hipertiroidism tiroidă, sau cum este numit - tireotoxicoză, este o boală care este cauzată de o creștere a funcției secretoare a glandei tiroide( TG) pe producția hormonului.În această patologie, a crescut cantitatea în fluxul sanguin, hormonul T4( triiodotironina) și T3( tiroxina), prin care toate procesele metabolice din organism( metabolism), începe să fie accelerat în mod semnificativ.
Această boală poate fi numită opusul direct al hipotiroidismului, ceea ce implică o scădere a funcționalității glandei și o încetinire a proceselor metabolice. Mai des, simptomele hipertiroidismului se regăsesc la femeile tinere.
cauzele bolii este considerata a fi cauza de hipertiroidism, pot servi alte modificări de natură patologică, în tiroida.În 70-80% din cazuri de detectare a acestei boli, aceasta apare în buric( difuz-toxic).Direct pentru el, creșterea caracteristică și creșterea uniformă a glandei.
În această tulburare autoimună, anticorpii sunt produși împotriva receptorilor TSH( hormon de stimulare a tiroidei), care este produs de glanda pituitară.Există o stimulare constantă a glandei, din cauza a ceea ce începe o creștere a mărimii acesteia și producerea unei cantități excesive de hormoni tiroidieni.
Tirotoxicoza, de asemenea, poate apărea cu tiroidită subacută( proces inflamator), care a apărut după transferul bolii acute virale.În această variantă, ea are o formă ușoară și are un caracter pe termen scurt. Boala poate dura câteva săptămâni, iar în unele cazuri - câteva luni.
Hiperfuncția glandei tiroide poate fi cauzată și artificial.În acest caz, apariția tirotoxicozei se datorează recepției( mai des necontrolate) a hormonilor tiroidieni. Simptomele bolii
Atunci când cantități în exces de hormoni T3 și T4 în sânge, putem identifica principalele simptome ale hipertiroidie, glandei tiroide:
- Sistemul cardiovascular. Cu hiperfuncția glandei, ritmul cardiac este rupt( flutter și fibrilație atrială, tahicardie sinusală).Tulburările ritmului sunt tratate prost și, ca urmare, se poate produce insuficiență cardiacă.De asemenea, nu rareori, există salturi în tensiunea arterială.
- CNS.Pe o parte a sistemului nervos central, a observat o schimbare în formă de excitabilitate a crescut, instabilitate emoțională, sentimente de teama si anxietate nejustificată nefondate, tremuraturi ale mainilor, insomnie, tulburări de vorbire rapidă și.
- Tractul gastrointestinal. Există o scădere( adesea, pacienții vârstnici refuză complet să mănânce) sau invers, o creștere puternică a apetitului.În abdomen sunt senzații dureroase.Încălcarea producției de bilă, există un scaun liber.
- oftalmologie. Eyeball în colectari hipertiroidism și deplasări înainte, a încălcat mobilitatea acestuia( exoftalmie), a crescut cu fantă pentru ochi, și toate aceste caracteristici sunt simptome caracteristice ale bolii. Există o umflare a pleoapelor și o rarire rară, iar pacientul observă bifurcația obiectelor.În plus, există ruperea ochilor sau uscăciunea crescută, durerea în ochi, eroziunea corneei. Ca rezultat al stoarcerii nervului optic, el suferă de distrofie, care poate duce la orbire completă.
- Sistemul respirator. Formarea unei scurte persistente de respirație se datorează scăderii volumului pulmonar, datorită apariției fenomenelor și edemelor stagnante.
- Sistemul sexual. Poate fi infertilitate, din cauza unei încălcări a secreției de gonadotropine. De asemenea, este posibilă încălcarea ciclului lunar la femei. Menstruația devine dureroasă, slabă și neregulată.Acestea sunt însoțite de dureri de cap și slăbiciune severă, până la starea de leșin.În unele cazuri, apare amenoreea( absența menstruației).La bărbați, de multe ori există ginecomastie, există o scădere a libidoului și, ca o consecință, se produce impotență.
- Sistemul musculoscheletic. Se observă slăbiciune musculară și oboseală, care devine cronică, mușchiul este hipotrofie. Tremuratul mâinilor și uneori întregul corp devine vizibil. Oasele pierd densitatea și devin fragile, ceea ce reprezintă un semn de osteoporoză.Poate exista o paralizie temporară a mușchilor. Aceste simptome dispar atunci când începe tratamentul hipertiroidismului.
- Metabolism. Pe fondul apetitului crescut, un pacient cu tirotoxicoză pierde în mod semnificativ greutatea. Mărirea metabolismului provoacă transpirații și febră.Este posibil să existe o deficiență a hormonilor sintetizați de cortexul suprarenal datorită dezintegrării rapide a cortizolului. Ficatul crește considerabil și, la un curent serios de tirotoxicoză, apare destul de des icterus. De asemenea, la hiperfuncția tiroidei, observat: subtierea pielii, parului si unghiilor devin subțiri și fragile, apare părul devreme gri, țesuturile moi umflate ale corpului, setea, urinarea devine frecventă, iar procesul în sine - abundente( din cauza unei încălcări de apă cu sareschimb).
Când examinați pacientul, puteți vedea o îngroșare pe partea din față a gâtului. Acestea sunt semne caracteristice ale hipertiroidismului, care indică o creștere a glandei tiroide. Diagnosticul
de hipertiroidism este diagnosticată în principal plângeri adresate de ajutorul omului, și aspectul său, și apoi numit de testul de sânge.
Pentru a confirma prezența hipertiroidism și tratamentul adecvat, este necesar să se cunoască nivelul de hormoni tiroidieni( T3 și T4), iar concentrația în sânge a TSH hormon hipofizar. Cu tirotoxicoză, indicatorii T3 și T4 vor fi prea mari, în timp ce nivelul TSH - va fi subestimat.
Este necesară, ca măsură suplimentară de diagnosticare, examinarea cu ultrasunete a glandei. Ecografia determină dimensiunea și prezența formațiunilor sub formă de noduri. Dacă se găsesc formațiuni nodale, atunci este desemnat CT( tomografie computerizată) pentru a determina locația locației lor. De asemenea, se efectuează o biopsie a nodurilor.
Pentru a evalua activitatea funcțională a glandei tiroide, este prescrisă scintigrafia radioizotopului.
Tratamentul In majoritatea cazurilor, tratamentul tiroidian hipertiroidismului a avut loc metode conservatoare, și anume, de astfel de medicamente:
- dacă fierul este crescut ușor, prescriptori, inhibă producerea de hormoni în exces, "Merkazolil", "tirozol", "Metizol", "Tiamazol", "Propylthiouracil", "carbimazole."Doza de medicamente este strict determinată de medicul curant, deoarece depășirea dozei medicamentului poate duce la consecințe nedorite;
- pentru a reduce simptomele de hipertiroidie( durere de inimă, tahicardie, aritmie, presiune valuri), utilizate beta-blocante "Korvitol", "Egilok", "talinolol" "Inderal", "Betaxolol" "atenolol", "bisoprolol", "Nibivolol" și altele;
- «Endonorm“ administrat atunci când boala este într-un stadiu incipient pentru menținerea funcției tiroidiene;
- complet prezentat în tratamentul hipertiroidism, sedative, "New Pass", "Valoserdin", "Persia".Acestea pot reduce nervozitatea, pot preveni defecțiunile nervoase și pot îmbunătăți calitatea somnului;glucocorticosteroizi
- , cum ar fi „Dexametazona“ și „prednisolon“ sunt atribuite sindromului și oftalmopatia insuficiență suprarenală;
epuizarea aparentă, care pot fi însoțite de diaree și semne de intoxicație, fondurile anaboliticheskie sunt folosite „Methandienone“ sau „Methandriol.“Tratamentul chirurgical
In hipertiroidism, pot să apară în glanda tiroidă a nodurilor, precum și extinderea porțiunilor sale individuale. Detectarea unei astfel de patologii este o indicație directă pentru o intervenție chirurgicală pentru a elimina o parte a glandei tiroide sau noduli individuale.
Ca o regulă, o parte a glandei tiroide, care rămâne după rezecția, recuperează și începe funcționarea normală.Dar, dacă cea mai mare parte a glandei, se poate dezvolta în viitor hipotiroidism( deficit de hormoni tiroidieni) a fost eliminată.În acest caz, pacientul va trebui să ia hormoni tiroidieni sintetici pentru viață.
Tratamentul cu iod radioactiv sens
tratamentului cu iod radioactiv, hipertiroidism, este că, în cazul în care intră celulele glandei de iod radioactiv, este acumularea sa, urmată de celulele tiroidiene începe să se descompună.Procesul de distrugere poate dura câteva săptămâni. Rezultatul acestor efecte este o scădere a dimensiunii glandei tiroide, precum și reducerea concentrației de hormon in sange.
Iodul radioactiv este prescris în combinație cu alte medicamente. Se ia o dată în forma unei capsule sau a unei soluții apoase. Nu are gust, nici miros.
Cu un astfel de tratament, pacientul nu va fi complet recuperat. Boala rămâne, numai într-o formă mai puțin pronunțată.Uneori, după un timp, este necesară o repetare a procedurii.
Foarte adesea, ca urmare a tratamentului cu iod radioactiv, o stare de hipotiroidism, care poate fi compensată numai terapia( durata de viata) hormon tiroidian sintetic.
Predicția si Prevenirea
Tireotoxicoza, simptome și tratament, care au fost descrise mai sus, este o boala dificil de tratat. De multe ori, pacientul trebuie să ia medicamente pe tot parcursul vietii, care reduc secreția prostatei, sau, așa cum sa menționat mai sus, cu o scădere a funcției tiroidiene, luați hormoni sintetici.În orice caz, este necesar să fie în permanență sub observație medicală și administrat într-o ajustare de tratament, dacă este necesar.
măsuri preventive ar trebui să se concentreze pe tratamentul precoce a oricăror anomalii ale tiroidei, consumul de produse care conțin iod și respectarea regulilor de nutriție adecvată.
