Durerea este diferită - acută și cronică, puternică și nu foarte mult. Practic, durerea apare datorită unor cauze specifice - accident vascular cerebral, umflare, leziuni ale nervilor.
Dar, uneori, există durere, dar nu există nici o cauză aparentă și definită.În acest caz, vorbim despre sindromul durerii miofasciale( miofibroza, durerea tensiunii musculare).
Durerea în sindromul miofascial apare ca urmare a acțiunii declanșatorului - așa-numitul punct de hiper-iritabilitate. Acest punct este situat în țesutul muscular și în membrana musculară - fascia. De la impulsul ei dureros se răspândește în întregul mușchi, se poate deplasa la cele vecine și poate chiar să-i ia un os. Factori
precipitând
Principalul motiv pentru formarea sindromului miofascial este un stres static - prelungit prezența mușchilor în stare non-fiziologică.
Factorii provocatori suplimentari sunt performanțele acestui mușchi de muncă monotonă, hipotermie, sarcină emoțională.
Sindromul myofascial poate fi o boală profesională - pentru chirurgi, oculști, dentiști, operatori de mașini, mecanici.
miofibrozit și se dezvoltă în anumite boli:
- scurtarea piciorului - coloanei vertebrale constantă fiind în poziție oblică, non-fiziologice, conduce la formarea de puncte în bistabilele spate mușchi;
- scurtarea umerilor - în acest caz se formează sindromul myofascial în zona cervicală și centura de umăr;
- se apleacă - durerea cronică se dezvoltă în coloana vertebrală toracică;
- artrita, artroza, osteoartrita - în toate aceste cazuri, sindromul miofascial se dezvoltă în mușchii din jurul articulației afectate;Deficitul de vitamina A
- În - durerile apar din cauza unei conduceri nervoase afectate.
Imagistica clinică
Principalul simptom al sindromului de durere miofascială este durerea. Este localizat în unul sau mai mulți mușchi. Apare în repaus, cu mișcare, cu palpare a mușchilor. Din cauza durerii, funcția motorie a mușchiului este afectată.
Cu palparea mușchiului, atunci când acul se strică, durerea nu numai că crește, dar, de asemenea, radiază în alte zone. Aceasta se numește o reflectare a durerii.
Durerea are o dezvoltare ciclică:
- primul există un puternic durere, care nu are caracteristici specifice, aceasta se înlocuiește cu caracterul său, de sine dispare și se reia;
- apoi atacurile de durere subzistă oarecum și apar doar cu mișcările de ;
- etapa finală - durerea dispare complet, dar declanșatorii rămân în starea inactiv, astfel încât atacurile se pot repeta.
Durerea reflectată este o caracteristică caracteristică a sindromului miofascial. Apare în alte mușchi și în membranele lor, unde nu există nici măcar puncte de declanșare.
durerea este diferit de bază - aceasta intensitate medie, plictisitoare sau dureri, durează o lungă perioadă de timp - uneori persistă chiar și după încetarea durerii principale.
Au fost identificați factori care pot spori sau ameliora durerea miofascială.
Factorii de întărire includ: tensiunea musculară statică
- ;Impactul
- asupra punctelor de declanșare;
- efect pasiv asupra mușchiului;
- rece.
Pentru a reduce senzațiile dureroase sunt capabile să:
- odihnă pe termen scurt și schimbarea poziției;Încălzirea
- a zonei punctelor de declanșare;Medicamente
- .
sindrom miofascială cronica conduce la dezvoltarea altor simptome - tulburări de somn, modificări psihice, pierde musculare din cauza schazheniya lor involuntar.
Palparea pentru diagnosticare
Pentru a diagnostica durerea miofascială, trebuie mai întâi să excludeți toate posibilele cauze organice ale durerii. După aceasta, se efectuează palparea musculară specială pentru a identifica zona stresată și punctele de declanșare.
Tehnici speciale de palpare:
- și mușchi palpat întinde ușor toate site-urile sale , in conditii normale buna relaxarea musculara consistenta cu complot de tensiune se simte ca un garou strâns între țesutul moale;
- alunecarea palpare se efectuează prin rulare lentă a degetelor pe o suprafață a unui mușchi;
- palparea pe căpușe - mușchiul este fixat între degetul mare și arătător și se rotește între ele.
Cu ajutorul acestor tehnici este posibilă identificarea și declanșarea punctelor. La atingerea durerea maximă la palpare, în acest moment, este necesar să apăsați - în cazul în care acest lucru apare durere severă și tensiune musculară începe să scadă rapid, se vorbește despre descoperirea punctului de declanșare.
Acest răspuns contractil este un semn de diagnostic al sindromului miofascial și se numește un răspuns local convulsiv. Metode
de terapie și profilaxie
Tratamentul de succes al sindromului miofascial închis într-un diagnostic corect și elucidarea cauzei sale. A fost cauzată de anomalii ale scheletului - este atribuit o intervenție chirurgicală( dacă este posibil), corectarea unor dispozitive speciale, pantofi ortopedice, corsete. Dacă
miofibrozit are un caracter profesional - oferă îndrumări cu privire la modul de operare corect: postura de lucru, durata șederii în aceeași poziție, pentru a asigura o temperatura adecvata, disponibilitatea de pauze scurte la locul de muncă, efectuarea de exerciții fizice pentru a relaxa mușchii.
Tratamentul specific constă din mai multe tehnici:
- musculare activă relaxare - receptie este la o tensiune musculară maximă, și apoi, fără a schimba lungimea sa, se realizează orice mișcare în câteva secunde. După aceasta, se relaxează și se întoarce într-o poziție fiziologică.
- Stretching al mușchiului cu analgezie simultană cu soluție de spray sau Novocaine .
- Injectarea intramusculară de lidocaină sau Novocain în zona punctului de declanșare.
După eliminarea atacurilor de durere, se recomandă ca un curs de masaj terapeutic și exerciții pentru a inactiva punctele de declanșare rămase. Prevenirea
de miofascial este depistarea precoce și eliminarea posturii patologice și anomalii scheletice.
Pentru a preveni dezvoltarea sindromului miofascial profesionale, trebuie să urmați câteva reguli:
- să nu fie full-time în aceeași poziție;
- efectuează o încărcare de cinci minute la fiecare două ore;
- modifică periodic tipul de activitate.