Durere în gât și spatele capului. Cauze și tratament

Durerile de gât și ceafă au cauze diferite.: de la oboseală și suprasolicitare, până la boli ale creierului. Este imposibil să distingeți singur o boală gravă de surmenaj. Chiar dacă durerea trece, dar apare mai des decât o dată pe săptămână, trebuie să faceți un RMN al capului și gâtului. Acesta este singurul mod de a stabili un diagnostic precis cu o singură examinare.

Cauze tranzitorii de durere în partea din spate a capului și a gâtului

Durerea de gât, care iradiază spre ceafă, apare adesea din cauza tensiunii musculare după ce ați stat în poziție șezând, când capul este ușor înclinat pentru o perioadă lungă de timp. Sindromul de oboseală se dezvoltă adesea la angajații de birou, agenții de vânzări și șoferii, deoarece oamenii din aceste profesii sunt forțați să își petreacă toate orele de lucru în aceeași poziție.

Oboseala mușchilor duce la o creștere a presiunii intracraniene, ceea ce implică răspândirea durerii la tâmple, frunte și globi oculari.

De asemenea, durerea apare adesea pe un fundal de stres mental ridicat:

• stres;
• anxietate;
• depresie.

O persoană stresată se poate simți, de asemenea, greață și amețită.

Stresul mental afectează negativ sistemul cardiovascular. Starea de stres obligă pe cineva să ia posturi corporale incomode, atunci când o persoană încearcă în mod subconștient să se închidă de mediu, să devină invizibilă. În acest caz, începe să se moleze, să ridice umerii, ca și cum ar fi tras în gât. Astfel de acțiuni nu fac decât să exacerbeze tensiunea mușchilor gâtului. În timp, sindromul durerii cronice se dezvoltă și doar câțiva pot ieși din starea de stres constant fără medicamente.

Dacă, pe fondul tensiunii în mușchii gâtului, o persoană are boli ale coloanei vertebrale, există o probabilitate mare de a ciupi nervul din cauza comprimării rădăcinilor sale. Ca urmare, durerea devine mai puternică, poate persista de la 2-3 zile până la 1-2 săptămâni.

Pentru a vă relaxa, trebuie să luați un curs săptămânal de sedative, să conectați un exercițiu ușor pentru gât, să treceți prin 2-3 sesiuni de masaj. Dacă durerea nu este constantă, puteți face o baie caldă pentru a elibera tensiunea.

Cauzele durerii asociate cu boli ale coloanei vertebrale

Durerea care nu dispare pentru o lungă perioadă de timp poate apărea în partea din spate a capului și a gâtului cu orice boli ale coloanei vertebrale. Adesea, disconfortul apare din cauza compresiei terminațiilor nervoase care parcurg de-a lungul coloanei vertebrale. Bolile de spate se dezvoltă adesea împreună sau o patologie devine cauza dezvoltării alteia: din cauza curburii coloanei vertebrale sau a osteocondrozei, începe nevralgia, se formează o hernie.

Principalele cauze ale durerii:

• Osteocondroza. Boala se caracterizează prin distrugerea vertebrelor care susțin gâtul. Pe lângă durerea din spatele capului, se poate simți disconfort la tâmple. Boala este adesea însoțită de zgomot sau țiuit în urechi, probleme în funcționarea aparatului vestibular și greață.
• Nevralgie occipitală. Patologia se dezvoltă ca o consecință a altor probleme cu coloana vertebrală. Terminațiile nervoase se pot inflama din cauza expunerii la frig, curent de aer. Persoana se confruntă cu dureri fulgerătoare în gât, care afectează regiunea occipitală, cu orice mișcare a capului. Odată cu relaxare completă și înghețare într-o singură poziție, durerea scade, alte simptome nu se dezvoltă.
• Spondiloza. Boala se caracterizează prin creșterea excesivă a țesutului osos pe vertebre. Dacă se formează excrescențe în gât, o persoană simte o durere surdă când își mișcă capul și în repaus. Odată cu stresul, durerea crește. Creșterile comprimă vasele, ceea ce duce la dezvoltarea bolilor sistemului circulator.

Sindromul vertebrobazilar poate fi o consecință a osteocondrozei coloanei cervicale. Pe lângă durerea în regiunea cervico-occipitală, provoacă tinitus, apariția unui „voal” în fața ochilor și vedere dublă. Odată cu exacerbarea stării, apar greață și vărsături, sunt posibile sughițuri.

Pielea devine palidă, există o încălcare a percepției sunetului, coordonarea este afectată. Un simptom de diagnostic al patologiei este o cădere bruscă și imobilitatea unei persoane care este conștientă. Acest lucru se poate întâmpla atunci când vă întoarceți sau aruncați brusc capul înapoi.

Sindromul de durere persistentă, care este agravat în repaus, poate indica o leziune a vertebrelor cu metastaze. Afecțiunea este însoțită de febră, pierdere generală a forței, transpirație crescută. La apăsarea proceselor spinoase, apare durere locală.

Un neurolog se ocupă de tratamentul patologiilor coloanei vertebrale.

Boala vasculară

Durerea în gât și spatele capului, ale cărei cauze se află în circulația sanguină afectată, poate provoca boli:

• Hipertensiune. Hipertensiunea arterială provoacă întotdeauna dureri de cap și tensiune musculară la baza craniului. Afecțiunea poate fi însoțită de vedere dublă și amețeli.
• Crampevasele. Afecțiunea provoacă o pulsație în partea din spate a capului, care radiază durere către tâmple și partea din spate a capului. Când gâtul se mișcă, disconfortul crește.
• Presiune intracraniană ridicată. Pe lângă durerea puternică apăsată, hipertensiunea provoacă pierderea forței, greață și amețeli. Dacă presiunea nu este scăzută în timp, pot apărea halucinații și convulsii.
• Accident vascular cerebral. Cu un blocaj de către o placă sau o ruptură a unui vas cerebral, se dezvoltă un atac de durere acută de cap și gât. Paralizia parțială este posibilă. O persoană își pierde capacitatea de a distinge spațiul înconjurător, vorbirea sa devine neclară.

  

Fiecare dintre cauze necesită tratament imediat după dezvoltarea afecțiunii.

Boli ale creierului

Durerea în gât și spatele capului, ale căror cauze nu au fost stabilite după o examinare a coloanei vertebrale, pot fi cauzate de boli ale creierului:

• Comoție ca urmare a vânătăilor, căderii. Durerea apare din cauza creșterii presiunii intracraniene din cauza formării de hematoame interne.
• Neoplasme. Tumorile comprimă țesuturile din jur, ceea ce poate provoca dureri în partea din spate a capului și a gâtului dacă formațiunea este localizată în această zonă.

Un neurolog poate exclude bolile creierului. Pentru diagnostic, utilizați metoda RMN sau CT, efectuați angiografia vaselor.

Disfuncția articulației fațete

Articulația fațetă este locul de articulare a proceselor articulare ale vertebrelor. Structurile osoase care le formează sunt acoperite cu țesut cartilaginos, iar articulația însăși este închisă de o pungă sinovială mică, care conține lichid articular.

Înfrângerea structurii articulațiilor fațetelor este una dintre cele mai frecvente cauze ale durerii, care reprezintă aproximativ 80% din toate cazurile de tratament al pacienților cu dureri la nivelul gâtului și occiputului. Subțierea țesutului cartilaginos este însoțită de formarea de creșteri osoase - osteofite. Îngustează lumenul găurilor dintre vertebre, stoarce terminațiile nervoase.

Patologia este însoțită de durere surdă, dar prelungită. Sindromul se agravează pe parcursul zilei. Durerea poate apărea imediat după somn dacă o persoană a stat mult timp întinsă într-o poziție incomodă, pe o pernă înaltă, dormind pe burtă. La mișcare, durerea se intensifică, iradiază către ureche, tâmplă, umăr.

Alte motive

Durerea din spate a capului și a gâtului poate provoca boli indirect legate de localizarea senzațiilor neplăcute:

Sisteme afectate	Cauze
Boli ale organelor ORL	Angina pectorală, faringită, procese inflamatorii în nazofaringe și canale auditive.
Boli ale dintilor	Cariile profunde, creșterea anormală a molarilor de minte, boala parodontală.
Patologia organelor vizuale	Cataractă, sclerită, conjunctivită.

Adesea, o combinație de durere la nivelul gâtului și spatelui capului este o manifestare a migrenei. Până la 75% dintre pacienții cu un atac de migrenă sunt primii care observă dezvoltarea durerii de gât. Acest lucru duce la concepția greșită comună că disconfortul la nivelul gâtului este cauza durerilor de cap. De fapt, contrariul este adevărat.

Durerea în gât și spatele capului, ale cărei cauze sunt în înfrângerea organismului de către boli infecțioase, se dezvoltă rar. Dar probabilitatea răspândirii spondilitei nespecifice sau tuberculoase, abcesul epidural nu este exclusă.

Artrita reumatoidă poate fi, de asemenea, o posibilă cauză a durerii în regiunea cervico-occipitală. Sindromul durerii se poate răspândi la nivelul frunții și al orbitelor. Durerea se agravează la întoarcerea și înclinarea capului, pielea de pe gât și umeri își pierde sensibilitatea.

Diagnosticul factorilor secundari cauzatori de durere este realizat de medicii generalisti dupa ce alte posibile cauze au fost excluse de catre specialisti de inalta specialitate.

Diferențierea celor mai frecvente cauze după natura durerii

Durerea la nivelul gâtului și spatelui capului, ale căror cauze nu aparțin unor boli specifice și rare, pot sugera ce factor a cauzat dezvoltarea acesteia:

Hipertensiune	Sindromul de durere se intensifică doar cu timpul, durerea este pulsatorie și constantă, există o senzație de întindere a capului.
Boli vasculare	Problemele vasculare sunt însoțite de durere pulsantă. Un atac începe din spatele capului, răspândindu-se treptat mai întâi spre coroana capului, apoi spre frunte.
Tensiune nervoasă	Durerea poate fi de intensitate diferită, dispare de la sine după 5-6 ore. Apariția disconfortului este întotdeauna precedată de o situație stresantă.
Surmenaj	Durerea apare după o muncă mentală sau fizică prelungită, atunci când o persoană a fost într-o poziție inconfortabilă de mult timp. Durerea este surdă, prelungită.
Spondiloza	Afecțiunea se caracterizează prin dureri prelungite, adesea persistente, la nivelul gâtului și din spatele capului. În cazuri avansate, iradiază către ochi și urechi.
Nevralgie occipitală	Afecțiunea se caracterizează prin dureri recurente în partea din spate a capului și a gâtului. Se răspândește în regiunea temporală, la ureche. Senzația se intensifică la tuse și strănut, întorcând gâtul.
Migrenă	Afecțiunea provoacă durere pulsantă în regiunea coroanei, occiput. Sindromul afectează jumătate din cap.

Diagnosticul diferențial prin metode instrumentale și de laborator

Pentru a pune un diagnostic, aveți nevoie de rezultatele a cel puțin 2 examinări. Diagnosticarea cuprinzătoare ajută la diferențierea patologiilor cu simptome similare. Studiile hardware sunt importante, deoarece tabloul clinic al migrenei cervicale simple poate fi dat și de tromboza arterei vertebrale, tumorile cerebrale și accidentul vascular cerebral.

Tehnicile de diagnosticare ajută la stabilirea cauzei durerii la nivelul gâtului și spatelui capului:

• control dinamic al presiunii;
• electroencefalograma;
• RMN (uneori înlocuit cu CT) al capului și gâtului;
• procedura cu ultrasunete;
• analiza stării fundului de ochi.

Pentru detectarea migrenei cervicale, se efectuează RMN al creierului cu reconstrucție vasculară, ecografie a arterelor. În timpul examinării, se acordă atenție stării arterelor vertebrale.

Radiografia coloanei cervicale și a articulațiilor capului este informativă, se iau în considerare segmentele C0 \ C1, C1 \ 2. Dacă o boală a creierului este confirmată, un neurochirurg va efectua o examinare aprofundată după diagnosticul inițial.

Pentru a determina procesele infecțioase și inflamatorii care însoțesc adesea bolile organelor ORL, este prescris un test de sânge:

• analiza generala;
• test pentru proteina C reactivă;
• chimia sângelui.

Dacă rezultatele diagnosticelor de laborator sunt discutabile, este indicată o analiză de urină.

Metode de tratament

Condițional, tratamentul este împărțit în conservator și chirurgical. Metoda este selectată individual pe baza diagnosticului. Metodele conservatoare includ terapia medicamentoasă și non-medicamentală.

Tratamentul non-medicament implică utilizarea tehnicilor:

• gimnastica de remediere, care restabilește echilibrul muscular corect, ajută la relaxarea mușchilor strânși;
• tratament ortopedic (purtarea de corsete și gulere pentru gât);
• terapie manuală;
• fizioterapie;
• tracțiunea coloanei vertebrale și masaj.

Tratamentul medicamentos este utilizat pentru a elimina durerea, ameliorarea sistemică a tensiunii musculare, suprimarea proceselor inflamatorii și degenerative.

Ca parte a terapiei medicamentoase, pot fi utilizate următoarele:

• blocaj cu anestezice locale;
• injectarea sau frecarea cu medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS);
• luând relaxante musculare care reduc tonusul mușchilor scheletici.

Tratamentul chirurgical este utilizat pentru comprimarea terminațiilor nervoase și a măduvei spinării. Indicațiile pot fi tulburări senzoriale și de mișcare, paralizii ale membrelor superioare.

O metodă alternativă de terapie care înlocuiește intervenția chirurgicală poate fi de înaltă frecvență denervarea articulațiilor fațete și vaporizarea cu laser a herniei de disc, care se efectuează percutan metodă. Acestea sunt metode de terapie neurochirurgicale minim invazive.

Kinetoterapie pentru stres

Tratamentul este potrivit dacă durerea este cauzată de oboseală sau încordare în mușchii gâtului. Într-un alt mod, afecțiunea se numește sindrom miofascial. Masajul gâtului și umerilor cu un studiu profund al punctelor de declanșare ajută la eliminarea spasmelor.

Terapia fizică include mai multe tehnici care pot fi combinate:

• magnetoterapie;
• electroforeză;
• terapie cu laser;
• ablația cu radiofrecvență a occiputului (metoda se bazează pe expunerea la curentul de frecvență).

Este util să completați tratamentul cu o întindere a gâtului de 15 minute zilnic.

Fără tratament, durerea dispare de obicei de la sine după 2-3 zile. Dacă sindromul miofascial persistă, utilizarea relaxantelor musculare este acceptabilă. Acestea sunt medicamente eliberate pe bază de rețetă, așa că trebuie să vă vedeți medicul pentru a obține o programare.

În formele severe ale sindromului se efectuează blocaje terapeutice. Pacientului i se administrează injecții la locul punctului de declanșare. Injecția conține un analgezic și medicamente care refac cartilajele și țesutul muscular.

Cu osteocondroza coloanei cervicale

Osteocondroza este o definiție colectivă a unui grup de boli care provoacă procese degenerative și distrofice în țesuturile osoase ale coloanei vertebrale. Boala nu poate fi vindecată complet, dar afecțiunea poate fi atenuată și se poate obține remisiunea.

Pentru a elimina durerea în tratament, utilizați:

• Terapie cu exerciții (întinderea și întărirea mușchilor gâtului, stabilizarea coloanei superioare);
• analgezice (Pentalgin, Ketorolac);
• fonduri locale din grupul AINS (Ibuprofen, Diclofenac);
• purtând guler de gât timp de 1 oră pe zi.

Dacă un atac de durere a început recent, puteți aplica o sticlă cu apă fierbinte cu gheață pe gât timp de 15-20 de minute. După o jumătate de oră, trebuie să aplicați un tampon de încălzire cald în același loc. Acest lucru va ajuta la prevenirea dezvoltării ulterioare a durerii. Metoda funcționează în 80% din cazuri.

La 1-2 zile după exacerbarea osteocondrozei, trebuie să respectați un regim de odihnă. Nu puteți face mișcări bruște, activitatea fizică trebuie evitată.

Pentru a identifica cauza durerii la nivelul gâtului și spatelui capului, este necesar un diagnostic cuprinzător. Toate patologiile, cu excepția leziunilor articulare și a nervilor ciupit, pot fi tratate independent prin efectuarea de exerciții terapeutice ușoare. Dacă încălzirea nu ajută și durerea persistă mai mult de 2 zile, trebuie să treceți la o examinare.

Video cu dureri de gât

Malysheva despre durerile de gât: