Norma hemoglobinei la un copil este de 2 ani, 3-4-5 ani. masa

Diagnostic important de laborator indicatorul este nivelul de hemoglobină - un element sanguin care îndeplinește mai multe funcții fiziologice de bază. Norma proteinelor care conțin fier la un copil diferă semnificativ de valorile de referință pentru adulți.

De ce este responsabilă hemoglobina în organism?

Substanța are o structură moleculară complexă și o masă mare în comparație cu alte elemente biochimice ale sângelui. Funcția cheie a unui compus proteic este schimbul de gaze. Hemoglobina transportă atomii de oxigen către țesuturile organelor, îndepărtând din acestea produsele secundare ale activității respiratorii.

Principala substanță evacuată este dioxidul de carbon. Oxigenul livrat celulelor organelor este necesar pentru evoluția stabilă a proceselor metabolice și a reacțiilor de restaurare. Deficitul de hemoglobină este una dintre cauzele afecțiunilor hipoxice.

Proteina care conține fier din sânge nu se găsește sub formă liberă. Face parte din celulele roșii din sânge - eritrocite. Hemoglobina constă dintr-o substanță proteică specifică numită cromoproteină. Compusul biochimic îndeplinește în plus o funcție tampon și reglează indicele de vâscozitate a sângelui.

Norma hemoglobinei la un copil este variabilă.

Conținutul de proteine ​​schimbătoare de gaze în plasmă fracția de sânge depinde de:

• vârstă;
• dietă;
• starea imunitară;
• caracteristicile cantitative și funcționale ale eritrocitelor;
• caracteristici genetice;
• lucrarea măduvei osoase roșii.

Hemoglobina reduce nivelul compresiei oncotice a plasmei, ceea ce previne perturbarea echilibrului fluidelor din țesuturi. Cromoproteina are o capacitate moderată de a lega elemente toxice și particule străine.

Este implicat în detoxifierea organismului. Saturația celulelor cu suficient oxigen este deosebit de importantă pentru copii. Creșterea constantă a unităților citologice și a proceselor proliferative necesită mai multe resurse energetice decât un organism adult în condiții biologice similare.

Normele de hemoglobină la copii după vârsta de la naștere în tabel

Cel mai ridicat nivel de proteine ​​purtătoare de oxigen la nou-născuți. La copii, această valoare de laborator variază foarte mult și este foarte dependentă de vârstă.

În primul an de viață al unui copil, există o scădere treptată a concentrației de hemoglobină în sânge. Indicatorul se distinge printr-o dinamică ridicată a schimbărilor în funcție de vârstă și de numeroși factori de influență.

Sunt permise mici abateri de la valorile de referință stabilite de organizația mondială a sănătății. O concentrație mare de hemoglobină în sângele unui nou-născut se datorează inoperabilității plămânilor în timpul dezvoltării intrauterine.

Embrionul primește aport de oxigen prin vena ombilicală din corpul mamei. Pentru parcursul complet al unui astfel de proces fiziologic, este necesar un număr crescut de celule eritrocitare și proteina cromoproteică în sine.

După naștere și începutul respirației pulmonare spontane, se observă o scădere zilnică regulată a concentrației de hemoglobină. Valorile de referință ale conținutului de proteine ​​cromoproteice stabilite de OMS la copiii cu vârsta sub 5 ani sunt prezentate în tabel.

Vârsta copilului	Nivelul hemoglobinei, g / l
Prima zi de viață	180-240
A 5-a zi	170-200
1 lună	140-160
6 luni	110-160
1 an	110-130
1-2 ani	110-130
2-5 ani	130-140

Parametrii de laborator dați sunt stabiliți pentru copii în mod normal pe termen lung, la termen și complet sănătoși. Rezultatele analizei sunt influențate de starea fiziologică a copilului în momentul prelevării unei probe de sânge de control.

Hemoglobina la copiii prematuri

La astfel de sugari, nivelul proteinei care transportă oxigen în sânge este mai scăzut în primele 30 de zile de viață decât la cei născuți natural la termen. Limita inferioară a conținutului de cromoproteine ​​plasmatice pentru sugarii prematuri este de 160 g / l.

După o lună de respirație pulmonară spontană și formarea propriului mecanism de schimb de gaze, concentrația hemoglobinei scade la 100-120 g / l. La copiii născuți prematur, se observă mai des afecțiuni anemice, care se datorează dezvoltării insuficiente a organelor interne.

La sugarii prematuri, fracția plasmatică din sânge conține în principal hemoglobină fetală - o componentă uniformă a lichidului hematologic, care se formează în perioada embrionară.

O astfel de proteină rulează în sânge pentru o perioadă limitată de timp și este necesară pentru dezvoltarea completă a fătului. În practica de laborator, hemoglobina fetală este prescurtată ca hbf. Se maturizează în corpul embrionar la 9-13 săptămâni de gestație.

Odată cu nașterea prematură, hemoglobina fetală nu are timp să se transforme într-o unitate funcțională completă de sânge. Substanța cromoproteică rămâne în corpul sugarului într-o stare embrionară.

După debutul respirației pulmonare spontane, procesele de schimb de gaze și intracelulare reacții redox, o astfel de proteină nu este capabilă să-și îndeplinească propria biologică destinaţie.

Anemia precoce sau tardivă se înregistrează la sugarii prematuri. Prima opțiune este considerată benignă și are un prognostic favorabil. Anemia tardivă este malignă și se formează în cele din urmă în a treia lună de viață.

O astfel de tulburare patologică necesită intervenția unui neonatolog și pediatru. Este necesar să se dezvolte tactici terapeutice eficiente pentru a elimina hipoxia organelor interne și a restabili nivelul normal al proteinelor schimbătoare de gaze complete.

Cum se determină nivelul de hemoglobină din sânge?

Utilizați metode standard de diagnostic de laborator. Pentru a determina concentrația de proteină cromoproteică în fracțiunea plasmatică din sânge, este prescrisă o analiză clinică a probei colectate de material biologic.

Norma hemoglobinei la un copil este supusă fluctuațiilor sub influența a numeroși factori de influență.

Măsurați simultan:

• numărul de celule roșii din sânge;
• relația lor cu componenta plasmatică;
• indicator de culoare;
• formula leucocitelor;
• număr de trombocite.

Analiza se face pe stomacul gol dimineața - de obicei 8.00-11.00. Înainte de procedură, nu trebuie să îi dați copilului medicamente, să-l hrăniți cu alimente prăjite, dulci și cu făină. Stabilitatea parametrilor fiziologici este importantă. Pentru a-l asigura, copilul trebuie să se afle într-o stare calmă.

Motivele abaterii indicatorilor, simptomelor

Concentrația proteinelor cromoproteice în sângele unui nou-născut depinde de evoluția sarcinii, de prezența sau absența tulburărilor intrauterine. La o lună după stabilizarea parametrilor fiziologici, nivelul hemoglobinei este adus la un numitor comun convențional, ajustat pentru factorii individuali.

Motivele scăderii și supraestimării în raport cu valorile de referință stabilite ale compusului proteic purtător de oxigen diferă. Astfel de afecțiuni au propria etiologie, simptome clinice și semne vizibile. Fluctuații accentuate ale nivelului de hemoglobină în sângele copilului semnalează patologii latente.

Sporire

O cauză frecventă a concentrației excesive de corpuri eritrocitare care transportă proteine ​​cromoproteice este deshidratarea (deshidratarea) corpului. Afecțiunea însoțește infecțiile gastro-intestinale acute, diabetul zaharat de tip 2, ARVI.

Agenții patogeni respiratori de natură bacteriană sau virală care determină o scădere a indicatorului de laborator provoacă un sindrom febril, care se observă fără examinarea copilului.

Cauzele frecvente ale nivelului scăzut de hemoglobină la copiii cu vârsta cuprinsă între 2 și 5 ani:

• Îngroșarea sângelui. Modificările proprietăților reologice ale lichidului hematologic provoacă leziuni importante prin arsuri, boli endocrine severe și tulburări digestive.
• Disfuncție respiratorie cronică. Astfel de afecțiuni sunt asociate cu insuficiență respiratorie, pe care organismul încearcă să o compenseze prin creșterea numărului de celule roșii din sânge cu hemoglobină conținută în astfel de celule.
• Defecte cardiace congenitale. În încălcarea activității cardiace, se observă un efect similar. Corpul încearcă să compenseze insuficiența hemodinamică prin creșterea sintezei eritrocitelor.
• Policitemia. Tulburarea cronică de hemoblastoză se caracterizează prin proliferarea nelimitată a celulelor implicate în procesul de mielopoieză a proceselor. Boala sistemică se manifestă prin simptome cerebrale pronunțate - senzație de greutate la nivelul capului, tinitus, sindroame periodice de durere. Patogeneza policitemiei este asociată cu producția necontrolată de globule roșii din substanța măduvei osoase.
• Boli nefrologice. În insuficiența renală, există o secreție crescută de eritropoietină, un hormon responsabil de controlul și reglarea procesului de eritropoieză. Tulburarea duce la producerea excesivă de celule roșii din sânge și la creșterea hemoglobinei în sânge.

De la factori nepericuloși la factori de sănătate, de creștere a nivelului de proteine ​​care conțin fier, se disting activitatea fizică intensă și viața în munți înalți în condiții de aer atmosferic rarefiat.

Norma de hemoglobină se abate temporar în sus datorită șederii copilului într-o cameră caldă cu umiditate scăzută. Concentrația excesivă de proteine, care nu este asociată cu tulburări sistemice sau procese patologice severe, nu prezintă de obicei simptome vizibile la copii.

Starea este determinată exclusiv de metode de laborator. La unii copii, o concentrație crescută de hemoglobină în plasma sanguină se exprimă prin letargie, letargie și suprimarea poftei de mâncare.

Cu o creștere puternică a compusului proteic, se observă o creștere a tensiunii arteriale, apariția spontană și nerezonabilă a hematoamelor subcutanate și amețeli periodice. Sunt posibile paroxisme cefalgice, stare generală de rău, tulburări de somn.

Declasează

Deficitul de fier duce la scăderea concentrației de hemoglobină în plasma sanguină. Această afecțiune este tipică pentru nou-născuți. La sugari, deficiența acestui oligoelement se datorează anemiei carentei de fier a mamei în perioada gestațională.

Copii peste 6 luni. caracterizată printr-un nivel scăzut de hemoglobină datorită unei diete dezechilibrate. Alăptarea trebuie combinată cu furnizarea de amestecuri speciale saturate cu oligoelemente, minerale, complexe de vitamine.

Printre motivele obișnuite ale scăderii concentrației de proteine ​​care transportă gaze în sânge la copiii cu vârsta cuprinsă între 2 și 5 ani se remarcă:

• pierderea masivă de sânge după operație sau revărsarea nazală cronică a lichidului hematologic;
• anemie feriprivă provocată de lipsa acidului folic și a cianocobalaminei;
• distrugerea accelerată a celulelor roșii din sânge cu eliberarea excesului de volum de bilirubină indirectă;
• patologii cronice ale hemostazei;
• tulburări digestive;
• procese infecțioase și inflamatorii;
• consecințele terapiei medicamentoase cu administrarea de medicamente care afectează compoziția biochimică a sângelui;
• boală autoimună;
• hiperplazie oncologică.

La nou-născuți, un nivel redus de proteină cromoproteică este adesea asociat cu anemie hemolitică, care se dezvoltă din cauza conflictului Rh dintre mamă și copil în perioada gestațională.

Această afecțiune este cauzată de invaziile parazitare, prematuritatea cauzată de dezvoltarea incompletă a organelor interne și mecanismul hematopoiezei.

Simptome tipice ale scăderii hemoglobinei:

• paloarea pielii;
• slăbiciune;
• sindrom de vertij;
• tulburarea funcției de somn.

Starea patologică se manifestă prin oboseală rapidă, iritabilitate și lacrimă a copilului, simptome tahicardice. Sunt posibile creșteri periodice ale temperaturii corpului până la valori subfebrile.

De ce deviațiile sunt periculoase

Starea anemică este plină de foamete de oxigen a organelor vitale, dezvoltarea hipoxiei hemolitice și suprimarea apărării imune.

La copiii cu un conținut scăzut de hemoglobină în plasma sanguină, următoarele sunt mai frecvente:

• răceli;
• infecții sezoniere cu virus respirator;
• varicelă;
• disfuncție cardiacă;
• subponderal.

Există un risc de întârziere mintală în anemia cu deficit de fier cronic. Rezistența redusă la agenții patogeni este periculoasă prin procesele inflamatorii cu afectarea trofismului tisular și disfuncții ale rinichilor, ficatului și plămânilor.

Înfometarea cu oxigen duce la o încetinire a dezvoltării fizice în copilărie și adolescență. Cu un conținut crescut de proteină cromoproteică, proprietățile reologice ale sângelui sunt afectate.

Norma hemoglobinei la un copil este un indicator biochimic important care afectează dezvoltarea și funcționarea unui organism în creștere.

Îngroșarea lichidului hematologic datorită concentrației crescute de proteine ​​care conțin fier:

• împiedică activitatea cardiacă;
• agravează hemodinamica cerebrală;
• provoacă cheaguri de sânge;
• crește dimensiunea splinei;
• afectează mecanismul renal.

Un nivel excesiv de hemoglobină în sânge determină hemosideroza, o distrofie pigmentară asociată cu acumularea excesivă de fier în structurile tisulare.

Oligoelementul este depus în:

• măduvă osoasă;
• ficat;
• tubuli renali;
• aparate pulmonare;
• splină;
• glandele salivare și transpirate.

Încălcarea metabolismului hemosiderinei pigmentare care conține fier duce la inhibarea funcțiilor organelor de mai sus și la dezvoltarea proceselor patologice sistemice severe.

Ce să faci cu scăderea hemoglobinei?

Abaterea indicatorului fiziologic este diagnosticată de medicul pediatru în timpul examinării inițiale. Pentru a clarifica tabloul clinic, el îndrumă copilul pentru un test biochimic de sânge, examinări ale aparatului. Pentru a selecta o terapie adecvată și eficientă, este necesar să se stabilească cauza devierii hemoglobinei de la normă. Tratamentul cuprinzător include administrarea de medicamente care conțin fier, schimbarea dietei.

Droguri

Copiilor de 2-5 ani li se prescriu siropuri saturate cu oligoelemente, compuși minerali și vitaminici, aminoacizi. În cazul afectării funcției de absorbție a fierului, se recomandă administrarea parenterală - ocolirea tractului gastro-intestinal.

Astfel de metode de administrare a medicamentelor includ injectarea și inhalarea. În cazul anemiei cu deficit de fier pe fondul absorbției afectate, se utilizează soluții intramusculare.

O astfel de terapie este considerată intensivă și este utilizată atunci când nivelul hemoglobinei este redus în mod critic. După terminarea tratamentului cu injecție, pacientul este transferat la medicamente orale, cu condiția ca fierul să fie în mod normal absorbit.

Durata terapiei corective este de aproximativ 45-60 de zile.

Copiilor cu vârsta între 2 și 5 ani li se prescriu următoarele medicamente:

• Maltofer. Forma de dozare lichidă destinată consumului de alcool conține fier sub formă de hidroxid de polimaltoză.
• Feronat. Siropul îmbunătățește sinteza fierului și compensează deficiența acestui oligoelement.
• Aktiferrin. Agent antianemic sub formă de picături pentru administrare orală. Medicamentul poate fi adăugat la orice lichid de băut - suc, compot, apă din fructe.
• Ferrum Lek. 5 ml sirop dulce pentru copii conțin 50 mg hidroxid de fier.

Pediatrul calculează durata administrării medicamentelor antianemice în mod individual, în funcție de gravitatea stării copilului și de sensibilitatea medicamentului.

Cu o valoare de laborator redusă la un sugar la 85 g / l, este diagnosticată o tulburare critică, care necesită hemosorbție imediată folosind sânge donator compatibil.

Copii peste 12 luni. transfuzia se efectuează atunci când nivelul proteinelor care conțin fier scade la un nivel critic de 70 g / l. Anemia hemolitică, în funcție de factorul provocator, necesită utilizarea medicamentelor glucocorticosteroide, imunosupresoare.

Alimentație și dietă

Norma hemoglobinei la un copil de 2-5 ani cu o mică abatere care nu este asociată cu patologii sistemice se restabilește ușor prin corectarea dietei.

Dieta include:

• carne fiarta saraca in grasimi;
• file de peste;
• piureuri de legume;
• leguminoase;
• fructe roșii;
• caise uscate;
• prune uscate;
• brânză de vaci nesărată.

Decoctul de măceșe, compoturile de fructe uscate îmbunătățesc absorbția fierului. Merele, prunele, pere sunt saturate cu un oligoelement.

În cazul anemiei cu deficit de fier severă, se folosește o dietă corectivă specială, care conține următoarele alimente:

• arahide;
• terci de hrișcă;
• Mazare verde;
• boabe de porumb;
• Nuci de pin;
• ovăz;
• ficat de porc, vita sau pui;
• spanac.

Dintre produsele din carne, cel mai mult fier se găsește în ficatul și limba de vită. Astfel de substanțe nutritive sunt mai ușor absorbite de corpul copilului decât omologii pe bază de plante. O porție de terci de hrișcă compensează necesarul zilnic pentru un oligoelement.

Consumul unui vas ca parte a unei diete ar trebui să fie suc de portocale sau mere. Produsele lactate încetinesc absorbția fierului datorită conținutului ridicat de calciu din structura lor chimică.

Sucul de rodie, care are o concentrație semnificativă de fier, este potrivit. Atunci când alegeți băuturi pentru un copil, se practică o abordare individuală. Unele lichide din fructe pot provoca reacții alergice.

Este mai bine să includeți sucuri proaspăt stoarse în alimentele dietetice pentru corectarea hemoglobinei la un copil. În fiert mai mult de 2-3 lingurițe. băuturile din spate sau conservate, se observă oxidarea fierului.

O astfel de transformare a unui oligoelement afectează brusc absorbția sa din structura tractului gastro-intestinal în circulația sistemică. Carne de iepure infuzată cu fier. Este recomandabil să hrăniți copilul cu un produs fiert.

Fortificat cu file de fier:

• merluciu;
• macrou;
• crap;
• biban de știucă;

O mulțime de oligoelemente se găsesc în algele marine. Alimentele îmbogățite cu fier sunt combinate cu alimente bogate în proteine ​​animale și vegetale, acid ascorbic. Astfel de substanțe îmbunătățesc absorbția oligoelementului și promovează sinteza hemoglobinei.

Cum să coborâți nivelul atunci când creșteți?

Această afecțiune este uneori un simptom al unui proces patologic sistemic, al unei tulburări endocrine sau al unei boli de rinichi. Pentru un tratament de succes, este important să aflăm motivul abaterii valorii de laborator.

După examinarea inițială, medicul pediatru îndrumă copilul către diagnosticare hardware avansată și teste suplimentare. Dacă creșterea hemoglobinei nu este cauzată de motive patologice, este suficientă corectarea dietei cu restricție sau respingerea completă a utilizării alimentelor îmbogățite cu fier.

Ca măsură terapeutică și profilactică, se folosește umidificarea aerului în camera copiilor. Cu o creștere a hemoglobinei datorită unui proces infecțios și inflamator, sunt prescrise terapie cu antibiotice, agenți fungicide sau medicamente antivirale.

Astfel de medicamente sunt combinate cu medicamente antiinflamatoare nesteroidiene, antipiretice și pastile antialgice. Astfel de metode vă permit să readuceți rapid nivelul hemoglobinei la normal. Pentru a corecta consecințele unei concentrații crescute de proteine ​​care conțin fier la un copil, se utilizează anticoagulante.

Video despre hemoglobină este normal

Norma de hemoglobină pentru femei și bărbați: