Este o vânătaie la locul Diaskintest după vaccinare norma? Fotografie

Diaskintest este un medicament administrat subcutanat pentru a determina răspunsul imun la agenții patogeni ai tuberculozei și a permite, pe baza răspunsului imun, să tragă o concluzie despre o posibilă infecție.

Manifestându-se ca o papulă, o ușoară vânătăi sau roșeață formată la locul injectării, medicamentul face posibilă observarea la timp a prezenței în corp Lipețele lui Koch și previn dezvoltarea tuberculozei, care necesită nu numai tratament pe termen lung și costisitor, ci și poate provoca fatale rezultat.

Ce este Diaskintest

Diaskintest este o alternativă modernă la reacția Mantoux, realizată pentru adulți și copii cu vârsta cuprinsă între 4 și 18 ani. Conținând tuberculină sintetică, medicamentul este injectat subcutanat și, dacă este injectat incorect sau este posibilă infecție, vă permite să vedeți o mică vânătăi pe mâna pacientului.

Regulile pentru efectuarea Diaskintest sunt exact aceleași ca și pentru reacția Mantoux, iar după introducerea tuberculinei sintetice, pacientului i se interzice umezirea și pieptănarea locului de puncție.

1. Înainte de injecție, medicul examinează cu atenție pacientul pentru a identifica contraindicațiile studiului.
2. Mâna dreaptă sau stângă a unui copil sau adult (oricare este activă) tratat cu alcool și apoi injectați medicamentul în el folosind o seringă de unică folosință cu silicon fast.

Medicamentul Diaskintest, spre deosebire de alți reactivi, este mult mai puțin probabil să provoace apariția efectelor secundare, dar, după cum au remarcat experții OMS și pediatrii ruși, datorită particularităților structurii pielii copiilor, introducerea sa este aproape întotdeauna însoțită de formarea unui mic hematom.

Termenul pentru studierea rezultatului analizei este de 72 de ore. După acest timp, se determină, se măsoară absența sau prezența inflamației formate la locul puncției lățimea sa, care ne permite să concluzionăm despre posibila dezvoltare în organism a tuberculozei inflamatorii proces.

Este contraindicat să efectuați Diaskentest atunci când:

• boli infecțioase acute;
• reapariția patologiilor cronice;
• dermatită acută;
• alergii;
• epilepsie decompensată.

Medicamentul poate fi utilizat în timpul sarcinii dacă beneficiile injecției depășesc în mod semnificativ posibilele daune pentru mamă și bebelușul ei nenăscut.

Introducerea medicamentului nu necesită o dietă specială și, după injectare, pot apărea următoarele:

• temperatura corpului crescută;
• manifestări alergice minore, cum ar fi roșeața membranelor mucoase și a pielii, ochi apoși, mâncărime și dificultăți de respirație;
• modificări ale tensiunii arteriale.

În comparație cu tuberculina naturală utilizată în reacția Mantoux, Disintestul provoacă foarte rar reacții alergice și rezultate fals pozitive, care evită utilizarea inutilă a medicamentelor care au un efect distructiv asupra corpului copiilor mici. Testul Mantoux este mai puțin specific și este capabil să ofere un răspuns imun ascuțit chiar și atunci când este infectat cu bacterii non-tuberculoase.

Simptomele unei reacții alergice cu Diaskintest în cele mai multe cazuri dispar de la sine și nu afectează evaluarea rezultatelor studiului. Destul de des, medicamentul este administrat copiilor mici, cu o îndoire a reacției Mantoux sau un rezultat fals pozitiv al unui test de tuberculină.

Experții OMS au remarcat că, spre deosebire de reacția Mantoux, Diaskintest nu dă o reacție pozitivă atunci când o persoană este infectată cu microbi bovini tuberculoza, dar spre deosebire de tuberculina naturală, nu este capabilă să arate prezența bacilului Koch în organism în stadiul inițial al infecției sau în momentul exacerbării boli.

Tipuri de rezultate Diaskintest:

Rezultat	Descriere
Rezultat negativ	Indică absența infecției. Inflamația care apare la locul puncției este complet absentă sau are un diametru de cel mult 2 mm.
Rezultat pozitiv	Este diagnosticat dacă se formează o papulă cu un diametru mai mare de 2 mm la locul puncției și face posibilă asumarea prezenței bacilului lui Koch în corp.
Rezultat fals pozitiv	Este asociat cu apariția inflamației la locul puncției, cauzată nu de o infecție a corpului, ci de o reacție alergică. Nu există papule cu un rezultat fals pozitiv.
Reacție hiperergică	Apare în prezența inflamației și a papulelor mai mari de 15 mm.

Ce înseamnă vânătăi

O vânătaie la locul Diaskintest poate apărea la locul puncției la 24 de ore după injecție. Dacă diametrul său nu depășește 5 mm, medicul concluzionează că a avut loc infecția corpului cu bacilul lui Koch, dar nu poate provoca vătămări din cauza slăbiciunii sale.

Cu o reacție pronunțată de peste 15 mm, pacientul trebuie să consulte un medic și să fie supus suplimentar examinarea și, dacă este necesar, luați un curs de medicamente care împiedică dezvoltarea tuberculozei în timpul următorii 2 ani.

O vânătaie poate apărea dacă se încalcă tactica de administrare a medicamentului sau dacă o persoană are pielea foarte subțire. După cum au remarcat medicii OMS și medicii pediatri ruși, această problemă apare cel mai adesea la examinarea copiilor mici, a căror piele este atât de delicată încât chiar și un ac subțire este rănit. În timpul puncției, vasele de sânge situate aproape de piele sunt deteriorate, ceea ce duce la formarea unui hematom în creștere treptată.

Potrivit neonatologului, medicului pediatru al Departamentului de Reabilitare de Stat Lipetsk, Aida Georgievna Karabekyan, apariția unei vânătăi la majoritatea copiilor sub vârsta de Vârsta de 18 ani este doar o reacție a pielii la efectul traumatic al unui ac de injecție și nu este însoțită de umflături sau roșeață țesături. Un hematom se dezvoltă în decurs de 2-3 ore de la momentul injectării și dispare singur la 3-4 zile după puncție.

Când studiază rezultatele studiului, medicul observă o vânătăi, dar nu o evaluează, ci o papulă (sau absența acesteia) formată la locul puncției, deoarece hematomul însuși, potrivit pediatrului Tomsk Ogauz DB2 Furmanova Elena Aleksandrovna, nu este un semn de infecție persoană.

Potrivit unui oncolog de la Centrul rus de oncologie din Moscova. N. N. Blokhin Baranovsky Dmitry Anatolyevich, nici un singur hematom format pe loc nu este considerat un motiv de îngrijorare puncții și vânătăi multiple care au apărut pe corp după Diaskintest și sunt un răspuns imun ascuțit organism. Această situație, potrivit medicului, necesită cercetări suplimentare urgente, inclusiv efectuarea unui test de sânge.

Ceea ce este considerat norma

O vânătăi la locul Disintestului cu dimensiuni de până la 5 mm fără formarea papulei este considerată absolut normală, nu necesită tratament și dispare de la sine în decurs de 4-5 zile. Un mic hematom, potrivit medicilor pediatri, nu afectează studiul reacției studiului și nu indică infecția cu tuberculoză.

În caz de posibilă infecție

O vânătaie cu Diaskintent care nu depășește o dimensiune de 5 mm, dar însoțită de formarea unei papule cu diametrul de 2-4 mm nu este considerat un semn de tuberculoză, ci indică doar faptul că bacilii au pătruns în corpul uman Koch. Bacteria, potrivit neonatologului, medicului pediatru Aida Georgievna Karabekyan, în acest caz, deși este în interiorul corpului, este încă suficient de slabă pentru a provoca daune semnificative organismului.

Pentru ca acesta să nu devină mai puternic și să nu înceapă să se înmulțească, pacientul trebuie să ia măsuri care sporesc imunitatea:

• mult timp pentru a fi în aer curat;
• Mancare sanatoasa;
• desfășurați activități de întărire;
• exercițiu.

În plus, pacientul trebuie să viziteze un fizioterapeut și să fie supus, de asemenea, fluorografiei.

În cazul unei reacții alergice

Cu o creștere a vânătăilor până la 14-15 mm, medicii pot asuma o reacție hiperergică (alergică pronunțată) în corpul uman. Simptomele sale apar la o persoană nu în ziua a 2-3-a, ci cu câteva ore mai târziu din momentul administrării.

Semnele unei reacții alergice sunt similare cu cele ale unei răceli și determină pacientul să:

• durere de cap;
• slăbiciune;
• temperatura corpului crescută;
• durere;
• greaţă;
• încălcarea poftei de mâncare.

De asemenea, poate apărea insomnie.

Cu o reacție hiperergică asupra corpului uman, poate apărea o erupție alergică, care afectează, printre altele, locul injectării. În același timp, acneea sau petele roșii mănâncă puternic, oferind pacientului o mulțime de senzații neplăcute.

Potrivit pediatrului Furmanova Elena Aleksandrovn, în majoritatea cazurilor, hiperergia apare ca urmare a unei reacții negative a organismului la proteine ​​străine conținute în tuberculina sintetică, dar face posibilă și asumarea probabilității de dezvoltare patologică proceselor.

Doar un fizioterapeut poate determina diagnosticul exact, precum și cauza care a provocat reacția alergică, după examinare și primirea rezultatelor testelor suplimentare.

Starea pacientului se îmbunătățește după eliminarea medicamentului din corp. În același timp, alte simptome ale unei reacții alergice dispar.

Cum este evaluat rezultatul

O vânătaie la locul Diaskintest apare imediat după injecție sau în termen de 2-3 zile de la momentul punerii sale în aplicare. După 72 de ore, devine posibil să se evalueze rezultatul injecției.

• Dacă nu există vânătaie la locul puncției, persoana este considerată complet sănătoasă.
• Prezența hiperemiei (roșeață pronunțată) în absența unei vânătăi necesită numirea unor studii suplimentare.

În alte cazuri, apariția unei vânătăi cu o papulă sugerează că bețele lui Koch au pătruns în corpul uman:

Dimensiunea vânătăi	Descriere
Până la 5 mm	Marcă o reacție ușoară și apare cu o bacterie slăbită.
5 până la 9 mm	Indică o reacție moderată.
9-14 mm	Apare cu o reacție pronunțată și necesită numirea medicamentelor profilactice.
Peste 14-25 mm	Hiperergia care apare odată cu dezvoltarea unei reacții alergice.

În plus față de dimensiunea hematomului, este evaluată și prezența sau absența unui proces inflamator care a apărut la locul injectării, de la învinețirea în sine, conform un medic-hematolog al Kolomna GBUZ MO KTSRH Stepashkina Anastasia Sergeevna, poate vorbi doar despre o încălcare a tehnicii de injectare și nu despre posibilitatea dezvoltării boli.

Când trece

Vânătaia de la locul Diaskintest ar trebui să dispară de la sine la 4-5 zile după administrarea medicamentului.

Dacă hematomul nu dispare într-o săptămână, pacientul trebuie să consulte un medic pentru a preveni dezvoltarea unui abces, care se manifestă:

• formarea unei tumori care este densă la atingere;
• apariția durerii pulsatorii la locul injectării.

În interiorul abcesului se formează un secret purulent, care necesită deschidere urgentă și manipulări medicale, inclusiv:

• comprese cu unguent Vishnevsky;
• spălarea cavității afectate cu Miramistin sau Clorhexidină;
• bandaj cu unguent Ichthyol.

Cum să preveniți vânătăile

Motivele apariției unei vânătăi în locul Diaskintest sunt asociate cu:

• pielea foarte subțire a pacientului;
• prezența vaselor de sânge situate aproape de piele;
• introducerea medicamentului cu un ac contondent sau foarte mare;
• administrarea neprofesională a vaccinului.

Prevenirea apariției unui hematom va permite efectuarea de cercetări în clinici specializate de către experți specialiști, inclusiv dispensare pentru tuberculoză, policlinici raionale și servicii medicale private centre.

Cel mai adesea, un hematom se formează pe mâinile copiilor mici și adolescenților. Acest lucru se datorează nu numai sensibilității ridicate a pielii copiilor, ci și faptului că, potrivit dispensarul de tuberculoză Mosaleva Elena Ivanovna, sunt expuse riscului și sunt cele mai susceptibile la infecția cu bacil Koch.

Injecția cu Diaskintest se efectuează pentru copii și adolescenți în instituții de învățământ pentru copii, clinici și dispensare anti-tuberculoză și tehnologia de injectare necesită utilizarea unei seringi sterile cu pompă de silicon și un ac cu diametru mic care reduce probabilitatea apariția unui hematom.

Diaskintest este un medicament utilizat pentru detectarea tuberculozei în stadiile incipiente. Considerat în medicină o alternativă modernă la reacția Mantoux, medicamentul, atunci când este administrat, poate provoca formarea hematomul asociat cu traume la nivelul capilarelor și, dacă este mic, nu este un semn al infecției cu bacil Koch. Vânătaia dispare de la sine în a 4-5-a zi după injecție, fără a provoca complicații și durere.

Video despre vânătăi în locul mantoux-ului

Vânătaie în locul mantoux-ului: