Epilepsie
Epilepsie

Epilepsia parțială este un punct de pornire, dar periculos

crize epileptice parțiale Esența epilepsiei este aceea că impulsurile nervoase ale creierului afectează conductivitatea. Legăturile neuronale din creierul pacientului sunt încălcate. Ca urmare, o persoană suferă de crize epileptice de diferite tipuri și origini.

epilepsie partiala are particularitatile sale proprii, în cazul în care forma generalizata afecteaza creierul in ambele emisfere, devine rezultatul distrugerii parțiale a unora dintre stațiile sale de numai.

Factorii agravanți

Majoritatea neurologilor consideră că cauza epilepsiei parțiale poate fi un complex de diverși factori. Principalul motiv este predispoziția genetică.De aceea primele simptome ale bolii se manifestă în copilărie sau în timpul adolescenței.

cauza convulsiilor parțiale de epilepsie pot deveni factori: excrescențe

  • care apar în creier( care pot fi benigne sau maligne);
  • abcese, vânătăi, chisturi;leziuni ale creierului în epilepsie
  • toate modificările posibile ale vaselor de sânge: malformații, anevrisme;Încălcarea
  • a circulației cerebrale( de exemplu, în accident vascular cerebral, ischemie și alte patologii);Pătrunderea
  • a neuroinfecțiilor( sifilis, encefalită, meningită, etc.);
  • modificări patologice congenitale ale sistemului nervos;
  • diverse răni la cap.

Acești factori pot declanșa apariția epilepsiei sau agravarea convulsiilor. Sub influența oricăruia dintre acești factori într-o anumită zonă a creierului, neuronii încep să dea semnale patologice cu o intensitate modificată.

În timp, acest lucru afectează negativ toate celulele care înconjoară zona patologică.Aceasta provoacă apariția crizelor epileptice.încălcări

localizarea în zone ale creierului Clasificarea

epilepsiei parțiale se bazează pe identificarea zonelor creierului cu activitate crescută în timpul atacului. Apropo, imaginea unei potriviri specifice va fi în mare măsură determinată de localizarea focalizării excitabilității patologice a neuronilor.

Posibilă localizare a focarului:

  1. temporal. Acesta este cel mai frecvent tip de epilepsie parțială( aproximativ 50% din toate cazurile de boală sunt provocate de activitatea patologică a neuronilor în zona temporală).
  2. Frontal .Este meritul celui de-al doilea cel mai frecvent loc( 24-27%).
  3. Occipital ( aproximativ 10% din toți pacienții cu această formă de epilepsie).
  4. The Dark .Se întâmplă cel mai adesea( 1%).

Tipuri de convulsii parțiale de epilepsie

Cum se determină locația exactă a sursei? Acum este foarte simplu. EEG( electroencefalograma) vă va ajuta.

Diagnosticul este cel mai des efectuat în perioada în care pacientul este în repaus sau adormit( polisomnografie).Dar rezultatul cel mai precis este dat de EEG direct în timpul următorului atac. Este aproape imposibil să așteptați. Prin urmare, atacul este provocat de introducerea de medicamente speciale.

Tipuri de convulsii și simptomele acestora

Epilepsia parțială la fiecare pacient se manifestă în atacuri pur individuale. Dar există o clasificare acceptată a tipurilor lor de bază.Prin atacuri simple parțiale, conștiința pacientului rămâne pe deplin sau parțial. O astfel de stare are manifestări diferite:

  • poate fi observată nu contracție foarte intensă a mușchilor picioarelor, brațelor, muschii faciali, pacientul se simte amorțeală, furnicături, așa-numitele „pielea de găină“ pe pielea lui;
  • pacientul se transformă într-o anumită direcție a ochiului, a capului și, uneori, a întregului corp;S-a observat salivarea
  • ;
  • pacientul efectuează mișcări de mestecat, grimase;
  • oprește procesul de vorbire;
  • există durere în regiunea epigastrică, arsuri la stomac, greutate, peristaltism devine mai grav, apare flatulența;
  • poate avea halucinații: gust, olfactiv, vizual.

Aproximativ o treime din pacienți au crize parțiale complexe, în care persoana își pierde cunoștința. Acești pacienți sunt adesea destul de conștienți de ceea ce se întâmplă, dar nu sunt capabili să vorbească, să răspundă la întrebările puse.

Adesea după un atac regulat, pacientul are un fenomen de amnezie. El uită tot ce sa întâmplat.

se întâmplă de multe ori, care începe cu formă de epilepsie parțială, iar apoi suferă cele două emisfere ale creierului. Aceasta determină dezvoltarea unei crize secundare, generalizată.El se simte deseori sub forma unor convulsii grave.simptome

de convulsii parțiale complexe:

  1. Pacientul apare anxietate severă, frica de moarte .
  2. El se concentrează pe evenimentele care au avut loc sau aud cuvântul , se confruntă cu emoții puternice din cauza lor.
  3. Pacientul începe să perceapă situația obișnuită ca fiind necunoscută pentru el. Sau, poate, dimpotrivă, continuați sentimentul "deja vu" .
  4. Pacientul percepe ceea ce se întâmplă, ca ceva irelevant .El se poate percepe ca pe un erou al unei cărți, pe un film pe care la văzut sau pe sine însuși, ca și cum ar fi dintr-o parte.
  5. Automatisme .Acestea sunt anumite mișcări intruzive. Ce exact mișcarea va apărea la pacient, depinde de ce zonă din creierul său este afectată.
  6. în perioade scurte de timp intre atacuri de oameni într-un stadiu incipient de dezvoltare a epilepsiei partiale se simte destul de normal. Dar în timp ce mai mult manifesta simptomele de hipoxie cerebrală sau patologia care stau la baza. Există dureri de cap, scleroză, modificări de personalitate, demență( demență).

Luați în considerare manifestarea fiecărui tip de boală în detaliu. Leziunile

ale lobilor frontali a creierului

epilepsie partiala in lobii frontali este simptome caracteristice: o formă de epilepsie

  • atacuri simple;Crize complexe;
  • paroxisme secundare generalizate;
  • o combinație a acestor crize. Epilepsiile durează 30-60 de secunde, adesea repetate. Se poate observa serialul lor. Adesea se întâmplă noaptea. La 50% dintre pacienți, criza începe fără o aură înainte de a începe.

    au epilepsie frontală are propriile particularități:

    • se potrivește destul de scurtă durată( până la 1 minut);
    • după terminarea atacurilor complexe există un minim de confuzie a conștiinței;
    • Crizele secundare apar foarte rapid;
    • vazut de multe ori tulburări de mișcare( gesturi automate necaracteristice, timp într-un singur loc de marcare);
    • la începutul unui atac de automatism sunt foarte frecvente;
    • pacientul cade deseori.

    forme de epilepsie frontală:

    1. Motor .Se manifestă sub formă de convulsii în membre, aura înainte de atac, paralizia lui Todd poate să apară, adesea apare generalizarea secundară.
    2. Front( front-polar) .Se manifestă sub formă de amintiri dureroase, senzația schimbărilor de timp, înotul gândurilor, deseori eșecuri în memorie.
    3. Singular .Caracterizat de hiperemia feței, creșterea activității motorii, clipește, o stare de afectare.
    4. Dorsolateral .Pacientul își întoarce ochii, capul și chiar torsul într-o direcție, pentru că timpul atacului își pierde vorbirea și există adesea o generalizare secundară.
    5. Orbitofrontal .
    6. Operacular .
    7. Zonă motor suplimentară .

    formă temporală de încălcare

    epilepsie parțială temporală se manifestă în astfel de atacuri:

    • simplu;
    • complex;
    • secundar generalizat;
    • a combinației lor.

    Foarte adesea forma temporala a observate convulsii parțiale complexe cu automatism și conștiință dezordonat.

    Foarte des atacă înainte, în cazul formelor temporale pacient simte aura:

    • olfactiv;aura în epilepsie
    • arome;
    • vizual;
    • somatosensory;
    • vegetativ-visceral;
    • auditory;
    • mental.

    Tipuri de epilepsie temporală:

    1. Paleocortical .Pacientul poate îngheța cu o față complet imobilă, ochii rămânând larg deschise, arătând în același punct. Există un sentiment că el doar "privește" la ceva. Conștiința poate fi oprită, dar, în același timp, activitatea motoarelor rămâne. De exemplu, un pacient poate atinge butoanele pe haine. Deseori, pacientul poate cădea pur și simplu fără apariția crizelor( sincopale temporale).
    2. Lateral .În timpul convulsiilor, vorbirea, viziunea, auzul sunt rupte, apar halucinații auditive și vizuale.

    Pacienții cu formă occipitală de epilepsie sunt chinuiți de halucinații vizuale, de vederea deteriorată, disconfortul în ochi, curbura( abaterea) gâtului, de cele mai multe ori clipește.

    Complex de măsuri terapeutice

    carbamazepină Epilepsia parțială este o boală incurabilă.Esența tratamentului este redusă la reducerea crizelor. Pentru a obține remisia, se prescriu medicamente antiepileptice( carbamazepină( medicament standard pentru toate formele posibile de epilepsie), Lamictal, Depakin, Topiramate).

    Pentru a obține rezultatul maxim, medicul poate combina medicamentele. Dacă medicamentul nu reușește să lucreze, efectuați o operație neurochirurgicală.

    Operația este recursă numai dacă toate metodele de tratament conservator nu au succes și pacientul suferă de convulsii frecvente.

    Trepanarea craniului apare în zona care a provocat epilepsia. Neurochirurgul exclude cu exactitate tot ceea ce irită cortexul cerebral - membranele care se schimbă prin cicatrici, exostaze. O astfel de operație se numește meningoencefaloliza.

    Operația Horsley se efectuează mai rar. Tehnica ei a fost dezvoltată de neurologul englez Horsley în 1886.În acest caz, centrele corticale afectate sunt scoase.

    Dacă convulsiile parțiale de epilepsie provoacă cicatrici asupra substanței sau membranelor creierului, rezultatele unei astfel de operații nu duc rezultatul dorit.

    Atunci când efectul iritant al cicatricilor asupra creierului este eliminat, convulsiile se pot opri temporar. Dar, foarte repede, în zona operației s-au format din nou cicatrici și chiar mai masive decât cele anterioare. lobul frontal al creierului

    După intervenție chirurgicală, Horsley poate fi atacat de o monoparitate a membrelor care au fost îndepărtate din centrele motorii.În același timp, crizele se opresc.În timp, paralizia trece, este înlocuită de monopareză.

    Pentru totdeauna în pacient există o anumită slăbiciune în acest membru. De cele mai multe ori, crizele reapar cu timpul. Prin urmare, intervenția chirurgicală nu este metoda de primă alegere pentru epilepsia parțială.Preferabil tratamentul conservator.

    Esența prevenirii tuturor tipurilor de epilepsie este după cum urmează:

    • ar trebui să evite traumatismele craniocereberale;
    • ar trebui să evite intoxicația;
    • trebuie să trateze la timp bolile infecțioase;
    • nu ar trebui să aibă copii, dacă ambii părinți suferă de epilepsie( acest lucru crește uneori riscul de a dezvolta boli la copiii lor).
  • Acțiune
Tratamentul medicamentos al epilepsiei: medicamente și medicamente eficiente
EpilepsieEpilepsie

Tratamentul medicamentos al epilepsiei: medicamente și medicamente eficiente

Cei care au văzut atacurile de epilepsie, sunt conștienți de modul în care această boală teribilă.Nu este ușor de cont pentru cei care au rude s...

Trebuie să știți: simptomele și tratamentul epilepsiei la copiii noștri
EpilepsieEpilepsie

Trebuie să știți: simptomele și tratamentul epilepsiei la copiii noștri

creier uman - acesta este un mecanism foarte complex, care controlează toate funcțiile corpului. Cele mai mici modificări ale structurii sale se...

Forme, simptome și metode de tratament a epilepsiei idiopatice
EpilepsieEpilepsie

Forme, simptome și metode de tratament a epilepsiei idiopatice

idiopatica epilepsie - o boala caracterizata prin afectarea functiei cerebrale si a sistemului nervos. Mai frecvent la tineri( copii și adolesce...