Chistul tiroidian este o formatie benigna cu o cavitate inauntru, situata pe glanda in sine.În endocrinologie nu există o linie strictă definitivă între nod, chist și adenom, dar chistul constă dintr-un conținut de coloid, adenomul fiind format din țesut epitelial.
Descrierea bolii
Chisturile coloidale ale glandei tiroide nu sunt considerate periculoase din punct de vedere al degenerării în formarea malignă.Pericolul poate reprezenta cauzele care au determinat formarea chistului. Acestea pot fi infecții, distrofie foliculară, hiperplazie, tiroidită.
Simptomele chisturilor coloidale ale glandei tiroide depind de dimensiunea formării. Chisturile foarte mari pot provoca formarea de noduri periculoase în ceea ce privește transformarea în formațiuni maligne.
În cazurile de complicații ale chisturilor coloidale ale glandei tiroide sunt posibile următoarele simptome:
- Senzații de durere în zona chistului format;
- Intoxicarea organismului;
- Extinderea ganglionilor limfatici, mai frecvent - în claviculă, mai rar - ganglioni limfatici submandibulari;
- Crește temperatura corpului de la 38 de grade Celsius.
Motive pentru formarea
Motivele pentru formarea chisturilor coloidale ale glandei tiroide depind inițial de structura organului în sine. Glanda constă din câteva zeci de milioane de foliculi, care sunt umplute cu coloizi.În acest caz, coloidul este un lichid proteic cu o consistență asemănătoare gelului, în care sunt conținute hormonii produși de aceste foliculi și conținute în ele.
Dacă scurgerea fluidului coloidal și a hormonilor este încălcată, foliculul începe să crească în dimensiune, formând mici chisturi. Motivele pot fi ascunse în cheltuielile excesive ale hormonilor T4 și T3.Acest consum excesiv este posibil în următoarele cazuri:
- Șocuri psihologice severe;
- Reabilitarea după o boală severă;
- Subcooling sau, invers, accident vascular cerebral de căldură.
Toți acești factori contribuie la întreruperea fluxului de conținut folicular coloidal.În acest caz, țesutul tiroidian începe să piardă încet elasticitatea și chisturile sunt umplute cu un lichid care conține particulele celulelor distruse.
Acești factori pot provoca formarea de scurgere și chisturi: Ereditatea
- ;
- deficiență de iod;
- tiroidită;
- Anomalii congenitale ale tiroidei;
- Dezechilibrul fundalului hormonal;
- Trauma glandei;
- Intoxicare, otrăvire.
Simptomele cele mai multe ori chisturi coloidale ale glandei tiroide tind asimptomatic, datorită faptului că dezvoltarea lor este lentă, și nu pune presiune pe artere. De regulă, ele se găsesc în timpul anchetelor din alte motive sau boli cronice.
Simptomele simptomatice pot apărea dacă chistul devine mare, ajungând la aproximativ trei centimetri în dimensiune. Pe măsură ce crește chistul, pot apărea disconfort la nivelul gâtului. Există, de asemenea, cazuri cunoscute atunci când chistul a crescut destul de rapid, dar apoi sa rezolvat în mod independent. Acest lucru se observă în cazurile în care creșterea neoplasmei a fost cauzată de eșecuri hormonale.
Simptomele principale ale chisturilor coloidale ale glandei tiroide sunt:
- Senzație de umflături cu buimă sau gât;
- Extinderea ganglionilor limfatici pe gât;
- Modificarea vocii, răgușită;
- Frisoane;
- Dureri de cap;
- Creșterea temperaturii corpului;
- Schimbarea conturului gâtului, evaluată vizual.
Chistul coloidal, de fapt, este un nod de dimensiuni mari. Principala cauză a dezvoltării este deficiența de iod, oarecum mai puțin influența factorilor ereditare.În primele etape, astfel de formațiuni nu prezintă simptome, au diametre de cel mult zece milimetri și nu pot fi periculoase pentru sănătate.
Deoarece formatiunile nodale ale ambelor lobi pot comprima traheea si esofagul, fac dificila inghitirea, atingerea sau apasarea terminatiilor nervoase.În această perioadă, pacientul suferă, de asemenea, de transpirație, tahicardie, instabilitate emoțională.
Majoritatea endocrinologilor sunt înclinați la faptul că nu este nevoie de intervenție chirurgicală cu un astfel de diagnostic, este suficient să se efectueze terapie medicală și să se examineze starea chistului la câteva luni prin ultrasunete.
Diagnosticul
Diagnosticul chistului, în mod ideal, ar trebui făcut în mod regulat și într-un cadru spitalicesc. Dar, deoarece boala este mai frecvent detectată în timpul examinărilor de rutină, diagnosticul se efectuează pe bază de ambulatoriu.
Măsurile de diagnosticare implică următoarele metode:
- Inspecția vizuală a unui pacient;
- al glandei;
- Palparea ganglionilor limfatici și a tiroidei;
- Test de sânge pentru hormoni stimulatori ai tiroidei, tiroxină, triiodotironină;
- Puncție pentru a exclude natura oncologică a bolii.
O altă metodă exactă de diagnosticare este scintigrafia, ca o variantă a metodelor de investigare cu raze X.În timpul procedurii este posibil să se determine: site-urile
- Hot, care vorbesc despre absorbția compușilor de iod în timpul formării nodurilor și chisturilor.
- Nodurile calde indică răspândirea compușilor de iod în țesuturile glandei și chisturilor.
- Noduri reci, vorbind despre posibile procese oncologice, prevenind pătrunderea iodului în țesutul tiroidian.
În plus, pot fi prescrise tomografia computerizată, bronhoscopia, angiografia.
Cercetarea cu ultrasunete
În mod separat, ar trebui să vorbim despre diagnosticarea cu ultrasunete a chistului. Această metodă se numește după examinarea și palparea pacientului. Această metodă este una dintre cele mai eficiente în examinarea stării glandei, contribuind la determinarea prezenței nodurilor, chisturilor sau tumorilor.
Indicațiile pentru investigarea cu ultrasunete sunt:
- Schimbarea sau deformarea formei gâtului și a contururilor acestuia;
- Extinderea ganglionilor limfatici;
- Parametrii patologici ai hormonului TSH în sânge;
- Dezechilibru hormonal;Infertilitatea, ciclul menstrual afectat;
- instabilitate emoțională, insomnie;
- Tratamentul cu medicamente hormonale;
- Factorul ereditar al bolii prin patologii endocrinologice;
- Climax;
- Sarcina.
În plus, toate aceste indicații pot deveni, de asemenea, factori care declanșează dezvoltarea formelor coloidale.
Scorurile cu ultrasunete pot ajuta în contururile contururilor și dimensiunile glandei, precum și în contururi, schițe și dimensiuni ale educației. Se efectuează evaluarea echogenicității, a poziției glandei tiroide. Se evaluează structura educației, precum și numărul de formațiuni în chisturi multiple, se evaluează drenajul limfatic.
Metode de tratament
Metodele de tratament ale bolii variază în funcție de mărime, complicații și boli concomitente. Tratamentul poate fi medicamente regulate sau intervenții chirurgicale și, de asemenea, fără utilizarea medicamentelor.
Deseori, atunci când se detectează neoplasme tiroidiene, este necesară o monitorizare continuă pentru a putea fi monitorizată conturul și pentru a nu pierde momentul creșterii posibile.
Metoda principală și cea mai exactă este puncția, în care se efectuează și scleroza neoplasmului.În acest caz, nu este numai eliminat, ci și supus examinării, deoarece conținutul său este trimis pentru analize histologice.
Dacă, după o astfel de îndepărtare, foliculul anormal este format din nou, recidivele se repetă în mod constant, este prezentată o procedură chirurgicală completă de îndepărtare.
Dacă se găsește un folicul mic care nu împiedică funcționarea glandei tiroide, tratamentul se efectuează prin prescrierea preparatelor hormonale. De obicei este vorba de hormoni tiroidieni.
Recent, medicii refuză din ce în ce terapia hormonală și sugerează că pacienții corectează mai întâi hrana în favoarea produselor care conțin iod și prescriu medicamente care conțin iod. Practic toate formațiunile foliculare sunt benigne și necesită doar o monitorizare constantă.
Scopul operării
Tratamentul chirurgical este necesar numai în cazurile în care patologia atinge o dimensiune mare, blochează căile respiratorii, stoarce laringele, gâtul.În cazul în care sparge fundalul hormonal, supurează, deformează dimensiunea și forma gâtului sau dacă foliculul este recunoscut ca o entitate malignă.Apropo, puteți pune un astfel de diagnostic cu încredere numai după puncția și examenul histologic al conținutului în folicul.
Tipurile de operații pot fi după cum urmează:
- Refacerea unei părți a glandei la detectarea unui chist bilateral mare;
- Eliminarea unei singure fracții de organe;
- Îndepărtarea completă a glandei, a ganglionilor limfatici și a țesuturilor în detectarea cancerului.
Îndepărtarea completă este prescrisă în cazuri deosebit de rare când formarea este transformată în malignă, care este rară în neoplasmele foliculare.În plus față de chirurgia tradițională, este posibilă aplicarea metodelor de biopsie cu ac fin, puncție, scleroterapie, coagulare cu laser.
