Periartrita umăr-scapulară. Tratamentul medicamentos, terapia exercițiilor fizice, medicamentele, unguentele

Periartrita umăr-scapulară este considerată o boală destul de frecventă la pacienții de vârste diferite. În acest caz, simptomele patologiei pot apărea nu numai la vârstnici. Boala este însoțită de manifestări de intensitate variabilă, care se desfășoară într-o formă acută sau subacută. Medicamentul și fizioterapia pot fi efectuate acasă dacă pacientul nu are complicații.

Cauzele bolii

Periartrita umărului este o boală de origine inflamatorie, care afectează țesuturile moi situate în apropierea articulației umărului și a țesuturilor articulației articulare în sine. Patologia degenerativă este însoțită de simptome severe care înrăutățesc starea generală și duc la apariția complicațiilor.

Principalele cauze ale stării patologice:

• Predispoziție ereditară la patologii ale articulațiilor articulare și a întregului sistem musculo-scheletic. La pacienții cu o astfel de predispoziție, simptomele apar de câteva ori mai des decât la pacienții care nu au rude cu tulburări similare.
• Încălcarea proceselor metabolice în țesutul cartilaginos, în care se observă subțierea acestuia și apariția simptomelor inflamației.
• Leziuni ale articulației umărului, entorse musculare, ligamente, leziuni ale tendonului. În acest caz, inflamația este însoțită de dureri severe și mobilitate limitată.
• Activitate fizică crescută, în care articulația articulară are o sarcină constantă.
• Un stil de viață sedentar, precum și un sejur îndelungat într-o poziție, pot provoca un proces inflamator.
• Hipotermia corpului, în care imunitatea este slăbită.
• Patologii somatice, care sunt însoțite de deteriorarea sacului sinovial, a țesutului cartilajului, a ligamentelor.
• Boli inflamatorii ale mușchilor, tendoanelor. Astfel de boli pot provoca răspândirea procesului inflamator la capsula articulară.
• Boli degenerative-distrofice ale coloanei vertebrale, în care circulația sângelui în zona articulației este afectată.
• Prezența bolilor cronice ale aparatului locomotor. În același timp, mai devreme la pacienți nu pot exista simptome de deteriorare a articulației umărului.
• Excesul de greutate poate fi un factor provocator, deoarece crește sarcina articulației articulare în timpul oricărui exercițiu fizic.
• Afectarea tuberculoasă a țesuturilor articulației articulare. Boala poate provoca o agravare a procesului inflamator în articulația articulară.

  

Acestea și alte motive provoacă inflamații. Boala nu se dezvoltă întotdeauna pe fondul unui factor provocator, adesea mai multe abateri duc la apariția simptomelor periartritei.

Simptome

Periartrita umăr-scapulară (tratamentul medicamentos nu aduce întotdeauna rezultate pe scurt perioada de timp) este însoțită de diverse manifestări care afectează nu numai musculo-scheletul aparat.

Cele mai frecvente simptome ale bolii sunt:

• Durerea în zona articulației afectate este considerată cel mai frecvent simptom. Disconfortul apare atunci când vă mișcați mâna în lateral, precum și ridicarea greutăților, făcând exerciții fizice.
• Umflarea țesuturilor în zona articulației umărului. Adesea, simptomul este însoțit de roșeață a pielii, iar umflarea duce la agravarea durerii.
• Dificultate în efectuarea manipulărilor obișnuite ale gospodăriei. Pacientul nu se poate îmbrăca singur sau poate efectua proceduri de igienă, ceea ce reduce calitatea vieții.
• Apare adesea o creștere a temperaturii corpului, durerea mușchilor și articulațiilor articulare, ceea ce nu face decât să agraveze bunăstarea pacientului.
• Slăbiciune și oboseală, performanță scăzută.
• Slăbirea mușchilor membrului afectat, asociată cu o scădere a sarcinii asupra acestora din cauza disconfortului sever.
• Scăderea apetitului, care este asociată cu reacții locale și sistemice în perioada acută a bolii.
• În zona inflamației, se observă, de asemenea, o creștere a temperaturii, care se observă în timpul examinării și palparii articulației articulare, a țesuturilor moi.
• Tulburarea sistemului digestiv apare la pacienții care, în plus, au un istoric de tulburări ale sistemului digestiv.

Deteriorarea stării generale este asociată cu simptome locale ale articulației umărului. Se pot manifesta sub diferite forme, în funcție de severitatea simptomelor din articulația articulară.

Clasificarea și etapele de dezvoltare a periartritei humeral-scapulare

Periartrita umăr-scapulară poate continua sub diferite forme, prin urmare, experții disting câteva tipuri de patologie. Medicamentul și tratamentul de fizioterapie sunt, de asemenea, selectate în funcție de tipul de boală.

Tipul bolii	Particularități
Simplu	Cea mai comună formă a unei afecțiuni patologice în care nu există simptome acute, dar starea generală a pacientului se agravează. Durerea și limitarea mișcării sunt însoțite de umflături și o ușoară creștere a temperaturii corpului. Complicațiile cu această formă de periartrită se dezvoltă rar, iar simptomele sunt eliminate destul de repede atunci când este prescris tratamentul corect.
Picant	Forma acută apare cel mai adesea în absența tratamentului după apariția primelor semne ale bolii. Este însoțit de dureri severe, o creștere a temperaturii corpului și o deteriorare a stării generale. La prescrierea tratamentului, simptomele nu sunt eliminate atât de repede, este posibilă progresia proces patologic și dezvoltarea complicațiilor din țesuturile sănătoase, din alte părți SIstemul musculoscheletal.
Cronic	În periartrita cronică, simptomele apar sub o formă subacută, dar periodic starea se agravează. Complicațiile cu acest tip de boală se dezvoltă în absența tratamentului, precum și cu un curs prelungit al procesului inflamator.

În funcție de prezența abaterilor concomitente, boala poate fi complicată și necomplicată. În primul caz, starea pacientului este gravă, este necesar un tratament corect și corect. Cursul necomplicat al bolii este tratat rapid, starea pacientului nu se deteriorează ca urmare a apariției anomaliilor din alte organe sau țesuturi.

Starea patologică se desfășoară în mai multe etape, care sunt determinate în timpul examinării. Etapa inițială este însoțită de durere și tulburări sistemice ușoare asociate. În acest stadiu, pacientul nu consultă de obicei un medic, deoarece nu există manifestări severe ale bolii.

Stadiul progresiv este însoțit de dureri severe și tulburări generale severe care afectează nu numai sistemul musculo-scheletic. În această etapă, pacientul vizitează de obicei un medic care determină severitatea manifestărilor și prezența complicațiilor.

Stadiul avansat este considerat cel mai dificil și periculos pentru pacient, deoarece este însoțit de simptome acute și complicații. Tratamentul în această etapă vizează nu numai eliminarea simptomelor articulației articulare, ci și prevenirea dezvoltării ulterioare a complicațiilor. În funcție de stadiul bolii, se determină regimul de terapie.

Complicații și prognostic

Periartrita umăr-scapulară (tratamentul medicamentos implică utilizarea fondurilor din diferite grupuri) poate provoacă complicații în absența terapiei și progresia rapidă a stării patologice. De obicei, prognosticul pentru pacient este favorabil, mai ales cu administrarea în timp util a medicamentelor.

Dar uneori se pot dezvolta complicații:

• Trecerea patologiei la o formă cronică.
• Răspândirea procesului inflamator la țesuturile distanțate.
• Mobilitate afectată în articulația articulară.
• Atașarea unei infecții bacteriene care afectează capsula articulară.
• Implicarea terminațiilor nervoase în procesul patologic.
• Distrugerea completă a țesutului cartilajului joncțiunii articulare, în care mișcarea în joncțiunea articulară devine imposibilă.
• Ruptura ligamentelor articulației umărului cu stres minim.

În prezența abaterilor concomitente, prognosticul pentru pacient poate să nu fie favorabil. În acest caz, tratamentul este complicat, pacientul trebuie internat într-un spital.

Diagnostic

Când apar simptomele unei boli, este necesară o vizită la un medic, care va determina necesitatea unei anumite metode de diagnostic.

Pentru a determina stadiul bolii, prezența complicațiilor, se efectuează o examinare cuprinzătoare:

• Examinarea și palparea zonei afectate - prima și cea mai importantă etapă a diagnosticului. Specialistul nu numai că examinează zona afectată, ci și interogează pacientul, află momentul apariției plângerilor și prezența abaterilor însoțitoare. Pe baza acestor date, este stabilită o altă schemă de anchetă.
• Test de sânge clinic - o etapă obligatorie de diagnostic, care implică determinarea parametrilor sanguini de bază prin examinarea materialului în laborator. Dacă este necesar, este prescris un test clinic de sânge detaliat, care ajută la determinarea prezenței chiar și a unui focar nesemnificativ de inflamație în alte organe și țesuturi.
• Test biochimic de sânge nu este întotdeauna necesar, dar uneori ajută la determinarea prezenței bolilor țesutului conjunctiv. Cel mai important punct al diagnosticului este nivelul testului reumatic.
• Diagnosticare cu raze X nu întotdeauna arătat. De obicei, în absența complicațiilor, valoarea informativă a acestei metode este scăzută, dar poate fi realizată pentru a determina prezența modificărilor degenerative-distrofice.
• Procedura cu ultrasunete articulația articulară nu este, de asemenea, considerată principala și cea mai importantă metodă de cercetare, dar este prescrisă pentru a exclude prezența complicațiilor severe în capsula articulară. În studiu, medicul evaluează starea nu numai a bursei, ci și a țesuturilor moi din zona afectată.

După primirea rezultatelor diagnostice, medicul prescrie cele mai eficiente medicamente în fiecare caz. Metode suplimentare de cercetare pot fi alocate individual.

Tratamentul medical al periartritei scapulei umărului

Periartrita umăr-scapulară (tratamentul medicamentos implică întotdeauna o combinație de medicamente sub diferite forme) este tratată cu tablete, soluții, unguente și geluri. În funcție de evoluția procesului patologic, medicamentele pot diferi, precum și durata utilizării lor, doza.

În majoritatea cazurilor, pacienților li se prescriu următoarele medicamente:

• Naklofen ajută la ameliorarea durerii acute și are proprietăți antiinflamatorii. Când este aplicată, inflamația este ușurată rapid, starea generală a pacientului este ameliorată. Soluția se injectează intramuscular la 3 ml pe zi. Este permisă împărțirea dozei zilnice de 2 ori. Durata tratamentului nu depășește 5 zile.
• Gel de nise posedă proprietăți analgezice și antiinflamatorii, prin urmare este utilizat în stadiul acut al bolii pentru ameliorarea afecțiunii. Aplicați un strat subțire de produs pe zona afectată, este permis să îl frecați cu mișcări ușoare. Procedura se repetă de 2 ori pe zi, iar durata tratamentului este de 7-10 zile.
• Diclofenac ajută la ameliorarea pacientului de durere cu injecție intramusculară de 3 ml de soluție pe zi. Instrumentul în această formă este utilizat nu mai mult de 5 zile la rând, are în plus proprietăți antiinflamatorii. Un agent este, de asemenea, produs sub formă de gel pentru uz extern, care se aplică pe zona afectată de 2 ori pe zi cu un strat subțire. Tratamentul cu gel nu durează mai mult de 7 zile.
• Ketorol indicat pentru dureri severe, atunci când alte remedii nu ajută la eliminarea simptomului. Pacientul de acasă poate lua 1-2 comprimate pe zi, iar durata terapiei este de 5-7 zile. Dacă pacientul se află în spital, i se injectează o soluție de 1 ml intramuscular de cel mult 2 ori pe zi.
• Mucosat posedă nu numai proprietăți antiinflamatorii, ci și condroprotectoare. Remediul ajută la eliminarea durerii și inflamației, stimulează refacerea țesutului cartilajului, dacă este implicat în procesul inflamator. Pentru 1 procedură, trebuie să luați 1 fiolă de medicament, soluția este injectată intramuscular. Durata tratamentului pacientului este de 10-25 de zile, în funcție de gravitatea simptomelor.

  

• Meloxicam are, de asemenea, proprietăți pronunțate antiinflamatorii și analgezice. Medicamentul poate fi administrat sub formă de tablete, 1-2 comprimate pe zi timp de 5-7 zile. Dacă este imposibil să se prescrie comprimate, se utilizează o soluție care se administrează intramuscular, 1,5 ml pe zi.
• Voltaren Emulgel este extrem de eficient, ameliorează inflamația și ameliorează rapid durerea. Gelul se aplică într-un strat subțire de cel mult 3 ori pe zi, cursul terapeutic durează 10 zile.
• Dexametazona injectat intramuscular la 1-2 ml pe zi, în funcție de gravitatea manifestărilor. Utilizarea remediului este necesară în cazurile severe, când procesul inflamator progresează rapid, iar remediile convenționale nu ajută la îmbunătățirea stării. Medicamentul elimină rapid durerea și umflarea țesuturilor, ceea ce are un efect pozitiv asupra evoluției bolii.
• Diprospan se referă la medicamente glucocorticosteroizi, prin urmare, elimină rapid semnele de inflamație în cursul acut al unei afecțiuni patologice. Când soluția este injectată în cantitate de 1 fiolă intramuscular, se elimină edemul, roșeața și se împiedică răspândirea procesului inflamator în țesuturile sănătoase. Instrumentul este injectat de cel mult 2-3 ori, datorită proprietăților sale pronunțate.

Doza și durata de utilizare pot varia individual pentru fiecare pacient.

Fizioterapie acasă

Fizioterapia este considerată o modalitate eficientă de a îmbunătăți starea pacientului. Dar metodele hardware nu sunt recomandate pentru utilizare în stadiul acut, nu pot fi utilizate acasă. În mod independent, pacientul poate face comprese, frecare și poate face băi medicinale.

Compresa de frunze de varză este considerată cel mai frecvent remediu pentru durere, umflături și simptome inflamatorii asociate. Compresa trebuie aplicată noaptea. Pentru a face acest lucru, este necesar să bateți ușor frunza de varză până când apare sucul, aplicați pe zona afectată. Foaia trebuie fixată cu un bandaj. Repetați procedura timp de 7-10 zile la rând pentru a obține un rezultat terapeutic.

Tinctura de calendula poate fi folosită pentru măcinare. Se poate prepara din 100 ml alcool sau vodcă, 50 g flori uscate de calendula. Remediul trebuie perfuzat timp de 2 săptămâni, apoi filtrat și utilizat pentru a freca articulația articulară afectată de 2 ori pe zi. Durata tratamentului este de 10 zile, dar dacă este necesar, este permisă utilizarea compoziției de casă pentru o lungă perioadă de timp.

Băile calde de fân sunt un remediu eficient la domiciliu. La temperaturi ridicate ale corpului, procedurile nu sunt efectuate. Pentru 1 sesiune, veți avea nevoie de 500 g de fân uscat, 10 litri de apă. Este necesar să gătiți compoziția timp de 10-20 de minute, lăsați să se răcească, filtrați.

Adăugați bulionul rezultat într-o baie de apă caldă. Este necesar să faceți o baie timp de 20 de minute. Este permisă repetarea manipulării de 2-3 ori pe săptămână. Cursul de terapie constă din 10 ședințe. În prezența patologiilor vasculare, metoda nu este aplicată.

Experții atrag îndepărtarea pacienților de faptul că, în prezența complicațiilor concomitente, patologii alte părți ale sistemului musculo-scheletic, nu efectuați nicio procedură acasă recomandat. Orice metodă are contraindicații și poate provoca reacții negative.

Tratament operativ

Periartrita umăr-scapulară (tratamentul medicamentos poate fi combinat cu formulări la domiciliu) este de obicei tratată conservator, dar uneori este necesară intervenția chirurgicală.

Operația se efectuează cu dezvoltarea inflamației purulente severe, progresia rapidă a patologiei, răspândirea bolii în țesuturile sănătoase și o deteriorare critică a stării generale.

Intervenția se efectuează sub anestezie locală sau generală, perioada de recuperare durează până la 3 săptămâni. În timpul reabilitării, pacientul ia medicamente antibacteriene și alte medicamente.

Fizioterapie

În perioada acută, exercițiile de fizioterapie nu sunt indicate pacientului, deoarece poate agrava evoluția stării patologice. Dar după oprirea procesului inflamator în timpul perioadei de reabilitare, este permisă efectuarea de exerciții pentru restabilirea tonusului muscular și îmbunătățirea mobilității articulației articulare.

Exercițiile specifice sunt selectate individual pentru pacient.

Următoarele exerciții sunt recomandate cel mai frecvent:

• Lăsând un braț drept în lateral.
• Rotirea mâinii în sensul acelor de ceasornic și în sens invers acelor de ceasornic.
• Balansați-vă mâinile.
• Rotația brațului îndoit la articulația cotului.

În plus, se recomandă efectuarea de exerciții pentru alte grupe musculare, deoarece antrenarea numai a membrului afectat nu ajută la obținerea unui rezultat bun. Programul de instruire este elaborat de un specialist, determină durata și frecvența antrenamentului. Pacienții nu sunt sfătuiți să facă exerciții pe cont propriu fără aprobarea medicului. Acest lucru crește probabilitatea de complicații.

Fiecare exercițiu se efectuează de 5 până la 15 ori. În același timp, pacientul nu trebuie să experimenteze disconfort sau durere în timpul lecției. Oboseala și slăbiciunea excesive sunt considerate un motiv pentru a opri exercițiile.

Periartrita umăr-scapulară este considerată o boală comună a sistemului musculo-scheletic, apare la pacienți de vârste diferite și poate provoca complicații în absența terapiei. Tratamentul medical și fizioterapeutic al patologiei trebuie prescris de către un medic. Automedicația provoacă agravarea simptomelor și dezvoltarea consecințelor care necesită intervenție chirurgicală.

Video despre periartrita humeroscapulară

Simptomele periartritei humeroscapulare: