2-3-4-6 luni

Torticolisul este o anomalie anatomică congenitală caracterizată prin poziția capului înclinată cu o cotitură în sens opus. Patologie caracteristică sugarilor. Prezența sa poate fi determinată de manifestări și simptome externe.

Tipuri de torticolis congenital la un copil, cauze de dezvoltare și semne

Bolile sunt clasificate în mai multe tipuri diferite, în funcție de cauzele anomalii în dezvoltarea coloanei cervicale sau a diferitelor grupuri musculare.

Factori care contribuie la dezvoltarea torticolisului:

• modificări deformante în regiunea vertebrelor, care au dus la o încălcare a structurii coloanei vertebrale;
• anomalii în dezvoltarea grupului muscular mastoid;
• leziuni ale fibrelor musculare în timpul nașterii;
• plasarea necorespunzătoare a fătului în uter, rezultând o presiune unilaterală a uterului.

De asemenea, o încălcare poate apărea pe fundalul diferitelor boli interne care se dezvoltă în gât.

Congenital

Această formă de patologie este asociată cu deteriorarea receptorilor localizați în sistemul neuromuscular. În acest caz, există o scădere sau o creștere a tonusului muscular. Boala poate fi cauzată de diverse leziuni la nivelul coloanei cervicale primite în timpul nașterii.

Încălcarea poate apărea ca urmare a bolilor infecțioase în perioada perinatală sau pe fondul hipoxiei.

Dobândit

Tipul dobândit de patologie poate apărea din diverse motive interne - neoplasme în sistemul nervos central, pe fondul paraliziei cerebrale, ca urmare a poliomielitei anterioare.

Miogenic (spastic)

Factorii provocatori pentru dezvoltarea acestui tip de boală sunt stabiliți chiar și în perioada prenatală. Patologia se caracterizează prin subdezvoltarea mușchiului sternocleidomastoidian.

Motivele scurtării gâtului:

• poziția incorectă și prelungită a capului fetal în uter;
• aport insuficient de sânge;
• sarcină slabă pe mușchi.

La trecerea prin canalul de naștere, mușchiul este rănit, se produce ruptura acestuia sau se formează procese hemoragice, împotriva cărora se dezvoltă boli inflamatorii.

Osos și articular

Acest tip de tulburare apare atunci când prima vertebră cervicală este rănită (fracturată). Patologia se caracterizează prin durere la atingerea sau mișcarea capului.

Neurogen (neurologic)

Acest tip de boală se caracterizează printr-o scădere a tonusului muscular pe de o parte și o creștere pe de altă parte. Boala are un al doilea nume „sindrom distonic”.

Factorii provocatori ai apariției sunt diverse procese infecțioase care afectează sistemul nervos.

Semne externe:

• înclinarea capului într-o parte;
• piciorul îndoit;
• mâna încleștată.

Mai mult, astfel de defecte sunt observate doar pe o parte. Când este întins pe stomac, coloana vertebrală seamănă cu un arc. Cu toate acestea, nu există probleme cu rotația gâtului.

Compensator

Torticolis la sugari (simptomele bolii pot fi variate și determinate individual) se pot dezvolta conform principiului compensării.

Tipul compensator de patologie apare pe fondul altor boli interne. Boala se dezvoltă ca un mecanism de apărare ca răspuns la tulburările care au apărut în câmpul organelor vizuale și auditive.

Boli care provoacă dezvoltarea unei forme compensatorii de afectare:

• probleme de auz (pierderea auzului);
• orbire completă sau parțială a unui ochi;
• prezența cataractei;
• boli ale aparatului vestibular.

Nou-născutul poate înclina capul și roti gâtul pentru a regla vederea sau auzul și pentru a evita căderile accidentale sau amețelile.

Instalare

Principalul motiv pentru dezvoltarea acestui tip de tulburare este șederea prelungită a copilului într-o poziție. Poate că atunci când bebelușul nu schimbă poziția corpului în timpul somnului sau în timp ce se hrănește.

Odată cu boala, semnele de deteriorare a țesutului muscular și a coloanei vertebrale, de regulă, sunt absente.

Ce este torticolisul fals?

Forma falsă a bolii se dezvoltă datorită tonusului crescut al mușchiului sternocleidomastoidian. În același timp, toate semnele bolii sunt observate la nou-născuți, cu toate acestea, tratamentul nu este necesar, întrucât încălcarea dispare de la sine sau este corectată cu ajutorul diferitelor exerciții și masaj. Boala se manifestă destul de des la copii.

Factori de risc

Torticolisul la sugari (simptomele bolii pot fi atât pronunțate, cât și aproape imperceptibile) se poate dezvolta ca urmare a tulburărilor existente la o femeie însărcinată.

Viitoarele mame ar trebui să ia în considerare faptul că există anumiți factori de risc care pot duce la dezvoltarea unui proces patologic la un copil.

Factori posibili:

• Poziție slabă sau scolioză la mamă. Odată cu dezvoltarea bolii, organele interne sunt deplasate, ceea ce stă la baza aranjamentului asimetric al fătului.
• Prezentarea feselor. Amplasarea necorespunzătoare a fătului în cavitatea uterină poate duce la subdezvoltarea țesutului muscular.
• Sarcina grea. Complicațiile în timpul purtării unui copil pot duce la diverse tulburări, inclusiv dezvoltarea torticolisului.
• Implicarea cordonului ombilical poate provoca, de asemenea, diverse defecte congenitale și boli, deoarece, cu o astfel de încălcare, transferul de nutrienți și oxigen este afectat.
• Leziuni în timpul nașterii. În timpul trecerii prin canalul de naștere, copilul poate primi diverse leziuni, ceea ce va duce ulterior la dezvoltarea torticolisului.

De asemenea, un factor predispozant este o încălcare a regulilor atunci când se ia naștere sau lipsa de experiență a unui specialist.

Complicații și consecințe

În absența unui tratament oportun și competent, anomalia poate duce la diverse tulburări suplimentare.

Complicații și consecințe:

• dezvoltarea asimetrică a craniului;
• schimbarea feței deformantă;
• in dezvoltare;
• strabism;
• boli ale aparatului locomotor și ale coloanei vertebrale - cifoză, scolioză, osteocondroză;
• disconfort la întoarcerea capului;
• diverse tulburări mentale și neurologice.

În acest caz, patologia va fi determinată de semne externe. Capul unei persoane va fi întotdeauna înclinat spre umăr.

Strabism datorat torticolisului

Această tulburare se dezvoltă destul de des. Factorul provocator în acest caz este inconsecvența muncii mușchilor oculari sau o scădere a tonusului acestora. Strabismul și torticolisul sunt strâns legate, deoarece mușchii gâtului fixează mușchii ochilor într-o poziție incorectă sau neobișnuită. Acest lucru duce la faptul că mușchii ochilor sunt rearanjați în condiții noi pentru a restabili funcția vizuală.

Când încearcă să ia în considerare situația și obiectele înconjurătoare care se află pe partea opusă, nou-născutul dezvoltă strabismul. Această încălcare are loc aproape simultan cu dezvoltarea procesului patologic.

Diagnosticul torticolisului la un nou-născut

Pentru a face un diagnostic precis și a identifica cauza dezvoltării patologiei, se efectuează un studiu cuprinzător. În primul rând, se efectuează o examinare vizuală a copilului, se testează mușchii gâtului. Apoi, trec la metodele de diagnostic instrumental.

Tipuri de examinări:

• Ecografia coloanei vertebrale cervicale.
• Imagistica prin rezonanță magnetică a coloanei cervicale (RMN).
• Ecografia Doppler a vaselor gâtului.
• Neurosonografia (NSG) este un studiu al structurii țesutului nervos.

De asemenea, poate fi recomandat să vizitați specialiști cu atenție limitată - un neurolog, ortoped, traumatolog, oftalmolog.

Metode de tratament

Torticolisul poate fi eliminat folosind o varietate de tehnici terapeutice. Fiecare dintre metode este selectată individual pentru bebeluș, ținând seama de severitatea tulburării și severitatea simptomelor.

Există mai multe metode principale de tratare a patologiei. Cele mai multe dintre ele pot fi realizate independent.

Este recomandat să urmați cursuri de antrenament înainte de a efectua masajul. Gimnastica trebuie efectuată strict cu instrucțiunile unui specialist. În plus față de complex, este recomandat să se supună fizioterapiei (de exemplu, electroforeză sau UHF).

În cazuri extreme, este prescrisă intervenția chirurgicală.

Masaj

Masajul este indicat în cazul dezvoltării unei severități moderate a patologiei. Procedura poate fi efectuată atât pe o suprafață special pregătită, cât și într-o baie caldă.

Masaj:

• Începeți cu o încălzire. Masați întregul corp cu mișcări de mângâiere.
• Frământați ușor zona afectată (mușchiul).
• Mângâie și freacă ușor obrazul sănătos.
• Încălziți capul, rotindu-l alternativ de la o parte la alta.
• Frământați zona abdomenului cu acțiuni ușoare de mângâiere.
• Masajul gâtului - frământați mai întâi mușchiul deteriorat, apoi din partea sănătoasă.
• Masaj la picioare.
• Masarea gâtului și a spatelui.
• Încălziți corpul - în poziție predispusă, copilul este întors dintr-o parte în alta.
• Încălziți brațele și picioarele cu mișcări ușoare de mângâiere.

Atunci când efectuați un masaj terapeutic, trebuie acordată o atenție specială încălzirii gâtului. Partea sănătoasă trebuie frământată mai intens decât zona deteriorată. Mușchiul dureros este masat foarte ușor fără presiune sau presiune.

În acest caz, zona sănătoasă poate fi ciupită, frământată, bătută și frecată.

Trebuie avut în vedere faptul că procedura are unele contraindicații:

• torticolis, care are o origine inflamatorie acută;
• prezența neoplasmelor (maligne și benigne);
• forma dermatogenică a bolii;
• boli interne care duc la deteriorarea sistemului osos - tuberculoză, osteomielită.

Cu aceste restricții, este necesar să consultați un medic care vă va ajuta să alegeți alte metode de tratament.

Gimnastica de reabilitare

Torticolis la sugari (simptomele unei tulburări pot fi determinate vizual, cu toate acestea, cauza poate fi identificată numai cu ajutorul tipuri instrumentale de diagnosticare) necesită o abordare integrată a tratamentului, inclusiv implementarea unor medicamente speciale gimnastică.

Pentru a efectua exerciții de gimnastică, aveți nevoie de 2 persoane. Acest lucru este necesar pentru a menține corpul copilului în poziția corectă și a roti simultan capul.

Atunci când efectuați complexul, este necesar să monitorizați toate mișcările și poziția simetrică a corpului nou-născutului.

Înainte de gimnastică, bebelușul trebuie așezat pe masă astfel încât umerii să fie paraleli cu masa chiar la marginea ei. Capul și gâtul bebelușului ar trebui să atârne ușor.

Exercițiile nr. 1. Susțineți capul bebelușului cu bărbia atingând pieptul. În același timp, încep să slăbească treptat suportul, datorită căruia capul bebelușului va începe să se scufunde încet. În timpul exercițiului, trebuie avut grijă ca capul bebelușului să nu se întoarcă în lateral.

Atunci când efectuați gimnastică, este necesar, de asemenea, să vă asigurați că capul copilului nu se înclină excesiv înapoi. După ce bebelușul își coboară capul în jos, este necesar să-l ridici din nou cu ambele mâini și să-l readuci în poziția inițială.

Acest exercițiu trebuie repetat de 5 ori.

Exercițiul numărul 2 - întoarceți capul. Gimnastica este, de asemenea, efectuată împreună. O persoană ar trebui să țină corpul copilului, iar cealaltă persoană întoarce alternativ capul copilului cu ambele mâini în direcții diferite.

Exercițiile fizice trebuie făcute de cel puțin 2 ori pe zi. Suma maximă este de 5 ori pe zi.

Chirurgie pentru arborele cotit

Intervenția chirurgicală este utilizată numai conform indicațiilor medicului curant și în cazurile severe când exercițiile terapeutice și masajul nu pot face față bolii.

Operațiunea este de 2 tipuri. În prima opțiune, intervenția se efectuează atunci când copilul atinge vârsta de 1 an, când specialistul taie mușchii.

În al doilea caz, operația este prescrisă la vârsta de 4 ani. Procedura implică alungirea plastică a mușchilor.

Cu toate acestea, după operație, copiii pot prezenta complicații sub forma formării țesutului cicatricial. În acest sens, este necesară supravegherea constantă de către un medic.

Chirurgia se poate efectua numai la copiii care au împlinit 2 săptămâni.

Tratamentul torticolisului spastic

Torticolisul la sugari (simptomele procesului patologic apar aproape imediat) necesită tratament urgent, care poate fi fie conservator, fie alternativ.

Forma spastică a bolii apare ca urmare a transmiterii necorespunzătoare a impulsurilor, care duce la contracție excesivă și determină înclinarea capului.

Tratamentul tulburării constă în administrarea de medicamente.

Medicamente:

• Relaxante musculare (Baclofen).
• Medicamente anticonvulsive (Clonazepam).
• Medicamente antiepileptice (carbamazepină).
• Anticolinergice (Cicloldol, Norakin).

Cel mai popular și mai eficient mijloc de terapie medicamentoasă este injectarea toxinei botulinice. Acțiunea medicamentului vizează blocarea transmiterii impulsurilor care trec prin fibrele neuromusculare.

Efectul medicamentului durează șase luni. La sfârșitul acestei perioade de timp, este necesară re-administrarea soluției. Tratamentul poate dura câțiva ani.

Cu semne pronunțate ale bolii sau în cazuri mai severe, este prescrisă intervenția chirurgicală.

Anterior, pentru a elimina patologia, au fost utilizate intervenții, acțiunile cărora au avut drept scop intersecția mușchiului sternocleidomastoidian sau a terminațiilor nervoase situate în acesta. Cu toate acestea, procedura nu este utilizată acum, deoarece duce adesea la diverse complicații.

Chirurgia stereotaxică este acum utilizată. Esența procedurii este de a efectua mici descărcări de curent electric prin electrozi speciali. Acești electrozi sunt introduși într-o gaură realizată în regiunea craniului, după care se aplică o descărcare.

Tehnica vă permite să eliminați toate semnele distoniei cervicale și, de asemenea, previne dezvoltarea și transmiterea impulsurilor nervoase patologice.

Ca supliment, pot fi folosite diverse rețete din medicina tradițională. Cu toate acestea, utilizarea acestor fonduri trebuie convenită în prealabil cu medicul curant.

Ingrediente	Pregătirea	Reguli de admitere
500 g grăsime de porc. 100 g muguri liliac	Se amestecă componentele și se fierbe într-o baie de apă timp de 1 oră. Lăsați amestecul să se răcească.	Folosit pentru a freca zona cu probleme de 4 ori pe zi.
0,2 g mumie 1 lingură. apa pura 1 linguriță Miere	Se dizolvă mumia în apă și se adaugă miere. Se amestecă totul bine.	Luați o dată pe zi înainte de culcare sau dimineața pe stomacul gol. Durata admiterii este de 3-4 luni.
75 g flori de tei 100 g scoarță de viburn 100 g lavandă 500 ml de apă	Luați 200 g din fiecare plantă și amestecați bine. Se toarnă amestecul într-un recipient, se pune pe foc și se fierbe timp de 5 minute. lăsați-l la infuzat 2 lingurițe.	Consumați 100 ml de 4 ori pe zi. Strecurați amestecul înainte de utilizare.

Remediile populare sunt folosite doar ca tratament auxiliar, deoarece aceste rețete nu sunt capabile să facă față bolii singure.

Cum să alegi o pernă pentru un bebeluș cu gâtul strâmb?

În caz de picioare, este interzisă utilizarea pernelor obișnuite din pene sau sintetice, deoarece acest lucru poate duce la deteriorarea stării copilului.

Se recomandă achiziționarea de perne ortopedice speciale. Mai mult, o astfel de pernă ar trebui să aibă o gaură specială sub formă de semilună, unde capul copilului este filetat.

Perna este corectivă și împiedică nou-născutul să doarmă într-o poziție pe partea afectată.

Se face electroforeza pentru torticolis?

Ca adjuvant, se poate prescrie electroforeza. În acest caz, se utilizează vasodilatatoare. Pentru a îmbunătăți procesele metabolice, sunt introduși agenți precum soluția de iod și lidază.

Se recomandă să se supună procedurilor zilnic. Durata fiecărei sesiuni este de 15 minute. Numărul total de proceduri este de la 15 la 20.

Reaplicarea electroforezei este posibilă după o pauză de 2-3 luni.

La primele simptome ale bolii, trebuie să consultați imediat un medic, deoarece torticolis în absența terapia în timp util poate duce la diverse complicații la copil și poate provoca tulburări grave care sunt rele sunt tratabile.

Video despre torticolis la nou-născuți

Torticolis la sugari: