Valoarea în corpul uman este echilibrul apei și electroliților

Echilibrul de apă și electroliți al unei persoane este un set de procese fiziologice de consum, absorbție, distribuție uniformă, excreție de apă și săruri din corp. Asigură menținerea unei presiuni osmotice stabile, raportul dintre substanțele acide și alcaline, ionice componente. Concentrația apei în țesuturile unei persoane sănătoase este la nivelul de 60% din greutatea corporală totală.

În funcție de factorii zonei climatice, de condițiile de viață, necesitatea de umiditate dătătoare de viață pentru fiecare organism variază de la 30 la 45 g pe 1 kg de greutate. În medie, acesta este de 2,1 până la 3,1 litri, care ar trebui consumat în 24 de ore împreună cu băuturi și mese lichide.

Caracteristici și proprietăți

Echilibrul apei și electroliților este menținut de organele interne și sistemele de susținere a vieții corpului uman prin următoarele procese ciclice:

1. Consumul regulat de apă potabilă curată.
2. Formarea endogenă a apei în timpul metabolismului.
3. Consumul de alimente solide și lichide cu diferite procente de umiditate.
4. Procesul natural al scurgerii de apă din corp în timpul transpirației, metabolismului, mișcărilor intestinale și urinării.

Există un model direct că procentul de lichid consumat este egal cu producția zilnică de urină a unei persoane. Fracția de masă a apei care vine împreună cu alimentele corespunde pierderii de umiditate în timpul transpirației active și evaporării acesteia din membranele mucoase. Corpul uman este proiectat în așa fel încât tot lichidul din el să fie redistribuit uniform între zonele extracelulare și intracelulare.

Echilibrul apă-electrolit este raportul format de substanțe lichide și minerale care au pătruns în țesuturi împreună cu alimente și băuturi.

Este un proces fiziologic care îndeplinește următoarele funcții:

• menține stabilitatea metabolismului intracelular;
• reglează indicatorii tensiunii arteriale;
• permite sângelui să circule liber prin sistemul vascular, prevenind formarea cheagurilor de sânge;
• asigură o funcționare stabilă a rinichilor și a mușchilor inimii;
• menține un nivel suficient de activitate fiziologică a organelor interne;
• stabilizează funcțiile sistemului nervos central și periferic.

Toate procesele din corpul uman, care la prima vedere par banale, sunt posibile numai dacă se menține echilibrul apă-electrolit. Pierderea unei cantități mari de lichide, excreția sărurilor de sodiu, potasiu, magneziu sau concentrația excesivă a acestora în țesuturi determină un dezechilibru al apei și al ionilor minerali. Activitatea organelor interne este întreruptă, activitatea funcțională a mușchilor scheletici scade, sistemul nervos central și periferic începe să funcționeze incorect. O persoană își pierde complet capacitatea de a exercita controlul asupra corpului său.

Echilibrul apei și electroliților este normal

Echilibrul apă-electrolit este raportul dintre concentrația dintre lichidul consumat, componentele minerale și procesul de pierdere naturală a umidității. Tabelul de mai jos prezintă indicatorii normei ionilor de apă și sare pentru corpul unei persoane sănătoase, indiferent de sexul și categoria de vârstă a acestuia. Determinarea nivelului fiziologic normal al apei și a echilibrului electrolitic depinde de greutatea corporală totală a unei persoane.

Cantitatea totală de apă	Lichid intracelular	Lichidul transcelular	Lichid extracelular
De la 60 la 70% din greutatea corporală totală a unei persoane este apă. Acest indicator se modifică ușor în funcție de condițiile meteorologice în care trăiește persoana, de constituirea corpului său, de tipul de muncă.	Preia de la 40 la 45% din greutatea unei persoane.	Definiția fluidului transcelular înseamnă următoarele substanțe biologic active ale corpului uman: coloanei vertebrale; intra articular; pleural; abdominal; intraocular; gastrointestinal. Lichidul transcelular reprezintă 1-3% din greutatea corporală totală a unei persoane.	Rata acestui indicator al echilibrului apă-electrolit este după cum urmează: limfa la 2% lichid intercelular 16% din greutatea corporală totală a unei persoane; plasma sanguină la o concentrație de 5% din greutatea subiectului. În practica medicală, fluidul extracelular, prin definiție și caracteristici, este echivalat cu fluidul vascular.

Normele de echilibrare a apei și electroliților în corpul uman sunt determinate nu numai de raportul lichidului, ci și de concentrația sărurilor minerale. Aceste standarde sunt prezentate în tabelul de mai jos.

Nume chimic	Concentrație normală în spațiul intracelular (meq la 1 l)	Indicatorul normei în compoziția fluidului vascular (meq la 1 l)
Sodiu	10	142
Fosfat PO4	75	2
Potasiu	140	4
Bicarbonat	10	24
Calciu	mai puțin de 1	5
Clor	4	102
Magneziu	50	2

Concentrația normală de proteine ​​din compoziția fluidului vascular, menținând în același timp un echilibru stabil apă-electrolit, este în limita a 16 meq / l. În lichidul intracelular, indicele proteic ar trebui să fie la nivelul de 38,4 meq / l.

Simptome de respingere

Echilibrul apei și electroliților este un raport stabil dintre componentele lichide și minerale consumate care intră în corpul uman împreună cu băuturile și alimentele.

Lipsa de apă sau o deficiență acută de săruri a elementelor chimice de mai sus provoacă următoarele simptome:

• uscarea mucoasei bucale, a cărei stare normală nu se restabilește după umezirea abundentă cu salivă;
• o scădere a cantității zilnice de urină sau o întrerupere completă a scurgerii de urină din cauza deshidratării severe a corpului;
• atacuri de dureri de cap severe;
• încălcarea coordonării mișcărilor;
• o creștere a temperaturii generale a corpului într-o cameră în care prevalează o temperatură confortabilă a aerului (conform rezultatelor examinarea preliminară a unei persoane, semnele unui proces inflamator sau infecțios nu sunt sunt găsite);
• formarea cercurilor întunecate sau albăstrui sub ochi, al căror aspect este însoțit de umflarea țesuturilor;
• o stare de somnolență;
• oboseala rapida dupa efectuarea unor actiuni simple care nu implica costuri energetice mari;
• slăbiciune a mușchilor scheletici;
• ameţeală;
• senzație de lumină sau pierderea completă a cunoștinței;
• o scădere sau creștere a nivelului tensiunii arteriale, în funcție de care săruri de minerale s-au pierdut ca urmare a unei încălcări a echilibrului apă-electrolit;
• greață și lipsa poftei de mâncare;
• constipație;
• tulburări disfuncționale ale sistemului cardiovascular;
• o scădere pronunțată a performanței rinichilor;
• formarea edemului în zona secțiunilor individuale ale aparatului locomotor sau în interiorul cavității abdominale.

Apariția acestui ultim simptom este tipică pentru persoanele la care abaterea normei de echilibrare a apei și a electroliților nu este asociată cu o deficiență de lichid sau minerale și cu o încălcare a procesului fiziologic de eliminare a excesului de lichid din corp. Condiții similare se dezvoltă la persoanele cu boli cronice de rinichi și cardiovasculare.

Motivele respingerii

Echilibrul de apă și electroliți este rezultatul regimului de băut al unei persoane și al îmbogățirii dietei sale zilnice cu minerale. Există condiții patologice ale corpului și boli severe ale organelor interne care provoacă dezechilibru al fluidelor și al electroliților.

Insuficiență renală

Forma acută de insuficiență renală este o boală periculoasă a sistemului excretor uman, care se manifestă prin disfuncția acestui organ. Produsele metabolice, toxinele și substanțele chimice acumulate în sânge nu sunt filtrate de rinichi. Există o retenție de lichide în țesuturile mușchilor scheletici și organele interne. Acest lucru duce la intoxicația corpului.

O formă acută de insuficiență renală se poate dezvolta sub influența următorilor factori cauzali:

• otrăvirea cu otrăvuri biologice și substanțe cancerigene;
• alcoolism cronic, dependență de droguri;
• predispoziție ereditară;
• inflamația cronică a rinichilor care nu a fost eliminată cu medicamente;
• consecințele distrugerii extinse a celulelor sanguine;
• complicații care decurg din diabetul zaharat;
• malformații congenitale ale structurii anatomice a rinichilor;
• pierderea unor volume mari de sânge;
• blocarea ureterelor cu pietre;
• administrarea neautorizată de medicamente cu proprietăți nefrotoxice.

În practica medicală, există cazuri ocazionale în care apare o încălcare a echilibrului apă-electrolit pe fondul sarcinii. Rinichii unei femei nu pot face față sarcinii suplimentare asociate cu asigurarea vieții fătului în curs de dezvoltare.

Hiperpotasemie

O stare patologică a corpului uman, care apare din cauza creșterii nivelului de potasiu din sânge. Acesta este rezultatul unei încălcări a echilibrului apă-electrolit cu o creștere a concentrației de ioni a acestui mineral.

Hiperpotasemia se dezvoltă la persoanele care suferă de următoarele boli ale corpului:

• distrugerea totală a structurii majorității celulelor sanguine pe fondul intoxicației corpului sau a șocului septic cauzat de o infecție bacteriană;
• înfometarea prelungită, care a dus la epuizarea severă a corpului;
• afecțiuni renale congenitale și dobândite asociate cu afectarea funcției excretoare;
• deshidratarea corpului;
• consecințele leziunilor multiple și profunde ale mușchilor scheletici, ale organelor interne, ale țesuturilor moi și ale diferitelor părți ale sistemului musculo-scheletic;
• arsuri ale unor zone extinse ale corpului (deteriorarea pielii poate fi termică, electrică, chimică sau radiativă).

Hiperpotasemia reduce calitatea vieții pacientului și poate duce și la moarte. Majoritatea patologiilor de mai sus, care provoacă o încălcare a echilibrului apă-electrolit în direcția acumulării de ioni de potasiu, perturbă activitatea unuia sau mai multor organe interne simultan.

Hipokaliemie

Starea hipokaliemiei este o modificare a compoziției biochimice a sângelui către o scădere a nivelului ionilor de potasiu.

Această încălcare a echilibrului apă-electrolit are loc sub influența următoarelor motive:

• abuzul de norme dietetice sau lipsa dietei zilnice, atunci când alimentele unei persoane nu au o cantitate suficientă de potasiu;
• fibroză chistică;
• pierderea sărurilor acestui element chimic împreună cu sucul gastric (de exemplu, în timpul vărsăturilor prelungite sau diaree);
• complicații cauzate de leziuni inflamatorii ale rinichilor;
• hiperfuncția cortexului suprarenalian, când acest organ al sistemului endocrin produce o cantitate excesivă de hormoni;
• efecte secundare după administrarea unor doze mari de medicamente pe bază de cortizon.

Simptomele hipokaliemiei sunt mai puțin periculoase pentru viață. Pacientul simte în mod constant slăbiciune fizică, cefalee, coordonarea mișcărilor este afectată. Completarea deficitului de ioni de potasiu vă permite să normalizați echilibrul apă-electrolit într-o perioadă scurtă de timp.

Hipernatremia

Una dintre formele de dezechilibru în apă și echilibrul electrolitic este hipernatremia. O stare patologică a corpului, care se caracterizează printr-o creștere a nivelului de sodiu din sânge.

Hipernatremia se dezvoltă sub influența următorilor factori:

• activitate funcțională crescută a cortexului suprarenal;
• diaree cronică și vărsături prelungite;
• urinare activă la pacienții cu diabet insipid;
• pierderea prelungită a volumelor mari de lichid extracelular (împreună cu transpirația abundentă);
• neoplasme tumorale în țesuturile hipotalamusului, care provoacă o încălcare a funcției sale de reglare a proceselor de metabolizare a apei-sării în organism.

Hipernatremia este adesea diagnosticată la pacienții grav alocați la pat, aflați în comă. Țesuturile tuturor organelor interne sunt afectate de niveluri ridicate de sodiu în sânge.

Hiponatremie

Încălcarea echilibrului apă-electrolit sub formă de hiponatremie este cauzată de o scădere a nivelului de ioni de sodiu la un nivel critic scăzut.

Această formă de dezechilibru în raportul lichid cu sărurile minerale este cauzată de următorii factori:

• abuzul de medicamente cu proprietăți diuretice;
• tulburări disfuncționale în glandele suprarenale;
• complicații ale diabetului zaharat;
• boli renale cronice;
• ciroza progresivă a ficatului;
• insuficiență cardiacă cu o formă cronică a cursului;
• retenție de lichide în organism datorită scăderii performanței rinichilor.

În majoritatea cazurilor clinice, hiponatremia este o complicație a bolilor existente ale corpului cu o formă latentă sau cronică a cursului. Normalizarea acestui indicator al echilibrului de apă și electroliți este posibilă numai după recuperarea din afecțiunea de bază.

Niveluri crescute de clorură

Echilibrul apei și electroliților este rezultatul aderării la regimul de băut, obținerea unei nutriții de înaltă calitate și menținerea sănătății organelor interne.

O creștere a nivelului de cloruri din sânge apare din următoarele motive:

• deshidratarea corpului;
• formă acută de insuficiență renală;
• intoxicație cu medicamente din grupul salicilat;
• hiperfuncția glandelor suprarenale în sinteza substanțelor hormonale;
• consecințele diabetului insipid.

Această formă de dezechilibru în apă și echilibrul electrolitic este mult mai puțin frecventă decât cazurile de hiperkaliemie sau scăderea nivelului de sodiu din sânge.

Concentrație foarte scăzută de clorură

Un dezechilibru în raportul fluidelor și mineralelor din organism poate fi reprezentat ca un deficit de cloruri.

O stare similară a corpului este cauzată de următorii factori:

• transpirații active în condiții de încălcare a regimului de băut;
• vărsături prelungite;
• retenție de lichide în organism;
• lavaj gastric la pacienții cu semne de otrăvire.

O creștere a nivelului de cloruri din sângele pacientului permite restabilirea echilibrului apă-electrolit perturbat cu un risc minim de complicații.

Hipercalcemie

Un dezechilibru în raportul procentual dintre volumul de lichid din țesuturi și nivelul sărurilor de calciu se numește hipercalcemie.

Această stare patologică a corpului este cauzată de următoarele motive:

• formă severă de deshidratare, când procesele de dizolvare a calciului sunt suspendate;
• neoplasme maligne în structura oaselor cu răspândirea metastazelor;
• sarcoidoză a anumitor părți ale scheletului;
• aportul excesiv de vitamina D;
• crescând activitatea funcțională a țesuturilor glandei paratiroide.

Încălcarea echilibrului apă-electrolit al acestei forme de manifestare este periculoasă deoarece, pe fondul unui exces de calciu în sânge, există riscul de tromboză, boli cardiace concomitente, deteriorarea organelor excretoare sisteme.

Hipocalcemie

O scădere a sărurilor de calciu din corpul uman la un nivel critic este cauzată de următorii factori:

• boli ale glandei tiroide, care reduc funcția acestui organ pentru producerea hormonilor tiroidieni;
• insuficiență renală în forma cronică a cursului;
• lipsa acută de magneziu și vitamina D;
• stare de hipoalbunemie.

Încălcarea echilibrului apă-electrolit în direcția scăderii nivelului de calciu din sânge este consecințe periculoase negative pentru aparatul musculo-scheletic și maxilar al unei persoane. Îndepărtarea acestui mineral din organism duce la osteoporoză.

Cum este determinat

Indicatorul echilibrului apei și electroliților este determinat de analiza biochimică. Subiectul studiului este sângele venos al pacientului. Pentru acest diagnostic, sunt suficienți aproximativ 10 ml de material biologic. Analiza biochimică se efectuează în clinici private și spitale publice. Rezultatele examinării sunt cunoscute în termen de 2-3 zile de la donarea de sânge. În instituțiile medicale cu o formă privată de proprietate, costul acestei analize este de 1220 ruble.

Pacienților cu semne de dezechilibru în lichide și electroliți li se prescrie, de asemenea, să doneze urină și sânge periferic dintr-un pachet de deget. Ultimele teste sunt efectuate pentru a obține date generale despre starea de sănătate a pacientului, pentru a determina nivelul zahărului din sânge, tulburările disfuncționale ale rinichilor. În caz de detectare a bolilor concomitente ale corpului, este prescrisă o examinare hardware, menită să stabilească cauzele dezechilibrului apă-electrolit. Pentru aceasta se folosesc diagnostice cu ultrasunete, RMN, CT.

Cum se recuperează

Pentru a restabili echilibrul apă-electrolit perturbat, se utilizează medicamente, ale căror proprietăți vizează rehidratarea rapidă a corpului.

Orsol

Medicamentul Orsol conține 13,4 g glucoză, 2,6 g clorură de sodiu, 1,5 g săruri de clorură de potasiu, ioni sub formă de 2,9 g citrat de sodiu. Concentrația acestor substanțe chimice este conținută în 1 litru de agent de rehidratare.

Restabilirea echilibrului apei și electroliților cu ajutorul medicamentului Orsol necesită respectarea următoarelor reguli ale instrucțiunii:

1. Pentru copii și adulți, beți soluție de Orsol la fiecare 4 ore, 50-100 ml, pe baza faptului că această cantitate de medicament va cădea pe 1 kg din greutatea corporală a pacientului.
2. Pacienții cu vârsta peste 3 ani și adulții trebuie să ia încă 200 ml de restaurare la fiecare 60 de minute. după următoarea defecare cu scaune libere sau eliberarea vărsăturilor.

Durata respectării regimului de băut prin administrarea acestui medicament este determinată de medicul curant, sub supravegherea căruia se află pacientul.

Regidron

Terapia de reabilitare cu Regidron se efectuează conform unui principiu similar.

Pentru a normaliza echilibrul apă-electrolit, trebuie să efectuați următorii pași:

1. Se dizolvă 1 plic de medicament Regidron în 1 litru de apă fiartă și răcită.
2. Tăiați bine lichidul până când pulberea este complet dizolvată.
3. Luați soluția preparată la fiecare oră, 200 ml.

Durata terapiei cu Rehydron trebuie determinată de medic, în funcție de gravitatea deshidratării pacientului, rezultatele testelor și starea generală a acestuia. Costul mediu al acestui medicament este de 334 ruble. pentru 20 de plicuri.

Echilibrul de apă și electroliți al unei persoane este rezultatul mai multor procese fiziologice asociate cu asigurarea activității vitale a întregului organism. Deshidratarea prelungită, nutriția dezechilibrată, bolile periculoase ale organelor interne provoacă o încălcare a procentului de apă și săruri minerale. Ca urmare a acestui proces patologic, o persoană se confruntă cu simptome severe sub formă de educație edem multiplu al țesuturilor moi, amețeli, pierderea cunoștinței, slăbiciune fizică și disfuncție Sistem nervos central.

Video despre echilibrul apei și electroliților

Fiziopatologia încălcărilor echilibrului apă-electrolit: