Dacă TTG este normal și T4 este coborât

Glanda tiroidă este unul dintre cele mai importante organe ale sistemului endocrin.hormonii - triiodotironina( T3) și tiroxina( T4) este ajustat metabolismul de bază, afectează funcționarea sistemului endocrin, sistemului nervos, de reproducere. Glanda pituitară sintetizeaza hormonul stimulator tiroidian( TSH), care reglează eliberarea de T3 și T4 pe principiul feedback negativ - în cazul în care nivelul de hormon tiroidian în sângelui scade, nivelul crescut de TSH, stimulează glanda tiroidă și T3 și T4 revine concentrației la normal. Cu creșterea lor, dimpotrivă, producția TSH este redusă, iar activitatea glandei tiroide este de asemenea redusă.

Funcțiile de tiroxină

Tiroxina este principalul hormon tiroidian. El și predecesorul său triiodotironină reglează metabolismul în organism.În mod normal, menține temperatura corpului, rata metabolică bazală, sensibilitatea la temperatura ambiantă.El controlează, de asemenea, reacții emoționale, funcționalitatea sistemului de reproducere, atât bărbați cât și femei, pofta de mancare, si un set de pierdere în greutate, piele, păr și unghii.

Dacă nivelul lor crește, oamenii devin mai activi, emoțional, accelerează metabolismul bazal care cauzează pierderea în greutate, senzație de căldură, o persoană devine roșie, cu pometi caracteristice proeminente și exoftalmie( ochi bulbucați).Cu o scădere - dimpotrivă, un sentiment de greutate rece, excesiv, încetinind metabolismul bazal.

Hipotiroidism Hipotiroidism - o afectiune care se dezvolta atunci cand o lipsa de hormoni tiroidieni în sânge. Din motive de hipotiroidism, condiția este împărțită în patru grupe:

• Primarul este asociat cu patologia glandei tiroide. Nivelul T4 este scăzut, TSH este mare, și rareori - normal.
• secundar apare în patologia glandei pituitare cu o glandă tiroidă sănătoasă.Т4 și ТТГ sunt reduse.
• terțiar este cauzat de patologia hipotalamusului. Nivelul T4 și TTG este scăzut.
• Peripheral se datorează unei rezistențe ridicate a țesuturilor la hormonii tiroidieni sau inactivării acestor hormoni în sânge. Nivelul T3 și T4 este normal sau scăzut, în unele cazuri poate fi crescut, TSH - poate fi diferit.

Simptomele hipotiroidismului.

Indiferent de cauza hipotiroidismului, există o scădere a T4 în sânge. Astfel, există un declin general, în schimb, și se observă următoarele modificări negative: letargie

• , somnolență, oboseală;
• atenția scăzută, concentrarea, memoria;
• modificări ale stării de spirit nemotivate;
• caderea parului, gene, sprâncene;Creșterea
• în greutate cu dietă neschimbată și activitate fizică;
• piele peeling, păr plictisitor, unghii fragile;
• senzație de frig, mâini și picioare reci, chiar și într-o cameră caldă;
• umflare a feței, a gâtului;
• constipatie;
• la femei - menstruație profundă dureroasă sau amenoree;
• la bărbați - scăderea potenței.

hipotiroidism cel mai frecvent afecteaza femeile cu varsta peste patruzeci de ani.În diferite regiuni, incidența hipotiroidismului primar este diferită.În acele locuri în care apa și solul este deficitar în iod, sub formă caracteristică predominantă a hipotiroidismului - gușă endemică, atunci când condițiile lipsei de iod a glandei tiroide este în imposibilitatea de a produce cantitati normale de hormoni. Când

hipotiroidism periferică asociată cu sensibilitatea redusă a țesuturilor la T3 și T4 pot să nu fie întregul set de simptome, și numai o parte din ele, cascăderea sensibilității poate fi inegală.Schimbarea

modificări hormonale

T4 si concentratia TSH in sange depinde de cauza de hipotiroidism.

Când, apare

hipotiroidism primar când boli tiroidiene( inflamație, fibroză, tumori, condițiile postoperatorii, deficit de iod, intoxicație cu iod radioactiv și thyreostatics recepție tireotoksichnyh Preparate anomalii congenitale), o reducere a nivelului de tiroxină în sânge. Concentrația TSH începe să crească mai devreme decât nivelul T4, adică.în stadiile incipiente ale bolii vor fi observate valori crescute ale TSH cu T4 normal, mai târziu - a crescut TSH cu T4 redus. Atunci când concentrația de crescute de TSH nu duce la nivelul de normalizare T4, apoi în cele din urmă a redus producția de TSH și din nou, la un moment dat poate deveni normal, și apoi redus. Acesta este un simptom periculos, indicând un curs extrem de sever de hipotiroidism primar.

hipotiroidie alte modificări secundare și terțiare apar - din cauza lipsei de funcție a hipofizei sau hipotalamusului scăderea concentrației TSH în sânge.În astfel de circumstanțe, glanda tiroida nu ajunge suficient de stimulare și produce mai puține hormoni tireodnyh - aceasta este o reacție normală a unei glandei tiroide sănătos la nivelul inferior al TSH.

Modificările hipotiroidismului periferic depind de cauza acestuia.În cazul în care este cauzată de o creștere a nivelului de estrogen, cortizol si tiroxina globulina de legare( TBG), acesta va fi redus T3 și concentrația T4, iar nivelul TSH va crește, și există aceleași modificări hormonale, precum si in hipotiroidismul primar. La o rezistență ridicată la țesături tireodnym hormoni nivelurile T4 și TSH poate fi normal, și în care se observă simptomele individuale de hipotiroidism.În rezistența tisulară generalizată la T4, care este rar, nivelurile sanguine crescute nivelul TSH este redus.concentrație scăzută de

T4 la TTG normale indică grele hipotiroidismul primar curent, dar este mai frecvent cu un exces de cortizol sau estrogeni. Această condiție poate fi o consecință a administrării de corticosteroizi, contraceptive orale sau terapii anti-androgen.

Tratamentul hipotiroidismului

Tratamentul hipotiroidismului depinde de cauza sa. Dacă aceasta este o hipotiroidism periferică cauzată de primirea de hormoni, are sens să revizuiască oportunitatea primirii lor. Dacă anulați aceste medicamente, nivelul hormonilor stimulatori ai tiroidei va reveni la normal după un timp.În cazul în care nu este posibil să se întrerupe tratamentul, numit analogi sintetici ai hormonilor tiroidieni( levotiroxina, eutiroks).Pacienții cu vârsta sub 50 de ani, în absența sarcinii, imediat numit o doză completă de droguri, în alte cazuri - doza este crescută treptat.

Cu hipotiroidismul primar, cauza sa este eliminată - patologia glandei tiroide. Pentru aceasta, medicamentele pot fi prescrise - preparate ale hormonilor tiroidieni, preparate din iod.În cazul inflamației, sunt prescrise medicamente antiinflamatorii( nesteroidiene).În cazul tumorilor, se efectuează îndepărtarea chirurgicală a tumorii. După intervenția chirurgicală, funcția glandei poate să nu se redreseze complet și apoi este necesară o terapie de substituție.

In hipotiroidismul terapie secundară și terțiară de substituție, de asemenea, atribuite și boala tratata hipofiză sau hipotalamus.