Troichetka de la temperatura pentru copii. Dozare în tablete, injecții (fiole)

Medicamentele antipiretice sunt cel mai frecvent grup de medicamente găsite în trusele de medicină casnică. Dacă există copii în casă, se achiziționează o formă de dozare specială pentru ei, mai des sub formă de sirop sau supozitoare, doza de substanță activă în care diferă semnificativ de cea din comprimate pentru adulți. Dar aceste fonduri nu ajută întotdeauna, atunci trebuie să chemați un medic, care doboară instantaneu febra cu o triază.

Troichatka nu este doar un mijloc de normalizare a temperaturii. Aceasta este o combinație specială a mai multor medicamente puternice, a căror utilizare este permisă numai de către medici și conform indicațiilor stricte. Utilizarea triadei ca parte a automedicației poate duce la pierderea cunoștinței, tulburări ale ritmului cardiac, sângerări gastrice și alte consecințe cumplite.

Imobilizări în tablete

Troichetka este un complex de 3 substanțe principale:

• antipiretic;
• antispasmodic;
• antihistaminic.

Fiecare grup de medicamente vine în mai multe forme de dozare, dintre care cea mai populară este comprimatele. Au dezavantajul lor - efectul amestecului de medicamente nu începe imediat. Va dura cel puțin 40 de minute până când pacientul se simte ușurat. La unii pacienți, există o întârziere a efectului scontat asociată cu absorbția afectată a intestinului subțire.

Pentru copii, forma tabletei nu este forma de alegere. Pentru un copil sub 3 ani, pastilele sunt complet contraindicate, deoarece reprezintă o amenințare de blocare a căilor respiratorii. Pentru tratamentul acestei grupe de vârstă, este corect să alegeți în favoarea siropurilor sau supozitoarelor, de la înghițire o pastilă și nu orice pacient preșcolar nu se poate sufoca, mai ales în timpul unui curs acut boli.

Antipiretic

Troychatka de la temperatură pentru copii, a cărei doză este calculată în funcție de greutatea pacientului, include analgin ca agent antipiretic. Această substanță aparține grupului de medicamente antiinflamatoare nesteroidiene, este unul dintre primele medicamente narcotice inventate de omenire.

Analgin este unul dintre numele comerciale ale medicamentului. Ingredientul activ al analginului este metamizolul sodic.

Are trei acțiuni:

• anestezie;
• scăderea temperaturii corpului la valori normale;
• reducerea severității inflamației.

Cu toate acestea, el este ținut în cabinetul de medicamente de acasă, de regulă, pentru a elimina durerea. Pentru tratamentul simptomatic al copiilor cu ARVI, analginul nu este recomandat, deoarece are capacitatea de a afecta negativ sistemul hematopoietic. Cu utilizarea frecventă, agentul reduce semnificativ numărul de trombocite și leucocite. Asta în cele din urmă poate duce chiar la moarte. Cu cât se utilizează analgin mai lung, cu atât este mai mare gradul efectului inhibitor asupra sistemului hematopoietic.

Cu toate acestea, cu o singură utilizare, chiar și în doze mari, analginul nu devine aproape niciodată cauza dezvoltării proceselor patologice. În același timp, analginul prezintă o eficiență ridicată în comparație cu alte medicamente antipiretice. În acest sens, echipa de ambulanță o are întotdeauna în arsenalul său pentru a preveni rapid febra la pacient.

În caz de urgență, atunci când medicamentele mai sigure care scad temperatura corpului nu fac față sarcinii lor, iar copilul are febră, se calculează o singură doză pe baza greutății corporale a pacientului: pentru 1 kg de greutate, luați de la 5 la 10 mg analgin. Pentru copiii din prima jumătate a vieții, tratamentul cu analgin este strict contraindicat în absența altor instrucțiuni de la medicul curant.

Un exemplu de calcul al unei doze unice este prezentat în tabel:

Vârsta copilului, g	Greutatea copilului, kg	Doza unică estimată, mg
1	8,5 -11,6	40-110
2	10,8-14,2	55-140
3	12,5-16,9	60-169
4	14-19	70-190
5	15,7-21	78-210
6	17,7-24,3	85-243
7	19,4-26	97-250
8	21,5-28,3	107-283
9	23,5-31,1	117-300
10	25,6-39,5	128-300
11	28-39,9	140-300
12	30,7-45	153-300
13	33,8-50,6	170-300
14	38-52	190-300
15	43,5-53	220-300
16	48,3-54	240-300
17	49,2-55,3	250-300

Doza maximă unică maximă permisă pentru un copil nu trebuie să depășească 300 mg, prin urmare, pentru mari copii cu o greutate mai mare de 30 kg, greutatea corporală nu mai contează - li se administrează 300 mg analgin la un moment dat.

Troichetka de la temperatură pentru copii, a cărei doză este măsurată de un medic specialist, este utilizată numai în caz de urgență prin urmare, cazurile pentru un copil aflat în stare gravă din cauza febrei, este permis să opteze pentru limita superioară norme.

Este important ca părinții să înțeleagă că scăderea temperaturii unui copil nu înseamnă vindecare. Febra, care a apărut pe fondul unei boli infecțioase, este metoda organismului de combatere a agentului patogen. Când temperatura crește, celulele sistemului circulator primesc o comandă de mobilizare, în timp ce se produce interferon, crește activitatea bactericidă a celulelor polinucleare, care absorb dăunătoare particule.

Diminuarea temperaturii acasă fără indicații explicite este primul pas către reducerea capacității organismului de a rezista la dezvoltarea bolii. Cu ajutorul medicamentelor antipiretice, se recomandă combaterea febrei numai atunci când termometrul a crescut peste 38,5 ℃.

Următoarele situații sunt excepții:

• copilul are antecedente de convulsii febrile;
• vârsta pacientului este de până la 3 luni (alegerea medicamentului și doza se efectuează numai de către medicul pediatru);
• diagnosticat cu o patologie a sistemului nervos central;
• prezența bolilor cronice de inimă;
• patologie pulmonară congenitală sau dobândită.

Indiferent de cât de ușor tolerează un copil o creștere a temperaturii, cu așa-numita febră „albă”, este necesară administrarea unui agent antipiretic. Febra albă este o afecțiune în care obrajii unui copil nu sunt îmbujorați, el arată palid. Cu hipertermie internă, el îngheață, mâinile și picioarele pot fi reci.

Această afecțiune apare pe fondul vasospasmului. Corpul produce o cantitate excesivă de căldură, dar nu o poate oferi, deoarece vasele sunt îngustate. Căldura se acumulează în jurul organelor interne, crescând riscul supraîncălzirii, ceea ce poate duce la edem cerebral și la apariția defalcării ireversibile a proteinelor.

În cazul febrei „albe”, utilizarea triadei este vitală în cazul în care forma antipiretică a copilului nu dă rezultate pozitive la o oră după administrarea acesteia. Prezența a două componente auxiliare în compoziție ameliorează rapid starea pacientului.

Antispasmodic

Un antispasmodic este necesar ca parte a unei triade pentru a relaxa mușchii netezi. Acoperă nu numai organele abdominale, ci și fluxul sanguin. Ameliorând spasmul, medicamentul ajută capilarele și vasele mici să se relaxeze și să răspundă corect la o creștere a temperaturii corpului - expansiune.

În această stare, corpul, deși continuă să producă exces de căldură, îl poate elibera în mod eficient. Datorită acestui fapt, chiar și ratele ridicate, apropiate de 39-40 ℃, nu prezintă același nivel de pericol ca în cazul vasospasmului. Datorită faptului că forma comprimatului agentului antipiretic începe să acționeze după 40-60 de minute după ingestie, relaxarea vaselor de sânge cu antispastice este o etapă importantă în reducerea riscurilor de dezvoltare complicații.

Papaverina este utilizată ca principal medicament care ameliorează vasospasmul. Datorită faptului că comprimatul poate fi înghițit doar de un copil cu vârsta peste 3 ani, pentru pacienții mai tineri este mai bine să alegeți medicamentul sub formă lichidă, de exemplu, sub formă de soluție pentru intramuscular sau intravenos introducere. O doză unică pentru un copil nu trebuie să depășească 20 mg.

Un comprimat de papaverină poate conține 20 sau 40 mg de substanță activă. Prin urmare, pentru a măsura cantitatea permisă de produs, poate fi necesar să împărțiți un comprimat în jumătate (pentru comprimatele care conțin 40 mg de clorhidrat de papaverină).

Antihistaminic

Antihistaminicele sunt medicamente care pot influența biotransformarea histaminei, o substanță eliberată de mastocite ca răspuns la contactul cu un alergen. Cu toate acestea, acești agenți nu sunt adăugați la amestecul litic, deoarece alergia a cauzat febra.

Practica medicală și numeroase studii au arătat că antihistaminicele au unele proprietăți suplimentare pe lângă inhibarea activității histaminei. Acesta este un efect sedativ și potențant.

Difenhidramina este utilizată în principal ca medicament în triada. Acest lucru se datorează faptului că abilitățile de potențare sunt mai pronunțate în difenhidramină decât în ​​medicamentele similare din acest grup. Pentru copii, există un tip special de tablete - într-o doză de 20 mg, ceea ce ușurează administrarea.

Troychatka de la temperatură pentru copii, doza de difenhidramină în care nu trebuie să depășească media terapeutică, își datorează eficacitatea efectului potențator al componentei antihistaminice. În plus, dacă se observă edem la un pacient cu febră, difenhidramina va ajuta la eliminarea acestuia sau la reducerea severității acestuia. Acest lucru este deosebit de important pentru bronșită, laringită și crupă.

În plus, difenhidramina are o altă funcție importantă - are un efect antiemetic. Vărsăturile reprezintă o pierdere patologică de lichid în organism. Când temperatura este ridicată, este extrem de important să poți uda bebelușul pentru a evita deshidratarea.

Transpirația ridicată este o parte integrantă a hipertermiei. Sarcina principală a părinților la o temperatură ridicată la un copil este să completeze pierderea de lichid cu o băutură frecventă și abundentă. Dar când vărsăturile se deschid, aceasta devine o sarcină dificilă. Difenhidramina, accelerând efectul analginului, previne în același timp vărsăturile.

Ce medicamente pot fi înlocuite

Datorită faptului că fiecare medicament are propriul număr de contraindicații, printre care, în primul rând există întotdeauna o intoleranță individuală la componentele fiecăruia, medicul are o listă de analogi pentru înlocuire.

Analgin nu este medicamentul ales în lupta împotriva febrei mari la un copil. Este folosit ca o componentă a triadei, deoarece efectul său antipiretic este mai pronunțat, ceea ce este foarte important în materie de îngrijire de urgență. Cu toate acestea, dacă metamizolul sodic este intolerant, se utilizează medicamente mai sigure: paracetamol și ibuprofen.

Paracetamolul are un efect antipiretic mai rapid, dar ibuprofenul durează mai mult. Forma de comprimat de paracetamol este aprobată pentru utilizare de la vârsta de 6 ani. Mărimea dozei se calculează în funcție de greutatea pacientului, dar nu mai mult de 250 mg pentru copiii cu vârsta cuprinsă între 6 și 10 ani și nu mai mult de 500 mg pentru copiii între 10 și 18 ani.

Doza unică permisă este prezentată în tabel:

Vârstă, ani	Greutatea copilului, kg	Volum unic de paracetamol, mg
6	17,7-24,3	170-250
7	19,4-26	190-250
8	21,5-28,3	210-250
9	23,5-31,1	250
10	25,6-39,5	250
11	28-39,9	280-500
12	30,7-45	300-500
13	33,8-50,6	330-500
14	38-52	380-500
15	43,5-53	430-500
16	48,3-54	500
17	49,2-55,3	500

Troichetka, care conține ibuprofen în tablete, este utilizat pentru ameliorarea febrei la copiii cu vârsta peste 6 ani. O doză unică este de 200 mg. Dacă pacientul cântărește mai puțin de 20 kg, se recomandă utilizarea ibuprofenului în alte forme de dozare.

Papaverina poate fi înlocuită cu drotaverină atunci când copilul are o intoleranță la primul medicament. Cu toate acestea, atât papaverina, cât și drotaverina sunt contraindicate pentru tratamentul copiilor cu vârsta sub 6 ani. Restricția se aplică numai sub formă de tabletă de eliberare, prin urmare, triada pentru pacienții tineri este permisă utilizarea numai sub formă de injecții.

Un analog al difenhidraminei într-un amestec litic poate fi suprastin sau tavegil. Suprastin este eliberat în tablete, fiecare conținând 25 mg de substanță activă, care este egală cu un aport unic. Suprastin poate fi utilizat în tratamentul copiilor de la 3 ani.

Comprimatele Tavegil sunt aprobate pentru tratamentul copiilor de la vârsta de 6 ani. Pacienților tineri li se arată forma lichidă a medicamentului. Odată ce unui copil de la 6 ani i se poate administra 1 comprimat, care este egal cu 1 mg de substanță activă.

Compoziția medicamentelor în injecții

Un amestec litic este cel mai adesea o formă lichidă de medicamente care se administrează intravenos. Această metodă de administrare a medicamentului elimină necesitatea de a aștepta 40-60 de minute pentru primele semne de ușurare. Prin introducerea triadei direct în fluxul sanguin, medicul oferă un efect antipiretic și analgezic instant.

Antipiretic

Când amestecul litic este prezentat sub formă de soluție intravenoasă, efectul utilizării sale este imediat. Ca agent antipiretic, analginul este utilizat în principal.

În acest caz, triada conține o soluție de 50%, al cărei volum este calculat în funcție de greutatea copilului:

• copiii din primul an de viață 0,01 ml / kg;
• copii peste un an - 0,1 ml / kg.

Este important să rețineți că analginul provoacă adesea iritații severe ale țesuturilor atunci când ajunge sub piele. Acest lucru sugerează că, în cazul injecției intramusculare, ar trebui utilizat un ac lung și este important să alimentați medicamentul în țesuturi încet și uniform, pentru a evita formarea de umflături și abcese. Tipul de administrare intravenoasă a medicamentului elimină riscul unei bucăți post-injecție, cu toate acestea, poate provoca o reacție negativă mai teribilă - șoc anafilactic.

Antispasmodic

Ca antispasmodic eficient sub formă de soluție, se folosește de obicei drotaverina, mai cunoscută sub denumirea comercială No-Shpa. Sub formă de tablete, este contraindicat la copiii cu vârsta sub 6 ani, iar sub formă de soluție, este permis din prima lună de viață. Pentru pacienții cu vârsta cuprinsă între 0 și 6 ani, o singură doză este o jumătate de fiolă, care este egală cu 10 mg / ml de medicament. După 6 ani, pacientului i se poate administra o fiolă întreagă care conține 20 mg / ml de drotaverină.

Antihistaminic

Troichetka de la temperatură pentru copii, a cărei doză și formă de eliberare este selectată în funcție de vârstă și greutate copilul, atunci când folosește o soluție pentru administrare parenterală ca antihistaminic, include difenhidramina. Spre deosebire de forma tabletei, soluția este aprobată pentru tratamentul copiilor de la 7 luni.

O singură doză se calculează după cum urmează:

• de la 7 la 12 luni, se injectează o dată 0,3-0,5 ml;
• de la unu la 3 ani, doza este de la 0,5 la 1 ml;
• pentru pacienții cu vârsta de 4-6 ani - de la 1 la 1,5 ml;
• pacienții cu vârsta cuprinsă între 7-14 ani sunt injectați de la 1,5 la 3 ml.

Este important să ne amintim că amestecul litic este utilizat o singură dată, prin urmare, rata de consum unic de medicamente este egală cu doza zilnică permisă. Dacă copilul nu se simte mai bine și trebuie să intre din nou în triadă, acest lucru ar trebui făcut deja într-un spital sub supravegherea constantă a personalului medical.

Ce poate fi înlocuit

În caz de intoleranță la analgin, substanța poate fi înlocuită cu clorpromazină într-o doză de 0,5-1 ml dintr-o soluție de 2,5%. Diazepamul este administrat copiilor pentru a înlocui difenhidramina, mai ales dacă febra este însoțită de convulsii prelungite. Se utilizează o soluție de 0,5%, pentru fiecare kg din greutatea corporală a copilului ar trebui să existe până la 0,4 mg din substanță.

Absența convulsiilor și imposibilitatea utilizării difenhidraminei conferă medicului dreptul de a utiliza suprastina ca înlocuitor.

Doza este calculată în conformitate cu următoarele recomandări:

• copii de la 1 la 12 luni - 0,25 ml fiecare, adică un sfert de fiolă;
• administrarea intramusculară este permisă pentru pacienții de la unu la 6 ani, într-o cantitate de 0,5 ml, care este egală cu jumătate de fiolă;
• injecția intramusculară pentru copiii de la 6 ani nu trebuie să conțină mai mult de 1 ml, ceea ce echivalează cu 1 fiolă.

Dacă nu există drotaverină în arsenalul medicului sau pacientul nu tolerează această componentă a amestecului litic, substanța poate fi înlocuită cu papaverină. Eficacitatea sa este mai puțin pronunțată, cu toate acestea, pentru copiii cu vârsta sub 6 ani, acesta este mai degrabă un plus, deoarece rigiditatea excesivă a mușchilor netezi este nedorită. Doza de papaverină depinde de greutatea copilului și nu depășește 0,3 mg pe 1 kg de greutate corporală. Medicamentul este aprobat pentru pacienții de la 6 luni.

În timpul pregătirii triadei, medicul poate folosi o seringă sterilă. Fiecare componentă este adăugată la rândul său, măsurând cu atenție doza, astfel încât într-o singură injecție întregul amestec să fie injectat în copil. Temperatura după o astfel de procedură revine rapid la normal. Administrarea intravenoasă a substanțelor alternativ este permisă numai cu un cateter preinstalat.

Autor: Rudich Anastasia

Video Lytic Blend

Cum să scazi o temperatură ridicată la un copil: