Este Pulmicort un medicament hormonal sau nu, un antibiotic? Este dăunător?

Tratamentul cu Pulmicort accelerează perioada de recuperare, reduce riscul de complicații și numirea de antibiotice, dar are reguli clare de utilizare, deoarece este un medicament hormonal.

Compus

Medicamentele glucocorticosteroizi sunt principala terapie pentru astmul bronșic, laringospasmul și bronhospasmul, precum și crupul la copii. Odată cu apariția obstrucției bronșice sau a pneumoniei, tratamentul internat este necesar folosind injecții intramusculare sau intravenoase și, uneori, prescripția intravenoasă a picăturilor de medicamente. Ingredientul activ al medicamentului este budesonida.

Substanțele suplimentare sunt:

• clorura de sodiu;
• citrat de sodiu;
• edetat disodic;
• acid citric anhidru;
• polisorbat 80;
• apă pentru preparate injectabile.

costul aproximativ

1 ml de soluție conține 0,25 sau 0,5 mg de budesonidă.

Pulmicort este eliberat în suspensie pentru pulverizare. Este o soluție tulbure, incoloră, uneori albicioasă. Când medicamentul este inhalat, se simte un gust ușor sărat. Nu are miros.

Soluția este umplută în recipiente de unică folosință transparente din polietilenă de 2 ml, care se deschid rapid și ușor.

• Pulmicort cu o doză de 0,25 mg în 1 ml este de obicei prescris pentru copii, 0,5 mg în 1 ml pentru adulți.
• Pulmicort 0,25 mg în farmacii poate fi cumpărat de la 650 la 980 de ruble. pentru 20 de recipiente din plastic.
• Pulmicort 0,5 mg se vinde cu aproximativ 800 - 1000 de ruble. pentru 20 de containere.

Caracteristicile medicamentului

Pulmicort este un medicament hormonal utilizat local prin inhalare. Acționează direct în interiorul căilor respiratorii. Oferă efecte antiinflamatoare, antispastice, antiedemice. Acționează rapid datorită contactului direct cu receptorii bronșici. Concentrația maximă a medicamentului în plasmă este atinsă la 20-30 de minute după începerea inhalării. Cu o eficacitate ridicată, medicamentul este mai puțin toxic în comparație cu glucocorticosteroizii orali.

Budesonida este un corticosteroid nehalogenat cu putere mare. Se utilizează în tratamentul următoarelor afecțiuni:

• astm bronsic;
• boală bronșică obstructivă cronică;
• laringotraheita (crupă);
• laringospasm.

În astmul bronșic, medicamentul poate fi utilizat de până la 4-5 ori pe zi. Dacă pacientul a luat corticosteroizi orali înainte de numirea sa, atunci dozele standard de Pulmicort pot fi mai puțin eficiente. Dar, în astfel de cazuri, se recomandă creșterea dozei de budesonidă, având în vedere că chiar și dozele maxime ale acestuia sunt mai puțin toxice pentru agenții hormonali orali.

Luarea medicamentului pentru bronșită cu obstrucție asigură tratamentul numai în timpul exacerbărilor. Și cu laringotraheită, uneori până la 5-6 inhalări sunt suficiente pentru a elimina simptomele bolii.

Principalele efecte ale utilizării sale

Medicamentul are următoarele efecte principale:

• îndepărtează obstrucția;
• ameliorează umflarea mucoasei bronșice;
• reduce inflamația;
• reduce umflatura;
• scurtează atacurile de astm sau crup.

Eficiența este destul de mare, prin urmare, cu doza corectă de Pulmicort, are loc o refacere rapidă a stării normale a sistemului bronho-pulmonar și îmbunătățirea bunăstării pacienților. Deși medicamentul este utilizat local sub formă de suspensie, acesta acționează în continuare sistemic asupra corpului.

Antibiotic sau nu?

Budesonida nu este un antibiotic și nu are capacități antibacteriene. Dar acest medicament poate fi prescris ca terapie adjuvantă pentru tratamentul cu antibiotice.

Există dovezi ale unui risc crescut de a dezvolta pneumonie în tratamentul pacienților cu boli bronșice obstructive cronice. În acest domeniu, sunt efectuate studii pentru a clarifica mecanismul de dezvoltare a pneumoniei în timpul tratamentului cu Pulmicort. Una dintre afirmații este că budesonida ameliorează inflamația, iar tabloul clinic al bolii este netezit. De asemenea, la pacienții cu BPOC, pneumonia poate fi adesea percepută în stadiile inițiale ca o altă exacerbare a bolii de bază.

Prin urmare, numirea Pulmicort nu exclude numirea în comun a unui antibiotic, deoarece nu este suficient de eficientă pentru inflamația bacteriană.

Posibile vătămări și contraindicații

Pulmicort este un medicament hormonal care poate provoca efecte nedorite de tratament.

Efectele secundare apar cu următoarea frecvență:

• foarte des (mai mult de 1 caz la 10 subiecți);
• adesea (1 caz la 10-100 de subiecți);
• rareori (1 caz la 100-1000 de subiecți);
• rar (1 caz la 1000-10000 examinat).

De multe ori	De puține ori	Rar
Candidoza orofaringiană	Senzație de anxietate	Reacții de hipersensibilitate ale diferitelor forme de manifestare (erupții cutanate, dermatită, reacții anafilactice).
Pneumonie (la pacienții cu BPOC)	Depresie	Simptomele unei reacții corticosteroide sistemice (insuficiență suprarenală, întârziere a creșterii).
Tuse	Tremur	Hiperreactivitatea psihomotorie
Răguşeală	Cataractă	Tulburari ale somnului
Durere de gât	Spasme musculare	Agresiune
Roșeață a gâtului	Modificări ale dispoziției	Spasm bronșic
Stomatita	Disfonie

Candidoza orală se dezvoltă datorită faptului că agentul rămâne pe membranele mucoase. Pentru a evita acest efect secundar, este necesar să clătiți gura după procedură cu apă plată.

Din același motiv, pot apărea dermatite de contact sau erupții cutanate în zona de contact a măștii. Suspensia de pe piele trebuie îndepărtată prin spălare temeinică cu apă caldă.

Pulmicort poate provoca efecte sistemice ale glucocorticosteroizilor. Dar acestea sunt observate cu utilizarea pe termen lung a dozelor mari de medicament, combinate cu corticoizi orali sau cu utilizarea steroizilor înainte de a trece la inhalarea budesonidei. În cazul unei creșteri insuficiente la copii, doza de medicament trebuie redusă. În acest caz, este necesar să se ia în considerare riscurile și beneficiile expunerii la medicament, dacă riscul este mai mare decât beneficiul - să se prescrie un medicament alternativ.

Contraindicațiile pentru numirea budesonidei sunt următoarele condiții:

• hipersensibilitate la budesonidă;
• reacții anafilactice la medicament;
• bronhospasm în timpul inhalării Pulmicort.

Caracteristici ale aplicației

Pulmicort poate fi utilizat atunci când conduceți o mașină sau lucrați care necesită o activitate mentală crescută. Medicamentul nu afectează sau afectează ușor concentrația.

Agentul trebuie luat cu precauție la pacienții cu tuberculoză pulmonară sau candidoză. De asemenea, pentru persoanele cu HIV și SIDA, medicul trebuie să ia în considerare cu atenție necesitatea de a lua medicamentul și să ia în considerare toate riscurile.

Când budesonida este luată împreună cu itraconazol, ketoconazol, inhibitori ai proteazei HIV, se poate observa o creștere a expunerii sistemice a hormonului, astfel încât această combinație nu trebuie utilizată. Dacă acest lucru nu este posibil, atunci intervalul dintre administrarea medicamentelor ar trebui să fie cât mai lung posibil.

Trecerea de la corticoizi orali la Pulmicort ar trebui să înceapă în timpul remisiei pacientului. În acest caz, steroidul utilizat nu este anulat în primele 10 zile, dar doza sa este redusă treptat. În majoritatea cazurilor, este posibil să înlocuiți complet tratamentul cu Pulmicort.

Dacă, după procedură, respirația șuierătoare crește și se dezvoltă bronhospasm, medicamentul trebuie anulat. Pulmicort este un medicament hormonal care nu este utilizat pentru eliminarea episoadelor acute de astm bronșic. Pentru a face acest lucru, utilizați bronhodilatatoare cu acțiune scurtă.

Instrucțiuni de bază

Pentru ca recepția Pulmicort să fie eficientă, iar riscurile de efecte secundare să fie minime, trebuie respectate următoarele reguli:

1. Citiți cu atenție instrucțiunile de utilizare a suspensiei.
2. Utilizați suspensia numai în doza recomandată de medicul dumneavoastră.
3. Dacă este necesar, diluați Pulmicort cu soluție salină 0,9% sau alte soluții pentru spray-uri care conțin salbutamol, fenoterol, acetilcisteină, cromoglicat de sodiu sau ipratropiu bromură.
4. Utilizați un recipient deschis timp de 30 de minute.
5. După procedură, clătiți gura cu apă.
6. Spălați-vă fața, mai ales la punctul de contact al măștii cu apă caldă.
7. Clătiți toate părțile nebulizatorului.

A se utiliza în timpul sarcinii sau alăptării

Pulmicort este utilizat în timpul sarcinii, în ciuda faptului că este un medicament hormonal. În studiul medicamentului, s-a constatat că acesta pătrunde în bariera hematoencefalică, dar nu are efect teratogen asupra fătului.

Numirea Pulmicort în timpul sarcinii trebuie justificată și dozată rațional. Dacă o femeie însărcinată are astm bronșic sau bronșită cronică cu o componentă astmatică, atunci un tratament hormonal trebuie inclus în tratament. Având în vedere că Pulmicort are cel mai mic efect secundar în comparație cu alți hormoni, alegerea sa în tratamentul femeilor însărcinate va fi cea mai concomitentă.

Pentru femeile care alăptează, se utilizează și inhalarea budesonidei, dar trebuie avut în vedere faptul că agentul trece în laptele matern. La studierea medicamentului, s-a constatat că la doza recomandată nu existau efecte secundare la copil. Dacă doza este depășită, este posibilă candidoză a cavității bucale, ceea ce necesită o revizuire a raționalității numirii medicamentului și a dozelor utilizate.

Astmul bronșic, bronșita obstructivă cronică, bronhospasmul sunt boli care necesită aport constant sau periodic de medicamente hormonale. Toți agenții hormonali pot provoca efecte sistemice asupra organismului (întârzierea creșterii la copii, insuficiență suprarenală).

Cel mai mic risc de efecte secundare aparține Pulmicort, care acționează direct în zona inflamației. Ca medicament hormonal, are efectele inerente ale glucocorticoizilor, rămânând în același timp mai sigur pentru pacient.

Video despre medicamentul Pulmicort

Pulmicort. Un remediu eficient pentru astmul brosial: