Fimoza la bărbați. Motive pentru care capul nu se deschide într-o stare entuziasmată

Fimoza sau îngustarea preputului la bărbați apare din mai multe motive. Patologia este însoțită de dureri acute. În absența unui tratament adecvat și în timp util, există un risc ridicat de a dezvolta complicații care afectează negativ sănătatea bărbaților. Apariția disconfortului atunci când expuneți capul penisului este motivul pentru care contactați o unitate medicală.

Definiția și mecanismul de dezvoltare a fimozei la bărbați la vârsta adultă

Fimoza la bărbați (motivele și metodele eliminării acestora sunt indicate mai târziu în articol) se poate dezvolta pe fondul unei leziuni. De obicei, patologia este dobândită în natură - o anomalie congenitală, ca trăsătură fiziologică, de obicei dispare de la sine.

La maturitate, fimoza la bărbați se formează pe fundalul atrofiei țesuturilor. În primul rând, din mai multe motive, pielea devine mai subțire, există o scădere a volumului țesuturilor moi. Inelul prepuțului devine mai îngust. Acest lucru se datorează întăririi și pierderii elasticității epiteliului.

Cauzele bolii

Boala apare nu numai la copii, ci și la bărbații adulți. Sunt expuși riscului persoanelor care duc un stil de viață agitat. De asemenea, patologia se dezvoltă la bărbați pe fondul absenței actului sexual pentru o lungă perioadă de timp.

Fimoza la bărbați, ale cărei cauze sunt stabilite de un specialist, poate fi rezultatul unor factori provocatori:

• boli ale pielii (lichen, psoriazis, lichen tip scleroatrofic, eczeme);
• anomalii în formarea unui organ în timpul maturării (creșterea disproporționată a penisului glandului);
• hipotermie, care a provocat degenerarea inelului prepuțului;
• supraîncălzire, care a provocat umflături severe;
• reacții alergice acute la detergenți și produse cosmetice;
• sclerodermia cărnii;
• factor ereditar;
• angiopatie diabetică, diabet zaharat;
• stafilococi, streptococi, care provoacă procesul inflamator;
• BTS (ureaplasmoza, chlamydia, papilomavirus, HIV, carcinom, balanită xerotică);
• patologia etiologiei inflamatorii (balanopostita, uretrita);
• deteriorarea mecanică a organului și a preputului cauzată de purtarea lenjeriei strânse, ciupirea penisului cu fermoar, masturbarea la vârsta adultă.

Adesea, pacienții care suferă de forme severe de disfuncție erectilă se plâng de fimoză.

De ce nu se deschide capul într-o stare entuziasmată în timpul fimozei?

Cu fimoza avansată, penisul glandului se deschide parțial sau nu se deschide deloc. Este cauzată de îngustarea inelului prepuțului. Pot exista mai multe motive pentru întărire (sclerodermie). În timpul unei erecții, penisul crește în dimensiune, capul este umplut cu sânge, dar nu se deschide. Bărbatul are dureri severe atunci când încearcă să tragă preputul. Fimoza poate fi însoțită de o scurtare a frenului. În acest caz, există un risc ridicat de curbură a penisului glandului.

Pericolul de fimoză la adulți

Cu o îngustare a inelului prepuțului, există un risc ridicat de a dezvolta boli de etiologie infecțioasă. Spermatozoizii și smegma se acumulează sub cap, creând un mediu favorabil pentru multiplicarea bacteriilor. Este dificil pentru bărbații care suferă de fimoză să respecte toate regulile de igienă, prin urmare, substanțele cancerigene se pot acumula sub preput. În acest caz, riscul de a dezvolta cancer este mare.

În absența unui tratament adecvat, fimoza se transformă în parafimoză. Patologia se caracterizează prin formarea unui inel dens de piele în jurul glandului penisului. Este imposibil să se vindece boala cu medicamente, încălcarea este eliminată prin intervenție chirurgicală.

Clasificare

Patologia este clasificată în funcție de mecanismele de dezvoltare.

Se disting următoarele tipuri de boală:

• Cicatricial. Preputul este destul de dens și lung. În formă, seamănă cu o proboscidă. Cicatricile se formează pe piele. Complicația poate fi cauzată de leziuni mecanice sau inflamații.
• Atrofic. Apare pe fundalul preputului rupt. De obicei, deformarea apare atunci când se încearcă expunerea glandului penisului. Pielea își pierde elasticitatea, carnea devine subțire.
• Hipertrofiat. Se caracterizează printr-o îngroșare a preputului. Capul penisului nu este practic expus, dar bărbatul nu suferă durere în timpul actului sexual. De obicei, complicația este corectată prin întinderea manuală a pielii.

Fimoza fiziologică la bărbații adulți este rară. Patologia este diagnosticată la copiii cu vârsta sub 5 ani.

Etapele dezvoltării fimozei și simptomelor

Fimoza la bărbați (motivele dezvoltării pot fi diferite) se formează treptat. În funcție de stadiul cursului, complexul de simptome poate varia, de asemenea.

Primul grad

În prima etapă a fimozei, un bărbat are dificultăți în expunerea capului în timpul unei erecții. Într-o stare relaxată, preputul deschide complet partea superioară a organului. Disconfortul sub formă de durere apare numai în timpul excitării. Dacă nu este tratată, boala va progresa. Mulți bărbați nu merg la medic, preferând să îndure durerea.

Pentru primul grad de fimoză, sunt caracteristice următoarele simptome:

• într-o stare excitată, capul nu este expus;
• apare ejacularea prematură, care apare pe fondul unei creșteri a sensibilității terminațiilor nervoase;
• cicatricile se formează pe piele datorită formării microfisurilor.

Dacă fimoza nu este tratată la timp, atunci se poate transforma în parafimoză. În acest caz, riscul de a dezvolta necroză este mare: țesuturile mor din cauza tulburărilor circulatorii.

Gradul II

A doua etapă a patologiei are un complex de simptome mai pronunțat. Este extrem de dificil să expui glandul penisului într-o stare relaxată și trezită. Cea mai lată zonă nu trece prin inel. Dacă împingi preputul înapoi cu forță, pielea se rupe.

Dezvoltarea celei de-a doua etape este indicată de dureri severe care apar atunci când capul este expus în timpul urinării sau al actului sexual. De asemenea, bărbații se plâng de ejaculare prematură. Este imposibil să respectați toate regulile de igienă personală. Este destul de dificil să curățați capul de urină, smegmă și material seminal.

Gradul III

Sf

adia fimoza se caracterizează printr-o lipsă aproape completă de mobilitate a inelului prepuțului. Când încercați să îndepărtați pielea, doar vârful capului este expus. Libidoul unui om scade, în timpul actului sexual nu ajunge la orgasm.

Semnele caracteristice ale fimozei de gradul III includ apariția durerii în timpul urinării. Canalul este parțial acoperit cu piele. Fisurile apar frecvent, mai ales în această stare: preputul este întins, pielea este ruptă.

Gradul al patrulea

A patra etapă a fimozei este considerată cea mai severă. Pacientul are dureri chiar și în timpul somnului. Pe lângă îngustarea inelului prepuțului, există un risc ridicat de a se alătura unei infecții cu transmitere sexuală. Uretra se inflamează, preputul acoperă complet capul organului.

Un bărbat este privat de oportunitatea de a avea relații sexuale cu un partener. El este incapabil să mențină igiena. Urina, transpirația, smegma și materialul seminal se acumulează sub cap. Pe fondul infecției, temperatura corpului crește. În organ, procesul de ieșire și flux de sânge este întrerupt. Pentru fimoza de gradul 4, problemele urinare sunt, de asemenea, caracteristice.

Complicațiile fimozei

Fimoza la bărbați (motivele sunt uneori ereditare) poate provoca apariția complicațiilor:

Tipul de complicație	Descriere
Balanopostita	Patologia se dezvoltă pe fondul nerespectării regulilor de igienă de bază. Smegma și sperma stagnează sub cap și preput, provocând reproducerea activă a agenților patogeni. Capul penisului se inflamează, iar infecția intră în celule. Complicația poate fi eliminată numai prin intervenție chirurgicală.
Fuziune de carne	Complicația este diagnosticată la bărbații care suferă de fimoza în stadiul 4 sau 3. Preputul se oprește aproape complet de mișcare, în unele zone crește împreună cu penisul glandului. În timpul unei erecții, când sângele se repede spre organ, pacientul suferă dureri acute. Sângerarea se poate dezvolta. Complicația este eliminată și prin intervenție chirurgicală.
Parafimoza	Patologia se caracterizează printr-o îngustare a inelului prepuțului. Pe fondul stoarcerii penisului, se observă edem sever. Cu parafimoza, pielea devine albăstruie. În acest caz, pacientului i se arată circumcizia sau incizia longitudinală.

Cele mai frecvente complicații care decurg din fimoză includ infecția.

Diagnostic

Dacă suspectați fimoză, trebuie să consultați un urolog. Medicul ar trebui să simtă organul și să efectueze o examinare. Poate fi necesar să consultați un oncolog și un dermatovenerolog. Testele de laborator sunt prescrise pacientului dacă există suspiciunea de leziuni inflamatorii și fungice ale cărnii.

Medicul nu trebuie să evalueze gradul de îngustare a inelului prin expunerea capului - există un risc ridicat de sângerare, mai ales dacă pacientul suferă de fimoză de 3, 4 grade. În plus, pot fi prescrise ultrasunete ale tractului urinar și uretroscopie.

Tratamentul fimozei

Fimoza la bărbați este tratată în mai multe moduri. Metoda este selectată de un specialist după identificarea cauzei exacte a dezvoltării.

Pot exista mai multe opțiuni de tratament, acestea sunt selectate în funcție de gradul patologiei:

• intervenție chirurgicală;
• tratament medicamentos;
• fizioterapie;
• tratamentul cu laser.

De asemenea, metodele de medicină tradițională au funcționat bine. Acestea sunt cele mai eficiente în stadiul inițial al fimozei.

Întinderea manuală a preputului

Întinderea preputului cu mâinile trebuie să fie extrem de atentă. Cu două degete (degetul mare și arătătorul), trebuie să trageți încet pielea în sus, încercând să acoperiți penisul glandului. Dacă apare cel mai mic disconfort, exercițiul trebuie oprit. Dacă a fost posibil să trageți pielea peste cap, atunci poziția este fixată timp de 25-35 de secunde, apoi degetele sunt îndepărtate. Este necesar să repetați pașii de mai sus de 10-12 ori.

Pentru a întinde preputul, trebuie să apucați partea stângă a cărnii cu degetele mâinii stângi și partea dreaptă cu dreapta și încercați să extindeți ușor inelul. Dacă s-a dovedit a întinde preputul, atunci poziția este fixată timp de 45-60 de secunde. Exercițiul trebuie făcut de 3-5 ori pe zi.

Înainte de a atinge organele genitale, trebuie să vă spălați bine mâinile cu orice săpun hipoalergenic. Dacă apar senzații dureroase în timpul întinderii inelului prepuțului, atunci exercițiul trebuie oprit imediat. Pentru a face procesul mai puțin dureros, puteți întinde carnea în timp ce stați într-un duș cald. Folosiți gel de duș sau săpun lichid ca lubrifiant.

Medicament

Cu fimoză, pacienților li se prescriu preparate hormonale sub formă de unguente.

Compoziția terapiei complexe poate include medicamente:

• Betametazonă. Ingredientul activ din compoziția medicamentului este substanța cu același nume. Medicamentul are un efect local antiinflamator, antiproliferativ, vasoconstrictor, antialergic și antipruriginos. Unguentul este prescris pacienților cu fimoză de 1-2 grade. Medicamentul trebuie aplicat pe preput de 1-2 ori pe zi, într-un strat subțire, distribuind uniform. Utilizarea este categoric contraindicată la pacienții care suferă de hipersensibilitate, leziuni cutanate virale, fungice.
• Hidrocortizon. Unguentul conține acetat de hidrocortizon. Glucocorticosteroidul sintetic are efecte antipruriginoase, antiedematoase și antiinflamatoare. Utilizarea unguentului este recomandată pentru fimozele de 1 și 2 grade. Nu se recomandă utilizarea produsului pentru persoanele care suferă de dermatită, infecții fungice și virale ale pielii. Nu aplicați unguent pe răni deschise. Tuberculoza și diabetul zaharat sunt considerate contraindicații relative. Cu fimoză, unguent se aplică pe preput de 2-3 ori pe zi, într-un strat subțire. Nu trebuie să-l frecați.

Când o infecție se alătură, medicul poate prescrie antibiotice (cel mai adesea în injecții).

Fizioterapie

În stadiul inițial al dezvoltării bolii, pacientului i se pot atribui următoarele proceduri fizioterapeutice:

• Sondă bulbică. În timpul procedurii, dihidrotestosteronul se aplică pe preput sub formă de gel. Sonda este introdusă cu atenție în inel, încercând să o extindă ușor. Procedura poate fi efectuată de până la 2 ori pe săptămână. Înainte de fiecare ședință, faceți o baie cu decocturi pe bază de plante medicinale.
• Fonoforeza. Medicamentele sunt injectate în straturile profunde ale pielii prin intermediul ultrasunetelor. Procedura este complet nedureroasă. Agenții care conțin anandrogen gras se aplică pe preput. Frecvența și intensitatea radiației necesare sunt setate pe dispozitiv. Sesiunea durează 5-6 minute. Trebuie efectuat o dată la 2 zile. Cursul tratamentului nu depășește 14 zile.

Procedurile de fizioterapie au un efect antiinflamator. De asemenea, pacienții observă o scădere a severității durerii după 3 ședințe.

Tratament chirurgical pentru fimoza cicatricială

Cu fimoză la bărbații adulți (în principal de tip cicatricial), se efectuează o excizie circulară a cărnii. Operația este considerată cosmetică și mai puțin traumatică. Nu durează mai mult de 25 de minute. Organele genitale goale sunt acoperite cu șervețele pe toate părțile și tratate cu o soluție antiseptică. Înainte de excizie, specialistul trebuie să găsească zona albită a pielii. În acest loc, se formează o centură care strânge capul.

Marcajele se aplică cu un marker, anestezicul este infiltrat. Preputul este prins și excizat longitudinal. Pielea trebuie să se despartă la stânga și la dreapta. Marginile libere ale cărnii sunt suturate cu suturi auto-absorbabile, iar capul este închis cu un bandaj steril.

După operație, pacientul este monitorizat pentru prima zi în spital, apoi eliberat acasă. Este recomandabil ca rana să nu fie sub tifon steril sau bandaj pentru o lungă perioadă de timp. După operație, nu se formează cicatrici, complicațiile după o secțiune circulară sunt rare.

Tratamentul cu laser

Excizia cu laser a preputului este o procedură cosmetică nedureroasă. De obicei, este prescris pacienților cu fimoză avansată. Conform recenziilor, rezultatul după corectarea cu laser rămâne pentru totdeauna, riscul de re-dezvoltare a patologiei este minim. Procedura se efectuează într-un spital. Durata sa este de 20-25 de minute.

Procedura nu necesită o pregătire specială (nu trebuie să urmați o dietă, abolirea oricărui medicament nu este necesară). Operația se efectuează sub anestezie locală. Urologul aplică marcaje pe piele. Nu este necesar să acoperiți organul cu șervețele sterile în timpul procedurii.

Țesutul este excizat de-a lungul marcajelor, aderențele sunt îndepărtate și penisul este tratat cu o soluție antiseptică. După operație, medicul îi explică pacientului cum să îngrijească organul în perioada de reabilitare. Nu este necesar să stați în spital; puteți merge acasă imediat după corectarea cu laser.

Metode tradiționale

Medicina tradițională nu poate fi considerată o alternativă la intervenția chirurgicală sau la terapia medicamentoasă. Infuziile și decocturile pe bază de plante medicinale sunt utilizate ca agent profilactic împotriva inflamației. Acestea trebuie preparate conform rețetei, respectând cu strictețe regimul de dozare.

Agenți antiinflamatori eficienți:

• Un decoct pe bază de mușețel. Medicina tradițională este utilizată extern pentru fimozele de 1-2 grade (băi, loțiuni). Flori de mușețel de farmacie (2 linguri. l. colecția gata) se toarnă într-o tigaie de smalț. Materia primă se toarnă cu apă fierbinte (300 ml, este recomandabil să nu folosiți apă clocotită). Tigaia se pune la foc mic, după 5 minute. recipientul este îndepărtat. Bulionul trebuie scurs de mai multe ori prin tifonul pliat de mai multe ori. Tăvile cu decoct de mușețel se pot face de 2 ori pe zi.
• Un decoct pe bază de șarpe. Produsul poate fi preparat din părți de plante proaspete și uscate. Tulpinile, împreună cu frunzele și florile, trebuie așezate într-un recipient de email. Materiile prime sunt turnate cu apă fierbinte (300 ml). Recipientul trebuie pus la foc mic și aduce apa la fierbere. După 3 min. se ia de pe foc, se răcește și se scurge.
• Infuzie de colorant. Rădăcini de plante uscate (2 linguri. l) se toacă mărunt, se pune într-un termos. Se toarnă apă clocotită peste materiile prime (500 ml). Tăiați termosul strâns și puneți-l într-un loc cald timp de 5 ore. decantează bulionul gata preparat.

Perioada de valabilitate a produselor finite nu depășește 72 de ore. la fiecare 3 zile trebuie să pregătiți infuzii și decocturi proaspete.

Reabilitare și prognostic

Boala este tratată destul de cu succes. După operație, în perioada de reabilitare, este important să respectați o serie de reguli pentru a accelera procesul de vindecare. Este strict interzis să vizitați băi, saune și piscine în primele 3-6 săptămâni după operație. Nu este recomandat să înotați în corpuri de apă deschise (lacuri, râuri).

Preputul trebuie tratat zilnic cu antiseptice. Acest lucru va reduce la minimum riscul de a dezvolta un proces inflamator pe fundalul unei infecții. De asemenea, experții recomandă să se abțină de la vizitarea saloanelor de bronzat. Este necesar să excludeți complet contactele sexuale timp de 10-14 zile. Activitatea fizică este complet contraindicată. Este indicat să stați în pat. Lenjeria de corp trebuie schimbată zilnic.

Prognosticul după operație este destul de favorabil. Rezultatul este salvat pentru totdeauna. După operație, fimoza nu se formează din nou.

Dacă fimoza nu deranjează, nu poate fi tratată?

Chiar dacă fimoza nu deranjează un bărbat, trebuie tratat. Cu cât pacientul merge mai repede la o unitate medicală, cu atât este mai puțin probabil să dezvolte complicații. În absența unui tratament adecvat, fimoza va progresa. Este mai ușor să vindecați boala într-un stadiu incipient, până când fimoza s-a transformat în parafimoză sau balanopostită.

Ambele patologii se caracterizează printr-o îngustare puternică a inelului prepuțului. În mod normal, un bărbat nu își poate goli vezica; suferă de dureri acute în timpul actului sexual. De asemenea, procedurile de igienă de bază devin imposibile.

Se poate intinde preputul?

Este posibil să se elimine fimoza prin întinderea preputului doar într-un stadiu incipient al dezvoltării patologiei. Exercițiile fizice vor ajuta, de asemenea, la prevenirea sclerodermiei (întărirea, îngustarea) inelului prepuțului.

Există mai multe metode principale de întindere:

• Prima cale. Trebuie să încercați să trageți pielea peste capul penisului. Trebuie să acționați cu atenție pentru a nu deteriora preputul. După întindere, este necesar să fixați poziția timp de 40-45 de secunde, apoi să readuceți ușor preputul în poziția inițială. Experții recomandă utilizarea unui lubrifiant.
• Al doileacale. Această metodă este potrivită pentru stadiul inițial al fimozei. Trebuie să achiziționați în avans un expansor într-o farmacie sau magazin specializat. Un inel din silicon cu diametru mic ar trebui plasat sub marginile preputului. Extensorul menține pielea în poziția dorită timp de câteva ore.

Exercițiile trebuie efectuate de cel puțin 3 ori pe zi. Înainte de efectuare, trebuie să vă spălați bine mâinile cu săpun, iar organele genitale cu apă caldă. Dacă un bărbat este alergic la lubrifiant, atunci exercițiile pot fi efectuate în timp ce stați în baie sau stați sub duș. Este important să controlați gradul de presiune asupra organului genital - mișcările bruște pot provoca o ruptură a preputului. Crăpăturile pielii sunt însoțite de obicei de sângerări.

Fimoza la bărbați este o boală complet vindecabilă. Este important să consultați un medic în timp util, care va identifica cauza exactă a dezvoltării și va selecta tratamentul corect. Este strict interzisă selectarea independentă a medicamentelor. Medicina tradițională nu va ameliora problema. Diverse infuzii, decocturi și loțiuni pe bază de plante au un efect de susținere.

Videoclip de fimoză

Fimoza la bărbați: