Simptomele, diagnosticul și tratamentul Blefarospasmului

Anthony Hopkins ca răspuns la întrebarea: de câte ori ai clipi în continuarea „Tăcerea mieilor“, a exclamat emoționat, niciodată!

«Oprit“, «sticlă», hipnotic «șarpe», privirea fără să clipească de rafinat său pe ecran personaj negativ nu poate fi numit plăcut.

Dar nu mai puțin neplăcut și în căutarea bătaie de joc opusul ei - dintr-o dată a început în mijlocul unei părți discuții tensionate de „wink“ un companion la altul.

«Wink“ nu se potrivește cu orice mediu, nici un subiect de conversație, provoacă confuzie acută și doar indignarea celui de al doilea participant al conversației. Cât de multe milioane de oferte a scăzut prin cauza acestui „familiaritate“ nu este acceptat în lumea afacerilor!

Dar faptul de a problemei este că podmargivaniem cochetă nici măcar nu miroase aici.

Este vorba despre un caz medical cu părtinire neurologice - necontrolate, care decurg fără nici un motiv aparent târâre mușchii circulare ale ochiului( Veda de secol de închidere), ceea ce este imposibil de a opri forța voinței. Denumiți această ocazie: blefarospasm.

Morgan - o "oglindă a sufletului"?

Pentru ca ochii sunt „oglinda sufletului“, este dificil să nu fie de acord. Aici este un copil în picioare „sub interogatoriu“, înainte de mamă și să-l drept în căutarea fața începe brusc de multe ori „gene clap.“

Asta înseamnă că are ceva în ochi, și este ceva ce trebuie să eliminați de acolo, frecvent clipind cauzând eliberare crescută de lichid lacrimal, care ar fi spălate și suprafața ochiului dezinfectate? Nu, e doar greșit de dragul propriei lor mântuirea, la orice preț a fost o minciună.

Acest test simplu arată o legătură profundă între starea organului vizual - stării sale de sănătate bolnav sau sănătatea - și starea creierului. Sau nu atât de mare, dar nu cel mai puțin important al structurilor sale nervoase, care de multe ori sunt ascunse adâncimi ale rădăcinilor de patologie:

• nervului facial nucleare;trunchiul cerebral
• ;ganglionii bazali
• .

și în funcție de înălțimea structurilor afectate și locațiile vor fi diferite forme de blefarospasm, precum și gradul lor de severitate.

Din episodul - la

spectru sistemul afișează blefarospasm neobișnuit de largă de la doar trezită intermitent la episoade de cruciș ritmice scurte, de la spasme frecvente închiderea pleoapelor mușchilor( cu individuale ritmice zbaterea lor) - la închiderea completă a ochiului cu scăderea vârstei și incapacitatea de a obține pe cont propriu.blefarospasmul clonice

ca o creștere greu de controlat caracterizata prin clipeste: manifestare

• la o vârstă fragedă;
• ca înfățișarea nu existau motive evidente, precum și încetarea sechestrului în sine;manifestarea inițială a
• ( indicație sau alternativă care implică unul sau celălalt ochi) unilateral cu un proces de tranziție treptată pe aparatul neuromuscular al doilea ochi.

Atunci când soiurile isterice blefarospasm clonice( tinere femei de sex feminin) procesul inițial de natură bilaterală, încetează după câteva ore( zile), fie spontan, fie cu o presiune asupra gasit accidental pe un „punct de presare“( punctul de ieșire din craniul ramurilor nervului trigemen).

Pentru blefarospasm, să-și exprime involuntar cruciș frecvente si mai intense, pacientul vine în 2-3 ani de la „debut“ a bolii, atunci când o creștere treptată, dar constantă pe durata și puterea de spasme creează dificultăți aproape insurmontabile în viața lui.

Nerespectarea vizual „citi“ situația de viață( orbirea la persistența deplină a vederii) în grad sever de tulburare conduce la un sentiment de inferioritate și chiar mai mare psihicul opresiune a unui pacient cu o agravare a bolii, în măsura în distonia, răspândirea mai întâi la muschii gurii, și apoi la toate facialemușchi. Există, de asemenea, blefarospasmul

: primar

• sau essencialny,
• secundar sau simptomatic.

care acționează ca un sindrom separat, primar blefarospasm, „se leaga“, de obicei, până la vârsta de peste 40 de ani și regenerarea asociată neuromusculară „echipament“ vârstă( dar mai condiționări patologie a structurilor neuronale corticale și subcorticale) și afectează femeile de trei orimai des decât bărbații, este o consecință secundară a bolilor vasculare și inflamatorii ale corpului sau organe ale leziuni ale sistemului nervos, sau, de multe ori combinate cu crize oculogire rezultă din aplicarea medicamentelor tireaatov( blefarospasm neuroleptic, care trece rapid incetarea primirea neuroleptic) și intoxicațiilor alt tip( cuptor Intoxicație sau monoxid de carbon, gaze).

blefarospasmul duce la boala reflexă ca de fapt a ochilor și pleoapelor, și procesele cronice în cavitatea bucală, nazofaringe, sinusurile paranazale.

blefarospasmul poate fi un simptom al bolii Wilson, lui Huntington,null, tetanie, coreea, epilepsie corticală Parkinson.

Metode și criterii de tulburări diagnosticarea

recunoașterea și diferențierea unei patologii similare promovează extraordinar utilizarea criteriilor Harrison - factori de analiză complexe, care confirmă sau neagă prezența bolii.

Acestea includ:

• clarifica anumite puncte de istorie obstetrică și de dezvoltare a pacientului în copilărie;
• excluderea atentă a altor simptome ( ataxie, pareze, convulsii sau manifestări neurologice similare);
• verifică prezența musculaturii distonice și a posturilor distonice;
• laborator și diagnosticare instrumentale ( cu excepția modificărilor fundus, arătând rata în EEG, RMN si CT a creierului);Elucidarea
• de posibila utilizare a celor de mai sus și alte neuroleptice provoca apariția bolii, medicamente.

Pentru a restrânge căutarea la zona afectată a recurs la utilizarea de tomografie cu emisie de pozitroni( PET), pentru a determina MR spectroscopie de protoni utilizat la nivel regional metabolismul. Atunci când se compară

blefarospasm isteric cu un clonice idiopatică( esențială, primară), în favoarea primului formular va indica:

• limitat numai circular spasme musculare ochi, fără a implica mușchii frunții și jumătatea inferioară a feței;
• lipsa de asistență care utilizează în prezent gest de corecție( cum ar fi ridicarea de sprancene, frunte namorschivanie, sprijinindu-se din spate a capului);
• legătură clară cu fundal sindrom nevrotic( cu afectațiune pretențios, poziții și mișcări exagerare, cu accent atenție ascuțite pe hiperkinezie);
• eficacitatea psihoterapiei. Când

lingvistică și mastikatornom sindrom, cauzată de aportul de neuroleptice, mișcare violentă va fi în natura coree, va fi rapid și nu provoacă mișcări voluntare ale mușchilor implicați, nu vor exista lacune de lumină și dinamica simptomelor.

diagnosticul diferențial cu boli oculare trebuie avute în vedere glaucom și stări inflamatorii, atât piese interne și externe ale ochiului.

blefarospasmul provocat atac de glaucom diferă( în afară de reflexul ascuțit agravări clipire):

• durere severă în ochi cu care le deține în regiunea fronto parietal;Hiperemia
• a globului ocular;
• prin dilatarea elevului;
• a scăzut răspunsul la lumină și acuitatea vizuală.

În plus, este caracteristică atacurilor de noapte care apar în poziția culcat.

Tratament: scopuri și metode metoda

tratamentul blefarospasmului ca atare nu există - scopul terapiei este de a influența motivele pentru care a dat naștere.

De aici urmează în mod logic mai multe direcții strategice în terapia bolilor care stau la baza sindromului.

Acesta este principiul terapiei conservative, incluzând: terapia cu medicamente

• ;Acupunctura
• ( acupunctura);
• psihoterapie.

Și, de asemenea:

• a metodelor chirurgicale de vindecare;Tratamentul
• prin injectarea de toxină botulinică A. Terapia

droguri implică utilizarea mai multor grupe de medicamente: anticolinergice

• ( cum ar fi clonazepam treptat - în cadrul sistemului - escaladarea dozei);Benzodiazepine
• ;
• antidepresive;
• antipsihotice.

Ca o măsură necesară, în afară de a da un efect limitat în timp de tehnici de expunere chirurgicale sunt utilizate:

• ramură bilaterală intersecție a nervului facial;
• termoliza ramurilor nervului facial( înlocuiți care este capabil de injectarea locală de alcool etilic).

Tratamentul cu toxina botulinica A este blocada terminațiilor nervoase colinergice cu inhibarea eliberării de acetilcolină în conexiunea sinaptice care duce la slăbirea spasmului muscular. Depășirea disfuncție

sistemelor colinergice și dopaminergice este o altă sarcină importantă în dezvoltarea unor noi metode de efecte biochimice asupra sistemului nervos central este centre implicate.

probabilitatea de complicații și prognostic

desconsiderare incapatanat pentru manifestările inițiale ale blefarospasmul pot duce la mai multe complicații din partea organelor de vedere, și de către organele situate în capului și gâtului( cu dificultate la înghițire și respirație chiar).

Primul grup include sindromul de „ochi uscat“ din cauza tulburări de lăcrimare pleoapelor pielii( edem și macerare datorită ochii constante apoase), mușchi secol hipertrofia odată cu apariția de inversare a utilizării gesturilor corective.

Procesul în cazuri de anvergură( 20 ani sau mai mult) nu se limitează la spasme locale.

imaginea paraspazma faciale( sau sindromul distonie oromandibulyarnoy sau Meije) - implicarea în giperkinez nu numai imita, dar mușchii masticatori și mușchii limbii, gâtului și gâtului.

Pentru a preveni dezvoltarea bolii puteți!

Pentru prevenirea sindromului si a complicatiilor sale costa personalul medical să fie cât mai atenți la sănătatea pacientului - să fie atent în timpul procedurilor stomatologice si de interventiile chirurgicale pe fata.

În ceea ce privește pacientul însuși, ar trebui:

• să evite rănile feței și capului;
• includ măsuri destinate să prevină apariția bolilor cu formarea de focare de infecție cronică, care ar putea conduce, în viitor, pentru bolile inflamatorii ale ochiului;
• boala prompt tratata aproape cauzate neurologice( neuropatie nervului facial, ticuri faciale);
• evita tensionarea ochilor și mușchilor faciali în timp ce lucrează la desene, precum și un calculator și un microscop;
• selectează și schimbă prompt ochelarii atunci când scade vederea;
• , considerând că activitatea ganglionilor bazali se oprește într-un vis, trebuie să se acorde o atenție deosebită restului de noapte.

Desigur, pacientul poate fi pentru ceva timp pentru a te păcăli, întârziind tratamentul cu „manevre frauduloase“ și gesturi corective( sau primire de alcool), dar ajutorul în timp util specialiștilor( neurolog, oftalmolog, chirurg) poate imbunatati in mod semnificativ de cazuri pacientului cu sindromblefarospasm.