1 a bolii, conform

, luand in considerare boli pancreatice, în special în pancreatita cronică, utilizând codul internațional în ICD-10, este posibil să se găsească două subsecțiuni K86.0 și K86.1, dintre care primul se referă la etiologia alcoolică, iar a doua spune despre alte cauzeapariția acestei boli. Pancreatita în formă cronică se manifestă ca o stare constantă inflamată a pancreasului. Și-a lungul timpului, boala poate duce la fibroza si strictura conductă, împreună cu funcțiile endocrine și exocrine relaxat. Iar deteriorarea glandei este de natură structurală permanentă.Atunci când pancreatita cronică nu este asociată cu utilizarea sistematică a alcoolului în porții mari, medicii vorbesc despre boala idiopatică.

Printre principalele simptome ale acestei boli se numără următoarele: atacuri recurente

• de durere în partea stângă;
• malabsorbție;
• intoleranță la glucoză( stadiul inițial al diabetului zaharat).

Cele mai multe dintre aparițiile bolii în cauză în populația adultă din SUA este asociat cu dependența de alcool, și doar 16-24% dintre pacienți suferă de pancreatită din alte motive. Pancreatita cronica este rareori rezultatul unei anumite ereditate, sindromul hiperparatiroidismul obstructia canalului pancreatic. Copiii și tinerii din India și din alte țări tropicale se îmbolnăvesc cu pancreatită idiopatică în formă cronică din cauza climatului local.

O continuă periculoasă a bolii în absența unui tratament adecvat timp de 10-15 ani este dezvoltarea diabetului zaharat. Dar 70-80% dintre pacienți reușesc să evite apariția intoleranței la glucoză.

Această boală uneori exclude atacurile de durere în partea stângă, dar se caracterizează prin malabsorbție progresivă.Dacă senzații neplăcute sunt prezente, dispariția lor bruscă apare de obicei după 7-10 ani, ca urmare a distrugerii atsitarnyh celulelor, contribuie la dezvoltarea normală a enzimelor digestive. Scaunul la acești pacienți devine gras.

2

studiază stadiile timpurii ale diagnosticului bolii este foarte dificilă, deoarece concentrația de lipază și amilază poate fi normală, deoarece funcționalitatea pancreasului este mult redus. Cu toate acestea, pacienții care fac abuz de alcool, și o lungă perioadă de timp care suferă de crize frecvente de pancreatita acuta cu durere îmbunătățită, imediat după această procedură de a da un diagnostic precis atunci când se examinează cavitatea abdominală prin radiografie. Totul se explică prin prezența calcificării în organism cu tulburări semnificative ale glandei.

La pacienții cu pancreatită cronică nu este un caz tipic istorie asociat cu prezența alcoolului, este mai indicat să se efectueze CT scanari ale abdomenului. Această tehnică de diagnosticare ajută la detectarea calcificării, a canalelor dilatate sau a pseudochistului. Deși stadiile timpurii ale bolii nu pot fi însoțite de simptomele descrise mai sus. Apoi, specialiștii recurg la ERCP și analizează funcționarea secretorie a pancreasului. Aceste studii au o sensibilitate ridicată, iar după acestea uneori există chiar atacuri de pancreatită acută.Pentru a proteja pacientul de consecințele negative, medicii oferă MRCPG.

În cazul în care experții medicali sugerează o etapă ulterioară a bolii, rezultatele testelor de scaun pentru țesut adipos spectacol steatoree, și funcția pancreatice exocrine este alterat. Nu orice centru medical specializat de testare conduita sekretinovy ​​ca procedura de bază este de a gard anumită cantitate de secreție pancreatică printr-o sondă duodenal. Analiza de urină se face prin luarea în primul rând a benthiromidului și a pancreolaurilului pentru a determina produsele de descompunere cu aceste substanțe. Utilizate pe cale orală, aceste enzime pancreatice facilitează trecerea reacțiilor chimice necesare. Cele mai fiabile sunt ultrasonografia endoscopică și ERCP, în special în stadiile incipiente ale bolii.

Astfel, este necesar să se efectueze examinarea pancreasului folosind ultrasunete, raze X ale organului afectat și pentru a diagnostica o varietate de metode.

Și cu suspiciune de pancreatita cronică medic prevede, în general, de direcție: TIP

• ;Determinarea
• a glucozei din sânge;
• test de sânge general;Studiul
• a amilazei pancreatice în sânge și urină;Bilirubinem
• în sânge;Determinarea
• a elastazei-1 pancreatice în fecale;Studiul
• privind amilaza în sânge și urină;Analiza scaunului
• .

Tratamentul pancreatitei cronice este de obicei tratat de un gastroenterolog.

3

cronică a bolii depinde de manifestarea simptomelor pacientului și în mod obligatoriu este însoțită de un anumit regim alimentar, luând enzime și analgezice. Intervenția operativă se efectuează și în cazul în care nu există altă cale de ieșire.

Pericolele acute de pancreatită cronică necesită transfuzii de repaus alimentar și intravenos.

În mod firesc, consumul de alcool nu este în discuție, iar atunci când reînsufleți alimente, puteți mânca alimente cu conținut scăzut de grăsimi. Această dietă poate reduce secreția enzimelor pancreatice. Pentru a reduce stimularea secreției de pancreatină, se folosesc inhibitori și blocante speciale.

Dar cu sindromul dureros este mai dificil de luptat, deoarece creșterea dozei de medicamente utilizate duce la dependență.Durerea pancreatică cronică este întreruptă utilizând enzime pancreatice, producând colecistocinină.Cu toate acestea, această tehnică ajută la pancreatita idiopatică, care nu este atât de reușită cu această boală a etiologiei alcoolice.

Enzimele luate în considerare pot ajuta suplimentar în cazul steatoreei. Doza de medicament, care conține 30.000 de unități de lipază, este destul de eficientă pentru tratament. Tabletele în sine trebuie protejate cu un strat care împiedică pătrunderea rapidă a acidului și administrarea acestor medicamente este prescrisă împreună cu alimentația.În plus, tratamentul trebuie suplimentat cu inhibitori ai pompei de protoni pentru a preveni distrugerea acidă a enzimelor.

Efectul pozitiv al tratamentului este indicat de o scădere a steatoreei, creșterea în greutate și îmbunătățirea generală a stării de bine a pacientului.În cazul în care, ca urmare a respectării cerințelor tuturor desemnate rămâne încă steatoree severă, atunci vorbim despre trigliceride cu lanț mediu, care nu sunt afectate de enzime pancreatice. Apoi, în plus, trebuie să luați vitamine din anumite grupuri pentru a ameliora inflamația și pentru a dizolva aceste medicamente în grăsimi.

Chirurgia pentru pancreatita cronica se utilizeaza in dureri grave severe.

Pseudochistul pancreatic poate fi drenat în stomac sau în intestinul jejunului, deoarece este adesea capabil să cauzeze durere. Acest tratament chirurgical include o cystejonostomy în conformitate cu Ru.Și extinderea canalului pancreatic mai mare de 5 mm necesită, în multe cazuri, operația de Puestow, care se numește pancreaticunostomie laterală.Rezecția parțială este utilizată atunci când canalul nu crește în mărime.În cazul înfrângerii unui cap de pancreas, medicii recomandă să-și petreacă operația Whippl. Pancreatectomia distală este prescrisă pentru probleme cu partea caudală a organului examinat.

4

Măsuri suplimentare Trebuie subliniat faptul că operațiile chirurgicale sunt efectuate numai în cazuri de abandon completă a consumului de alcool, precum și capacitatea de a controla manifestările secundare ale diabetului care se dezvoltă sub influența pancreasului.

Dacă există diabet în pancreatita cronică, insulina trebuie luate cu precauție, pentru că atunci există o probabilitate mare de hipoglicemie.

Când se înregistrează o creștere a numărului de simptome care caracterizează pancreatita cronică, medicii se referă la pacienți la o analiză citologică.În special, astfel de studii sunt prezentate în dezvoltarea stricturii canalului pancreatic.În mod natural, în majoritatea cazurilor este suspectată susceptibilitatea la cancer pancreatic.