Conţinut
- Ce este urobilinogenul și ce înseamnă în urină
- Cum se formează urobilinogenii, ce factori influențează procesul
- Pregătirea și livrarea analizei
- Rata urobilinogenului în urină
- Ce spun indicatorii dublați?
- Motivele creșterii urobilinogenului la 34 μmol / L
- La adulți
- În timpul sarcinii
- Copilul are
- Caracteristici ale tratamentului
- Hepatoprotectori
- Medicamente coleretice
- Remedii populare
- Dietă
- Ce trebuie făcut în funcție de cauza creșterii urobilinogenului
- Cu ciroză hepatică
- Cu hepatită
- Cu intoxicație
- Pentru bolile splinei
- Cu enterocolită
- Video despre urobilinogen
Urobilinogenul este un pigment biliar, care se găsește în urină. O creștere a concentrației unei substanțe la 34 μmol / l poate indica dezvoltarea unor tulburări în activitatea sistemului urinar, a intestinelor sau a ficatului.
Ce este urobilinogenul și ce înseamnă în urină
Urobilinogenul este un metabolit al bilirubinei și este responsabil pentru urina aurie sau de culoare paie. Componenta se formează ca urmare a acțiunii bacteriilor care trăiesc în intestin. În mod normal, este prezent la fiecare persoană într-o concentrare nesemnificativă. Prezența sa crescută în urină este motivul detectării bolilor hepatice.
Cum se formează urobilinogenii, ce factori influențează procesul
Defalcarea hemoglobinei duce la formarea bilirubinei, care, la rândul său, are un efect toxic ridicat asupra organismului (în principal asupra ficatului).
Odată cu transformarea ulterioară, bilirubina interacționează cu acidul glucuronic, care dezactivează complet sau aproape complet efectul său toxic. După aceea, componenta intră în intestine și se pretează la fermentare, procese oxidative și transformare metabolică. Ca urmare, se produce urobilinogen.
Factori care influențează procesul:
- reacții accelerate de descompunere a hemoglobinei;
- afectarea funcției hepatice - lipsa capacității de a metaboliza independent bilirubina;
- tulburări intestinale care duc la întreruperea metabolismului bilirubinei.
Aceste procese pot fi cauzate atât de influența factorilor negativi externi, cât și tulburări congenitale.
Pregătirea și livrarea analizei
Analiza pentru determinarea pigmentului biliar necesită o pregătire preliminară.
Astfel, înainte de studiu, trebuie respectate următoarele reguli:
- Cu 1-2 zile înainte de procedură, este necesar (dacă este posibil) să se excludă aportul de diferite medicamente, în special medicamente care afectează intestinele și ficatul.
- Timp de 2 zile, ar trebui să respectați meniul dietetic. Este recomandat să vă limitați aportul de grăsimi și proteine. Nu trebuie să consumați alimente picante, diverse sosuri, marinate și alte alimente care conțin coloranți (sfeclă, fructe de pădure).
- Orice băuturi alcoolice trebuie excluse cu 3 zile înainte.
- Pentru câteva ore, ar trebui să încetați să luați alimente și orice lichid. Ultima cină ar trebui să fie cu o seară înainte.
Pentru a colecta urina, trebuie să achiziționați un recipient special steril. Colectați materialul biologic dimineața cu 1-2 ore înainte de studiu.
Înainte de colectarea urinei, este necesar să se efectueze proceduri de igienă. Femeile ar trebui să folosească tampoane pentru a preveni deversarea accidentală a secrețiilor în biomaterial.
Rata urobilinogenului în urină
Valorile normale pentru materia biliară nu trebuie să depășească 34 μmol / L. În același timp, în timpul sarcinii, indicatorii pot varia constant. În absența oricăror semne suplimentare, afecțiunea este considerată normală.
La nou-născuți, urobilinogenul poate fi complet absent.
Ce spun indicatorii dublați?
Urobilinogenul în urină (34 μmol / L este un indicator critic și indică dezvoltarea patologiilor interne) poate crește semnificativ și poate depăși de câteva ori normele admise.
O creștere a nivelului de pigment biliar de peste 2 ori indică dezvoltarea icterului. În acest caz, există o simptomatologie corespunzătoare bolii - colorarea pielii și sclera ochilor galbeni.
Condiția necesită o vizită obligatorie la un medic și o terapie imediată.
Motivele creșterii urobilinogenului la 34 μmol / L
Motivele creșterii pigmentului colorant pot fi diferite și depind de vârsta pacientului, tulburări concomitente sau alte caracteristici și condiții fiziologice.
La adulți
La un adult, o creștere a nivelului componentei biliare în majoritatea cazurilor este asociată cu dezvoltarea icterului, hepatitei sau cirozei.
Alte motive:
- daune toxice asupra organismului - otrăvire cu otrăvuri sau alte substanțe chimic periculoase;
- boli severe ale splinei;
- tulburări obstructive în căile biliare (blocarea pasajelor);
- formarea de cheaguri de sânge sau obstrucție în venele ficatului;
- insuficiență cardiacă (inclusiv infarct miocardic);
- hemoliza cauzată de transfuzii de sânge sau tulburări anemice;
- boli ale tractului gastro-intestinal (colită, enterocolită, ileită);
- deshidratare;
- reacții datorate implantării (plasarea valvei).
Pentru a stabili cauza exactă și diagnosticul, este necesară o gamă întreagă de studii diferite.
În timpul sarcinii
În timpul sarcinii, urobilinogenul se găsește din mai multe motive. Principalele sunt modificările hormonale și alte modificări asociate cu a avea un copil. Toxicoza contribuie la pierderea de lichide și duce la o creștere a materiei pigmentare. În acest caz, indicatorii variază în intervalul de 20-35 μmol / l.
De asemenea, patologia poate apărea ca urmare a tulburărilor congenitale, a hepatitei sau a colestazei. În același timp, urina devine mai întunecată (până la maro). Sunt necesare teste suplimentare pentru a stabili cauza exactă a încălcării.
Copilul are
La copii, indicatorii normali ai pigmentului biliar sunt luați în considerare atunci când nu depășesc 3,2 mmol / l.
Motive posibile:
- diferite forme de hepatită;
- formarea depozitelor de sare (pietre) în vezica biliară;
- ciroză;
- leziuni intestinale disbacteriene;
- icter (forma fiziologică a bolii);
- tulburări anemice;
- colită și enterocolită;
- intoxicația cauzată de ingestia de alimente sau droguri;
- alte boli infecțioase ale intestinului.
La copiii nou-născuți, este necesar să vă familiarizați cu particularitățile dezvoltării lor, deoarece la această vârstă corpul se adaptează noilor condiții de viață, ceea ce poate duce la o schimbare a nivelului urobilinogen.
Caracteristici ale tratamentului
Urobilinogenul în urină 34 μmol / l apare în cazuri extrem de rare și în majoritatea cazurilor indică dezvoltarea diferitelor boli hepatice. Cu toate acestea, există și alte tulburări care pot duce la creșterea concentrației de pigment biliar.
Terapia este selectată pe baza motivelor care au dus la creșterea nivelului de pigment biliar. În primul rând, este prescris tratamentul medicamentos. În plus, nutriția pacientului este ajustată. Dacă este necesar, se poate folosi medicina tradițională.
Hepatoprotectori
Agenții hepatoprotectori sunt utilizați pentru restabilirea funcției hepatice. Medicamentele previn distrugerea membranelor celulare, au un efect stimulator asupra hepatocitelor. Medicamentele cresc rezistența ficatului la efectele toxinelor și sporesc activitatea enzimatică a acestuia.
Clasificare:
Grup de droguri | Reprezentanți |
Fosfolipide | Essentiale, Phosphogliv, Essliver |
Derivați ai aminoacizilor | Metionină, ademetionină, ornitină |
Preparate care conțin acizi biliari | Acetilcisteina, acid ursodeoxicolic |
Produse pe bază de plante | Karsil, Darsil, Gapebene, Liv-52 |
Medicamente de origine animală | Sirepar, Gepadif |
Complexe active biologic, preparate homeopate | Complexe de vitamine care conțin vitaminele A și E |
De regulă, aceste medicamente trebuie luate continuu. Adesea, în combinație cu hepatoprotectori, sunt prescrise agenți cu un efect antiviral ridicat.
Medicamente coleretice
Urobilinogenul din urină poate fi normalizat cu ajutorul medicamentelor coleretice. Astfel de fonduri sunt prescrise într-un complex cu alte medicamente și numai atunci când indicatorii pigmentului colorant au ajuns la peste 34 μmol / l.
Medicamentele coleretice (coleretice) sunt utilizate pentru scurgerea normală a bilei din vezica biliară. Acest grup de medicamente este prescris pentru diferite boli hepatice ca tratament auxiliar.
Aceste medicamente includ Allochol, Hofitol, Holomin.
Remedii populare
Remediile populare sunt utilizate numai cu permisiunea unui medic și ca parte a unei terapii complexe (medicamentoase). Unul dintre cele mai utilizate produse este extractul de ciulin de lapte (disponibil sub formă de pulbere).
De asemenea, puteți mânca mătase de porumb, usturoi. Pacienții sunt sfătuiți să ia un decoct din turmeric. Remediile enumerate sunt adecvate pentru menținerea funcției hepatice și nu sunt capabile să facă față bolii în sine.
Dietă
Alimentele dietetice sunt recomandate pacienților cu diferite afecțiuni hepatice. Este prescris pentru a reduce sarcina asupra organului afectat. Asemenea pacienți nu au voie să consume băuturi alcoolice, să ia alimente picante, prăjite. Sunt, de asemenea, excluse bulioanele de carne bogate, produsele coapte proaspete grase.
Durata dietei și dieta sunt determinate în fiecare caz separat, în funcție de încălcarea constatată și de severitatea cursului acesteia.
Ce trebuie făcut în funcție de cauza creșterii urobilinogenului
Metodele de influențare a problemelor sunt determinate individual și depind de motivele care au provocat dezvoltarea patologiei.
Cu ciroză hepatică
În primul rând, se prescrie o dietă. Dieta ar trebui să includă alimente bogate în calorii. În cazurile severe, aportul de proteine și sare este limitat.
- Hepatoprotectori, agenți coleretici sunt utilizați ca medicamente. Odată cu natura virală a originii, sunt prescrise medicamente antivirale din grupul de nucleozide sau analogii săi.
- Pentru a elimina durerea și disconfortul, este indicată utilizarea unor mijloace precum Nosh-pa sau Ketonal.
- Când apare ascita, se recomandă utilizarea diureticelor (Furosemid).
Ca terapie adjuvantă, puteți utiliza remedii populare. Rădăcina de cicoare este considerată cea mai eficientă. Pentru a face acest lucru, utilizați suc de plante proaspăt stors, de 5 ml de 3 ori pe zi, cu o jumătate de oră înainte de a mânca. De asemenea, puteți folosi ovăz și pregătiți din acesta diverse cereale, infuzii de supe. Produsul are proprietăți antiinflamatorii, ajută la refacerea proceselor metabolice în tot corpul.
În plus, se recomandă să luați un supliment alimentar pe bază de plante - Hepatrin. Medicamentul ajută la refacerea celulelor hepatice. Pentru a crește proprietățile de detoxifiere ale organului, se recomandă utilizarea Hepatrin-detox.
Cu hepatită
Urobilinogenul în urină (34 μmol / L și mai mare este observat în afecțiuni acute sau în cazuri severe și neglijate) poate crește ca urmare a hepatitei.
Odată cu dezvoltarea unei încălcări pe fondul hepatitei, se prescrie hrana dietetică, tabelul nr. 5. Ajută la reducerea încărcăturii asupra organului, reduce producția de suc gastric și previne flatulența.
Dintre medicamente, soluțiile de perfuzie cu proprietăți de detoxifiere ridicate sunt cele mai des utilizate. Ca tratament de susținere, se recomandă administrarea de hepatoprotectori.
În caz de afectare hepatică virală, este prezentată o combinație de interferon și ribavirină, care are un efect terapeutic ridicat. Se pot utiliza și alte medicamente cu interferon. Se recomandă utilizarea mierii acasă. Pentru a face acest lucru, se diluează într-un pahar cu apă caldă și se ia înainte de mese de 3 ori pe zi. Extractul de ciulin de lapte trebuie utilizat ca infuzie sau decoct. Luați remediul de 3-4 ori pe zi înainte de a mânca.
Următoarele plante au demonstrat eficiență ridicată în hepatită:
- salvie;
- coada calului;
- muşeţel;
- brusture;
- șold de trandafir;
- elecampan;
- bronzat;
- Sunătoare.
Preparatele pe bază de plante contribuie la refacerea funcției hepatice, întăresc sistemul imunitar și măresc tonusul general al corpului.
Cu intoxicație
În cazul afectării toxice a ficatului, în primul rând, este necesar să se stabilească cauza care a dus la dezvoltarea tulburării. În caz de otrăvire cu droguri, utilizarea ulterioară a acestor medicamente trebuie întreruptă și stomacul trebuie spălat. Ca supliment, sunt prescriși sorbanți (cărbune activ, Smecta) sau enterosorbanți (Polysorb).
De asemenea, sunt prescriși diverși agenți hepatoprotectori. Cele mai eficiente sunt fosfolipidele esențiale, acidul ursodeoxicolic și flumecinolul (Zixorin). Terapia adjuvantă constă din prednison (cursuri scurte), antioxidanți (vitaminele A și E) și acid tioctonic.
Printre remedii populare, sunt foarte populare diferite preparate pe bază de plante din flori de nemuritoare, mentă, păpădie, șarpe, rădăcini de cicoare și frunze de mesteacăn. Toate se amestecă, se ia 1 lingură. materii prime și turnat cu apă rece. Apoi puneți focul și aduceți la fierbere. Insistați timp de 1 oră și filtrați. Luați amestecul cu o jumătate de oră înainte de a mânca de 3 ori pe zi, 100 ml.
Alte remedii posibile:
- infuzie de inflorescențe de calendula uscată;
- ceai medicinal de cicoare;
- un decoct de rizomi de păpădie;
- medicamente din coacăze și miere;
- remediu hrean.
Înainte de a lua unul sau altul decoct, se recomandă să vă consultați mai întâi cu medicul dumneavoastră.
Pentru bolile splinei
Urobilinogenul în urină 34 μmol / l poate atinge valori similare pentru diferite afecțiuni ale splinei. Poate fi atât modificări ale dimensiunii organului, cât și alte procese patologice (infecții, neoplasme). Pentru bolile splinei, fondurile sunt selectate pe baza naturii originii patologiei și a motivelor care au provocat dezvoltarea acesteia. Cu o leziune infecțioasă, sunt prescriși diferiți agenți antibacterieni, antivirali și antiprotozoici.
Tulburările autoimune necesită utilizarea medicamentelor hormonale. Pentru tulburări hematologice și procese asemănătoare tumorii, se prescriu medicamente antineoplazice, se efectuează radioterapie sau chimioterapie. În plus, sunt prescrise analgezice și complexe de vitamine. În cazurile mai severe, se poate efectua o intervenție chirurgicală pentru îndepărtarea unei părți a organului.
În acest caz, se recomandă respectarea unei diete dietetice. Reduceți consumul de produse de patiserie, prăjite, afumate și conservate. De asemenea, este interzis consumul de cafea, ciocolată, băuturi carbogazoase, ciuperci. Dieta trebuie să conțină carne slabă, legume, băuturi slabe (verde, ceai, băuturi din fructe sau compoturi).
Remediile populare sunt selectate în funcție de încălcarea stabilită în fiecare caz separat. Cele mai eficiente remedii sunt căpșunile, muștarul, propolisul, cicoarea, cătina, smochinele. Rețetă (pentru dimensiunea crescută a organelor): Se amestecă cantități egale de ghee, miere și ghimbir. Masa rezultată trebuie frecată în zona splinei. Durata tratamentului este de 1,5-2 luni.
Cu enterocolită
În cazul unei evoluții acute a bolii, se prescrie o dietă cu apă și ceai. Dacă este necesar, se efectuează spălare gastrică. Pentru a elimina durerea, se utilizează antispastice. De asemenea, este prescris managementul perfuziei soluțiilor de detoxifiere. Pentru infecții, se utilizează medicamente antibacteriene.
Măsuri terapeutice (pentru evoluția cronică a bolii):
- normalizarea nutriției;
- refuzul de la medicamente care duce la dezvoltarea tulburării;
- terapie antibacteriană sau antiinfecțioasă;
- tratament în timp util și adecvat al bolilor gastrointestinale.
În plus, este prescrisă o dietă. În funcție de simptomatologie, se recomandă respectarea meniului numărul 2, 3 sau 4.
De asemenea, sunt utilizate prebiotice și probiotice și remedii. Contribuind la îmbunătățirea motilității intestinale (Loperamidă, Mebeverin, Trimebutină).
Printre remediile populare, se recomandă utilizarea clismelor care conțin decocturi din diverse plante. Cu diaree, este indicată introducerea unei infuzii de scoarță de stejar, cireș de pasăre sau sunătoare. În caz de constipație, se prescriu clisme pe bază de ulei de cătină. În cazul formării excesive de gaze, se recomandă introducerea unui decoct de mușețel.
În cazul fenomenelor erozive sau ulcerative, se recomandă utilizarea vinilinei.
Pentru a determina nivelul de urobilinogen, este necesar să se supună unui studiu adecvat. Indicația pentru analiza urinei este o schimbare a culorii sale. În cazul unei creșteri a nivelului substanței pigmentare peste 34 μmol / l, este necesară terapia obligatorie.
Video despre urobilinogen
Metabolismul bilirubinei: