Ganglioneuroblastomul este o formațiune malignă care conține neuroblasturi. Este un nod tumoral fără un strat de culoare roz cenușie, format din țesuturi moarte și hemoragii.
Printre tumori ale sistemului nervos, fiecare secundă este ganglioneuroblastom, cel mai adesea apare în spațiul retroperitoneal, la nivelul toracelui. Motivul este transformarea gangloneuromiei benigne în formarea malignă.
Forma extremă de transformare este neuroblastomul. Explicațiile cauzelor exacte ale apariției tumorilor la neurologi nu sunt. Adesea afectează copii cu vârsta cuprinsă între 5-10 ani.
Această boală este însoțită de o pierdere în greutate brută.Tumora este formată în diferite părți ale corpului, care este însoțită de stoarcerea organelor din apropiere. Se determină prezența neoplasmului cu ajutorul RMN, cercetări și analize cu ultrasunete - biopsie.
Posibila localizare a ganglionioroblastomului:
- este o tumoare a regiunii retroperitoneale;
- neoplasm malign în regiunea mediastinului;Tumora creierului
- .
Etapele dezvoltării procesului tumoral:
- Etapa 1 - tumora se află într-un singur organ;
- Etapa 2 - tumora se extinde dincolo de organul afectat, dar nu ajunge la ganglionii limfatici;
- Etapa 3 - dezvoltarea tumorii se confruntă cu ganglionii limfatici de pe ambele părți ale coloanei vertebrale;
- Etapa 4 - metastazele penetrează toate organele și țesuturile corpului.
Imagistică clinică
Simptome care indică evoluția procesului tumoral: febra
- ;Anorexie
- ;Anemie
- ;
- tensiune arterială crescută;Roșeața
- a feței;
- transpirație;
- vânătăi sub ochi;Diaree
- ;
- funcționarea defectuoasă a inimii.
Dacă se formează ganglioneuroblastom în retroperitoneu, atunci greutatea scade brusc, pielea devine palidă, temperatura crește, persoana este febrilă.
Adrenalina și alte cotecolamine în sânge sunt în creștere. Acest lucru cauzează transpirații crescute, creșterea tensiunii arteriale și tahicardie.În abdomen există un sentiment de greutate, prezența educației străine.
Ganglioneuroblastomul mediastinului provoacă dificultăți de respirație, tuse, sufocare. Există tulburări neuropatice în laringe, când tumora comprimă nervul vag și ramurile acestuia. Simptomele sunt marcate de apariția bruscă și de dezvoltarea rapidă.
Tumora poate avea dimensiuni mici și nu afectează plămânii. Dacă există o presiune asupra secțiunilor superioare ale pieptului, atunci există modificări ale ochilor - pleoapa inferioară, mărirea sau dimensiunea diferită a elevilor.
Tumora creierului se manifestă într-un punct focal în funcție de localizarea compactării. Metastazele se răspândesc prin canalele sistemului nervos și afectează creierul și măduva spinării.
Ganglioneuroblastomul din creier este determinat de o întrerupere a funcționării departamentului în care este prezentă tumoarea. Poate fi o scădere a vederii, auzului, memoriei, mirosului.
Dacă tumoarea se dezvoltă în regiunea abdominală sau toracică, organele și țesuturile vecine sunt afectate de metastaze - ficat, oase, intestine.
Diagnosticul
Pentru a determina sau a exclude prezența unei tumori, medicul prescrie un set de studii și analize care oferă o imagine completă și inconfundabilă.
În studiile de laborator privind fibroamele ganglionare, se utilizează un test de sânge pentru nivelul de catecolamine și o analiză a urinei pentru metaboliți.
Radiațiile X dau ipoteze indirecte, determinând forma unei posibile tumori. Dacă este localizată în regiunea retroperitoneală, atunci în imaginea radiografierii sondajului puteți vedea buclele neatinse ale intestinului. Atunci când sigiliul este localizat în mediastin, se poate observa o umbră densă opacă, o expansiune a spațiului dintre coaste și locul în care tumora aderă la coaste.
A se vedea clar o tumoare va ajuta:
- MSCT;
- al ultrasunetelor abdominale;
- CT al compartimentului toracic;RMN
- a capului;Scintigrafia
- .
pentru cercetarea creierului in prezenta sau absenta tumorii biopsie stereotactica este efectuată.Țesutul moale este deschis si un cap de a face gaura microscopice în craniu pentru introducerea ac fin.În locul unei probe de țesut tumoral ac este capturat. Coaseți o sutură.Operația se efectuează sub anestezie generală.
de calculator multispirală de diagnosticare ale organelor interne se face pe un Imager în mișcare, ceea ce permite studiul corpului din diferite unghiuri de vedere. Când X-raying mediastin oxid de azot introdus în țesut. Metastazele
vizibile pe radiografie, acestea sunt detectate prin biopsie hepatica cu ultrasunete a limfei. Pentru un diagnostic mai precis al probei examinate microscopic tumora chirurgical retras.
analiză completă și se efectuează cercetări pentru a determina cu exactitate tipul și compoziția tumorilor.ganglioneyroblastoma combinată este o structură similară cu alte tumori maligne de celule mici.
magnetice - imagistica prin rezonanta determina cu acuratețe prezența tumorilor și amplasamentul exact în organele.
ecografie hepatice prezinta modificari caracteristice in organism si este posibil gangleoneyroblastomy de cernere. O biopsie de nodul limfatic este atribuit cazului și sondat creșterea ansamblului de etanșare.
Scintigrafia - examinarea țesutului osos cu raze X, care pot demonstra o formațiune osoasă străin volumetric.
măsuri complexe
ganglioneyroblastomy Tratamentul este excizia chirurgicală a tumorii și înlăturarea consecințelor sale și a posibilelor metastaze prin terapie chimice și radiații.
Chirurgie:
- Scoaterea creierului produce ganglioneyroblastomy neurochirurg. Principiul de funcționare este similar cu tipul de intervenție chirurgicală în boli ale creierului.În zona retroperitoneale
- sau chirurgul toracic mediastin funcționează.În cazul în care tumora este locală, aceasta este îndepărtată fără a deranja vecinii organe. Dar, de multe ori metastaza rănit mediului. Apoi au efectuat o rezecție a ganglionilor limfatici și țesutul gras. Tactici extins extirparea tumorii vă permite să eliminați toate țesutului afectat.În cazul în care este imposibil de a elimina complet tumora, este îndepărtat parțial pentru a diminua presiunea asupra organelor interne.terapia chimică
în perioada postoperatorie: medicamente
- monochemotherapy -utilizarea reduce activitatea de reproducere a celulelor canceroase - ciclofosfamida, doxorubicina, vincristina.
- citostaticele utilizate în perioada de dinainte de un transplant de măduvă osoasă.
Terapia chimică oferă rezultate bune. Prin urmare, iradierea este utilizat în cazuri rare. Boala afecteaza adesea copiii mici, ceea ce este extrem de periculos expunerea la radiații.
În cazurile severe, o tumoare pe creier după îndepărtarea acestuia necesită transplant de măduvă osoasă au fost lovit și metastaze sale.
alegerea unei strategii pentru tratarea unei boli, în fiecare caz, medicii ia in considerare prognosticul de dezvoltare a tumorii în identificarea și răspunsul său la tratament.
Din stadiul bolii, dimensiunea tumorii, de la locul de localizarea sa depinde nu numai de rezecție extensivă a organului afectat și țesuturile din jur, dar, de asemenea, alegerea substanțelor chimice, doza și durata de aplicare după operație.
prognoza pentru pacientii
70% dintre pacienți după tratament în direct, în medie, nu mai mult de 2 ani. Prognosticul cele mai favorabile au de supravietuire la pacientii cu o tumoare in mediastin. Este de 80%.Când ganglioneyroblastome zona în retroperitoneale 60% dintre pacienți supraviețuiesc.
În cazul depistării precoce a tumorii și a metastazelor sale de excizie radicale, fără o șansă pentru ratele de supravietuire de doi ani sunt aproape 95% dintre pacienți.
Doar jumătate dintre pacienții cu ganglioneyroblastomoy asupra lui, după toate măsurile terapeutice au probabilitatea de supraviețuire.
mai optimista prognoza pentru acei pacienți care au aplicat la modul radical de a elimina tumorii. In absenta procesului de regresie a tumorii după radioterapie tratament chimic utilizat.