Hipotiroidismul - ce este? Simptomele și tratamentul la femei

Boala

tiroidiene - cea mai frecventa anomalie endocrine. O atenție specială este acordată hipotiroidism, simptomele care sunt adesea privite ca capriciile triviale și lene - este diagnosticată în 2-4% din populație( femei 45-50 ani - 6-8%), și duce la o perturbare a întregului organism. De aceea, fiecare femeie ar trebui să fie conștienți de simptomele de hipotiroidism și metodele de tratament eficient.

Hipotiroidismul - ce este?

Hipotiroidism - o conditie dureroasa asociata cu insuficienta persistenta( generare scăzută sau distrugere rapidă) de hormoni tiroidieni tiroxina( T4) și triiodotironina( T3) versus creșterea TSH indicelui hormon hipofizar.

Acești hormoni au următoarele funcții:

• responsabile pentru creșterea și dezvoltarea normală;
• supraveghează activitatea inimii, ale sistemului nervos și digestiv, afectează funcția de reproducere și a sistemului musculo-scheletice;
• reglarea metabolismului la toate nivelurile - lipide, carbohidrați, proteine, apa si sare;
• implicat în formarea imunității și anti-stres stabilitate. Simptomele

de hipotiroidism sunt cauzate de o încălcare a funcțiilor menționate mai sus, precum și severitatea tabloului clinic depinde de gradul de deficit de hormon.

duce la hipotiroidism:

• dimensiuni mici și aplazie sale tiroidiene, deficit ereditar de hormon( hipotiroidism congenital);boli organice
• tiroidiene( hipotiroidism primar) - tiroidita, gușa nodulară, tumori, abcese, tuberculoza;Medical -rezektsiya
• manipulare sau indepartarea completa a glandei tiroide, terapia cu iod radioactiv, iar administrarea de medicamente cu acțiune tireostaticheskim( corticosteroizi Merkazolil, Dopamină, medicamente pentru tratamentul hepatitei, etc. ..);
• deficit de iod provenind din alimente( curent continuu gușă endemică);
• Report pituitara si hipotalamo( hipotiroidism secundar) - leziuni cerebrale, tumori hipofizare, hemoragie;tulburări
• autoimuni( inactivarea rapidă a hormonilor) și deiodination în sânge.

Eșecul hipotiroidie nu este o boală independentă, și întotdeauna are loc pe fundalul unei alte boli. Cu toate acestea, cauza bolii nu este întotdeauna posibilă identificarea.

Hipotiroidismul în dezvoltarea sa prin următoarele etape:

1. subclinice - tiroidă, pentru a compensa deficitul de reflex de hormoni, în creștere în dimensiune. Nivelul de T3 și T4 ramane normal, iar cifra TSH este oarecum umflat.
2. manifestă - continuarea acumulării de TSH și T4 scădere provoacă simptome ale bolii.
3. compensat - deficit de hormon este compensată de terapie de droguri.
4. decompensata - nivelurile de hormoni nonrenewable duce la consecințe grave până la cretinism, insuficiență cardiacă mixedem și comă.Simptomele

de hipotiroidism și primele semne ale tabloului clinic

boala hipotiroidie este asociată cu o încetinire a proceselor metabolice si se manifesta prin simptome de aproape toate organele și sistemele. Deci, pentru simptomele de hipotiroidism la femei se caracterizează prin tulburări:

pieliiPrimele semne

ale tiroidei hipotiroidism par unghiile casante, pentru a forma pe canelurile unghiei estompat și pierderea masivă a părului. Se observă o piele pielii cu focare exagerată și zone de hiperkeratoză pe coate și picioare. Poate exista un ușor icter datorat unei creșteri a ficatului, o scădere a temperaturii corpului la 35 ° C.

Pentru pacienții cu hipotiroidism se caracterizează prin apariția pufoasa a feței, pungile de sub ochi, umflarea buzelor și a limbii( dinti semnele de pe marginile limbii), picior / mână umflarea. Umflarea mucoasei nazale conduce la dificultăți de respirație și miros slab.

Astfel, diureticele la scăderea cantității zilnice de urină datorată opririi funcției rinichilor nu reduc pufarea, ci doar agravarea eșecului de echilibru apă-sare.

Există, de asemenea, o creștere în greutate. Controlul creșterii în greutate este cauzat de lipsa poftei de mâncare și de digestia perturbată.Cu toate acestea, este aproape imposibil să pierdeți kilogramele în plus.deficit al hormonului

Heart Heart raspunde bradicardie( mai puțin de 55 bătăi / min), presiune scăzută, aritmie și atacuri frecvente de tip angină.Medicul poate remedia surditatea tonurilor inimii, schimbarea valului T pe ECG, marginea mărită a inimii.

Cu toate acestea, în cazurile neglijate, reacția atipică a sistemului cardiovascular este frecvent fixată - tahicardie persistentă, hipertensiune arterială.

• Sistemul musculo-scheletic

Slăbiciunea, uneori ajungând la impotență totală, este cauzată de o scădere a tonusului muscular, de scăderea staminiului fizic. Un proces lent de relaxare a mușchilor conduce la rigiditate în mișcări și la torsadele convulsive periodice ale mușchilor individuali.

Cu hipotiroidism congenital, simptomele dezvoltării disproporționate sunt fixate: membrele scurtate cu un corp lung.

• Sistemul nervos

Starea de apatie fără cauză se dezvoltă treptat în depresie. Memoria este afectată vizibil, iar încălcarea abilităților mentale cu hipotiroidismul congenital duce la dezvoltarea cretinismului.În acest plan, simptomele hipotiroidismului la femei se manifestă prin amorțirea membrelor, probleme cu vederea și auzul.

• Sânge

Sistemul hematopoietic răspunde la deficiența hipotiroidiană cu anemie, care intensifică manifestările de slăbiciune generală.Scăderea imunității se manifestă prin răceli frecvente. Mai puțin frecvent în analiza sângelui este leucopenia fixată.

• Digestia

Cu hipotiroidism, simptomele apar adesea pe partea tractului digestiv. Atonia intestinului duce la constipație, iar gastrita are loc cu durere constantă și greață agresivă.Încălcate și procesul de digestie a alimentelor - în scaun se găsesc elemente nedigerate.

• Anomaliile endocrine

Hipotiroidismul provoacă un lanț de tulburări hormonale. Insuficiența funcției suprarenale agravează manifestările bolii. Funcția reproductivă suferă: impotență la bărbați, frigiditate și ciclu menstrual perturbat la femei.

Hipotiroidismul este un excelent "mască".Adesea, deficiența hormonală a glandei tiroide, în special în stadiul subclinic, este confundată cu boala cardiacă, sindromul de oboseală, depresia și alte boli.

Cu toate acestea, tratamentul hipotiroidismului va fi eficient doar dacă se recomandă o terapie adecvată prin terapia de substituție hormonală.Simptomele

de hipotiroidism la femei - in special

Deseori, simptomele hipotiroidismului la femei sunt neglijate: severitatea afecțiunii nu este corelată să se plângă.Față plină, aspect "dispărut"( cu funcționarea normală a glandei tiroide, femeile strălucesc!) Problemele cu părul și cuiele provoacă îndoieli cu privire la atractivitatea acesteia.

De multe ori de la femeile cu insuficiență hipotiroidică, puteți auzi:

• Somnul suficient nu aduce odihnă corpului. Dimineața începe cu un sentiment de slăbiciune.
• Nu vreau nimic, deși nu există niciun motiv aparent pentru apatie.
• Chilliness constantă, indiferent de vreme și îmbrăcăminte.
• Uitura patologică, memorie foarte slabă( semnele sunt adesea asociate cu ateroscleroza din cauza creșterii colesterolului în hipotiroidism).
• Leșin din cauza hipotensiunii și a retardului de vorbire.
• Lipsa dorintei sexuale, excesul de par in tot corpul.
• Apariția de mastopatie, leziuni chistice în piept și uter.
• Încălcarea ciclului menstrual( menstruație neregulată), debutul precoce al menopauzei.

Hipotiroidismul tiroidian la femei poate să apară în timpul sarcinii pe fondul lipsei de aport de iod. Dar dacă hipotiroidismul este limitat la stadiul subclinic, starea femeii este normalizată după naștere.

Uneori, hipotiroidismul devine o continuare în perioada postpartum, datorită oprimării glandei pituitare.

Diagnosticul hipotiroidismului

Diagnosticul se bazează pe analiza hormonilor tiroidieni Th3, T4 și TTG.Hipotiroidismul este diagnosticat la un nivel al tiroxinei mai mic de 140-50 nmol / l și triiodotironina mai mică de 3,85-1,50 mmol / l.

În acest caz, creșterea indicei TSH are loc într-o evoluție logaritmică: chiar și cu un deficit ușor de T4, se înregistrează o creștere semnificativă a TSH.Gradul de insuficiență al hormonilor T3 și T4 determină severitatea bolii.

Ultrasonografia glandei tiroide( detectarea nodului), scanarea cu raze X sau CT a capului pentru a exclude o tumoare a glandei pituitare este utilizată pentru a identifica boala cauzală.

Vezi detalii privind analiza hormonilor tiroidieni și a biopsiei tiroidiene.

Tratamentul hipotiroidismului la femei, medicamente

Tratamentul principal pentru hipotiroidism la femei este eliminarea deficienței hormonale cu ajutorul hormonilor sintetici medicinali.În funcție de indicatorii de sânge, medicul selectează individual medicamentul, începând tratamentul cu o doză minimă.

Agenți terapeutici cu utilizare pe scară largă - L-tiroxină, Thireoidinum, Thyroxin, Thyreocombe. Eficacitatea dozei prescrise este verificată prin examinarea repetată a nivelului hormonilor.

De asemenea, în tratamentul hipotiroidismului se utilizează suplimente alimentare cum ar fi Endonorm. Compoziția plantei reglează producerea hormonului TSH, are un efect simptomatic( normalizează sistemul reproducător, glandele suprarenale, crește imunitatea) și nu are efecte secundare grave spre deosebire de hormonii sintetici.

Cu toate acestea, suplimentele alimentare nu reprezintă un substitut alternativ pentru terapia hormonală, tratamentul cu Endonorm și alții este posibil numai cu aprobarea medicului endocrinolog.

Cu tratamentul în timp util al hipotiroidismului și aportul regulat de medicamente hormonale, pacientul rămâne în stare să lucreze.În acest caz, de două ori pe an, este necesar să se monitorizeze nivelul hormonilor și să se ajusteze doza de medicamente.

După rezecția chirurgicală a glandei tiroide, terapia de substituție se efectuează pe toată durata vieții. Cel mai grav efect secundar al hormonilor sintetici este stingerea treptată a glandei tiroide și atrofia sa, ceea ce duce la o creștere a dozei de medicamente.

Hipotiroidismul deosebit de sever apare la copii. Creierul copilului este deosebit de sensibil la lipsa de iod și hormoni tiroidieni.Întârzierea dezvoltării fizice este însoțită de inteligență scăzută și abilități slabe de învățare.

Complicațiile

Boala în curs de dezvoltare este plină de infarct miocardic, pneumonie frecventă și coma meksedematoznoy. Hipotiroidul comă apare adesea la vârstnici, uitând să ia medicamente prescrise pentru tratamentul hipotiroidismului și amenință viața pacientului.

În contextul unei scăderi a temperaturii la 30 ° C, se constată depresia conștienței și a respirației, simptomele creșterii insuficienței cardiace, acumularea de lichide în organism și diminuarea diurezei.

• Rezultatul letal cu comă mixedemă - până la 40% dintre pacienți.