Hipotiroidismul este caracterizat de o producție inadecvată de hormoni de către glanda tiroidă.O astfel de patologie cauzează foarte des infertilitate. Prin urmare, hipotiroidismul și sarcina în majoritatea cazurilor sunt considerate incompatibile. Cu toate acestea, există cazuri rare în care hipotiroidismul subclinic se dezvoltă în timpul sarcinii. Trăsătura sa principală este că simptomele patologiei sunt neclare. Boala poate avea consecințe negative serioase pentru viitorul copilului. Problema este că dacă hormonii din corpul mamei sunt produși în cantități insuficiente, atunci aceasta duce la o întârziere în dezvoltarea fătului. Consecințele pentru copil sunt exprimate în faptul că el poate fi născut retardat mental sau cu un sistem nervos subdezvoltat.
Caracteristicile bolii
Hipotiroidismul subclinic la femeile gravide nu diferă în gravitatea simptomelor. Uneori, ele pot fi complet absente. Deteriorarea minoră a sănătății, de regulă, din cauza stării de graviditate, în timpul căreia sarcina pe corpul unei femei crește întotdeauna, ceea ce duce la perturbări periodice în activitatea anumitor organe.
Hipotiroidismul în timpul sarcinii se poate manifesta prin următoarele simptome:
- Starea constantă de apatie, în ciuda sarcinii dorite;
- Oboseală crescută, apărută indiferent de activitatea psihică și fizică;
- Somnolență constantă asociată cu încetinirea tuturor proceselor fiziologice;
- Durere articulară, cel mai adesea în carpală;
- Schimbarea timbrului vocii și a aspectului răgușei;
- Atacuri periodice de greață, care nu ajung la vărsături;Edem
- , care sunt asociate cu tulburări metabolice;
- Căderea părului și pierderea părului în cantități mari;
- Creștere semnificativă în greutate fără motive obiective;
- răceli frecvente, din cauza deteriorării imunității;
- Probleme cu digestia, care sunt exprimate prin constipație permanentă.
Este demn de remarcat faptul că semnele listate ale bolii se manifestă treptat, deci o femeie în timpul sarcinii, aveți nevoie, mai presus de toate, să monitorizați independent starea dumneavoastră.
Cauzele patologiei
Cauzele hipotiroidismului în timpul sarcinii sunt aceleași cu cele ale altor persoane. Acestea sunt întotdeauna asociate cu o lipsă de hormoni, care se numește:
- Operații efectuate anterior pe glanda tiroidă;
- Dezvoltarea formărilor și nodurilor tumorale în țesuturile organului;
- Iradierea cu iod radioactiv, care a fost utilizat pentru tratarea altor boli;
- Inflamația glandei tiroide;
- Predispoziție genetică.
Printre motivele excepționale care declanșează dezvoltarea hipotiroidismului în timpul sarcinii, se poate remarca deficiența de iod în corpul unei femei. Faptul este ca atunci cand un copil se naste in corpul unei mame viitoare, apar modificari fiziologice care afecteaza glanda tiroida.În timpul sarcinii, pentru buna funcționare a corpului femeii și dezvoltarea completă a fătului, sunt necesari mai mulți hormoni tiroidieni, pe care organismul le produce. Dar pentru a crește producția de hormoni necesită mai mult iod. Dacă acest element intră în organism în cantități insuficiente, atunci devine cauza hipotiroidismului. Diagnosticul
Sarcina în hipotiroidism apare adesea fără simptome evidente. Prin urmare, mai ales în perioada inițială de sarcină, este destul de dificil să se diagnosticheze patologia. După ce o femeie a atras atenția medicului asupra deteriorării stării de bine, anamneza pacientului este întocmită în mod obligatoriu. Informațiile privind prezența bolilor glandei tiroide și metodele utilizate pentru tratament vor fi colectate. De asemenea, medicul va fi interesat dacă operația a fost efectuată pe organ și cu ce diagnostic au fost legate. Pentru diagnostic, este necesar să se țină seama de informații despre existența unor patologii ale glandei tiroide de la rude.
Următoarea etapă de diagnostic este examinarea fizică.Aceasta constă în examinarea unei femei gravide și determinarea mărimii glandei tiroide.În plus, este evaluată starea fizică generală a femeii.
Cea mai mare importanță pentru diagnosticarea hipotiroidismului în timpul sarcinii sunt studiile de laborator. Se efectuează în mod obligatoriu o analiză hormonală, care reflectă raportul hormonilor din sânge. Dacă există o producție insuficientă de hormoni tiroidieni în sânge, va exista o creștere a nivelului TSH.Astăzi, medicii recomandă adesea testarea hormonilor pentru femei în timpul planificării sarcinii.
În plus, alte studii au fost efectuate pentru a diagnostica boala:
- Test de sânge general.
- Determinarea cantității de iod asociată proteinelor.
- Analiza coagulării sângelui. Studiul
- privind biochimia sângelui.
În diagnosticul hipotiroidismului, sunt prezentate și studii instrumentale. Ecografia glandei tiroide și a inimii este efectuată în mod necesar. Acest lucru face posibilă excluderea prezenței altor boli cu simptome similare și evaluarea structurii țesuturilor glandei tiroide. Pentru a detecta posibile defecțiuni în ritmul inimii, se efectuează un ECG.Consecințele
hipotiroidism subclinic, care apare la femeile gravide duce la creșterea colesterolului în sânge și, prin urmare, poate provoca ateroscleroza si alte boli ale sistemului cardiovascular. Blocarea vaselor de sânge și încălcarea fluxului sanguin pot avea consecințe negative asupra dezvoltării fetale, deoarece nutriția placentei este perturbată.
Hipotiroidismul este în mod special periculos în primele etape ale sarcinii. Acest lucru se datorează faptului că în perioada de până la 12 săptămâni se formează toate organele și sistemele viitorului copil. Deoarece propria glandă tiroidă se formează numai, corpul copilului viitor este complet dependent de hormonii produsi în corpul mamei. Prin urmare, efectele hipotiroidism pot apărea malformații ale aparatului digestiv, sistemul nervos central, cardiovasculare si a altor organe vitale.
Alte complicații posibile ale hipotiroidismului în timpul sarcinii:
- Nașterea unui copil cu o greutate critică mică;
- livrare prematură;
- Dezvoltarea toxemiei severe în primul trimestru, care poate provoca avort spontan;
- În nașterea unui copil mort;
- Hipotiroidismul congenital la copil;
- Sângerare severă în timpul travaliului.
Foarte frecvent observate la femeile hipotiroidism postpartum, care este legată de faptul că glanda tiroida nu vine repede înapoi la normal după livrare. Această patologie este, adesea, temporară și, după un timp, echilibrul hormonal este restabilit în 80% dintre femei.
Tratamentul și prevenirea
obiectivul principal al tratamentului de hipotiroidism în timpul sarcinii este de a elimina consecințele dezvoltării necorespunzătoare a fătului.În termen scurt, se recomandă încetarea artificială a sarcinii. Dacă din orice motiv acest lucru nu este posibil sau femeia insistă asupra nașterii, terapia de substituție este obligatorie, ceea ce elimină deficiența hormonală.Trebuie să știți despre efectele secundare ale medicamentelor hormonale. Acestea sunt adesea exprimate prin pierderea apetitului sau a aritmiei. Dar aceste simptome nu au un astfel de pericol ca un deficit de hormoni. Prin urmare, dacă femeia gravidă, după stabilirea diagnosticului, a luat o decizie de a da naștere, trebuie să respecte cu strictețe recomandările medicului.
Multe boli ale tiroidei se dezvoltă pe fundalul unei suprapuneri severe nervoase, iar hipotiroidismul nu face excepție. Prin urmare, în timpul sarcinii, trebuie să vă monitorizați întotdeauna starea emoțională.Lucrul important este întotdeauna într-o stare calmă și echilibrată.O mare valoare este jucată și de o odihnă de înaltă calitate care ar trebui combinată cu sarcini moderate și distracție pe aer proaspăt.
Pentru a preveni dezvoltarea patologiei, trebuie să vă mențineți o dietă corectă și echilibrată.Este necesar să se urmărească un aport suficient de iod în organism. Este necesar să includeți în dieta dvs. zilnică produse cu un conținut ridicat de iod, în special cărnii de mare și fructe de mare.
