Hipertonicitatea uterului în timpul sarcinii 1-2-3 trimestru. Tratament

Hipertonicitatea uterului este cea mai frecventă patologie în timpul sarcinii. În diferite trimestre, tonul crescut are propriile sale motive. Deci, în stadiile incipiente, hipertensiunea arterială este asociată cu o producție scăzută de progesteron în corpul galben, iar în etapele ulterioare - o creștere rapidă a fătului, malformații ale uterului, sarcini multiple.

Care este tonusul și hipertonicitatea uterului

Uterul unei femei este un organ muscular și, ca orice alt mușchi, se contractă. Activitatea organelor poate fi scăzută, normală sau crescută. Tonul se schimbă pe tot parcursul ciclului menstrual, în funcție de producția de hormoni.

• În timpul menstruației, uterul se contractă activ (tonul ridicat).
insta story viewer
• La mijlocul ciclului, tonul este normalizat.
• Când apare sarcina, anumiți hormoni sunt eliberați pentru a relaxa organul muscular. Acest lucru este necesar pentru atașarea și dezvoltarea normală a embrionului.

Uterul este format din 3 straturi:

• extern - perimetrie;
• mediana - miometru;
• membrana mucoasă internă.

Contracția anormală a membranei musculare, miometrul, apare din diverse motive. Creșterea activității uterine este deosebit de periculoasă în primul trimestru de sarcină și, adesea, în stadiile incipiente, dezechilibrul hormonal poate fi cauza - o scădere a producției de progesteron.

De asemenea, cauza creșterii tonusului poate fi:

• contracții ale uterului ca răspuns la stres din cauza creșterii fetale;
• toxicitate;
• dilatarea prematură a colului uterin;
• disfuncție a glandei tiroide;
• actul sexual:
• lipsa de progesteron;
• tulburări ale dezvoltării uterului;
• conflict rhesus;
• procese inflamatorii în organele de reproducere;
• modificări ale motilității intestinale.

Hipertonicitatea uterului în timpul sarcinii (trimestrul poate fi oricare) este un pericol pentru viitoarea mamă și este însoțită de o serie de simptome:

• Senzații similare cu durerile de tragere în abdomenul inferior înainte de menstruație. Intensitatea lor variază de la subtil la sever dureros.
• Burtă fermă și încordată.
• În unele cazuri, împreună cu stomacul, sacru și regiunea lombară „doare”.
• Dureri de crampe care durează până la câteva minute.
• Descărcări de sânge (prezența lor este motivul pentru a solicita ajutor de la specialiști).

Atunci când un ginecolog simte abdomenul, tonusul poate crește și el, deoarece uterul este un organ muscular și reacționează la stimuli fizici.

Cauzele externe care provoacă tensiune în mușchii uterului includ inhalarea vaporilor chimici nocivi, bolile virale acute și activitatea fizică.

Stresul și tensiunea nervoasă pot provoca o creștere a activității uterine. Dacă durerea a apărut la o mișcare bruscă sau la schimbarea unei posturi, atunci vorbim de tensiune musculară naturală și în acest caz nu trebuie să vă faceți griji. Adesea, după procedura cu ultrasunete, stomacul se transformă în piatră, iar dacă înainte și după ecografie, femeia nu este îngrijorată de nimic, atunci aceasta este o reacție la procedură.

Care este pericolul hipertonicității?

Tonusul uterin este un diagnostic destul de controversat pentru mulți medici. Pe de o parte, această afecțiune este considerată normală din punct de vedere fiziologic dacă nu este asociată cu alte patologii agravante. Pe de altă parte, poate avea consecințe negative asupra sarcinii.

La începutul sarcinii, corpul galben și glandele suprarenale secretă hormonul progesteron. Această substanță relaxează uterul. Dacă hormonul nu este suficient, tonusul crește. Unul sau toți pereții organului gol se îngroașă și se strâng, crescând contracția.

Dacă această condiție nu este corectată la timp, membranele încep să se dezlipească. Între peretele uterului și embrion se formează un hematom, țesutul nu se hrănește complet, circulația sângelui este afectată. Această afecțiune poate provoca avort spontan într-un stadiu incipient și naștere prematură într-o etapă ulterioară.

Hipertonicitatea uterului în timpul sarcinii (trimestrul I, II sau întreaga perioadă de gestație) indică faptul că este posibil ca fătul dezvoltă hipoxie datorită comprimării constante a vaselor din cordonul ombilical și aportului insuficient de oxigen în viitor bebelus.

Cum să elimini hipertonicitatea uterină, ce să faci când crește

Este posibil să reduceți singur activitatea uterului, dar mai întâi trebuie să consultați un medic.

În cele mai multe cazuri, activitatea crescută a uterului în timpul sarcinii se datorează grijilor și temerilor viitoarei mame. Cu cât este mai mare stresul legat de viitoarea naștere, cu atât este mai probabil să se tonifieze. Pentru prevenire, se recomandă în primul trimestru să se reducă activitatea fizică, să se acorde pozitiv, să echilibreze nutriția și să se concentreze pe alimentele fortificate. Cu stres regulat asupra uterului, se recomandă abandonarea actului sexual.

Uneori, o creștere a tonusului în trimestrul II este cauzată de utilizarea irațională a vitaminelor. Femeile însărcinate sunt convinse că au nevoie să consume cât mai mult calciu, așa că includ în alimentație nu doar alimente bogate în minerale, ci și complexe speciale de vitamine. Excesul de calciu se manifesta prin simptome precum crampe musculare, inclusiv spasme musculare uterine.

Dacă există senzația că uterul este încordat, ar trebui să vă relaxați, să închideți ochii, să respirați adânc de câteva ori și să expirați. Respirația ar trebui să fie uniformă și calmă, în timp ce ar trebui să renunți la toate gândurile negative și să te gândești la bine. Repetați procedura de mai multe ori.

Există o serie de recomandări care pot ajuta la reducerea tensiunii mușchilor uterini:

• Odihna fizică. Repausul la pat este recomandat numai în cazurile de hipertensiune arterială persistentă cu semne clare de avort spontan și în spital. În alte situații, este suficient să nu suprasoliciți. Se recomandă excluderea sporturilor care implică stres pe diverse grupe musculare, antrenament de rezistență. Este interzisă ridicarea greutăților de peste 3 kg.
• Relaxare sexuală. Până la normalizarea tonusului, se recomandă să se abțină de la viața intimă. În timpul orgasmului, uterul se contractă, agravând starea femeii și exacerbând hipoxia fetală.
• Somn adecvat. Se recomandă să dormi cel puțin 8 ore noaptea. Un somn în timpul zilei de 1-2 ore este de asemenea util.
• Aromaterapie. Alegerea parfumului depinde de preferința femeii. Mirosul de trandafir ameliorează stresul, lotusul calmează și ameliorează oboseala. Iasomia relaxează mușchii, ameliorează tensiunea. Smirna este folosită pentru a trata insomnia și acționează și ca un sedativ. Vanilia dulce creează o senzație de bine și are un impact pozitiv. Uleiurile esentiale de muscata, menta, pelin, valeriana si musetel sunt utile.
• Baie caldă sau duș. Apa trebuie să fie plăcut caldă și se pot adăuga uleiuri esențiale liniștitoare precum lavandă sau trandafir. Procedurile de apă nu trebuie efectuate mai mult de 10-15 minute.
• De asemenea, puteți face un duș cald. În timp ce înotați, trebuie să monitorizați temperatura apei, ar trebui să fie caldă, dar nu fierbinte, dar este mai bine să lăsați ușa băii deschisă puțin, astfel încât să existe un flux de aer proaspăt și nu o senzație baie de aburi.

Exercițiile speciale vă ajută să vă relaxați mușchii abdominali:

• Pentru a efectua exercițiul „Pisica”, este necesar să luați o poziție genunchi-cot, în acest caz uterul este suspendat în aer și mușchii săi se relaxează, iar sarcina asupra rinichilor și a spatelui scade.
• Pe măsură ce inspiri, ar trebui să ridici capul în sus și să-ți apleci pieptul înainte.
• La expirație, reveniți la poziția inițială - coloana vertebrală este curbată. Toate acestea trebuie făcute încet și fără probleme. Mișcările pot fi efectuate cu sprijin pe palme sau coate.

Următorul exercițiu de respirație funcționează bine:

• Întinde-te pe spate, sprijinindu-te pe coate, cu picioarele îndoite la genunchi. În această poziție, respirați adânc și expirați, astfel încât stomacul să se ridice și să coboare.
• În decubit dorsal, inspirați și expirați în sunetele O, C, I.

Hipertonicitatea uterului poate apărea în orice trimestru, precum și imediat înainte de naștere. Susținătorii sarcinii naturale și nașterii le sfătuiesc viitoarele mamici să cânte mai mult. Cântarea aduce bucurie, plăcere și ameliorează tensiunea din corp. Cu o creștere a tonusului, nu puteți mângâia stomacul, dar este mai bine să nu-l atingeți deloc, acest lucru este valabil și pentru sfarcurile.

Dieta corectă nu va ameliora stresul, dar este inclusă într-un tratament cuprinzător:

Produse care ajută la reducerea tonusului uterului	Produse care contribuie la dezvoltarea hipertonicității
Pâine cu tărâțe, biscuiți, biscuiți uscati	Mâncăruri prăjite, sărate, afumate folosind grăsimi animale.
Terci pe apă sau lapte (hrișcă, fulgi de ovăz, orez, grâu)	Conserve, cârnați afumati.
Supe de fasole și feluri principale.	Supe la pachet, fast-food.
Legume - ardei gras, castraveți, sparanghel, broccoli	Ridiche, varză albă, ceapă, usturoi proaspăt.
Fructe uscate, nuci cu moderatie.	Sosuri picante, ketchup-uri, condimente, marinate.
Carne cu conținut scăzut de grăsimi în formă fiartă, înăbușită sau coaptă (pui, curcan, vițel, iepure)	Pește și carne grasă.
Apă purificată, ceai verde slab, sucuri naturale, compoturi	Ceai negru puternic, cafea, sifon, alcool.
Lactate și produse lactate fermentate cu conținut scăzut de grăsimi (lapte, iaurt, chefir, smântână).	Produse lactate grase (smântână, brânză de vaci, brânză, lapte integral).

Experții recomandă să mănânci în porții mici. Este mai bine să faceți acest lucru la fiecare 2,5-3 ore.

Principii de nutriție pentru tonusul uterin:

• Unul dintre motivele tonusului poate fi lipsa de magneziu din organism, așa că ar trebui să îmbogățiți dieta cu acest element. Magneziul se găsește din abundență în tărâțele de grâu, semințele de susan și hrișca.
• Vitamina B6 este esențială pentru o sarcină normală - reduce severitatea toxicozei și probabilitatea nașterii premature. Oligoelementul se găsește în exces în nuci, spanac, varză, ouă, ficat.
• Dieta ar trebui să fie completă și sănătoasă, femeia ar trebui să se abțină de la alcool și fumat.
• O femeie însărcinată ar trebui să aibă grijă de starea intestinelor și să evite constipația. Intestinele și uterul se află „unul lângă celălalt”, astfel încât un intestin plin poate exercita presiune asupra uterului și un uter în expansiune asupra intestinelor, provocând durere la femeie. Pentru a evita acest lucru, viitoarea mamă ar trebui să mănânce alimente bogate în fibre.
• Dulciurile trebuie înlocuite cu fructe uscate, deoarece acestea sunt sursa tuturor oligoelementelor necesare femeilor însărcinate.
• Este important ca gravidele să nu fie nervoase, deoarece agitația excesivă este o cauză frecventă a tonusului uterin.
• O femeie nu ar trebui să mănânce pentru doi, deoarece kilogramele în plus nu vor adăuga sănătate ei și copilului ei. Este optim să câștigi de la 10 la 15 kg în timpul sarcinii.
• Este necesar să bei o cantitate suficientă de lichid, cel puțin 2 litri pe zi, cu excepția cazului în care este contraindicat din cauza edemelor sau din alte motive, ceea ce reprezintă și prevenirea constipației.

Pansamentele speciale pentru gravide pe abdomen o susțin, ameliorând tensiunea din spate și reducând tonusul uterului. Medicii obstetricieni-ginecologi recomandă femeilor aflate în poziție să poarte un bandaj de la 17-18 săptămâni. Și de la 30-32 de săptămâni este mai bine să-l refuzați, deoarece dimensiunea bebelușului crește, iar centura poate interfera cu acest proces.

Pentru fiecare femeie din poziție, centura elastică este selectată individual, ținând cont de caracteristicile individuale. Bentita este confectionata din bumbac natural sau material sintetic.

Astăzi există mai multe tipuri de curele elastice pentru femeile însărcinate:

• Lenjerie. Produs sub formă de chiloți. Pe partea superioară a lenjeriei este cusută o bandă elastică, care ajută la susținerea burticii. Acest tip de pansament nu provoacă disconfort, este convenabil și este cel mai popular.
• Talie elastică. Bandaj sub forma unei benzi elastice late cu Velcro. Se poartă peste lenjerie de corp pe corp. Există dispozitive de reglare speciale pe lateral pentru a vă ajuta să alegeți diametrul corect al circumferinței.
• Bandajul este universal. Se folosește pentru purtarea fătului și în perioada postpartum. Are forma unei curele late, asemănătoare unui corset. Pe lateral există elemente de fixare speciale pentru reglarea lățimii și a circumferinței.

Medicii le sfătuiesc femeilor însărcinate să fie încărcate de emoții pozitive: vizionați filme amuzante, ascultați muzică, umple ziua cu cele mai plăcute momente, deoarece o bună dispoziție este cheia unui excelent bunăstare.

Tratamentul hipertonicității uterului cu remedii populare

Consultați-vă medicul înainte de auto-medicație sau remedii la domiciliu. După ce medicul confirmă că femeia are hipertonicitate și chiar este necesar să o reducă, el va prescrie medicamente speciale sau medicamente alternative pentru a normaliza starea.

Hipertonicitatea uterului în timpul sarcinii (trimestrul nu contează) apare adesea la femeile care duc un stil de viață activ. În această situație, tincturile și decocturile de ierburi medicinale sunt cele mai potrivite. Au un efect antispastic care ajută la ameliorarea durerii.

Următoarele rețete normalizează eficient tonul:

• Tinctură de valeriană. Este folosit atât ca agent profilactic, cât și ca remediu pentru spasme. Cu 20-30 de minute înainte de masă, luați 33-35 de picături de medicament. Dar cea mai bună opțiune pentru femeile însărcinate este forma de pilule de valeriană.
• Tinctură de motherwort. Luați 27-29 picături de 2 ori pe zi (dimineața și seara) imediat după mese. Cursul tratamentului este de 1,5-2 luni.
• Ceai de plante. Pentru a pregăti băutura, veți avea nevoie de melisa, mentă, valeriană, mușca. Toate ingredientele sunt amestecate (greutatea totală a ierburilor nu trebuie să depășească 90-100 g) și turnate cu apă clocotită. Insista 35-40 de minute. Dacă doriți, puteți adăuga miere sau zahăr la ceai. După ce ați băut băutura, trebuie să vă culcați în repaus timp de 23-25 ​​de minute.

• Vitex (cremură) este o plantă care acționează asupra hormonilor. A fost folosit în primul trimestru de sarcină pentru a preveni avortul spontan cauzat de un nivel scăzut de progesteron. Cel mai bine este să începeți să o luați cu aproximativ 3 luni înainte de concepție.

Medicamente pentru eliminarea hipertonicității uterine

Hipertonicitatea uterului în timpul sarcinii (trimestrul I-II este periculos în caz de avort spontan și III în cazul nașterii premature) este eliminată în primul rând cu ajutorul antispasticelor. Dacă viitoarea mamă este foarte nervoasă, ea poate fi sfătuită să folosească sedative ușoare pentru o perioadă scurtă de timp.

Următorul pas în rezolvarea problemei este să aflați ce s-a întâmplat. Dacă hipertensiunea arterială apare din motive psihologice, pacientului i se prescrie un curs de antispastice, sedative și terapie psihologică. O femeie însărcinată nu are nevoie de o corecție psihologică profundă, ci de un grup de psihologi sprijin, conversații individuale cu un psiholog și pregătirea pentru nașterea unui copil cu siguranță vor merge la beneficiu.

În plus, medicul va comanda teste generale și va revizui rezultatele unui test de coagulare a sângelui pentru teste suplimentare. Femeile care au avut nereguli menstruale înainte de sarcină ar trebui să doneze sânge pentru teste hormonale.

Dacă este necesar, sunt prescrise medicamente pentru a face sângele mai puțin vâscos. În cazul încălcărilor tractului gastrointestinal al unei femei însărcinate, se recomandă să adere la o dietă, în cazurile dificile, solicitați ajutor de la un gastroenterolog.

Când hipertonicitatea este cauzată de formarea unei tumori, se ia o decizie cu privire la modul în care va fi efectuată biopsia. În cele mai multe cazuri, sarcina poate fi salvată, dar prognosticul după îndepărtarea tumorii va fi diferit.

Cea mai frecventă cauză a hipertoniei este dezechilibrul hormonal din corpul unei femei. Dacă sistemul endocrin al mamei nu poate face față menținerii sarcinii, ar trebui utilizată terapia hormonală. Fără asistență medicală, în cazul afecțiunilor sistemului endocrin, nu va fi posibilă menținerea unei sarcini înainte de naștere.

În cazul în care tensiunea crescută este cauzată de un proces inflamator, tratamentul se efectuează cu medicamente special selectate. Antibioticele sunt uneori folosite.

Pentru ameliorarea tonusului uterului, se folosesc medicamente antispastice și tocolitice. Se folosesc și remedii simptomatice.

• Antispastice. În primele etape ale sarcinii, se prescriu Drotaverine (în tablete) și Papaverine (în supozitoare rectale). Cursul terapiei este de până la 10 zile. Recepția antispastice elimină durerea în abdomenul inferior, reduce tonusul miometrului, riscul de hipoxie. Nu sunt prescrise după 16 săptămâni din cauza eficacității lor scăzute.

  

• Anticonvulsivante. Poate fi No-shpa, injecții cu papaverină sau același medicament în tablete. Medicamentele ameliorează spasmele musculare și tonifică uterul.
• Sedative. Preparatele de magneziu (în tablete) sunt prescrise în combinație cu vitamina B6. Se aplică în orice etapă a sarcinii. Durata terapiei este de 2 săptămâni, după care se face o pauză. Dacă este necesar, repetați cursul de tratament. Magneziul reduce tonusul muscular și calmează sistemul nervos central.
• Sulfat de magneziu (pentru injectare). Se prescrie intravenos într-un cadru spitalicesc. Vă permite să eliminați rapid tonul miometrului, poate fi utilizat cu dezvoltarea simultană a gestozei și amenințarea întreruperii sarcinii. Cursul terapiei este de 3 zile. Apoi pacientul este transferat să ia tablete de magneziu.
• Receptie Giniprala și analogii săi sunt prezentate din a 16-a săptămână de sarcină. Medicamentul ameliorează tonusul muscular, relaxează uterul, elimină durerea. În spital, un picurător este prescris timp de 3 zile cu acest medicament.
• Îmbunătățitori ale fluxului sanguin uteroplacentar. Se folosesc intravenos prin picurare timp de 5-10 zile, cu o tranziție ulterioară la o formă de tabletă. Acestea activează fluxul de sânge către placentă, îmbunătățesc nutriția fetală și previn dezvoltarea hipoxiei. Afectează indirect tonusul miometrului.
• Sedative. Plantele medicinale sunt prescrise sub formă de tablete sau picături (valeriană, mamă). Pe bază sintetică - Nozepam, Sibazon, Trioxazine. Cursul terapiei este de cel puțin 2 săptămâni. Medicamentele calmează sistemul nervos, ameliorează tensiunea nervoasă. Ele ajută la reducerea tonusului uterului.
• Medicamente hormonale. Dacă motivul pentru creșterea tonusului uterului este lipsa de progesteron, medicamentele pe baza acestuia sunt prescrise. Tratamentul se efectuează devreme și durează până la 16 săptămâni. Medicamentul nu este anulat imediat, ci reducând treptat doza. Retragerea bruscă a hormonului poate duce la avort spontan. Medicul prescrie Utrozhestan sau Dyufaston, diverse antispastice, cum ar fi No-shpa, Papaverini. De la 16-18 săptămâni se prescriu Ginipral, Brikanil, Partusisten. Este important să controlați glicemia, ritmul cardiac și tensiunea arterială în timpul tratamentului.
• Magneziu și vitamina B6. Luarea medicamentelor îmbunătățește somnul, ajută la relaxare și ameliorarea stresului. Luați microelemente 1-2 comprimate timp de 2 săptămâni, după care este necesară o pauză.

Hipertonia poate apărea atât în ​​primul trimestru, cât și la sfârșitul sarcinii, chiar înainte de naștere. Fiecare femeie, chiar și una perfect sănătoasă, poate simți acest lucru. Simptomele care apar nu trebuie ignorate niciodată.

Prețul frivolității este prea mare: contracțiile uterului provoacă vasospasm, iar copilul începe să primească de la mamă mai puțini nutrienți și oxigen decât ar trebui. Acest lucru duce la întârzierea creșterii, afectarea dezvoltării fetale. Cazurile neglijate se termină tragic - avort spontan și naștere prematură.

Video despre hipertonicitatea uterină

Hipertonicitatea uterului în timpul sarcinii: