Koenig este una dintre opțiunile posibile osteochondropathy. Cel mai adesea boala afecteaza pacientii de sex masculin care aparțin grupei de vârstă 15-30 de ani.În prezența bolii considerate afectează în primul rând articulațiilor genunchiului. De asemenea, în procesul patologic poate fi sold implicat.
esență de boală este redusă la necroza( necroza) a unei anumite părți a cartilajului articular. Locul afectat se "detașează" de cartilagiu. Ceea ce a apărut ca rezultat al educației este numit „mouse-ul comun“.Boala
cavitatea comună revizuind informațiile de mai jos, veți obține o imagine completă a cauzelor bolii Koenig, în special manifestarea sa și diagnosticul corect progresia si optiunile de tratament.
continut Cauzele
- 1
- 2 ale bolii se caracterizeaza prin simptome ale bolii Koenig
- 3 Caracteristici manifestări în diferite stadii
- 4 Caracteristici optiuni de tratament diagnostic
- 5 și posibile complicații 5.1 video
- - boala din cauzele articulației genunchiului
de boli
cauze semnificative ale bolii Koenig nu au fost stabilite.Și nu este clar de ce boala sunt cele mai sensibile la ea, tinere. Boala
paralel, periodic boala Koenig este diagnosticată la pacienții care au depășit limita de vârstă de 60 de ani onorabilă, care dă motive să-și asume potențial posibil de curgere lentă a osteocondrozei.
Situația este agravată și de factorul care legătura dintre leziuni osoase și începutul imobilizării sale este foarte dificil de diagnosticat.În același timp, experții sunt înclinați să considere că a fost traumă mai devreme și daune pentru a da un impuls pentru a începe progresia ulterioară a patologiei studiate.
simptome caracteristice ale bolii Koenig
principala caracteristică a bolii este durerea intensă, localizată în principal în zona anterioară de suprafață a articulației afectate.În primele etape ale terenurilor afectate de înfrângerea doare tot timpul.senzații neplăcute sunt predominant dureri în natură și din ce în ce mai pronunțată atunci când se face diverse acțiuni care implică sarcini în creștere. Când este presat pe suprafața interioară a durerii ascuțite deteriorat zona.
Proprietăți manifestări ale durerii variază pe măsură ce boala progresează.De-a lungul timpului, un simptom de răspândire în jurul articulației genunchiului.În unele cazuri, procesul a implicat celelalte zone comune. Pacientul poate sesiza prezența unui obiect străin în interior. Ca
interioară încălcarea articulatiei, există durere ascuțită puternice, din care locația este determinată în primul rând de oase caracteristici de localizare a corpului. Prezența din urmă duce la abdomene patologice și umflături.
observat rigiditate - pacientul devine dificil să se aplece și genunchiul afectat înmuia.În stadiile avansate, mobilitatea dispare adesea complet.
Caracteristici manifestări în diferite stadii ale bolii Grade
Boala tinde la progresia bolii. Riscul de boală este că este pentru o lungă perioadă de timp se poate dezvolta fără simptome semnificative.În caz contrar, pasul 4 specialiști identifică patologie. Despre ei în masă.Tabelul
.Boala König
Etapa | Descriere |
---|---|
mai întâi etapele timpurii ale oricăror plângeri semnificative de la pacient absent - nu există nimic care să indice prezența boala severa. Unii observă apariția disconfortului incomprehensibil în zona genunchiului. Poate exista dureri ușoare.În acest stadiu, o parte din cartilaj, care va suferi ulterior necroză, începe să se înmoaie. Situația este agravată de faptul că determină prezența unui proces patologic, în cele mai multe cazuri imposibile, chiar si cu cele mai puternice și avansate echipamente de diagnosticare. | |
A doua durere | este mai rea. Există semne ale unui proces inflamator. Medicii în acest stadiu sunt adesea confundați în diagnosticul lor, plasând în loc de boala König o sinovită.Zonele afectate devin discernebile pe roentgenograma. |
A treia | Secțiunea moartă se poate separa de partea sănătoasă a articulației. Durerile devin foarte puternice. Pacientul își pierde capacitatea de a se mișca complet. Nu blocați îmbinarea pacientului. |
A patra | Secțiunea moartă este complet separată.Semnele de inflamație sunt mai rele, la fel și durerea. Defectele și fragmentele necrotice sunt clar vizibile pe roentgenograma. |
Caracteristicile diagnostice ale
Un specialist calificat poate confirma sau respinge prezența bolii Koenig.În primul rând, medicul examinează plângerile pacientului, încearcă să stabilească perioada de apariție a primelor dureri, să stabilească trăsăturile progresiei lor și apoi să inspecteze articulațiile.
După cum sa menționat, în stadiile inițiale nu există semne specifice care să indice exact boala lui König. Din acest motiv, metodele instrumentale de diagnosticare sunt foarte importante.
Mai întâi de toate, este radiografia. Sarcina sa este de a exclude orice posibile patologii osoase, de a evalua starea generală a articulației și de a identifica un accent de patologie. Desigur, cartilajul pe X-ray nu au văzut, dar atunci când boala procesul patologic Koenig afectează nu numai prejudiciul cartilaj, dar care fac obiectul secțiunii osoase adiacente, bine pe radiografie.
necrozei avasculare Unii experți insistă asupra punerii în aplicare a unui complex de studii radioizotopi, cunoscut sub numele de scintigrafia cu technetiu-99.
Acest studiu oferă o oportunitate de a determina stadiul patologiei și de a evalua dinamica dezvoltării acesteia.
nevoie de calificare pentru a înțelege dacă boala tinde să progreseze sau dacă se retrage - pe baza acestor informații, un program de tratament. De exemplu, un pacient a fost prescris tratamentul conservator fără a utiliza tehnici chirurgicale, dar procesul nefavorabil progresează.După primirea rezultatelor examenului, medicul va înțelege dacă merită să aștepte îmbunătățiri sau o decizie mai utilă va fi aceea de a efectua operația în acest stadiu.
Deseori recurge la utilizarea metodelor IRM.
Ca regulă, utilizarea terapiei prin rezonanță magnetică urmăresc să clarifice constatările radiografice. Imaginile reușesc să vadă dimensiunea focarului patologic, să evalueze starea articulației și să obțină informații suplimentare importante despre caracteristicile bolii.
În ceea ce privește ultrasunetele și alte tehnici de diagnosticare, în cazul bolii studiate, acestea nu oferă rezultate informative semnificative.
Opțiuni de tratament și posibile complicații
Ordinea de tratament este determinată, în primul rând, de stadiul patologiei și, în al doilea rând, de vârsta pacientului. Astfel, de exemplu, pacienții tineri nu au atins vârsta de 20 și având o creștere închisă în locurile leziunii, mai mult de 50% din ajutor tehnicile conservatoare non-chirurgicale. Sarcina unei astfel de terapii este de a oferi o stare de odihnă pentru articulație, care, cu un grad ridicat de probabilitate, promovează regresia patologiei.
Tratamentul non-chirurgical este prescris pentru copiii care au zone deschise de creștere în absența zonelor mobile de cartilaj osoasă.În astfel de situații, specialiștii lucrează pentru a vindeca locurile de creștere, încercând să prevină apariția osteoartritei.încărcare
pe picioare, pacienții sunt excluse sau reduse la minimum la media maximă de 1-1,5 luni, sau până la dispariția simptomelor dureroase. Radiografia se efectuează în medie la fiecare 1,5 luni.
În absența durerii, un specialist dezvoltă un program de educație fizică curativ. La început( pentru 3-4 luni sau mai mult), acesta este un exercițiu ușor. Dacă simptomele bolii nu apar, sarcina crește treptat. Exercitarea pentru genunchi
Dacă există cel mai mic semn de boală, sau pentru a identifica semne de progresie, a crescut de încărcare pe perioada exclusă.În aceste etape, este foarte important să respectați în mod clar ordinele medicale și să nu încălcați prescripțiile prescrise.
important să se evalueze în mod obiectiv situația: metodele de terapie conservatoare este relativ rară vă permit să scape complet de boala - ar putea începe încă la progres, motiv pentru care, în unele timp a departamentului de cartilaj.
a recurs la o intervenție chirurgicală în următoarele situații:
- dacă pe un fond de terapie conservatoare a remarcat apariția sau păstrarea fragmentului patologic mobil;
- dacă o persoană respectă pe deplin numirile medicale, dar nu există un efect pozitiv;
- dacă rezultatele diagnosticului instrumental indică conservarea sau progresia modificărilor patologice;
- dacă zonele de creștere a epifizei sunt complet sau aproape complet închise.
( boala Koenig) pentru tratament depinde în primul rând de stadiul bolii. Practic, sunt folosite două variante. Fragment
- este fixat.
- Site-ul este eliminat, iar transplanturile speciale sunt instalate.
Dacă sunt prezente elemente fixe, cea mai preferată metodă de tratament este așa-numita.găuriți focarele patologice.În cele din urmă, se creează canale prin care pot să germineze vasele de sânge. Metoda prezintă rezultate pozitive în prezența elementelor mari și mici. Genunchi
Dacă există semi-mișcare fragmente anormale, ordinea de tratament este determinat de starea de orientarea osului subcondral.În același timp, țesutul conjunctiv prin care se leagă osul și fragmentul este supus exciziei.În cazul formării unei părți substanțiale a defectului în osul subcondral, înainte de a reveni și fragment de fixare ulterioară încerca să reducă dimensiunea zonei patologice.În cele ulterioare, de obicei, recurge la utilizarea unei grefe speciale.
Există un fragment de fixare variantă așa-numitulșuruburi canulate sau unghii absorbabile. Această metodă de fixare este relativ ineficientă.
îndepărtarea medie a fragmentelor mari, de asemenea, nu oferă un efect pozitiv: de multe ori mai multe raze X indica o progresie rapida a osteoartritei.
Dacă mărimea fragmentului patologic detașat este mai mică de 2 cm2, acesta este îndepărtat. Site-urile mai mari încearcă să fie reparate în locurile lor.În cazul în care probabilitatea estimată de înmulțire ulterioară este mică, acestea sunt, de asemenea, susceptibile de a fi îndepărtate, iar în golurile formate se instalează sisteme speciale cum ar fi Chondro-Gide sau chondroplastia mozaic.
Indiferent de circumstanțe, boala lui König ar trebui tratată prin orice metodă disponibilă.În caz contrar, patologia nu numai că va progresa, ci și va fi complicată de boli noi, dintre care cea mai importantă este artroza. Riscul apariției acestuia este determinat de particularitățile localizării fragmentelor și de magnitudinea lor, oportunitatea și, cel mai important, alfabetizarea tratamentului efectuat. Odată cu aceasta, poate apărea artroza, chiar dacă tratamentul a fost efectuat la timp și corect.
Răspundeți în timp util la apariția semnelor alarmante, urmați recomandările medicale și fiți sănătoși!