Colecistita. Simptome la copii fără febră, tuse. Tratament

Colecistita la copii apare deseori și în majoritatea cazurilor este o consecință a urolitiazei. Boala se caracterizează printr-un proces inflamator care afectează vezica biliară. Copilul dezvoltă simptome clinice caracteristice, cu care este necesar să meargă la spital. O examinare cuprinzătoare va ajuta la identificarea proceselor patologice și la selectarea celui mai eficient tratament.

Motivele dezvoltării colecistitei la copii

Colecistita la copii este provocată de agenții patogeni care intră în vezica biliară prin sânge, limfă sau intestine. Procesele patologice se dezvoltă încălcând funcția de protecție a ficatului sau deteriorarea căilor biliare.

Boala este provocată numeroși factori:

• focare inflamatorii în cavitatea bucală (amigdalită, carii);
• leziune infecțioasă a tractului gastro-intestinal;
• boli cronice ale sistemului digestiv;
• afectarea parazită a corpului uman;
• constipație prelungită;
• stil de viata sedentar;
• boli ale sistemului endocrin;
• deteriorarea mecanică a organelor sistemului digestiv;
• reacție alergică la alimente;
• otrăvirea corpului cu substanțe chimice;
• stres emoțional;
• tratament necorespunzător și prelungit cu anumite medicamente;
• anomalii congenitale în dezvoltarea vezicii biliare și a canalelor;
• dieta necorespunzătoare, încălcarea regimului, abuzul de produse dăunătoare;
• predispozitie genetica.

Gastroenterologul va ajuta la determinarea factorului provocator și a gradului de dezvoltare a procesului inflamator, prescriind examenul cel mai informativ pentru pacient.

Etape și tipuri

Procesul inflamator al vezicii biliare se dezvoltă în etape, la fiecare dintre care apar simptome clinice caracteristice.

În medicină, există următoarea clasificare a patologiei:

Nume	Descriere
Colecistita cronică	Boala apare ca urmare a unei terapii efectuate necorespunzător pentru o formă acută de colecistită sau pe fondul altor patologii cronice.
Colecistita acută	Un proces inflamator manifestat acut, în care simptomele clinice deranjează adesea o persoană noaptea. Semnele sunt pronunțate.
Cataral	O boală în care pereții vezicii biliare se îngroașă, membrana mucoasă se atrofiază și ea.
Flegmonos	O afecțiune patologică în care se dezvoltă inflamația purulentă, care afectează toate straturile pereților vezicii biliare.
Gangrenos	O formă severă de colecistită, care se caracterizează prin formarea de zone necrotice pe pereții vezicii biliare. În această situație, există întotdeauna complicații grave.
Calcul	Vezica biliară crește în dimensiune, pereții săi se inflamează și se îngroașă. Pietrele de diferite dimensiuni și impuritățile purulente se acumulează în cavitatea organului.

Copiii sunt diagnosticați mai des cu o formă cronică de colecistită, în timp ce boala continuă fără simptome pronunțate.

Simptomele formelor acute și cronice ale bolii

Tabloul clinic al colecistitei la copii depinde de gradul de dezvoltare a procesului inflamator și de afectarea sistemului biliar. Principalul simptom este un sindrom de durere puternică, care se simte pe partea dreaptă sub coaste. Se iradiază către omoplatul și umărul drept. Sindromul durerii apare acut și neașteptat, durează mult. Este adesea provocată de alimente picante sau grase.

Alte simptome însoțitoare includ următoarele:

• gust amar în gură;
• miros neplăcut;
• pe limbă se formează o acoperire galbenă;
• îngrijorat de eructații frecvente;
• crește formarea gazelor;
• apetitul se agravează;
• îngrijorat de insomnie;
• temperatura corpului crește ușor;
• scaunul este deranjat, constipația este înlocuită cu diaree;
• slăbiciune și iritabilitate sunt prezente.

Copilul se plânge de greutate în zona plexului solar, este chinuit de greață severă, uneori vărsături. La unii copii cu vârsta cuprinsă între 4 și 6 ani, colecistita este neclară, simptomele sunt ușoare, deci este dificil să se diagnosticheze imediat patologia.

Simptomele depind, de asemenea, de forma bolii:

Tipul colecistitei	Simptome
Picant	căldură; atacuri de greață și vărsături; sindromul durerii ascuțite pe partea dreaptă sub coaste; tensiunea peretelui abdominal anterior; gură uscată; pielea devine palidă.
Cronic	greață, eructații amare; flatulență; diaree sau constipație; durere plictisitoare în partea dreaptă; pierderea poftei de mâncare; pierdere în greutate.

Sindromul durerii se agravează adesea după activitatea fizică sau pe fondul utilizării alimentelor interzise (alimente grase, condimentate, sărate). Durata sa este de câteva ore sau chiar zile.

Complicații

Colecistita (simptomele la copii vor ajuta la determinarea gradului de dezvoltare a procesului inflamator), în absența diagnosticului în timp util și a terapiei selectate corect, progresează rapid.

Un pacient mic riscă să se confrunte cu următoarele complicații:

Nume	Descriere
Pancreatită	Un grup de boli sau sindroame în care procesul inflamator afectează pancreasul. Producția de enzime este întreruptă, rezultând probleme digestive.
Inflamație purulentă	Dezvoltarea acută a procesului inflamator cu o acumulare de masă purulentă. Boala progresează rapid și duce la complicații grave (perforarea pereților vezicii biliare, peritonită).
Septicemie	O afecțiune patologică în care flora bacteriană intră în fluxul sanguin, provoacă o deteriorare a sănătății și se răspândește în tot corpul.

O complicație a colecistitei la copii este, de asemenea, o ruptură a vezicii biliare, dezvoltarea peritonitei. Același lucru este valabil și pentru abcese și aderențe. Deteriorarea vezicii biliare este o afecțiune periculoasă pentru un copil și fără asistență medicală poate fi chiar fatală.

Diagnostic

Colecistita (simptomele la copii depinde de gradul de dezvoltare a procesului inflamator) necesită o examinare cuprinzătoare, luând în considerare toate semnele și plângerile prezente la copil. Un medic pediatru efectuează un examen, prescrie teste și consultă un specialist specializat (gastroenterolog).

Următoarele teste vor ajuta la diagnosticarea bolii:

Nume	Descriere
Analiza sângelui	Specialiștii determină numărul de sânge, care se schimbă dacă se dezvoltă un proces inflamator în corpul copilului.
Examinarea scaunului	Rezultatele studiului vor ajuta la identificarea reziduurilor alimentare, a fibrelor și a grăsimilor din materialul biologic, ceea ce indică deteriorarea sistemului digestiv.
Intubația duodenală	O metodă de cercetare informativă care vă permite să evaluați compoziția motilității bilei și a vezicii biliare.
Examinarea cu ultrasunete (ultrasunete)	Specialistul examinează vezica biliară și canalele acesteia. Dezvăluie dezvoltarea proceselor patologice și schimbările în structura organului.
Colecistografie	Metoda de examinare cu raze X, care permite unui specialist să examineze cu atenție vezica biliară și canalele acesteia, pentru a determina modificările patologice.
Fibrogastroduodenoscopie (FGDS)	Examinarea este numită pentru a confirma sau a nega dezvoltarea procesului inflamator în organele sistemului digestiv.

Măsurile de diagnostic vor ajuta la diferențierea bolii și la determinarea gradului de dezvoltare a procesului inflamator. Rezultatele sunt importante pentru regimul de tratament corect și eficient.

Tratamentul colecistitei la copii

Colecistita acută la un copil necesită spitalizare urgentă și repaus la pat. Medicamentele sunt selectate pentru un pacient mic, luând în considerare rezultatele obținute după examinare. Terapia complexă necesită o respectare strictă a nutriției dietetice. Este important să respectați cu strictețe prescripțiile dieteticianului pentru a preveni apariția complicațiilor grave.

Dieta și dieta

Tratamentul complex al colecistitei se efectuează folosind medicamente tradiționale, dar este important ca toți pacienții tineri să mănânce corect și să urmeze regimul. Nu uitați să beți mai multă apă curată. Consumați mese mici, fracționate pe tot parcursul zilei.

Produse recomandate	Alimente interzise
pâine uscată brânză de vacă legume si fructe uleiuri vegetale pentru sos de salată cereale, cereale pe apă bulioane slabe pui slab, peste produse lactate cu conținut scăzut de grăsimi omletă proteică supa de legume compot de fructe uscate tocană de legume mere coapte	alimente grase și prăjite mâncăruri picante și sărate produse semi-finisate produse afumate produse de patiserie proaspete, dulciuri, produse din ciocolata pâine de secara alimente murate sifon dulce chipsuri și nuci fructe și fructe acre legume picante leguminoase

Toate felurile de mâncare sunt în mod necesar aburite, fierte sau coapte. Este necesar să respectați o dietă în timpul tratamentului și pentru o perioadă de timp după recuperare. O dietă corect compusă nu numai că va reduce simptomele colecistitei la copii, ci va preveni și recidiva secundară a patologiei.

Terapia medicamentoasă

Colecistita (simptomele la copii necesită un examen medical complet și consultarea cu un gastroenterolog) trebuie tratat cu medicamente pe care un specialist le selectează pentru un copil în mod individual. Cu o exacerbare a procesului inflamator, un pacient mic este internat în spital. O stare satisfăcătoare permite terapia acasă, dar respectând cu strictețe toate prescripțiile medicului curant.

Pentru a combate inflamația, sunt prescrise următoarele medicamente:

Grupul de droguri	Nume	Cerere
Antispastice	Drotaverin, No-Shpa	Medicația relaxează mușchii netezi și ameliorează spasmele musculare. Comprimatele se iau pe cale orală, indiferent de alimente. Dozajul pentru copii depinde de vârstă și este de 40-120 mg de 2-3 ori pe zi.
Medicamente antibacteriene	Tsiprolet, Ceftriaxonă	Medicamentele afectează flora patogenă. Copiilor li se prescrie 20 mg / kg de 2 ori pe zi. Tratamentul durează 10-14 zile.
Medicamente antihelmintice	Nemozol, Furazolidonă	Medicamentele sunt prescrise pacienților dacă paraziții sunt cauza procesului inflamator al vezicii biliare. Comprimatele trebuie luate cu sau după mese. Doza la copii depinde de greutatea corporală a pacientului și este de 15 mg / kg de 2 ori pe zi sau o dată pe zi. După 2 săptămâni, dacă este necesar, recepția trebuie repetată.
Medicamente coleretice	Alochol, Hofitol	Medicamentele cresc fluxul de bilă. Medicamentul trebuie luat după mese. Copiilor li se prescrie 1 comprimat de 3 ori pe zi. Cursul tratamentului durează 3-4 săptămâni.
Hepatoprotectori	Essentiale, Essliver Forte	Medicamentele refac celulele hepatice deteriorate și reduc efectul negativ al agenților patogeni asupra organului. Pentru copii, medicamentul este administrat intravenos. Doza terapeutică este de 5-10 ml pe zi. Injecțiile intravenoase se administrează timp de 10 zile.
Sedative	Novopassit, Tenoten	Medicamentul este prescris copiilor cu tulburări de somn, insomnie. Pacienții trebuie să ia 5 ml de 3 ori pe zi.

În plus, pacienților mici li se prescriu complexe de vitamine, care nu numai că măresc apărarea organismului. Acestea accelerează procesele metabolice, normalizează compoziția biochimică a bilei și reduc nivelul colesterolului rău.

Fitoterapie

Medicina tradițională are un număr mare de rețete pentru vindecători și vindecători care vor ajuta la reducerea manifestărilor negative ale colecistitei la copii. Este important să utilizați orice rețetă numai după consultarea medicului dumneavoastră. Ingredientele naturale sunt sigure pentru sănătatea umană, dar există întotdeauna riscul unei reacții alergice sau a sensibilității individuale.

Rețete eficiente:

Nume	Reţetă	Cerere
Mușețel și nemuritoare	Se amestecă ierburi și se toarnă 2 linguri. colectare cu apă clocotită (500 ml). Insistați timp de 30-40 de minute și scurgeți.	Bulionul finit este recomandat să fie luat pe cale orală. Copiilor li se administrează câte 50 ml de 2 ori pe zi.
Colectare de plante	Se amestecă în proporții egale elecampan, șir și mentă. Se toarnă 1 lingură. colectare cu apă fierbinte (1 lingură.). Insistați și încordați.	Produsul rezultat este recomandat să fie luat de copii de 3 ori pe zi, câte 50 ml, în principal înainte de mese.
Matase de porumb	Se prepară 1 lingură. uscați materiile prime cu apă fierbinte (1 lingură). Insistați 1 oră și strecurați-vă.	Mătasea de porumb este o colekinetică naturală care îmbunătățește fluxul de bilă și reduce vâscozitatea acesteia. Bulionul finit trebuie luat de fiecare dată înainte de mese pentru 0,5 linguri.

Cu colecistita, copiilor li se poate administra și suc de sorian roșu, de 3 ori pe zi, 30-50 ml, pre-adăugând miere naturală. Un decoct pe bază de măceș nu numai că reduce procesul inflamator, ci și crește imunitatea.

Fizioterapie

Colecistita (simptomele la copii cresc odată cu progresul proceselor patologice) a formei cronice se caracterizează prin exacerbări periodice și perioade de remisie. Într-o astfel de situație, gastroenterologul îi recomandă pacienților să participe la proceduri de fizioterapie. Un astfel de tratament poate preveni exacerbarea procesului inflamator și poate îmbunătăți scurgerea bilei.

Tratamente de fizioterapie recomandate:

• electroforeza medicamentului;
• inductometrie;
• UHF.

Fizioterapia ajută la restabilirea funcționării corecte a vezicii biliare, la reducerea simptomelor actuale ale colecistitei și la îmbunătățirea bunăstării generale a copilului.

Interventie chirurgicala

Chirurgia este prescrisă pacienților aflați în situații de urgență sau când apar complicații. Aceasta se referă la formarea de pietre mari și blocarea căilor biliare. Operația se efectuează și în cazul în care există o amenințare la adresa vieții micului pacient.

Tratamentul chirurgical se efectuează prin următoarele metode:

Nume	Descriere
Colecistectomia clasică	În timpul intervenției chirurgicale, chirurgul deschide peretele anterior al cavității abdominale și îndepărtează vezica biliară cu pietre.
Colecistectomie laparoscopica	În cavitatea abdominală, specialistul face mici puncții prin care aduce instrumente medicale speciale și efectuează toate manipulările.

În majoritatea cazurilor, metoda laparoscopică de tratament chirurgical este utilizată, deoarece are multe avantaje. După operație, nu există cicatrici și cicatrici, iar pacientul se recuperează și el rapid.

Spălarea vezicii biliare și a tractului biliar (tubaj)

Tubajul este o procedură medicală utilizată pentru curățarea vezicii biliare. Manipularile medicale previn stagnarea bilei, pe fondul acumulării cărora se formează pietre. Spălarea se efectuează în spital cu ajutorul unei sonde sau acasă. Procedura are anumite contraindicații, deci numai un gastroenterolog o prescrie.

În cazul utilizării echipamentului special, spălarea seamănă cu intubația gastrică, în timpul căreia canalele biliare sunt curățate suplimentar. Tubajul sondei se efectuează o dată la 5-7 zile timp de 1,5 luni.

La domiciliu, pentru a spăla vezica biliară, pacientul trebuie să bea un pahar de apă cu adaos de pulbere de magneziu pe stomacul gol dimineața pe stomacul gol. Apoi, în locul în care se află ficatul, aplicați un tampon de încălzire și întindeți-vă pe partea dreaptă. Rămâneți în această poziție timp de 1,5 ore. Procedurile de tratament trebuie efectuate o dată pe săptămână timp de 2-3 luni.

Cum să eliminați un atac de colecistită de la un copil acasă

Un atac acut de colecistită la un copil poate fi ameliorat acasă, dar după acordarea primului ajutor, este important să mergeți imediat la spital sau să chemați un medic.

Algoritmul acțiunilor este după cum urmează:

1. Aplicați o compresă rece pe hipocondrul drept dacă apare durere severă.
2. Oferiți copilului antispastice, după ce ați studiat anterior instrucțiunile de utilizare a medicamentului.
3. Oferiți copilului odihnă completă și, de preferință, odihnă la pat, până când durerea dispare complet.
4. Pentru a da pacientului o băutură cu apă minerală necarbonatată.

Cu o exacerbare a colecistitei la copii, este strict interzisă efectuarea clismelor, încălzirea locului focalizării patologice, unde se simte durerea. Dați copilului medicamente numai pe cele care au fost prescrise anterior de un gastroenterolog. Este imposibil să selectați singuri medicamentele, deoarece starea unui pacient mic poate fi complicată.

Ghiduri clinice

Colecistita la copii este tratată cu metode complexe. Și după terapie, observarea pacientului nu se termină.

Părinții sunt sfătuiți să respecte următoarele reguli:

• În termen de 2 ani după terapia complexă, monitorizați cu atenție starea copilului, deoarece există întotdeauna un risc de recidivă secundară.
• Faceți teste de 2 ori pe an și duceți copilul la un examen preventiv.
• Protejați-l pe micul pacient de factori provocatori.
• Trimiteți copilul la un tratament spa.

Se ia în considerare un sfârșit favorabil al terapiei atunci când copilul nu a avut recidive de 2 ani. În același timp, toate funcțiile vezicii biliare și ale conductelor sale au fost restaurate. Semnele de inflamație și diskinezie sunt complet absente.

Colecistita este o boală periculoasă pentru copii și adulți. Inflamația vezicii biliare este însoțită de simptome caracteristice care nu pot fi ignorate. Această regulă se aplică în special copiilor, deoarece într-un organism în creștere mică, procesele patologice progresează mai repede. Diagnosticul în timp util și terapia corect selectată vor preveni complicațiile.

Video despre colecistită

Komarovsky cu o vezică biliară: