1

colecistita problemă este un eșec de tip inflamator colecist. După cum știți, acest organism joacă un rol important în procesul de digestie, reglarea fluxului de bilă.Ca urmare a diverși factori interni și externi este perturbat fluxul bilei din vezica biliară, care duce la acumularea acestuia în cavitatea corpului. Ca urmare a anomaliei cu excreția biliară se dezvoltă o reacție inflamatorie care provoaca durere si alte simptome. Va recomandam sa vizitati

În general, colecistită se poate dezvolta în orice persoană, la diferite vârste. Cu toate acestea, femeile sunt mult mai susceptibile de a învinge, mai ales în timpul sarcinii, precum și din cauza întreruperilor hormonale. Cel mai adesea, dezvoltarea colecistitei este însoțită de inflamare a canalelor biliare - colangita.

Patologia poate să apară în forme acute și cronice.un fel de acută în cazul în care simptomele de colecistita au pronunțat, este în plină expansiune în blocajul de fond a conductelor și o creștere accentuată a volumului vezicii biliare. Forma cronica este cauzata de obicei de cronicizare colecistită acută în absența unui tratament eficient. Ea continuă într-un mod lent - exacerbările se alternează cu o perioadă de remisie. Dată fiind

etiologia colecistitei disting două forme: specii calculoasa și nekalkuleznogo. Prima formă se datorează dezvoltării de calculi biliari, iar al doilea nu este legată de prezența pietrelor. Ambele soiuri pot fi atât acute cât și cronice.

2 Etiologia bolii

În etiologia colecistitei se disting mai multe mecanisme majore. Varietatea non-calculată este adesea generată de diverse infecții: bastoane intestinale, tifoide și paratifoide;streptococi, stafilococi și enterococci. Astfel, infectia vezicii biliare poate avea loc în mai multe moduri: enterogenous

1. , calea de sus din intestin: Principalul motiv - funcția de închidere încălcare a sfincterului Oddi de reglare a lumenului coledociene. Cale hematogenă
2. : penetrarea îndepărtat focarele de infectie( amigdale, carii dentare, etc. ..) Din fluxul sanguin la elementele de barieră disfuncție hepatică.
3. Calea limfatică: infecția este cauzată de fluxul limfatic.

Infecția nu poate duce la dezvoltarea rapidă a bolii. Deci, după un remediu pentru febra tifoidă, poate dura mai mulți ani pentru a dezvolta patologia. Pentru a crea o microfloră patogenă in vezica biliara orala, avem nevoie de un factor fundamental - bila staza. Cel mai adesea, apar fenomene stagnante în colelitiază, când pietrele pot bloca canalele sau cauzează spasme. Chiar și mișcarea pietrelor poate deteriora membrana mucoasă, ceea ce creează condițiile pentru introducerea infecției.

plus calculouse factori, bilă stază apare din alte motive: comprimarea și excesele conductelor;dischinezia vezicii urinare și a canalelor sub stres;omisiunea organelor interne;foametea, inclusiv respectarea unei "dietă foame";constipație cronică;hipotensiunea unui mod de viață;sarcinii la femei.

Un rol semnificativ în etiologia colecistitei este jucat de unele boli. Mai ales patologia distinctă a sistemului gastrointestinal, în special, gastricul Achilles. Aciditatea scăzută a sucului gastric crește infecția pe calea ascendentă.Contribuiți la bolile de enteritis și colită.Funcțiile hepatice ale barierei pot fi compromise la hepatită.Acolo etiologici rol în mecanismul și agenți patogeni( Giardia, ascarizi), ca urmare a prejudiciului pentru shell. Mecanismul de declanșare este capabil de reflux pancreatic suc. Colecistita poate deveni o complicație a diabetului zaharat.

3 manifestări simptomatice ale bolii

Prin natura cursului bolii răspunsului inflamator este împărțit în următoarele tipuri: catarală, purulentă,null, colecistită flegmonoasă gangrenoasă și forma mixtă de reacție. Tipurile gangrene și flegmonoase se combină într-o singură categorie - colecistită distructivă.În funcție de tipul de boală și colecistită simptomele variaza, iar medicul trebuie să dețină în mod clar soiuri de diferențiere pentru un tratament de succes.

Primele simptome ale patologiei sunt asociate cu manifestarea durerii. Boala începe cu durere în partea dreaptă chiar sub coaste, durerea sunt abrupte și apar brusc. Primele dureri trec, de obicei, destul de repede( spontan sau după ce au luat medicamente pentru durere), dar apoi ele apar din nou, cu o vigoare reînnoită, devenind un oaspete frecvent. Sindromul de durere crescută este însoțit de febră, greață și vărsături. Deteriorarea semnificativă a stării generale a unei persoane, care este asociată cu intoxicația generală a corpului.

Odată cu dezvoltarea bolii, durerile devin regulate( aproape constante) și dobândesc un caracter zgomotos. Cele mai caracteristice sunt apariția și îmbunătățirea lor la 1-2 ore după masă, mai ales atunci când consumă alimente grase sau prăjite. O astfel de durere se extind în sus de la hipocondrul drept - până la dreapta umăr, gât, scapula, și sunt date în cadranul superior stâng.În prezența pietrelor, se dezvoltă pietre de biliară caracteristice.

plus față de durere observate simptome dispeptice: gust amar în gură și metal;răsucirea aerului;balonare;alternanța constipației și diareei.În plus, există adesea semne de natură neurogenă.Simptomele icterului sunt foarte rare și sunt asociate cu complicații care se răspândesc în ficat.

Colecistita extrem de distructivă cu intoxicație generală pronunțată în timpul exacerbării. Se observă următoarele simptome: frisoane, stare febrilă, slăbiciune generală, durere severă în zona vezicii biliare, mărirea ficatului, anemie.

4 Dezvoltarea cronică a patologiei

În general, cursul colecistitei cronice apare într-un mod lent, cu exacerbări alternante și liniștitoare. Având în vedere frecvența exacerbărilor, soiul cronic este împărțit condiționat în forme latente și recurente.Într-o formă ușoară, exacerbarea se observă nu mai mult de 2 ori pe an cu o durată de până la 20 de zile. Acestea sunt cauzate de o încălcare a regimului alimentar și de suprasolicitarea fizică.

Patologia severității moderate are loc cu exacerbare de 5-6 ori pe an, iar sindromul de durere mică se simte chiar și în perioada dintre exacerbări.În faza acută, există semne: simptome dispeptice, manifestări icterice, temperatură subfebrilă, risc crescut de complicații sub formă de hepatită, colangită.În formă severă, exacerbările se pot produce până la 2 ori pe lună cu colică biliară și complicații frecvente.

Pe lângă manifestările tipice, colecistita cronică poate avea forme atipice de manifestare. Dintre acestea, se pot distinge următoarele varietăți: tip cardiac

1. .Această colecistită se caracterizează prin tulburări tranzitorii ale ritmului cardiac, iar medicul trebuie să o diferențieze în mod clar, diferențiind-o de insuficiența coronariană.
2. tip artritic. Principalele manifestări ale bolii sunt completate de artralgie concomitentă, precum și semne clinice de poliartrită alergică infecțioasă.Varianta de subfebrilă
3. .Această formă de patologie este caracterizată printr-o perioadă lungă( până la 20 de zile) de a avea o temperatură subfebrilă în intervalul 37,5-38 grade. Medicul, de regulă, observă intoxicarea generală a corpului și frisoane.
4. Soiul neurasthenic: este descris prin semne de neurastenie și înfrângerea sistemului vegetativ-vascular: slăbiciune, iritabilitate, tulburări de somn, hipocondrie, carcinofobie.
5. Formă hipotalamică.Medicul poate observa prezența unui tremor caracteristic: hipertensiune arterială, simptome de angină și slăbiciune musculară.

5 Posibile complicații ale

Dacă o persoană nu vindecă boala, colecistita poate intra într-o formă cronică severă, plină de complicații grave. Cele mai caracteristice complicații sunt hepatita și colangita. Deoarece cel mai adesea înainte de confluența duodenului este unirea canalelor biliari și pancreatice, trebuie să se aștepte o complicație frecventă în direcția dezvoltării pancreatitei.

Atacul acut de colecistită în absența măsurilor poate provoca următoarele complicații: peritonită purulentă sau difuză;ruperea peretelui vezicii biliare;forma acută de pancreatită;icter mecanic. Colecistita purulentă se poate dezvolta în următoarea direcție: formarea empiemului vezicii biliare, perforarea pereților cu dezvoltarea peritonitei, intrarea puroiului în sânge și sepsis.

6

medicul tratează colecistită cu privire la tipul de boală, etiologia și natura simptomelor, caracteristicile individuale ale organismului. Tratamentul este în mod necesar bazat pe o abordare integrată, cu exacerbare recomandată pentru odihnă în pat.

Cel mai important element al tratamentului este alimentația alimentară.Principala metodă de tratament - o metodă conservatoare cu numirea medicamentelor și a procedurilor de fizioterapie. Chirurgia este efectuată, dacă este necesar, îndepărtarea pietrelor și a complicațiilor aparente ca peritonita, obstrucție biliară acută, și așa mai departe. D.

Tratamentul incepe cu organizarea de nutriție dietetice. Regimul de băut este asigurat de lichide calde în volum de până la 1,5 litri pe zi. Alimentele sunt adesea consumate( de până la 6 ori), dar în porții mici. Din dieta eliminate următoarele produse: alimente conservate, muraturi, afumate, produse alimentare grase sarate, cu un caracter astringent, produse care pot provoca indigestie( produse lactate, legume, băuturi cu gaz), produsele care modifică pH-ul mediului( alcool, măcriș,spanac, citrice).Recomandat pentru utilizare: produse cu conținut scăzut de grăsimi de origine animală după măcinare și abur;produse din plante fără fibre grosiere, dar care conțin vitamine și oligoelemente esențiale. Terapia

de droguri se bazează pe atribuirea grupe de medicamente: antibiotice

• : sunt atribuite după determinarea unui agent patogen leziune infecțioasă specifică și concepute pentru a elimina răspunsul inflamator;
• antispasmodice: pentru a elimina spasmele de canale și pentru a asigura patenta intestinului subțire;- preparate coleretice de tip
• : coleretice cum ar fi Allahol, Cholenzym, Dehnolin, Holigol, precum și remedii pe bază de plante;tip holekinetiki Cholecystokinin, magnezie sulfuros, sorbitol, xilitol magnet;Hepatoprotectori pentru: ASA pentru normalizarea funcției hepatice.

Colecistita este considerata o boala destul de periculoasa care nu poate fi demarata. Tratamentul bolii în formă severă este însoțit de mari dificultăți și poate necesita intervenție chirurgicală.La primele manifestări de patologie, este necesar să se consulte un medic.