Duchesne-Erba Paralizie: cauze, simptome și tratamentul sindromului

Paralizia

Duchenne-Erb - o paralizie mână care apare ca urmare a deteriorării sau rănire a plexului brahial trunchiului superior.

O astfel de patologie poate să apară la sugari din cauza traumatismului de naștere care rezultă atunci când trageți capul, membrele sau pelvisul fătului. Patogenie

perturbațiilor gap pot apărea ca urmare a traumatismelor, rupere, arborii de tensiune plex brahial, precum și daune musculare scara cu posibile sangerari.

După o perioadă de timp în domeniul plexului nervos al coloanei brahiale, forme de cicatrizare, care determină o stoarcere repetată a plexului.În acest caz, se dezvoltă neconductivitatea nervilor, care este plină de consecințe cum ar fi o încălcare a circulației sângelui și formarea neurinului în interiorul trunchiului.

Această patologie este o boală caracterizată prin trei etape:

• 1 etapă - perioadă acută, durează până la o lună de la momentul nașterii;
• 2 etapă - perioadă de reabilitare, durează până la un an;
• Etapa 3 - evenimente reziduale, începe cu un copil de un an.

Paralizia de naștere își are numele în onoarea neuropatologilor germani G. Duchene și W. Erba la sfârșitul secolului al XIX-lea. Ei au făcut descoperirea, care a arătat că, în timpul manipulării medicale la momentul livrării afectează mușchii umerilor, care sunt inervați din segmentele cervicale 5 si 6 ale măduvei spinării, ducând la paralizie a feței poate dezvolta.

Această patologie este un tip destul de frecvent de leziuni traumatice pe care un copil le poate obține în timpul nașterii. Frecvența cazurilor apare la aproximativ 1-2 nou-născuți la 1000 de persoane. Precipitanți factori

factori de risc principal care pot provoca apariția unor tulburări sunt: ​​copil

• mare greutate - 4 kg;
• activitate slabă a forței de muncă, pelvis îngust feminin;
• natura prezentării fătului;munca grea
• prelungită, atunci când se utilizează diverse tehnici și tehnici auxiliare - cu forcepsul speciale, eliberarea fetale tija, pelvis mâner.

Ca urmare a unei astfel de acțiune axilare ale nervilor adesea deteriorate ramificare de grinda din spate, care este plasat în plex brahial.În același timp, poate fi detectată o perturbare a funcției nervului supratinic. Proprietăți

clinice patologie Simptomatologia

va depinde de severitatea deteriorării fibrelor nervoase și tulburare de conducere a impulsului nervos.

La copiii cu această tulburare, manifestările de paralizie sunt clar vizibile. Mai întâi de toate, se va observa o anxietate constantă din cauza durerii cauzate de rănirea rezultată.De asemenea, printre principalele simptome pot fi distinse: scăderea

• tonusului muscular;Inflexibilitatea
• a mânerului în articulația cotului;
• bratul deteriorat se dovedește a fi nefiresc;Respirația
• este slabă;
• pumnul mâinii rănite se contractează cu degetul mare;
• pielea de pe mână poate deveni palidă și se poate răci;
• apăsând mâna rănită pe corp;
• nici un răspuns la stimuli.

În ciuda faptului că o parte deteriorat, este practic inactiv, perie comun și degetele face o intensitate de trafic slab.

paraliziei Obiective

si metode de diagnostic Dacă găsiți semne de patologie este consultat de un neurolog și ortopedul.

Pentru a confirma diagnosticul, specialistul colectează o anamneză și inspectează membrul rănit.

Pentru a obține informații suplimentare necesare, se fac proceduri de diagnosticare:

electroneuromyography

• ;reovazeografiya
• ;
• RMN;
• CT;
• X-ray;
• dinamometrie;Electromiografia
• ;
• ultrasonografia - examinarea umărului în comun;
• ultrasonografia - examinarea de col uterin departament spinarii.

Simptomele sindromului Erb-Duchenne este destul de lipsit de ambiguitate în această privință, diagnostic precis nu provoacă nici o dificultate.

Cu toate acestea, în acest caz, să efectueze o anchetă completă trebuie doar pentru a face pronostic cât mai clară a cursului bolii si alege cele mai eficiente tratamente.

medical de îngrijire

Tratamentul paraliziei Duchennes-Erb se desfășoară în etape și începe imediat cu primele zile ale vieții copilului. Terapia va avea loc pentru o lungă perioadă de timp, folosind o varietate de tehnici:

1. În forma acută a patologiei se realizează mâinile deteriorate imobilizare și articulația umărului de atele. Uneori, în cazul în care deplasarea detectată a structurilor articulației umărului, imobilizarea unui umăr deteriorat poate fi utilizat pe parcursul întregului an. Anvelopa va fi înlăturat numai pentru a-și îndeplini procedurile de igienă și terapeutice.În cazuri extrem de grave, utilizarea unei pneuri poate fi prescrisă chiar și pentru câțiva ani.
2. Pentru a menține tonusul muscular este necesară pentru a trece cursul terapia manuala si speciale de pregătire fizică.
3. În acest caz, în cazul în care copilul nu este detectat nici un mâini de îmbunătățire a sănătății poate fi numit chirurgie .După aceea, copilul are nevoie de reabilitare pe termen lung, ceea ce implică un curs special de trecere de fizioterapie, terapie manuala, si reflexoterapie. Foarte adesea pacientul prezinta acupunctura si tratamentul electrostimulare musculare.
4. rol foarte important în terapia joacă medicație .În acest caz, la utilizarea complexelor de vitamine sunt atribuite cu o concentrație mare de vitamina C. De asemenea, analgezice numite, salicilați, Promedol, Amidopyrine.
5. Dacă există contaminare, se atribuie tratate cu antibiotice .În plus, în unele cazuri, utilizarea de unguente anestezice.

În cele mai multe cazuri, copiii cu această tulburare, cu un tratament adecvat, în primul an de viață există o recuperare completă a funcției motorii .În acest caz, expertul elimină diagnosticul.

Cu toate acestea, pericolul constă în faptul că, în câțiva ani pot prezenta boala recurente, de exemplu, va fi marcat scurtarea membrelor deteriorate ca urmare a subdezvoltării.În acest caz, continuarea tratamentului este adesea efectuată cu operația.

În cazul în care o intervenție chirurgicală este necesară pentru fiecare copil sub 3 ani se efectuează artroscopie. Această metodă este o operație minim invazivă și se realizează utilizând o fibră optică.Această operațiune este tolerată în mod favorabil de către organism și copilul ales corect ulterioare conduce rata de recuperare de la un rezultat foarte mare succes.

Complicațiile și prognosticul

obstetric paralizia Duchenne-Erb chiar si cu un tratament adecvat și de reabilitare încă mai pot avea anumite consecințe, care sunt caracterizate de astfel de simptome:

1. De-a lungul timpului, copiii pot dezvolta scurtare și distrofie mâini.
2. În plus, subdezvoltare detectată blade, care este prezentat în dimensiunea sa redusă și aranjament asimetric .
3. Din cauza prejudiciului, și ca o consecință - daune fibrele nervoase ale plexului brahial este adesea găsit simptome de scolioză, care afectează în principal la nivelul coloanei vertebrale cervicale și toracice.
4. În ciuda faptului că mai mult de jumătate din cazuri este posibil să se obțină rezultate pozitive, unii copii dezvolta forță musculară redusă în raport cu mână sănătoasă.
5. , de asemenea, în practică, au fost cazuri când o înfrângere grea a plexului brahial a fost însoțită de o ușoară îngustare a ochilor partea membrelor deteriorate. Cu toate acestea, acest efect a fost suficient de rapid cu o terapie corectă și la timp.

Paralizia Duchesne-Erba este o traumă foarte gravă și, pentru a evita complicațiile grave, este extrem de important să începeți tratamentul imediat după debutul copilului. Datorită acestui lucru în timp, funcția brațului deteriorat este restaurată, iar copilul poate trăi o viață întreagă.

Prevenirea acestei leziuni la naștere este gestionarea adecvată a sarcinii și a nașterii, alegerea adecvată a metodei de livrare, datorită căreia riscul de rănire a copilului va fi redus la minimum.