Ce este tetrapareza: diagnostic și tratament

tetrapareses - o tulburare patologică caracterizată printr-o scădere a activității motorii și degetele de la picioare.pe termen lung pentru această patologie duce la o schimbare în starea finală, apariția contracturilor, atrofie musculară, durere severă sau pierderea totală a funcției motorii. Mecanismul

de dezvoltare a bolii sunt formate de obicei din cauza leziuni ale sistemului nervos central și periferic.tetrapareses

vine ca urmare a proceselor patologice în portbagaj, emisferele creierului sau a coloanei vertebrale cervicale.Într-o formă mai acută, se produce atunci când trauma coloanei vertebrale, după hemoragie cerebrală internă, de exemplu, după un accident vascular cerebral sau procese metabolice anormale in creier.

Din cauza de deteriorare a vertebrelor cervicale superioare în leziunea acută se produce paralizie flască, funcția respiratorie și afectarea pelvine.În caz de rănire a zonei coloanei cervicale poate duce la moarte, t. Pentru a. Încălcat structurile vitale ale organismului.

care cauzează tetrapareses pareze

ar trebui să fie clasificate în douăgrupe:

• dobândită - apare ca urmare a unei leziuni ale coloanei după hemoragie cerebrală, dezvoltarea canceroasesau benigne, encefalită, polineurită;
• congenitale - apare ca urmare a unor complicații în timpul sarcinii.

Violarea sistemului nervos central sau periferic, ceea ce duce la dezvoltarea acestui simptom, se dezvoltă sub influența unor astfel de factori:

• paralizie cerebrală;prejudiciu
• a coloanei cervicale;
• polineuropatie;
• Sindrom Landry-Guillain-Barre;
• Boala Crabbe;
• ocluzia arterelor cerebrale;
• myasthenia gravis;
• a crescut presiunea intracraniană;Hidrocefalie
• ;complicații
• de o intervenție chirurgicală la nivelul creierului sau a coloanei vertebrale. Soiurile

simptom tetrapareses

se întâmplă:

1. spastică .Manifestata prin tonus muscular crescut în brațe și picioare, ceea ce duce la miscari limitate. Acest mecanism poate apărea din cauza presiunii intracraniene crescută, cum ar fi paralizie cerebrală sau encefalopatie. Ca urmare, epuizarea poate dezvolta cortexul cerebral, care promovează subdezvoltare mentală.
2. Central .Apare dereglarea ambele emisfere ale trunchiului cerebral și măduva spinării de sus.
3. Reflex .Caracterizat prin hiperreflexie și hipertonia membrelor atunci când prezența în ele a puterii musculare normale. O astfel de condiție, ca regulă, este însoțită de reflexe patologice. mixte
4. .Există o intensitate diferită a tonusului muscular în brațe și picioare. Cu alte cuvinte, hipotonicitatea și hipertonicitatea pot să apară simultan.
5. Lungă .Există o slăbiciune și-a exprimat pierderea parțială de senzație la nivelul membrelor.

tablou clinic Când ICP, care însoțește adesea tetrapareză spastică, un copil este deteriorat cerebel.

Ca urmare, copilul nu poate ține capul, stai, stai și chiar de mers pe jos fără asistență.

De asemenea, în funcție de localizarea leziunilor cerebrale detectate prin retard mintal și scăderea inteligenței.tetrapareses

Foarte adesea însoțită de alte boli congenitale ale naturii - apa asupra creierului si a craniului hipoplazie a structurii osoase.semne

comune ale patologiei includ:

• a marcat scăderea funcției motorii membrelor;Tulburarea funcției respiratorii
• ;Modificarea
• în forma membrelor;Disfuncția
• a bazinului;Spasticitatea
• în mușchi;
• dureri musculare;
• pierderea completă a activității mâinilor și picioarelor după un timp;iritație
• spinării a diafragmei, și ca o consecință - sughiț, dificultăți de respirație, tuse.

spasticitatea - ca o formă specială de pareza

Cea mai comuna forma de conditie - o tetrapareză spastică.Se caracterizează printr-o scădere a activității motorii.

Astfel, există o creștere a tonusului muscular, și acest lucru, deoarece există o rigiditate și mâini „obraznic“ și picioare, precum și dureros exprimat.

După ceva timp, spasticitatea conduce la modificări patologice ale articulațiilor, deformarea membrelor și, în unele cazuri, chiar și trunchi. Nu

funcții tulburare nu numai musculare scheletice, dar, de asemenea, musculare netede, care, la rândul său, duce la perturbarea funcțiilor pelvine și respiratorii.

Tetrapareza spastică este însoțită de alte semne de afectare a sistemului nervos.În aproape 90% din toate cazurile sunt observate încălcări ale intelectului de diferite grade.plus

la aceste simptome sunt semne ale nervilor cranieni, care apar pe fondul pierderii auzului, vederii, strabism.În cazuri rare, poate fi diagnosticată activitatea epileptică însoțită de atacuri.

hemiplegia dublu spastic se caracterizează prin astfel de simptome: încălcarea

• funcției motorii a mâinilor și picioarelor;Asimetria
• a tonusului muscular;
• vorbire întârziată și dezvoltare mentală;
• deteriorarea severă a musculaturii feței și a brâului muscular al jumătății superioare a trunchiului.

În unele cazuri, se poate dezvolta acest tip de boala ca triparez, t. E., Un membru rămâne pe deplin sănătos și funcționează normal. Când

diagnosticat spastic tetrapareză paralizie cerebrală două forme - parapareza de Jos și tetrapareză în mai mult de jumătate din timp. Sindromul spastic se dezvoltă pe fondul distrugerii fibrelor extrapiramidale din creier.

Datorită acestui fapt, există o slabă slăbire a controlului de frânare asupra aparatului segmental al măduvei spinării. Aceasta însoțește activarea reflexului de întindere patologic. Aceasta provoacă o creștere a tonusului muscular, deoarece, ca răspuns la întindere, mușchii încep să contracteze. Diagnosticul

într-o instituție medicală

Diagnosticare include metode de anamneza, examen fizic complet, CT, RMN, de examinare cu ultrasunete, raze X, EMG.

Diferentiaza tetrapareză nevoie de astfel de boli: sindromul

• Guillain-Barre;Botulism
• ;Mielită transdermică idiopatică
• ;
• scleroză multiplă;Poliomielita
• ;
• tumoră a măduvei spinării și a creierului.

Complex de măsuri terapeutice

Tratamentul tetraparezei trebuie să fie complex și efectuat într-un spital. Se aplică metode conservatoare, neurochirurgicale, ortopedice și reabilitare. Terapia

este realizată pentru a atinge următoarele obiective: reducerea

• a spasticității;
• prevenirea funcționării defectuoase a sistemului musculoscheletal;Formarea
• a stereotipului motor corect.

Tratamentul conservator, în primul rând, include două aspecte principale:

1. Drug Therapy - medicamente, cum ar fi, de exemplu, baclofen și botulinum desemnate și contribuie la reducerea efect spastică, ducând la creșterea conductivității pulsului și îmbunătățirea proceselor metabolice in creier, aceasta crește numărul de mișcări ale membrelor pasive.
2. Fizioterapie - are ca scop efectuarea de mișcări, exerciții și posturi care întăresc mușchii.

De asemenea, în pachetul de tratament sunt: ​​reflexoterapia

• ;
• hirudoterapie;
• acupunctura;
• terapie exerciții;Masaj
• ;Gimnastica
• pe simulatoare speciale;Kinesitherapy
• .Tratamentul chirurgical

Pentru a corecta in mod eficient tetrapareză spastică necesita tratament chirurgical. Operația este efectuată pentru a restabili funcțiile unei anumite zone deteriorate.

Datorită procedurii ortopedice, contracțiile sunt corectate și mușchii sunt întinși. Se efectuează, de asemenea, plasticitatea mușchilor și tendoanelor. Această metodă corectivă aduce rezultate foarte bune.

perioada de reabilitare

o mare importanță în tratamentul tetrapareses spastice în special în paralizie cerebrală au măsuri de reabilitare, a căror sarcină principală - pentru a îmbunătăți starea fizică a copilului și posibil să-l adapteze la condițiile de viață.Reabilitarea include următoarele metode:

1. Terapia ocupațională - dezvoltă abilitățile motorii și comenzi tactile mișcare și orientare. De asemenea, abilitățile motorii mici se dezvoltă separat.În terapia ocupațională se folosesc metode de joc, metode de contact fizic, retenție, copiere.
2. Exerciții logopedice .Scopul clasei este de a dezvolta pronunția corectă.Metodele speciale permit eliminarea problemei comunicării non-verbale și a tulburării reflexului de înghițire. De asemenea, datorită acestor programe, coordonarea și auzul sunt îmbunătățite, tulburările de vorbire formate anterior sunt eliminate.
3. Aquaterapie .Ajută la atenuarea simptomelor durerii prin relaxarea părților spastice și întărirea mușchilor. Acest tratament are un efect benefic asupra stării emoționale a copilului. Procedura se realizează prin coborârea copilului în apă, prin intermediul unor scaune speciale. Temperatura apei ar trebui să fie de aproximativ 35 de grade.
4. Hipoterapia .O metodă foarte eficientă în care un instrument terapeutic este un cal. Această procedură stimulează reflexele motorului și sporește activitatea. Uneori terapia oferă rezultate foarte bune atunci când copilul învață treptat să stea pe șa și să gestioneze calul.

Prognoza și complicații

Dacă sindromul spastic a fost cauzată de un accident vascular cerebral sau de cap de prejudiciu, tratamentul trebuie început imediat, în timp pentru a restabili functia de activitate a tesutului nervos si locomotorie deteriorate ale mâinilor și picioarelor.

În absența unui tratament adecvat la vârstnici apar deformări ale coloanei vertebrale, și starea fizică generală se deteriorează în mod semnificativ. Terapia

în acest caz trebuie efectuată în primele 1,5 până la 2 luni după apariția hemoragiei cerebrale.

Dacă pierdeți timpul potrivit pentru a începe tratamentul, restaurarea condiției unei persoane normale va fi mult mai dificilă.Terapia și reabilitarea vor dura mult mai mult.În plus, există riscul ca pacientul să rămână pur și simplu invalid.

Ca pentru tetrapareses congenitale cu simptome marcat de scădere a inteligenței, pentru a vindeca un copil cu paralizie cerebrală severă este aproape imposibil.

Dacă apar semne de retard mintal nu sunt prezente, atunci când este selectat în mod adecvat și tratarea la timp a unui efect pozitiv semnificativ poate fi atins.