Nevrită vestibulară: simptome și tratament

Nevrita vestibulară este o boală inflamatorie în care pacientul se caracterizează prin atacuri de pierdere bruscă de echilibru și amețeli.

Rolul nervului vestibular este de a controla sistemul anumitor organe interne și de a controla activitatea motorului în corpul uman.

Această boală afectează în egală măsură reprezentanții, atât bărbați cât și femei, în majoritatea cazurilor, la vârsta de 30-60 de ani. Apariția acestei boli la copii a fost înregistrată foarte rar.

Cauzele nevrită vestibulară

Până în prezent, oamenii de știință nu au determinat cauzele reale ale nevrităi vestibulare. Dintre factorii primari care contribuie la creșterea riscului de manifestare, trebuie remarcate următoarele: infecții virale

• ( în special, origine herpetică - varicelă, zona zoster);Intoxicarea
• a corpului;
• Boala Ménière;Boli
• ale urechii interne;
• accidente la locul de muncă.

Simptomele bolii

Nevrita vestibulară se caracterizează prin dezvoltarea acută sau subacută a simptomelor vestibulare periferice unilaterale.

Dominant este amețirea bruscă, însoțită de o puternică instabilitate vegetativă, posturală, cu incidență unidirecțională.În stadiul acut, pacienții descriu osciloscopia, care corespunde nistagismului prezent.

Adesea pacienții pot determina direcția în care se mișcă.Imaginea clinică caracterizează nistagmus spontan semnificativ. Este considerat analog cu pierderea acustică senzorială acută sau cu pareza N. VII.

Principalul simptom al neuronitei vestibulare este un atac brusc al amețelii, care adesea însoțește o persoană de ceva timp( de la câteva zile la mai multe săptămâni).În plus, boala este asociată cu următoarele simptome: dezechilibre

• ;
• greață și vărsături, este demn de remarcat faptul că vărsături nu scuteste greață într-o persoană;
• slăbiciune.

De asemenea, trebuie remarcat nistagmus orizontal.În unele situații, imaginea clinică este completată de simptome psihosomatice: o persoană bolnavă începe să simtă că totul începe să se învârtă în jurul lui.

După cum sa menționat, simptomele de mai sus nu sunt tranzitorii. Vertijul la o persoană bolnavă poate persista câteva ore( cu o intensitate descrescătoare) și nistagmus îl însoțește timp de câteva zile. După sfârșitul unui atac, o persoană, timp de câteva săptămâni, a observat volatilitatea mersului pe jos.

În ceea ce privește pierderea auzului, trebuie remarcat faptul că în forma izolată de nevrită vestibulară, este absent.

Manifestarea simptomelor de mai sus apare brusc, dar în câteva zile sa înregistrat o îmbunătățire semnificativă a stării umane.

Recuperarea completă de nevrită vestibulară poate fi așteptată la 3 săptămâni după apariția primelor simptome ale acestei boli.
La persoanele în vârstă, procesul de vindecare poate dura până la câteva luni.

Recurența bolii este rar înregistrată, poate apărea după câteva luni sau chiar ani.

Diagnosticarea unei încălcări a

Pentru a diagnostica nevrită, trebuie să consultați un medic specialist care va efectua un examen, conform căruia diagnosticul va fi corect.

Important pentru diagnosticarea bolii este colectarea celui mai complet istoric al vieții și bolii.

De asemenea, trebuie remarcat faptul că un fapt important pentru diagnosticul nevrită vestibulară este faptul că, în această patologie, spre deosebire de alte boli cu simptome similare, nu există nici o tulburare a auzului.

În prezent sunt efectuate teste neurologice speciale, concepute pentru a evalua în mod cuprinzător starea aparatului vestibular.

Printre acestea:

1. Test Romberg .Esența lui constă în faptul că o persoană stă drept și își pune picioarele într-o linie dreaptă( una - în față, alta - în spatele ei).Mâinile trebuie să fie îndreptate înainte.În cazul nevrită vestibulară, postura unei persoane va fi instabilă.
2. Test caloric .Pacientul trebuie să se rotească ușor. Dacă există inflamație a nervului vestibular, absența reflexelor va fi înregistrată pe partea afectată.
3. Pentru a exclude pe deplin greșeli în diagnosticul, medicul poate prescrie examinarea pacientului în continuare - CT, RMN, sau metoda de de testare caloric, care este plasat în canalul urechii de lichide la temperaturi diferite, și să evalueze modul în care acestea răspund sistemului vestibular.

Metode de tratament

Tratamentul adecvat al acestei boli poate fi prescris numai de un specialist!intervenție medicală

include, de obicei, primirea de medicamente, diete speciale, executie exerciții terapeutice regulate pentru cap și de ochi, precum și respectarea strictă a lucra repaus.

Toate măsurile de tratament sunt direcționate pentru a scăpa persoana de greață, vărsături și amețeli, pentru a-l readuce la stilul său de viață anterior.

Studiile recente au arătat efectul corticosteroizilor luați prin analogie cu pierderea bruscă a auzului senzorineural sau a parezei periferice a lui N. VII.

Rezultatele arată că metilprednisolonul 100 mg cu o scădere treptată până la 20 mg este eficient de 1 dată în trei zile. Factorul decisiv este efectul antiinflamator anti-oedemat și al corticosteroizilor.

Introducerea simultană a medicamentelor antivirale nu va afecta evoluția bolii. Următoarele medicamente care pot afecta funcția afectării funcției reziduale sunt Betagastin și Tanakan.

Studiile recente au arătat că funcția reziduală a leziunilor vestibulare este invers proporțională cu doza de Betagistin. Din acest punct de vedere, trebuie subliniat faptul că Betamistin este recomandat într-o doză de 2 × 24 mg pe zi. Studiile arată eficacitatea dozelor mai mari: 24 mg de 3-4 ori pe zi.

Pe lângă farmacoterapie, reabilitarea este foarte importantă pentru o recuperare mai rapidă.Dacă se efectuează din prima zi, aceasta poate scurta semnificativ timpul de compensare completă de stat.

Supresorii vestibulari clasici au locul lor în faza acută, în care pot ameliora în mod eficace simptomele vegetative. Utilizarea lor pe termen lung se poate dovedi contraproductivă.

Imaginea clinică a bolii este cunoscută de foarte mult timp, dar se remarcă o schimbare semnificativă în sensul etiologiei.În prezent, cea mai probabilă este etiologia virală a bolii. Ea a arătat prezența virusului herpes simplex în celulele ganglionului vestibular.În cazul unui curs slab al bolii, tratamentul ambulatoriu este permis.

În cazul unei infecții herpetice în organism, medicul prescrie un tratament antiviral.

Ajutor eficient cu amețeli:

Outlook este relativ favorabil în 30% dintre pacienții la care există o restaurare completă a depreciate funcția vestibular, 20-30% din aceasta este restabilită doar parțial, schimbarea 40-50% nu se observă, și rămâne înfrângerea completă a aparatului vestibular.

Acest lucru, cu toate acestea, nu înseamnă că acești pacienți suferă de amețeli constantă.Dimpotrivă, în cazul în care a existat o pierdere completă de exprimare, fără ezitare, a venit cea mai rapidă de compensare și de adaptare.

probleme pe termen lung, tind sa aiba pacientii cu leziuni incomplete sau reintroducerii incompletă a funcției aparatului vestibular.