Comprimate de indometacină, injecții. Indicații de utilizare, recenzii

Medicamentul Indometacin ameliorează inflamația, scade temperatura corpului și ameliorează durerea. Medicamentul este disponibil sub formă de tablete, supozitoare și soluție pentru injecție intramusculară. Indicațiile de utilizare sunt boli care se caracterizează prin simptome sub forma sindromului durerii severe.

Compoziția și forma eliberării

Comprimate rotunde, biconvexe, acoperite cu o coajă de film alb.

1 comprimat conține:

Ingredient activ:

• indometacin - 25 mg

Substanțe suplimentare	Conținut în mg
lactoză mohidrat	41,6
văzut	25
celuloză microcristalină	16
amidon de cartofi	10
stearat de magneziu	0,9
Componente Shell	Conținut în mg
acril-EZE White 93А18597	3,6
talc	0,594
dioxid de titan	0,540
citrat de trietil	0,40
bicarbonat de sodiu	0,036
dioxid de siliciu coloidal	0,036
sulfat de liuril de sodiu	0,018

Medicamentul este disponibil și sub formă de soluție injectabilă.

Condiții de vânzare, prețuri

Medicamentul este vândut în lanțurile de farmacii numai cu o rețetă de la medicul curant.

Costul Indometacinului în tablete și soluție pentru preparate injectabile variază de la 50 la 200 de ruble. în funcție de volumul ambalajului și de producător.

Proprietăți farmacologice

Ingredientul activ este o substanță care face parte din acidul indoleacetic. Medicamentul are un puternic efect antiinflamator și analgezic, al cărui mecanism este asociat cu suprimarea producției de prostaglandine, provocând o scădere a cantității lor în sânge. Previne interacțiunea receptorilor tisulari cu bradichinina, reducând durerea în focarul inflamației. Prin inhibarea ciclooxigenazei, aceasta inhibă sinteza prostaglandinelor. Reduce formarea cheagurilor de sânge în zona inflamației.

Conținutul în plasmă atinge maxim în 1-2 ore.

Farmacodinamică și farmacocinetică

Indometacinul are efecte antiagregatoare, antiinflamatoare, febrifugale și analgezice. Comprimatele reduc agregarea trombocitelor. Indicația de utilizare este senzațiile dureroase severe provocate de inflamație sau infecție. Reduce rigiditatea și umflarea articulațiilor dimineața, reduce sau ameliorează complet durerea non-reumatică și de natură reumatică, precum și umflături:

• în articulații în repaus sau în mișcare;
• cu inflamație după rănire și intervenție chirurgicală.

Biodisponibilitate 80-90% atunci când este luat oral. Pătrunde în toate țesuturile, sistemele și organele. Legându-se de proteinele plasmatice din sânge în 90%, îmbunătățește efectul medicinal al altor medicamente cu terapie simultană.

Timpul de înjumătățire al substanței active variază între 2,6 și 11 ore. Rinichii excretă 60-75%, dintre care 10-20% în forma sa originală, restul - cu fecale și bilă.

Indicații de utilizare

Comprimate de indometacină (indicațiile de utilizare se datorează proprietăților medicinale ale ingredientului activ).

Este prescris pentru terapia pe termen scurt a sindromului durerii în cursul unui curs cronic și în timpul unei exacerbări, însoțind următoarele condiții:

• patologia sistemului musculo-scheletic de natură inflamatorie;
• leziuni sportive;
• boli ale țesuturilor din jurul articulațiilor;
• boli inflamatorii și infecțioase ale organelor ORL;
• discopatie, patologia plexurilor nervoase, nevrită.

Medicamentul nu afectează dezvoltarea patologiei.

Indometacinul nu este prescris în timpul gestației. Substanța activă este excretată în laptele matern. În timpul tratamentului cu medicamente, alăptarea este oprită.
Utilizarea poate afecta negativ fertilitatea, în acest sens, nu este prescrisă femeilor în stadiul planificării sarcinii.

Contraindicații

Indometacinul are contraindicații.

Aceste condiții includ:

• atacuri de rinită, insuficiență respiratorie, urticarie, provocate prin administrarea de aspirină;
• ulcer și stomac duodenal, sângerări intense în sistemul digestiv;
• disfuncție a inimii;
• afecțiuni inflamatorii intestinale;
• intoleranță la lactoză;
• Defect cardiac congenital;
• perioada de recuperare după altoirea bypass-ului coronarian;
• tulburări ale funcționării ficatului și rinichilor;
• coagulare insuficientă a sângelui;
• tulburări ale hematopoiezei;
• hiperkaliemie;
• vârsta pacientului este de până la 14 ani.

Alocați cu atenție:

• patologie cerebrovasculară;
• ischemie a inimii;
• hiper și dislipidemie;
• tulburări ale funcțiilor inimii unui curs cronic;
• Diabet;
• număr scăzut de trombocite;
• boală vasculară periferică;
• hipertensiune;
• fumat;
• ciroza ficatului;
• utilizarea pe termen lung a AINS;
• hiperbilirubinemie;
• abuzul de alcool;
• patologii somatice severe.

Mod de administrare și dozare

Comprimatele de indometacină (indicațiile de utilizare afectează doza). Doza și durata terapiei sunt determinate de un specialist pentru fiecare pacient în mod individual, luând în considerare starea generală și evoluția patologiei.

Doza zilnică pentru adulți este de 1,5-2,5 mg / kg, maximă de 150 mg.

Pacienți vârstnici

Se recomandă să luați 1 sau 2 comprimate pe tot parcursul zilei.

Dismenoreea primară

Luați 1 comprimat pe zi. Durata terapiei este de 1-2 săptămâni. Pentru a reduce probabilitatea de a dezvolta reacții adverse în sistemul digestiv, se recomandă administrarea medicamentului împreună cu antiacide în timpul sau după masă, consumând multă apă sau lapte.

În cazul tratamentului prelungit, doza pe zi nu trebuie să fie mai mare de 75 mg. Este strict interzisă combinarea cu utilizarea băuturilor alcoolice.

Efecte secundare

Indometacinul poate provoca dezvoltarea următoarelor reacții adverse:

Sisteme și organe	Posibile încălcări
Ficatul, organele digestive	Pot apărea următoarele simptome: tulburări digestive; pierderea gustului; patologii inflamatorii ale cavității bucale. În cazuri rare, se poate dezvolta; ulcere stomacale și intestinale; sângerare din colonul sigmoid și perforația acestuia; aminotransaminaze serice crescute; hepatită toxică; o creștere tranzitorie a concentrației de bilirubină; hepatită fulminantă.
Sistem nervos.	Sunt posibile următoarele încălcări: amețeli, conștiință încețoșată și migrene; somnolenţă; dezorientarea în spațiu; febră; umflarea creierului; meningită aseptică; tulburări de sensibilitate; scăderea concentrației și a tulburărilor de memorie; convulsii; neuropatie periferica. Rareori: stări depresive, tulburări de somn, anxietate crescută; la pacienții cu tulburări mintale, epilepsie sau antecedente de boală Parkinson, starea se poate agrava.
Sistemul genito-urinar	Cazuri izolate de apariție: exacerbarea disfuncției renale; sindrom nefrotic, leucopenie și poliurie; sângerare din vagin; durerea și mărirea sânilor la femei; papilita necrozanta renala.
Hematopoieza.	Rareori apar: anemie de tip aplastic și hemolitic; agranulocitopenie; suprimarea funcțiilor măduvei osoase; microangiopatie; Sindromul DIC și petechiile provocate de acesta; echimoză.
Sistemul cardiovascular.	Pe fondul admiterii, este posibil să experimentați: cardiopalmus; hipertensiune; aritmie; umflătură; creșterea sau scăderea tensiunii arteriale; vasculită; palpitații; angină pectorală.
Pielea și țesutul subcutanat	Pot apărea următoarele simptome: senzație de mâncărime; exacerbarea psoriazisului; angioedem; Pierderea parului; urticarie; dermatită; roşeaţă; eczemă.
Organe auditive, aparate vestibulare	Uneori există: surditate; tulburări de auz; vertij.
Orani de vedere	Pot apărea următoarele tulburări: vedere încețoșată; durere în zona din jurul ochilor; conjunctivită; afectarea nervului optic cu caracter inflamator. Terapia pe termen lung cauzează: anomalii ale retinei; depozite pe cornee.
Imunitate.	Uneori există: alergii nespecifice; spasm bronșic; anafilaxie; reacții cutanate sub formă de angioedem, mâncărime, erupții cutanate, urticarie, dermatoză.
Metabolism.	Pot apărea următoarele reacții: leziuni retiniene; glucozurie; conținut crescut de uree și enzime hepatice; încălcarea excreției de lichide; creștere în greutate; transpirație intensă.
Sistemul respirator	Sunt: sângerări din nas; spasm bronșic; atacuri de astm.
Țesutul conjunctiv și sistemul musculo-scheletic	Pot exista: slabiciune musculara; degenerescenta intensa a cartilajului.

Supradozaj

Când luați o doză crescută de medicament, pot apărea migrene, greață, amețeli, vărsături, dezorientare în spațiu, somnolență, pierderi de memorie.

Terapia simptomatică este utilizată pentru a asigura funcționarea normală a corpului. Se recomandă inducerea vărsăturilor și a spălării gastrice. Apoi luați cărbune activ. Dacă starea se agravează, este necesară spitalizarea și supravegherea specialiștilor timp de câteva zile.

Instrucțiuni Speciale

Comprimate de indometacină (indicațiile de utilizare necesită respectarea anumitor instrucțiuni). Reacțiile adverse pot fi reduse prin administrarea celei mai mici doze eficiente.

Manifestările negative din ficat și digestie sunt reduse dacă medicamentul este combinat cu alimente. Pacienților cu patologii severe ale stomacului și intestinelor li se recomandă să înceapă terapia AINS cu cea mai mică doză posibilă.

Studiile clinice au arătat că utilizarea anumitor AINS poate provoca evenimente trombotice arteriale.

Alocați cu atenție specială pacienților cu hipersensibilitate la medicamente. Când apar simptomele acestei tulburări, recepția este oprită.

Există o probabilitate de hiperkaliemie, în special la pacienții vârstnici cu tulburări ale funcției renale, administrarea de 3 blocante, inhibitori ai ECA și diuretice care economisesc potasiu.

Se indică precauție la pacienții cu tulburări psihice, epilepsie, boala Parkinson, tulburări activitatea inimii unui curs cronic, hipertensiune arterială, sindroame hemoragice și o tendință crescută la sângerare. Indometacinul provoacă o încălcare a retragerii lichidelor, prin urmare este utilizat cu atenție în terapie pentru pacienții cu boli care se caracterizează prin apariția umflăturilor.

La pacienții cu flux sanguin scăzut, poate provoca dezvoltarea hipoglicemiei renale severe. Ei trebuie să controleze funcționarea rinichilor în timpul terapiei medicamentoase.

Medicamentul poate provoca bronhospasm, prin urmare, pacienților care suferă de astm bronșic li se prescrie cu precauție.

Administrarea indometacinului poate provoca insuficiență vizuală și anomalii ale retinei, prin urmare, în cazul utilizării prelungite, este necesar să se supună în mod regulat examenului de către un oftalmolog. În plus, se recomandă examinarea periodică a funcției sângelui, a ficatului și a stomacului pentru a identifica reacțiile negative în stadiul inițial de dezvoltare.

Se recomandă utilizarea medicamentului cu precauție la pacienți după operație, deoarece poate crește durata sângerării.

Utilizarea indometacinului reduce fertilitatea. Recepția nu este recomandată femeilor care intenționează să conceapă.

Pacienții cu patologii SWR și ale țesutului conjunctiv cresc semnificativ probabilitatea de meningită virală.

Medicamentul conține lactoză, prin urmare este categoric contraindicat la pacienții cu intoleranță la această substanță de natură ereditară.

Afectează negativ viteza reacțiilor atunci când conduceți o mașină sau lucrați cu mecanisme potențial periculoase. Nu este recomandat să luați medicamente pentru șoferii și persoanele ale căror activități profesionale necesită o atenție sporită.

Interacțiuni medicamentoase

Comprimate de indometacină (indicațiile de utilizare includ posibilitatea interacțiunii cu alte medicamente). Nu este recomandat să luați 2 sau mai multe AINS, din cauza probabilității mari de a dezvolta reacții negative.

Medicament	Consecințe posibile atunci când sunt luate împreună cu indometacin
Aspirină	Recepția simultană este contraindicată. Pe lângă efectele secundare, acidul acetilsalicilic poate reduce concentrația ingredientului activ din plasmă.
Medicamente antibacteriene	Probabilitatea de convulsii este mare.
Zalcitabină	Provoacă modificări ale farmacodinamicii lor.
Zidovudină	Probabilitatea de toxicitate hematologică este mare.
Ritonavir	Riscul de toxicitate a indometacinei este semnificativ crescut.
Ciclofosfamidă	Utilizați cu precauție, deoarece există o mare probabilitate de a dezvolta intoxicație cu apă.
Antidepresive	Există o mare probabilitate de sângerare.
Metformin	În cazuri rare, poate provoca acidoză metabolică.
Medicamente antiepileptice	Utilizați cu prudență.
Haloperidol	Crește somnolența.
Anticoagulante indirecte	Crește efectul warfarinei și, prin urmare, este necesar să se controleze indicele de protrombină.
Clopidogrel	Există o mare probabilitate de sângerare.
Probenecid	Conținutul de indometacin în sânge poate crește, ca urmare este necesară o reducere a dozei.
Diuretice de diferite tipuri	Indometacinul reduce efectul diuretic și antihipertensiv.
Corticosteroizi	Crește probabilitatea de sângerare și ulcerație în sistemul digestiv.
Diflunisal	Poate provoca sângerări în stomac și intestine.
Tacrolimus	Există o mare probabilitate de a dezvolta nefrotoxicitate.
Benzodiazepine	Pot apărea amețeli.
Mifepristonă	Indometacina este contraindicată timp de cel puțin 8 zile după administrarea acestui medicament.
Muromonab-SBZ	Probabilitatea de psihoză și encefalopatie este mare.
Medicamente vasodilatatoare	Risc ridicat de sângerare.
Chinoline	Crește probabilitatea de convulsii.

Substanța activă poate prezenta rezultate incorecte ale testului:

• crește concentrația uneia sau mai multor enzime hepatice;
• poate da un rezultat fals al testului de dexametazona.

Analogi

Analogii în compoziție și efectul terapeutic includ următoarele medicamente:

• Indometacin: DS, Biosinteză, Altpharm;
• Metindol

Conditii de depozitare

Producătorul recomandă păstrarea Indometacinului la o temperatură care nu depășește 25 C. Nu lăsați comprimatele la îndemâna copiilor mici. Perioada de valabilitate când medicamentul este indicat pentru utilizare este de 3 ani. Luarea unui medicament expirat este categoric contraindicată.

Indicații de utilizare a indometacinei: