Tratamentul hepatitei B: medicamente cu rezultate mai bune

Tratamentul hepatitei B. efectuată după o examinare detaliată și confirmarea diagnosticului. Medicamentele sunt selectate individual, în funcție de vârsta pacientului și de gradul de afectare a ficatului. Medicamentele trebuie administrate strict conform instrucțiunilor, este strict interzisă creșterea sau scăderea arbitrară a dozei.

Simptomele hepatitei acute și cronice B

Tratamentul hepatitei B (medicamentele trebuie selectate individual) se efectuează prin medicație.

Simptomele bolii pot varia în funcție de gradul de afectare a organului biliar și de perioada de evoluție a hepatitei:

Perioadă	Simptome
Incubație	Lipsa poftei de mâncare, dureri de cap, accese de greață, oboseală, somnolență.
Pre-icterizat	Sărituri de temperatură, dureri la nivelul mușchilor și articulațiilor, dureri ale corpului, producție crescută de gaze, flatulență, eructații amare, arsuri la stomac, crize de greață.
Icteric	Puffiness, ritm cardiac crescut, creșteri ale tensiunii arteriale, tulburări de somn și oboseală, ficat mărit, decolorarea fecalelor, îngălbenirea sclerei și a pielii, mâncărime.
Cronic	Dureri musculare, ficat mărit, îngălbenirea pielii și a sclerei, durere în partea dreaptă.
Cirrotice	Sângerări gastrice, intestinale, albire a pielii, scăderea organului biliar, tulburări ale fondului psiho-emoțional.

Hepatita acută se dezvoltă brusc. Patologia se caracterizează prin dezvoltarea tulburărilor astenice (galbenitatea sclerei și a pielii, decolorarea fecalelor și a urinei) și dispeptice (arsuri la stomac, vărsături, greață).

Când începeți terapia

Patologiile hepatice necesită tratament medicamentos. Decizia cu privire la numirea unui anumit medicament trebuie luată de un specialist. Aproape toate medicamentele au contraindicații, pe care medicul le identifică în timpul examinării.

Boală hepatică care pune viața în pericol

Tratamentul hepatitei B (medicamentele au contraindicații, deci nu pot fi luate fără acordul unui medic) la domiciliu necesită respectarea prescripțiilor medicale. De obicei, transplantul de ficat este indicat pacientului cu patologii care pun viața în pericol. În perioada de pregătire pentru intervenția chirurgicală, pacientul trebuie să ia medicamente menite să susțină activitatea funcțională a organului biliar.

Ciroza compensată

Patologia este însoțită de distrugerea rapidă a celulelor hepatice și de formarea nodurilor regenerative. Pacienților cu ciroză li se arată o dietă specială. Terapia medicamentoasă este selectată individual.

Poate include următoarele medicamente:

• complexe de vitamine;
• preparate de ademetionină (Heptral, Heptor) și selimarină (Legalon, Selibinin);
• glucocorticosteroizi (metilprednisolonă, prednisolonă);
• preparate cu acid ursodeoxicolic (Urdoksa, Ursofalk, Ursosan).

  

Tratamentul poate dura câteva luni (6-18).

Patologie hepatică fără fibroză pronunțată

Tratamentul hepatitei B (medicamentele incluse în terapia medicamentoasă au efect de restaurare) nu implică întotdeauna o intervenție chirurgicală.

Pentru bolile hepatice care nu se caracterizează prin fibroză, pot fi prescrise următoarele medicamente:

• L-nucleozide (Telbivudină, Lamivudină;
• Nucleozide-fosfonați neciclici (Adefovir, Tenofovir);
• Deoxiguanozină și analogii săi (Entecavir).

Majoritatea medicamentelor de mai sus se caracterizează prin activitate antivirală.

Alți factori de luat în considerare atunci când alegeți un regim de tratament

Există mai multe moduri de a trata hepatita B. Medicamentele sunt selectate în funcție de gradul de afectare a organelor.

La elaborarea unui plan de tratament, medicul ia în considerare următorii factori:

• sexul pacientei (femeilor tinere care planifică sarcina în viitor li se prescriu medicamente mai blânde);
• predispoziție genetică (dacă pacientul are rude care suferă de patologii hepatice, atunci poate fi necesar să se consulte un geneticist);
• vârstă (copiii, adolescenții și pacienții vârstnici pot necesita ajustarea regimului de dozare).

În timpul perioadei de tratament, pacienții trebuie să fie sub supravegherea unui medic.

Tratamentul hepatitei B cu medicamente

Terapia medicamentoasă pentru hepatita B acută și cronică este prescrisă după ce pacientul a trecut testele de laborator (sânge pentru bilirubină și aminotransferază, urină). De asemenea, pacientul 8r7 trebuie supus unui examen de diagnostic (ultrasunete, ultrasunete, CT, RMN).

Tratamentul hepatitei B, medicamente pentru care medicul alege, implică adesea administrarea unor astfel de medicamente:

• Amiksin;
• Zeffix;
• Ingaron;
• Neovir;
• Remaxol;
• Tiloram;
• Ademetionină;
• Binnoferon Alpha;
• Interal-P;
• Intron-A;
• Leukinferon;
• Liv-52;
• PegIntron
• Realdiron
• Reaferon UE
• Tameron
• Fosfazid
• Entecavir-SZ.

Majoritatea medicamentelor prescrise pentru hepatita B necesită o rețetă de la o farmacie.

Amiksin

Medicamentul este comercializat sub formă de tablete. Ingredientul activ este tilaxina (tilorona). Medicamentul are un efect imunomodulator și antiviral pronunțat. Principalele componente aparțin categoriei inductorilor de interferon de natură sintetică. În organism, substanța promovează producerea de interferoni.

Acestea din urmă, la rândul lor, participă la sinteza granulocitelor, neutrofilelor și hepatocitelor (celule hepatice). Forma medicamentoasă se dizolvă complet în intestin. În sânge, concentrația maximă se găsește după 6-18 ore. după prima doză. Biodisponibilitatea este medie, se leagă de proteinele din sânge cu 85%.

Medicamentul este contraindicat copiilor, femeilor însărcinate și care alăptează, pacienților hipersensibili.

Comprimatele sunt luate întregi, fără a se dizolva în apă sau a mesteca. Pentru hepatita B, în special în forma acută, pacienții trebuie să bea 1 comprimat la fiecare 24 de ore. (2 zile). Apoi medicamentul se bea în a 4-a, a 6-a, a 8-a zi (etc.). Pentru hepatita acută, pacientul trebuie să ia în total 16 comprimate. Cu patologiile unui curs cronic, cursul de aplicare variază în decurs de 3-6 luni.

Zeffix

Forma medicamentului este comprimatele, componenta principală este lamivudina. Medicamentul are un efect antiviral persistent. Substanța de bază poate fi considerată un analog nucleozidic. Medicamentul poate fi inclus în terapia medicamentoasă pentru hepatita cronică și acută B. Când intră în organism, lamivudina este metabolizată în trifosfat, care poate pătrunde în ADN-ul viral. Medicamentul nu se caracterizează prin efecte toxice.

Comprimatele se dizolvă în intestine. Concentrația (max.) Din sânge este detectată după 60-90 de minute. Biodisponibilitate medie, nu mai mult de 83%. Componenta principală se găsește în lichidul cefalorahidian.

Prezența alimentelor în stomac nu afectează în niciun fel rata de absorbție a comprimatelor. Aportul zilnic de medicament pentru adulți nu depășește 100 mg, ceea ce echivalează cu 1 comprimat. Cursul de aplicare este selectat individual.

Ingaron

Ingredientul activ din liofilizat este interferonul gamma. Substanța este capabilă să exercite efecte antivirale și imunomodulatoare. Componenta principală conține 144 de aminoacizi.

Substanța este obținută în laborator prin biosinteză. Interferonul gamma este o citokină care are și un efect antiinflamator. Celulele ucigașe sunt responsabile pentru sinteza unei substanțe. Interferonul gamma accelerează producția de proteine. De asemenea, este responsabil pentru blocarea replicării ARN și ADN.

Liofilizatul este diluat cu apă pentru preparate injectabile. Soluția poate fi administrată subcutanat sau intramuscular. Regimul de dozare, precum și cursul de administrare, trebuie selectate individual. De obicei, pacienților cu hepatită B li se injectează cel mult 5000 UI pe zi. Injecțiile se fac o dată la 2 zile. Cursul tratamentului este de 60-90 de zile. Dacă este necesar, se poate repeta după 60 de zile.

Neovir

Medicamentul este comercializat sub formă de tablete și soluție. Componenta principală este kridanimod. Elementele auxiliare pot varia în funcție de formulare. Cridanimodul are efecte antivirale și imunomodulatoare. Substanța este responsabilă pentru distrugerea ARN-ului și ADN-ului virușilor. De asemenea, medicamentul se caracterizează printr-un ușor efect anti-clamidial.

Cu utilizarea regulată a medicamentului, se restabilește echilibrul celulelor supresoare, limfocitelor T și interferonilor. Cridanimod stimulează, de asemenea, sinteza celulelor ucigașe. Biodisponibilitatea este ridicată (peste 90%).

Soluția de Neovir necesită administrare intramusculară. Dozaj - nu mai mult de 5 mg / kg. Injecțiile se administrează de mai multe ori pe zi (interval - 2-3 zile). Doza terapeutică de comprimate - nu mai mult de 1500 mg (750 mg o dată). Comprimatele se beau 1 până la 2 zile. Durata tratamentului este de 7-14 zile.

Remaxol

Compoziția soluției injectabile conține acid succinic, nicotinamidă, metionină, metilglucozamină și riboxină. Aceste substanțe acționează ca ingrediente active. Au efecte citoprotectoare, antihipoxice, antioxidante și hepatoprotectoare. Medicamentul poate fi inclus în terapia medicamentoasă complexă pentru hepatita B și ciroză.

Componentele active inițiază sinteza macroergilor. Acidul succinic este metabolizat pentru a furniza nutrienți celulelor hepatice (hepatocite).

Cu utilizarea sistematică, se observă o restabilire a nivelului de bilirubină. Remaxol necesită picurare intravenoasă. Rata zilnică nu depășește 800 ml. Cursul tratamentului este de 4-14 zile. Rata de administrare a soluției este de 50-60 picături pe minut.

Tiloram

Medicamentul conține tiloronă sub formă de dihidroclorură, care acționează ca ingredient activ. Medicamentul vine la vânzare sub formă de tablete. Principala substanță aparține categoriei de inductori care promovează formarea interferonilor. De asemenea, tilorona are un efect imunostimulator și antiviral.

Producătorii sunt neutrofile, limfocitele T, hepatocitele și granulocitele. Formularea este complet absorbită în intestin. Concentrația maximă în sânge este detectată după 6-18 ore. Medicamentul ajută la accelerarea formării celulelor ucigașe.

Comprimatele sunt luate întregi, fără a mesteca sau dizolva în apă.

Pacienții cu hepatită B (în special sub formă acută) ar trebui să bea:

• 125 mg în primele 48 de ore. (interval - 24 ore);
• 125 mg la fiecare 2 zile (interval de 48 de ore).

Cursul tratamentului este de 10-11 zile.

Ademetionină

Substanța activă este componenta cu același nume, care aparține categoriei coenzimelor. El participă la procesele de transport al grupurilor de compuși organici. Medicamentul vine la vânzare sub formă de liofilizat și tablete. Ademetionina are efecte antidepresive, antioxidante, neuroprotectoare, hepatoprotectoare și detoxifiante. Substanța este responsabilă de restabilirea echilibrului coenzimelor, stimulând producția lor de către ficat și creier.

Medicamentul se caracterizează printr-un efect anticolestatic ușor. Cu utilizarea regulată, rata de ieșire a bilei este restabilită. În hepatita B, medicamentul este administrat intramuscular sau intravenos, după dizolvarea liofilizatului într-o soluție de lizină. Doza zilnică nu depășește 800 mg. Administrarea intravenoasă trebuie efectuată în curent și încet. Doza terapeutică a comprimatelor este de 1600 mg. Cursul de aplicare variază în termen de 45-60 de zile.

Binnoferon alfa

Forma medicamentoasă este o soluție pentru administrarea subcutanată și intravenoasă. Componenta principală este alfa-interferonul uman recombinant. Proteina, ușor solubilă în apă, aparține grupului de citokine.

Medicamentul are efect antiviral, antiproliferativ, imunostimulator. Interferonul alfa este capabil să inhibe replicarea ADN și ARN. Cu hepatita B, pacienților li se injectează 34.000.000 -35.000.000 UI în 7 zile (nu mai mult de 5.000.000 pe zi). Cursul de aplicare este de 16 săptămâni.

Interal -P

Compoziția medicamentului conține alfa-interferon, care acționează ca ingredient activ. Medicamentul are un efect imunomodulator, antiviral și antitumoral. Medicamentul este pus în vânzare sub forma unui liofilizat. Proteina foarte purificată, ușor solubilă, este metabolizată în ficat.

În hepatita acută, medicamentul este administrat intramuscular. Doza zilnică nu depășește 2.000.000 UI. Este recomandabil să îl împărțiți în 2 aplicații. În hepatita cronică, medicamentul este injectat intramuscular de 2 ori pe săptămână (1.000.000 UI o dată). Cursul de aplicare variază în decurs de 10-14 zile.

Intron A

Intron este un medicament care poate fi inclus în terapia medicamentoasă pentru hepatita B. Compoziția conține interferon alfa recombinant uman. Substanța are un efect imunostimulator, antiviral și antitumoral. Interferonul se poate lega de receptori specifici, provocând formarea de reacții responsabile de suprimarea virușilor.

La xenogrefele tumorale, alfa-interferonul are un efect antiproliferativ. Soluția se administrează subcutanat. Doza zilnică este de 5.000.000 UI o dată la 2 zile. În cazurile severe, injecțiile pot fi administrate zilnic.

Liv 52

Preparatul conține substanțe de origine naturală.

Extractele din următoarele plante medicinale acționează ca ingrediente active:

• coada șoricelului;
• casia occidentală;
• Gali tamarix;
• arjuna terminalia;
• Noptieră neagră;
• cicoare comune;
• caper spinos.

Medicamentul are un efect hepatoprotector pronunțat. Sub influența componentelor active, se restabilește funcția proteino-sintetică a organului biliar. De asemenea, medicamentul are un efect protector, protejând ficatul de efectele negative ale medicamentelor, băuturilor alcoolice, alimentelor picante, grase, de calitate scăzută.

Pacienții adulți trebuie să ia 2-3 comprimate (de până la 3 ori pe zi). Forma medicamentoasă nu este dizolvată în apă și nu este mestecată, înghițită întreagă. Este recomandabil să beți pastile în 25 de minute. inaintea meselor.

PegIntron

Ingredientul activ din preparat este alfa peginterferonul. Substanța aparține categoriei imunomodulatorilor și citokinelor, conjugaților monometaxului și polietilenglicolului. Medicamentul este pus în vânzare sub forma unui liofilizat. Interferonul recombinant se obține din leucocite.

Când intră în organism, substanța pătrunde în ADN-ul virusului și declanșează o serie de reacții care duc la moartea celulelor. Medicamentul este de obicei inclus în terapia medicamentoasă pentru hepatita cronică B.

Liofilizatul este diluat cu apă pentru injecție și administrat pacientului subcutanat (nu mai mult de 1,5 μg la 1 kg o dată). Injecțiile se administrează o dată pe săptămână. Cursul de utilizare a medicamentului este de 24-50 de săptămâni. Medicul selectează doza individual, în funcție de vârsta pacientului și de prezența bolilor asociate hepatitei.

Reaferon UE

Reaferonul, ca majoritatea medicamentelor prescrise pentru hepatita virală B, conține alfa-interferon în compoziția sa. Se pune în vânzare sub forma unui liofilizat. Interferonul uman recombinant are efecte imunomodulatoare, antitumorale și antivirale. Când un virus intră în celulă, interferonul declanșează reacții care încetinesc sinteza protein kinazei și citokinelor.

De obicei, Reaferonul este prescris pentru formele severe și moderate de hepatită virală acută (perioada de icter). Soluția se administrează local, subconjunctival, subcutanat sau intramuscular. Se diluează liofilizat de sodiu cu clorură sau apă pentru preparate injectabile. Lichidul trebuie să fie transparent și incolor, fără particule străine și sedimente.

În formele acute de hepatită, Reaferon se administrează subcutanat sau intramuscular (nu mai mult de 1.000.000 UI o dată) de două ori pe zi. Cursul de aplicare este de 5-6 zile. Dacă este necesar, puteți prelungi cursul cu încă 5 zile.

Fosfazid

Fosfazida în compoziția sa conține o substanță cu același nume, care acționează ca ingredient activ. Concentrația poate varia (200-400 mg). Medicamentul este comercializat sub formă de tablete, acoperite cu o membrană intestinală cu dizolvare rapidă.

Fosfazida este clasificată ca inhibitor al transcriptazei. Este un analog sintetic modificat al timidinei. Medicamentul se caracterizează prin efect antiviral antiinflamator (ușor). Comprimatele se dizolvă rapid în intestin. Medicamentul se caracterizează printr-o biodisponibilitate ridicată. Ingredientul activ este capabil să depășească bariera hematoencefalică.

Medicamentul este prescris pentru hepatita acută de forme moderate și ușoare. Cursul de administrare și regimul de dozare sunt selectate individual. De obicei, pacienții iau 1-2 comprimate de fosfazidă pe zi (nu mai mult de 400 mg pe zi). Cursul tratamentului este de 2-3 săptămâni.

Entecavir-SZ

Entecavir este comercializat sub formă de comprimate acoperite enteric. Compoziția conține o componentă cu același nume, care acționează ca actor. Elementele auxiliare pot varia în funcție de producător și de dozajul substanței active. Entecavirul este clasificat ca un analog sintetic al guanozinei (nucleozidă). Substanța are un efect antiviral. Odată ajuns în celulă, componenta dăunează ADN-ului, ceea ce duce la distrugerea virusului.

Produsul se caracterizează prin adsorbție rapidă. Comprimatul se dizolvă complet în tractul gastro-intestinal în 45 de minute. Spre deosebire de alte medicamente, se recomandă administrarea Entecavir pe stomacul gol cu ​​cel mult 2 ore în avans. după ultima masă. Doza zilnică de medicament pentru pacienții cu hepatită virală este de 500 mcg. Cursul de aplicare este de 14-21 de zile.

Când poate fi întrerupt tratamentul?

Pacienții cu hepatită virală acută necesită terapie pe termen lung. După administrarea medicamentelor, corpului trebuie să i se acorde timp pentru a-și reveni. În hepatita acută, medicamentele sunt luate în cursuri timp de 36-60 de luni. Trebuie respectat un interval de 2-4 săptămâni între fiecare.

Terapia pe tot parcursul vieții este indicată persoanelor care suferă de ciroză și hepatită virală cronică. Dacă încetați brusc să luați medicamente, atunci există un risc ridicat de a dezvolta exacerbări, ducând la moarte. Pacienții trebuie monitorizați în permanență de către medici. Anularea terapiei este posibilă numai după dispariția AgHBs (antigeni virali).

Tratamentul hepatitei B este un proces destul de lung. Pacienții sunt obligați să ia mai multe medicamente în același timp. Un rezultat pozitiv va fi mai ușor de obținut dacă urmați o dietă specială. Pacienților le este strict interzis să consume băuturi alcoolice, alimente condimentate, grase și sărate.

Video despre medicamente pentru tratamentul hepatitei B

O prezentare generală a medicamentelor pentru tratamentul hepatitei B: