Durerea din epigastru radiază spre spate după ce ați mâncat arsuri la stomac, eructații. Cauze

Durere în stomac (regiune epigastrică) dă în spate pentru diverse boli acute și cronice. Sindromul clinic cauzează uneori disconfort unei persoane, interferând cu somnul normal și cu alimentația. Regimul de tratament trebuie selectat individual, în funcție de vârsta și starea pacientului.

Cauze ale durerii epigastrice care radiază în spate

Durerea epigastrică radiază în spate din diferite motive. Adesea, disconfortul apare la tulpina fizică sau după masă.

Durerea poate fi:

• izbucnire;
• prost;
• ascuțit;
• slab;
• tăiere.

  

Severitatea sindromului clinic poate varia, de asemenea. Durerile de spate sunt de obicei intermitente. Sindromul poate fi însoțit de diaree, fluctuații de temperatură, tuse și crize de greață.

Ulcer la stomac

Ulcerul de stomac se referă la patologii cronice recurente. Boala se caracterizează prin apariția de mici ulcere pe suprafața pereților mucoși.

Cel mai adesea, patologia se dezvoltă pe fundal:

• situații stresante;
• utilizarea pe termen lung a medicamentelor care au efect gastrotoxic;
• hiperparatiroidism.

În plus față de durerea acută care iradiază în spate, pacienții cu ulcer de stomac se plâng adesea de:

• vărsături;
• creșterea formării gazelor;
• arsuri la stomac.

Pacienții uneori refuză mâncarea. Durerea dispare ușor după ce persoana provoacă vărsături. Patologia, în absența unui tratament adecvat, poate provoca o serie de complicații, dintre care cea mai gravă este perforarea peretelui gastric. Pe el se formează o gaură traversantă, prin care conținutul stomacului pătrunde în cavitatea abdominală. Condiția este adesea însoțită de sângerări interne.

Ulcer perforat

Cu un ulcer perforat pe suprafața peretelui gastric, se folosește o gaură de trecere. Adesea, patologia se formează la vârstnici.

Bolile se dezvoltă pe fundal:

• ulcer gastric cronic sau acut;
• tulburări respiratorii;
• tulburări circulatorii;
• ateroscleroza;
• disfuncție a glandelor endocrine.

Există mai multe etape principale în cursul unui ulcer perforat. Cel mai dificil este al treilea. Perioada de exacerbare este de 12 sau mai multe ore. Patologia se caracterizează prin abces interintestinal și peritonită de tip purulent. Principalul simptom care indică dezvoltarea unui ulcer perforat este durerea acută și persistentă în regiunea epigastrică. De asemenea, pacienții se plâng de dificultăți de respirație, bradicardie și creșteri ale tensiunii arteriale.

Pancreatita acuta

În pancreatita acută, pancreasul se inflamează. Durerea radiază de obicei în zona scapulei sau hipocondrului.

Boala se caracterizează prin:

• galbenitatea sclerei;
• sare în temperatura corpului;
• vărsături;
• crize de greață.

Durerea se agravează de obicei după ce ați mâncat. Sindromul clinic se manifestă constant, mai ales dacă o persoană petrece mult timp culcată.

Semnele însoțitoare ale pancreatitei acute includ:

• arsuri la stomac;
• flatulență;
• apariția petelor albastre pe piele.

Cel mai adesea, boala este cauzată de:

• acumularea de puroi în țesuturile pancreasului;
• chisturi false;
• pancreatită purulentă;
• boala de calculi biliari.

Pancreatita acută este adesea diagnosticată la persoanele care abuzează sistematic de alimentele picante, grase și băuturile alcoolice.

Colici hepatice

Colicile hepatice nu sunt o boală, ci un sindrom clinic care se manifestă ca un atac al durerii viscerale acute. Dezvoltarea sa poate indica colelitiaza sau colecistita. Colicile hepatice sunt de obicei cauzate de abuzul sistematic de alcool și alimente grase. De asemenea, este diagnosticat la femeile gravide și la persoanele care sosesc într-o situație stresantă prelungită.

Durerea radiază de obicei sub scapula sau în hipocondrul drept. Are un caracter de rupere, înjunghiere și tăiere. Cel mai adesea, atacul are loc noaptea. Cu colicile hepatice, pacienții se plâng, de asemenea, de balonare, vărsături necontrolate de bilă și crize de greață. Durerea este destul de intensă. De obicei este cauzată de o distensie a vezicii biliare cu pietre. Un atac de colici hepatice durează 15-360 de minute. Simptomele concomitente includ salturi de temperatură, îngălbenirea pielii, febră.

Stenoză pilorică

Cu stenoza pilorică, există o îngustare a lumenului de ieșire al stomacului. De obicei, boala este provocată de leziuni ulcerative, tumori de natură benignă și malignă. Cu un ulcer, procesul inflamator provoacă spasme și edem al pereților. Pe ei se formează cicatrici, trecerea alimentelor în intestinul subțire încetinește. În plus față de durerea acută, pacienții se plâng de vărsături necontrolate după fiecare masă.

De asemenea, semnele stenozei pilorice includ arsuri la stomac, eructații, greutate în stomac, diaree, crampe stomacale, mucoase și piele uscate, zgomot de stropire. Cu stenoza pilorică, se observă încălcări ale funcției de evacuare motorie a stomacului.

Gastrită

Gastrita este o boală cronică sau acută, însoțită de inflamația mucoasei gastrice. Patologia este destul de frecventă, este diagnosticată la 80% dintre pacienții cu vârsta peste 30 de ani.

Principalele motive pentru dezvoltarea gastritei includ:

• reproducerea bacteriilor Helicobacter Pylori, care provoacă inflamație;
• pătrunderea în stomac a substanțelor care au efect toxic (acizi, săruri ale metalelor grele, alcalii, alcool etilic);
• ședere prelungită în situații stresante;
• tulburări de alimentație (abuz sistematic de alimente picante, grase, acide).

De asemenea, gastrita poate provoca diverse patologii ale tractului digestiv (de exemplu, gastrită de reflux, duodenită).

În plus față de durerea acută care iradiază către scapulă și spate, pacienții se plâng de:

• râgâială;
• arsuri la stomac;
• greaţă;
• flatulență;
• diaree;
• ameţeală;
• nas curbat;
• frisoane;
• febră.

Persoanele cu gastrită se confruntă cu pierderea în greutate cauzată de absorbția afectată și digestia alimentelor.

Colecistita

Colecistita este o patologie a vezicii biliare cauzată de un proces inflamator. Boala se caracterizează prin disfuncție tonico-motorie a vezicii biliare. Cel mai adesea, patologia este diagnosticată la persoanele cu vârsta peste 45 de ani.

Persoanele care suferă de:

• discolie;
• tulburări hormonale (în special în timpul menopauzei și sarcinii);
• hipodinamie.

De asemenea, colecistita este adesea diagnosticată la persoanele care abuzează de produse din tutun, alcool și alimente grase, condimentate.

În plus față de durerea acută, următoarele simptome pot indica dezvoltarea colecistitei:

• greaţă;
• diaree sau constipație;
• greutate în stomac și hipocondrul drept;
• hipotensiune;
• dispnee;
• tahicardie;
• eructații amare;
• amărăciune în gură;
• frisoane;
• crize de greață.

Durerea se intensifică pe fondul suprasolicitării fizice, stresului și nerespectării principiilor de bază ale unei nutriții adecvate.

Hernie

O hernie a deschiderii diafragmei este însoțită de formarea unei proeminențe, care se formează pe fundalul deplasării structurilor anatomice în cavitatea toracică.

Patologia se dezvoltă de obicei pe fundal:

• tuse cu bronșită obstructivă;
• obezitate severă;
• leziuni mecanice ale peritoneului;
• pante ascuțite;
• ridicarea greutăților;
• flatulență;
• vărsături necontenite;
• constipatie cronica.

Simptomele caracteristice ale bolii includ:

• disfagie;
• tahicardie;
• greaţă;
• vărsături cu impurități de sânge;
• hipotensiune;
• tahicardie;
• dificultăți de respirație;
• cianoză;
• durere care radiază în spate;
• sughiț;
• arsuri la stomac;
• răguşeală.

În timpul somnului, există un risc ridicat de a dezvolta insuficiență.

Infecție intestinală

Un număr de patologii virale și bacteriene de etiologie infecțioasă pot fi atribuite infecțiilor intestinale.

Următoarele microorganisme acționează ca agenți patogeni:

• clostridia;
• klebsiella;
• Yersinia;
• salmonella;
• shigella;
• escherichia;
• campilobacter.

De asemenea, infecția intestinală poate fi declanșată de adenovirus, enterovirus și rotavirus. Cel mai adesea, infecția apare prin contact-gospodărie, apă, metode alimentare.

Simptomele tipice ale infecțiilor intestinale includ:

• vărsături;
• lipsa poftei de mâncare;
• convulsii ușoare;
• durere în regiunea epigastrică;
• diaree cu sânge sau mucus.

Adesea, pacienții se plâng de mucoase și piele uscate, bradicardie, tahicardie.

Neoplasme

Cancerul de stomac se caracterizează prin metastaze la nivelul intestinului subțire și pancreasului. Oamenii de știință nu au identificat motivele exacte pentru dezvoltarea patologiei.

Persoanele care suferă de:

• ulcer gastric cronic;
• gastrită atrofică;
• gastrită cronică;
• adenom gastric.

Cancerul este diagnosticat mai des la persoanele care nu respectă dieta și abuzează sistematic de băuturile alcoolice, produsele din tutun.

Simptomele tipice care indică creșterea neoplasmelor maligne includ:

• disfagie;
• pierdere în greutate;
• lipsa poftei de mâncare;
• greutate și durere în stomac;
• slăbiciune;
• oboseala rapida.

Dacă tumora a crescut în vasele de sânge, atunci există un risc ridicat de a dezvolta sângerări interne.

Leziuni respiratorii

Durerea în regiunea epigastrică poate indica dezvoltarea bolilor respiratorii.

Acestea includ:

• obstrucția plămânilor;
• pneumonie;
• bronşită;
• laringită;
• faringită;
• amigdalită;
• sinuzită;
• rinita;
• ARVI.

Simptomele concomitente includ pierderea mirosului, congestia urechii și nasului, cefaleea și producția de spută.

Infarct miocardic

Infarctul miocardic este o formă acută de cardiopatie ischemică.

Persoanele care suferă de:

• hipertensiune arteriala;
• obezitate;
• diabetul zaharat.

Dezvoltarea unui infarct poate provoca malnutriție, alcool și abuz de tutun.

Simptomele infarctului miocardic includ:

• durere în regiunea epigastrică;
• greaţă;
• dureri în piept;
• ritm cardiac crescut;
• atacuri de astm;
• transpirație rece;
• ameţeală.

Pielea devine albastră în timpul unui infarct. Cianoza se răspândește la urechi, nas și buze.

Nevralgia intercostală

Nevralgia intercostală este un sindrom clinic caracterizat prin afectarea nervilor. Arderea, durerea paroxistică apare în epigastru și stern.

Principalele motive pentru dezvoltarea sindromului sunt luate în considerare:

• condrosarcom;
• lipom;
• osteom;
• condrom;
• hernie intervertebrală;
• osteocondroză;
• spondiloza;
• vătămare mecanică.

Complex de simptome care indică dezvoltarea nevralgiei intercostale:

• durere acută în regiunea epigastrică, spasm în timpul inhalării și expirației;
• parestezie;
• hiperemie;
• hiperhidroză.

Durerea cu nevralgie intercostală este de obicei ascuțită și paroxistică.

Diferențierea cauzelor

Durerea în epigastru se întoarce în spate, adesea cu infecții intestinale.

Pentru a face un diagnostic precis, un specialist trebuie să diferențieze cauza dezvoltării patologiei:

Factor determinant	Tipul durerii, momentul apariției, simptomele însoțitoare	Patologie
Tipul de spasm	Durere în zona buricului	Apendicită
Spasm intens	Bolile colonului
Dureri de crampe	Infecții intestinale, gastrice
Durere dureroasă, slabă	Polipi, tumori maligne
Durere pe termen scurt	Încălcarea circulației sistemice, spasme ale diafragmei
Dureri acute de crampe	Inflamația, ulcerarea duodenului și a stomacului
Durere plictisitoare	Gastrită, ulcer
Durere ascuțită	Perforație ulcerativă
Durere bruscă ascuțită	Arsuri chimice, otrăvire
Durere ascuțită	Ulcer, colecistită, pancreatită
Prezența alimentelor în stomac	Mâncând seara și la prânz	Sindromul intestinului iritabil, GDD, boala celiaca, gastroenterita acuta, intoleranta la lactoza
Prezența simptomelor însoțitoare	Arsuri la stomac, eructații, gust amar, greață, vărsături	Aciditate, pancreatită, gastroduodenită, esofagită, boală de reflux gastroesofagian, gripă gastrică

Diagnosticul include mai multe metode (teste de laborator, măsuri de diagnostic).

Metode de diagnostic

Durerea din epigastru radiază spre spate cu un ulcer de tip perforat. Măsurile de diagnostic includ o serie de studii de laborator și instrumentale. Pentru a face un diagnostic precis, medicul examinează cu atenție pacientul, ascultând plângerile sale. Regiunea epigastrică este palpată pentru a determina natura și localizarea durerii. Medicul ar trebui să facă o istorie. Pacientul îi spune specialistului în detaliu ce medicamente a luat, ce mâncare a mâncat.

După interogare și examinare, medicul vă prescrie:

• CT;
• RMN;
• Ecografie;
• sunând.

De asemenea, pacientul trebuie să treacă o analiză a fecalelor, urinei și sângelui. Microscopia se face, de asemenea, dacă este necesar. În timpul sondării, o parte din conținutul stomacului este luată pentru analiză. Această procedură vă permite să determinați aciditatea. La ultrasunete, medicul determină starea pereților organului. Cu ajutorul RMN și CT, este diagnosticat cancerul de stomac.

Tratament

Durerea în regiunea epigastrică după masă necesită tratament imediat. Poate să dea cu piciorul în spate din mai multe motive. Tratamentul patologiilor tractului digestiv ar trebui să fie cuprinzător. Medicul prescrie medicamente pentru pacienți și selectează o dietă în mod individual.

Ajutor înainte de diagnostic

Dacă apare un atac de durere brusc, atunci trebuie să vă întindeți cât mai curând posibil. Medicamentele nu trebuie administrate fără prescripția medicului. Analgezicele puternice pot irita mucoasa stomacului. Cu dureri severe, este recomandabil să refuzați alimentele. Puteți bea bulion cu conținut scăzut de grăsimi sau apă caldă în cantități mici.

Masajul va ajuta la eliminarea spasmului. Este necesar să mângâiți abdomenul cu mișcări circulare de lumină. De asemenea, puteți pune un prosop înmuiat în apă rece deasupra acestuia. Dacă atacul este sever, atunci trebuie să vă întindeți de partea voastră și să încercați să vă apăsați genunchii pe stomac. Dacă spasmul este cauzat de otrăvire, luați Enterosgel sau cărbune activ (negru, alb). Este strict interzisă selectarea independentă a medicamentelor. Terapia medicamentoasă este prescrisă numai după ce a fost pus un diagnostic precis.

Terapia conservatoare

Metodele de tratament conservator includ dieta. Cu boli ale tractului gastro-intestinal, este necesar să se corecteze dieta obișnuită, excluzând toate produsele dăunătoare din aceasta.

Trebuie să renunți:

• produse lactate cu conținut ridicat de grăsimi;
• varză;
• usturoi, ceapă, ceapă verde;
• fructe acre, dulci și acre;
• pește și carne grasă;
• marinate gata preparate, sosuri;
• produse proaspete de copt;
• carnati;
• conserve de carne, legume, pește;
• carne afumată.

Produsele incluse în lista permisă pot fi coapte, fierte sau fierte în propriul suc. Prăjirea și prăjirea profundă trebuie aruncate. În cazul bolilor tractului digestiv, este strict interzis consumul de cafea, ceai negru, băuturi carbogazoase și alcoolice. Se preferă chefirul și iaurtul cu conținut scăzut de grăsimi.

În cazul leziunilor ulcerative ale stomacului, medicamentele antibacteriene trebuie incluse în terapia medicamentoasă. Pacienților li se prescrie cel mai adesea Metronidazol, Amoxicilină, Claritromicină. Cu gastrită cu aciditate ridicată, trebuie să luați anticolinergice, medicamente antisecretorii și antiacide.

Interventie chirurgicala

Intervenția chirurgicală este indicată pacienților cu cancer de stomac și leziuni ulcerative ale tractului digestiv. Operația este prescrisă dacă rănile de pe suprafața membranei mucoase nu se vindecă mult timp. Tratamentul chirurgical este necesar pentru perforație, stenoză și malignitate.

Pacienții cu cancer suferă rezecție. Operațiunea are loc în mai multe etape. În primul rând, chirurgul disecă ligamentele, ligează vasele și îndepărtează oricare dintre secțiunile gastrice. După manipulările efectuate, el sutură stomacul și îl conectează la intestine. În caz de carcinom, este prescrisă și o operație. Procedura durează câteva ore. Pentru a accelera procesul de vindecare, este necesar să urmați instrucțiunile medicale în timpul perioadei de reabilitare.

Durerea în regiunea epigastrică, care radiază spre spate, poate indica dezvoltarea unei serii de boli grave care pun viața în pericol. Apariția de greață, arsuri la stomac, amărăciune în gură imediat după masă este un motiv pentru a contacta imediat cea mai apropiată unitate medicală. Este strict interzisă auto-medicarea.

Videoclipuri despre durerea epigastrică

Malysheva cu privire la posibilele cauze ale durerii în stomac: