Tulburările funcției tiroidiene ocupă un loc special printre patologiile sistemului endocrin. Cele mai frecvente probleme apar la femeile cu vârsta peste 40 de ani, care reprezintă până la 90% din toate cazurile.
Glanda tiroidă este localizată pe trahee.În exterior seamănă cu un fluture, în starea obișnuită este foarte moale la atingere.În bolile inflamatorii, poate crește atât de mult încât să interfereze cu respirația normală și înghițirea.
Scopul principal al glandei tiroide - este dezvoltarea de T3 și T4 hormoni, care sunt responsabile pentru metabolismul si regleaza practic toate functiile vitale ale organismului. Clasificarea
În patologii sistematizare tulburări funcționale ale glandei tiroide identificate separat următorul grup de boli:
- tireotid;Hipotiroidie
- ;
- hipertiroidism primar.
tiroidita( tiroidita Hashimoto AIT)
Există mai multe soiuri cu AIT:
- curs acută;Curent subacut
- ;Curs
- cronică.
AIT acut poate fi:
- purulent sau urât;
- local sau difuzie.
AIT subacut este împărțit în trei tipuri: limfocit
- ;
- granulomatous;Pneumocystis
- .
De asemenea, se caracterizează prin leziuni localizate ale țesuturilor glandelor. Uneori apare în perioada postpartum. Toate tipurile de
AIT caracterizate prin producerea de anticorpi care sunt sau „mânca“ țesut pancreatic( anticorp microzomal), sau „ucide“ a dezvoltat hormoni( thyreoglobulin anticorpi).
Formele cronice sunt reprezentate de soiurile de goat Hashimito;AIT ca consecințe ale sifilisului, tuberculozei și septomicozei;dureroase sau "silențioase" AIT;citokină indusă de tiroidită, precum și gură Ribel fibro-invazivă.
Hipotiroidie
Hipotiroidismul este o secreție persistentă, redusă a hormonilor tiroidieni.
Hipotiroidismul este congenital și dobândit.
Forma lungă de hipotiroidism dobândit are propriul său nume - mixedem.În absența tratamentului, pacientul poate muri.
primar giperterioz
hipertiroidismul primar( hipertiroidism) - secreție crescută de hormoni tiroidieni, și, în consecință, o creștere a dimensiunii sale.
Există, de asemenea, forme secundare și terțiare de hipertiroidism - secreție crescută de hormoni în hipofiza sau hipotalamus.
Simptome și complicații
Diferitele tipuri de disfuncții tiroidiene, respectiv, cauzează semne diferite de manifestare.
AIT, Zob Hashimoto
Acest grup de boli se caracterizează printr-o simptomatologie încețoșată, care la început este mascată pentru suprasolicitarea obișnuită și starea de spirit proastă.Numai umflarea caracteristică a extremităților inferioare și unele umflături ale feței pot atrage atenția.
Tratamentul precoce al AIT duce la hiper- sau hipotiroidism. Este suficient să se manifeste rapid simptomele externe inerente fiecărei boli.
AIT postpartum se manifestă la 14( cu simptome de hipotiroidism) și 19( semne de hipertiroidism) săptămână după naștere. Hipotiroidismul
rezultat niveluri insuficiente de hormoni se produc ca urmare boli și boli: frisoane
- ;
- de migrenă și durere în mușchii membrelor;Scăderea bruscă a potenței
- ;
- neregulă menstruală, menopauză prematură;Tulburări
- ale tractului gastro-intestinal;Anemie
- , "angină pectorală" și insuficiență cardiacă;Creșterea
- a mărimii ficatului.
Pacienții se plâng de letargie, mormăi și stare constantă când nu vrei nimic.Încălcările semnificative ale proceselor de memorie și gândire duc la inferioritate intelectuală.Dezvoltarea tulburări de vorbire( încetinirea, articulare slabă) și scade tonusul mușchilor faciali - fata umflata, cu gura deschisă.
stare persistentă de indiferență sau de prietenie permanentă poate fi întrerupt de crize de agresivitate necontrolată.
Luând somnifere și sedative, bolile infecțioase( chiar simple, gripa) pot provoca comă hipotiroidică.Hipertiroidismul
Deoarece secreția de hormoni tiroidieni în exces pot să apară:
- transpirații și bufeuri;Scurtarea respirației
- ;
- tremurături( tremurând) ale mâinilor și corpului pe fundalul slăbiciunii musculare generale;
- a crescut tensiunea arterială, tahicardia și tulburările de ritm cardiac;
- pierdere în greutate cu apetit excelent și o nutriție suficientă.
Unul dintre cele mai importante simptome este creșterea mărimii glandei.
În plus, schimbările externe sunt vizibile:
- apare pogoglazost;
- "viziune dublă";
- pacientul începe să se teamă de lumină;
- subțierea pielii și a unghiilor;Părul
- devine fragil;
- dezvoltă chelie.
Urmări un sentiment constant de sete, o tulburare a sistemului genito-urinar și tulburări de somn.
Pacienții predispuse la stări depresive-isteric, crize iritabilă experiență de frică inexplicabilă.
Prin analogie cu comă hipotiroidie, ignorând tratamentul și complicație după infecții poate provoca viața în pericol de criza thyrotoxic.
Diagnostics
Pentru că, prin încălcarea funcțiilor glandei tiroide nu crește întotdeauna în dimensiune, o confirmare majoră a diagnosticului, după istoricul medical și de examinare, teste de laborator sunt:
- test de sange pentru:
- hormon hipofizar - TSH tirotropină;
- hormon tiroidian - T3c fără triiodotironină;
- hormon tiroidian - T4c fără tiroxină;Anticorpi
- la tiroglobulină - AT-TG;Anticorpi
- la AT-TPO peroxidază tiroidă.
- diagnostic ultrasunete;
- scintigrafia( imagistica radioizotopi bidimensional) - permite specificarea natura și gradul de afectare a țesuturilor prostatei;
- biopsie de formatiuni nodulare.
Tratamentul
De-a lungul ultimilor 40 de ani, a existat progrese semnificative în tratamentul afecțiunilor glandei tiroide, precum și în diagnosticarea precoce și tratamentul poate fi pe deplin disciplinat pentru a menține capacitatea de lucru, stare bună de sănătate și longevitate.
cauzala Tratamentul
Acest tratament are scopul de a vindeca cauza principala a bolii. Este ineficient, dar nu din practică.În prezent utilizat:
- radioterapie si alte metode adecvate pentru a stimula glandele endocrine - tiroida, hipotalamus si glanda pituitara;Preparate
- receptie iod( pentru hipotiroidism deficit de iod) - iodură de potasiu și jodomarin.
Hormonul
admitere medicamente hormonale este un tratament tactica de bază a bolilor tiroidiene.
caracterizat prin selecție lină, graduală și individuală a dozei maxime tolerate de T3 - T4 si tiroxina - levotiroxină( L-tiroxină).În legătură cu complicații grave care apar în sistemul cardiovascular, preparate care conțin T3 - triiodotironina se aplică numai pentru a oferi un ajutor de urgență pentru prima dată la comă hipotiroidie.
Până în prezent, tratamentul cu L-tiroxină dă cel mai mare efect pozitiv posibil.
Terapie de susținere
Afișare recepție:
Preparate- de potasiu;Cardioprotectoare
- și glicozide cardiace;
- serii de medicamente nootropice;
- complexe vitaminice și minerale;
- pentru femei - hormoni sexuali;
- demonstrează conformitatea cu regimul de dietă și exerciții fizice.
Intervenția chirurgicală
Operația se efectuează la insistența medicului curant, se efectuează rezecția sau îndepărtarea completă a glandei tiroide.
Nu se auto-medichează și nu efectuează auto-examinarea regulată a glandei tiroide.În cazul unei creșteri ușoare a mărimii - consultați imediat un endocrinolog.
