- o boală de natură infecțioasă, având un mod transmisiv de transmisie. Este, de asemenea, o boala numita encefalita tantar.
Acest nume nu este un accident: virusurile neurotrope periculoase sunt transportate de tantari. După infecție, a afectat creierul si membranele sale. Boala
este sezonieră.flash-uri sale sunt observate în timpul perioadei de apariția unor noi specii de țânțari. Boala afecteaza nu numai oamenii, ci, de asemenea, unele animale: șoareci albi, maimuțe, cai, vaci, capre, oi.
istoria
- Conținutul de descoperire și
- studierea cauzelor și a surselor de
- bolii patogeneza bolii simptomele
- si stadii ale bolii de dezvoltare
- de la infectie la greva creier 4 zile
- înălțime a bolii și a exacerbărilor metodele
- perioada de convalescenta
- esalonare diagnostic
- tratament bolii populației
- Vaccinarea
- Prognoza istoria
dezamăgitoare de descoperirea și studiul bolii
are un secol de istorie de origine. Acesta a fost descoperit pentru prima dată în Japonia, în 1924, atunci când un număr mare de oameni au murit de la focar infectios. De la 7000 infectate supraviețui a fost de doar 20%.
După cercetările efectuate de oamenii de stiinta japonezi, a fost aprobat de diagnostic - encefalitei japoneze. Mai târziu a fost numit de vară, encefalita B, tantar si toamna tantar encefalite.
finală complex nume neuroinfecțiile a fost asigurat sub forma termenului „encefalitei japoneze“.
După identificarea capacității de encefalită apar în diferite centre ale naturii, oamenii de știință au ajuns la concluzia că distribuția sa nu numai în Japonia, dar, de asemenea, în Pacific.
De asemenea, la risc au fost locuitorii Rusiei: în 1938 a fost descrisă de către cercetătorii ruși în Primorye de Sud.
cauzele și sursele de
bolii In anii '30 ai secolului 20, pentru prima dată identificat agentul cauzal al encefalitei japoneze. Virusul intră în grupul W arbovirusi filtru neurotrope. Ea are proprietăți speciale.
- în ciuda dimensiunilor mici( mai puțin de 22 nm), are un grad ridicat de rezistență la influențele mediului înconjurător;
- sub reflux ucide virusul nu mai devreme de 2 chasa;
- atunci când sunt expuse la un efect de alcool, eter și supresia virusului acetonă a fost observată după 3 zile;
- rece a avut nici un efect, virusul poate rămâne într-o stare de temperaturi negative de pana la 395 de zile.
poate distinge între sursele de infecție:
- pasarile de apa - sursa principală;rozătoare
- ;porci
- și cai - în focarele antropourgicheskih;păsări de curte
- ;lilieci
- - rezervor în perioada interepidemic.
Riscul principal al bolii se încadrează în copii cu vârsta sub 10 ani. Dorit virus pentru femeile gravide. Aceasta poate duce la avort spontan în 1 și 2 trimestre de sarcină.Transmiterea virusului encefalitei
persoana patogeneza bolii
infectate cu encefalita prin înțepătura speciei țânțar pipiens Culex, trithaeniorhynchus Culex, Aedes togoi, Aedes japonicus. Insectele pot păstra virusul în corpul dumneavoastră timp de aproximativ 3 luni. Agravarea bolii apare la perioada de timp fecunditate insecte femele.
Infectia apare mai ales în locuri unde a crescut umiditatea. Cel mai adesea, aceasta zona mlastinoasa. De asemenea, ia act de germenele seara în parcuri, zone deschise, cu mulțimi mari. Cu privire la dezvoltarea bolii poate fi afectată de: starea generală
- a persoanei;Rata
- de apariție a rezistenței de reacție a organismului;Valoarea
- de virus care a intrat în fluxul sanguin;virulență
- și proprietățile tulpini ale virusului.
agentului patogen poate fi raspandit in timpul calea hematogena si neuronale. La temperaturi ridicate, virusul poate ataca organismul mai puternic.
Traversând bariera hemato-encefalică, o infecție virală afectează parenchimul creierului.În acest domeniu, se înmulțește în mod activ.
În timpul manifestărilor severe ale bolii, virusul reproduce atât în sistemul nervos, cât și în afara acestuia. La momentul intrării sale în creier, se notează vârful bolii.În cursul leziunii, neuronii mor, se produce umflarea vaselor și proliferarea gliului.
Simptomele și etapele de dezvoltare a bolii
Dezvoltarea bolii implică mai multe perioade.În perioada de incubație, care durează între 4 și 21 de zile, se detectează prezența unui virus în organism. Mai mult, boala are mai multe etape de curgere.
De la infecție la accident vascular cerebral în creier 4 zile
În primele 4 zile, o persoană înregistrează o creștere accentuată a temperaturii corpului( până la 39-41 ° C).Perioada de hipertermie durează aproximativ 10 zile. Există, de asemenea, simptome de dezvoltare acută a bolii: frisoane
- ;Durere de cap
- ( mai ales în partea frontală);
- dureri lombare;
- durere în abdomen, membre;
- semne de greață, vărsături.
Există hiperemia feței, sclerei, pieptului superior. Creste drepturile de transpiratie. Impulsul poate creste la 140 batai pe minut. Presiunea în acest caz este semnificativ crescută, iar capilarele periferice pot fi înguste.
Este consemnat tonul muscular consolidat al întregului corp. Mușchii mușchilor funcționează într-un mod afectat.
Accelerarea bolii și exacerbarea
La înălțimea bolii, în ziua 4 se detectează focare de leziuni ale creierului. Un bărbat este diagnosticat cu un sindrom meningeal. Constiinta este rupta, uneori coma vine. Printre tulburările mentale există un statut deliri, delir, halucinații.
În timpul acestei perioade, pacientul este forțat să se afle într-o poziție retrasă datorită tonusului muscular crescut, care este extrapyramidal și piramidal.
Există adesea posturi pe spate, pe partea laterală cu capul aruncat înapoi, îndoirea brațelor și a picioarelor. Hipertensiunea musculară afectează părțile de mestecat și occipital.
Dacă se observă o leziune profundă a sistemului piramidal, apar hemipareză spastică, monopareză și paralizie.
Hiperkinesia horecină a mușchilor faciali și a membrelor superioare, pareză a nervului facial în partea centrală cu aranjament asimetric al pliurilor nazolabiale.
Perioada acută este caracterizată de hiperemia discurilor optice. Uneori poate apărea o hemoragie și umflături. Pacientul își asumă riscul de a pierde capacitatea de a distinge culorile, de a răspunde la lumină.De asemenea, câmpul vizual este redus semnificativ.În această perioadă, pot apărea simptome de bronșită, pneumonie.
Perioada de reconsolidare
Perioada de convalescență durează între 4 și 7 săptămâni. Temperatura este normalizată sau în stadiul subfebric. Leziunile reziduale ale creierului pot persista.
Printre acestea sunt: hemipareză
- ;Tulburare de coordonare
- ;
- slăbiciune a mușchilor;
- este o tulburare mentală.Metode
pentru diagnosticarea
Primul semnal pentru diagnostic ar trebui să fie găsirea unei persoane în timpul unei epidemii într-o zonă care este o zonă de risc. Dacă la acel moment o persoană a fost mușcată de un țânțar, atunci diagnosticul ar trebui să fie efectuat imediat.
O metodă sigură de detectare a infecției este analiza serului de sânge. Ea constată prezența anticorpilor specifici. Cel mai eficient este studiul serurilor pereche.
Primul test este luat la începutul debutului bolii, iar al doilea - 3-4 săptămâni mai târziu. Până la sfârșitul primei săptămâni puteți observa reacția organismului. Titlurile cresc cu timpul. Un rezultat pozitiv este o creștere a titrurilor cu un factor de patru.
Pe lângă acest tip de diagnostic, poate fi utilizată suprimarea hemaglutinării și reacția de neutralizare. Se utilizează de asemenea metoda PCR.
Tratamentul bolii
In timpul tratamentului specific, care se realizează în perioada de febră, pacientul este administrat imunoglobulina( 3-6 ml de trei ori pe zi) sau de sânge ser rekovalenstsentov( 20-30 ml).De asemenea, tendința
pozitivă observată cu injecție intramusculară sau intravenoasă de ser hiperimun cabalin( 15-20 ml), în prima săptămână după infectare.
Cu terapia patogenetică, pacientului i se prescriu diuretice și agenți de detoxifiere. De asemenea, tratamentul implică utilizarea de corticosteroizi, sedative și remedii pentru eliminarea sindromului convulsiv.
Dacă un pacient are o încălcare a funcției respiratorii, activitatea cardiovasculară, atunci este efectuată resuscitarea. Tratamentul se desfășoară sub supravegherea unui neurolog și a unui psihiatru.
Vaccinarea populației
lupta împotriva manifestărilor de encefalitei japoneze este posibilă prin vaccinare, vaccinarea populației. Este indicat în special pentru locuitorii din zonele endemice, precum și pentru turiștii care călătoresc în regiunile în care se observă un focar. Vaccin
Dacă un adult trăiește într-o zonă periculoasă, acesta nu este adesea vaccinat. Este în mod necesar prezentat copiilor.
Vaccinul durează 3 ani. Vaccinarea se face din momentul declanșării vârstei de un an.În timpul vaccinării, se administrează 3 doze în intervalul 0-7-30.
În regimul accelerat, ultima inoculare se poate face la o săptămână după a doua. Revaccinarea trebuie efectuată după 2-3 ani.
Atunci când părăsiți zonele endemice periculoase, este necesar să aveți grijă de vaccinare în avans. Este necesară vaccinarea cu cel puțin două săptămâni înainte de plecare. Vaccinarea împotriva femeilor gravide și a alergiilor este contraindicată.
prognoza
dezamăgitoare In timp ce infectarea tantar encefalita in 24-42% dintre copiii cu vârsta între 5 și 9 ani și adulți de peste 65 de ani, a existat o moarte ofensivă.Cu cât pacientul este mai în vârstă și forma mai gravă a bolii, riscul de evoluție letală crește.
în transferul bolii la om pot prezenta tulburări psihice, tulburări mentale și de vorbire, labilitate emoțională, scăderea abilităților motorii, pareze, paralizii, hiperkinezie.