Fractura fibulei: înșurubarea mișcării la rănire

tibia arata mici, cum ar fi un, ac triedru ușor răsucite în spirală „supravegherea“ relativ subțire, din exterior.

Dar cuvântul „mic“ nu înseamnă: Nu contează nesemnificativ. Pentru că fără ea nu s-ar fi format sau picior( sistemul dvuhkostnaya similar cu antebraț) inferior, sau glezna. Dupa

antebraț ca raza, o shin mică, proiecție în jos ingrosarea capului plat formează glezna exterioară a articulației gleznei.

Dar, spre deosebire de antebraț, mobilitatea tibiei în raport unul cu celălalt este sever limitată - pronație și supinație este imposibilă.La urma urmei, metodele de ei înșiși conexiuni osoase în cele două sisteme similare sunt diferite, și este esențial pentru înțelegerea mecanismului de fractură peroneu.

anatomice conotatii capete

ale ambelor oase ale piciorului inferior( ca mai sus, astfel încâtde mai jos) sunt conectate împreună printr-o articulatii aproape plat. Prin urmare, capetele Glide unul peste altul nu există - există o conexiune semi-mișcare cu ajutorul prilyaganiya lor foarte strans reciproc. Dar

în care ambii proximal( superior) și distal( inferioară) a capului fibulei sunt suprafețe articulare prezente și a cavității articulare sub forma unor spații înguste fante.

și oase mici este strâns aderente la mare, și are o mică libertate de mișcare în raport cu aceasta. Pentru puterea specială a conexiunii este tightrope între o membrana fibroasa puternic - membrană interosoasa.

rămâne pentru a adăuga că, în formarea genunchiului capul superior al fibula nu este implicat, iar pe suprafața interioară a suprafeței gleznei articulare exterioare trebuie să se conecteze la talus - o parte a gleznei.

Ce declanseaza

fibulă fracturat Potrivit statisticilor, cele mai multe dintre mici fracturi ale tibiei are loc:

• in toamna( pe jos) de la înălțimea;
• ingrasare prin atac direct pe jumătatea exterioară a tibiei( lovitură masina barei de protecție);
• prin „insurubare“ mișcarea la tibia fixă ​​(ca în picior cu schi din plastic).

întrebarea: de ce se întâmplă acest lucru( de ce oase rupte epifiză sau se întâmplă în reviste), responsabil. .. de cusut pini - un inel de sârmă coiled-arc, cu un sistem de blocare.

împinge capătul liber( imitație de tasare) știftului decuplabil și obține un model de fractură în regiunea gâtului( superioară sau inferioară).Același lucru se întâmplă atunci când stoarcere pinii de pe axa longitudinală sau răsucirea ei - ea unzips.

Dar, spre deosebire de metal sale, ca, tibiei conectat mai mult și fixarea membranei lor interosoasa, atunci ce se întâmplă cu ea? Răspunsul este simplu: sub influența aplicării rapide a forței considerabile se rupe( de obicei în partea de jos).

o lovitură de ciocan pentru dalta, este tăiat aceeași parte, arată o fractură în mijlocul glandei pineale, și - cu divergența deplasarea fragmentelor de os.

cauza fracturii nu trebuie să fie trauma - poate fi învins și sarcomul osteomielită os sau „vid“, a structurii sale, ca urmare a osteoporozei.fractură

exterior glezna apare pe una dintre „script“.Fie:

• ar trebui să nu mai fie supus la exterior( pronație) sau interne( supinație) lateral( care se întâmplă de multe ori în timpul glazura);regiune glezna
• trebuie să fie puternic stoarse musca( de exemplu, un prejudiciu rutier);
• necesită lovitură directă la glezna cu un obiect greu( inclusiv căderea acesteia pe ea);rotație
• trebuie să aibă loc( rotația violentă) a piciorului în interiorul sau în afara( sport, în special - un prejudiciu de schi).

depărtați și fără ea considerând

mecanismul de fractură în modelul de sârmă-pini, putem enumera doar posibilele sale tipuri, în funcție de punctul de aplicare al forței distructive.

• în timpul ingrasare fractură de impact poate fi transversal,
• atunci când cad pe picior( sau cursa de avans) mărunțit sau chiar fragmentare( de la fragmentarea unui număr mare de fragmente),
• atunci când ascunse( sau fix) opri spirală .

La trecerea fragmentelor numite fractură traumatism cu deplasare, fără ca aceste diferențe peroneu fracturat, fără părtinire.os fracturat nu adâncimea completă a unei fisuri.

Ce va indica o vătămare?

Ca și în cazul altor fracturi osoase, fractura de peroneu, ca urmare a prejudiciului există durere și o perturbare a funcției membrelor( pe jos, ar putea merge fara durere).

Dar durerea nu apare întotdeauna. La vârstnici cu durere redusă fractură prag de rezultate senzații de sarcom pot fi prost definite.

Același lucru se întâmplă atunci când este afectat nervul peronier - nu numai suprafața exterioară a piciorului inferior și picior, dar „amortit“, își pierde sensibilitatea, iar la pauza de stivă nervoase este suspendată, aceasta nu poate fi îndoit.

reliefează din rana( sau vizibil în ea) os elocvent despre o fractură deschisă a fibulei. Pune

și pentru a clarifica diagnosticul - primul gol

Pentru diagnosticul de inspecție și sentimente ale zonei vătămate simplu este adesea inadecvat( hematom sau mai mult din ceea ce nu se spune).

Fotografiată fractură locul peroneu indicată de săgeata

palparea Indisponibil a zonei afectate din cauza stratului gros care acoperă mușchii, nu se poate manifesta cu durere în fracturi incomplete( fisuri).

Acesta va fi „tăcut“, și, ca urmare experimentat de victimele șoc( prins în catastrofa „în căldură“, poate chiar merge, pas cu pas pe picior deteriorat).

Dacă același lucru se va observa din cauza atitudinii sale necritică din partea victimei, care, ca atare, nu se simte( a redus pragul de durere cu un exces de alcool luat, de a lua droguri, din cauza senilitate).

confirmare indirectă a diagnosticului poate fi descris și mecanismul lor de prejudiciu, și starea generală a victimei( imaginea de șoc), și starea țesutului la locul leziunii.

Dar „pentru a pune capăt“ doar o poate cu raze X în această privință, arătând: încălcarea

• integrității osului( fractura, o fisură);
• fractură - tipul și caracterul fragmentelor sale, precum și gradul lor de deplasare.

imediat pe site-ul de asistență

Dar pentru producerea de imagini ale afectate trebuie mai întâi ajunge la spital, dar aceasta nu se întâmplă întotdeauna repede. Prin urmare, până la sosirea serviciilor medicale pacientul trebuie să furnizeze toate posibile asistență imediată pe teren( primul ajutor).

activitățile sale ar trebui să vizeze reducerea severității unui șoc dureros. Deoarece este sursa membrului afectat, este necesar să se reducă la minimum durerea în ea.

imobilizarea de sârmă a unui membru - dându-i norme maxime de protecție cu fixare în ea.

pentru a imobiliza folosite orice mijloace disponibile: bord, băț, feroviar, țevi de fier vechi, foaie de benzi de plastic - tot ceea ce poate fi aplicat și la bandaj la nivelul membrelor la fragmentul osos inferior nu se mișcă, stau pus.

Dacă nu se găsește nimic, puteți banda cu grijă piciorul afectat la un picior sănătos. Reguli generale

imobilizare: oprirea mișcării în cel puțin două articulații( deasupra și dedesubtul prejudiciului) și având tampoane( material izolat) între anvelopă și corp.

Pentru a reduce umflarea zonei vătămate ori de câte ori este posibil, este răcit prin aplicarea unei zăpadă sau gheață( nu corpul gol!) Din același lucru este în stare de șoc trebuie să se încălzească, disimularea căldură și băuturi calde udate.

Atunci când sângerare dintr-o rană deasupra se suprapune ham sau răsucirea materialului la îndemână( cu atașare opțională a timpului hemostat nota de suprapunere) bandaj aseptică și rana.

Dacă este posibil( și după excluderea suspiciunii de intoleranță), puteți oferi pacientului un anestezic. Ca

îmbinată os. ..

Scopul tratamentului este nu numai pentru a restabili integritatea unui os rupt, dar, de asemenea, posibilitatea utilizării în continuare a membrului inferior încrezător.

Cel mai simplu și eficient mijloc de consolidare a osului este imobilizarea acestuia prin aplicarea unui bandaj turnat. Deoarece este necesară , monitorizarea procesului de adeziune se efectuează prin efectuarea unei examinări cu raze X a osului.

Când fragmentele sunt deplasate, ele trebuie returnate la locul lor - repoziționarea, fragmentele ele însele pot fi fixate prin aplicarea unei plăci fixate cu șuruburi.

Eficiența maximă a tratamentului și reducerea termenilor acestuia permite obținerea utilizării aparatului Ilizarov.

. .. și cât timp crește împreună

perioada pentru a restabili integritatea fibulei poate depinde de natura fracturii și a altor factori:

• privind viteza și calificările în primul ajutor;
• privind vârsta și starea generală de sănătate a pacientului;
• de severitatea atitudinii sale față recomandărilor medicale,

ocupă perioada de reabilitare, în medie, de 2-3 luni( fractură cu deplasare de până la 6 luni), formarea de calus apare de obicei după 6 săptămâni de tratament. Măsuri

accelerarea de reabilitare după o fractură de peroneu pot fi atribuite exerciții și efecte hardware, pentru a îmbunătăți circulația sângelui la nivelul membrului afectat, restabilirea mușchii tonul și îmbunătățirea mobilității articulare( masaj, terapie exercitiu, fizioterapie).

Principala condiție pentru reușita reabilitării este respectarea strictă a recomandărilor medicului curant.

posibile complicații și consecințe

Deoarece sarcina principală cade pe partea inferioară a piciorului în tibia, efectele fractura de peroneu cel mai frecvent asociat cu atitudinea frivol pacientului la starea lui și „mersul pe jos devreme“ pe piciorul rănit.

Acestea includ: consecințele

• ale interogenței necorespunzătoare sub forma scurgerii membrelor afectate;
• nu are fuziune( sau fuziune lenta) a fragmentelor;Dezvoltarea
• a artritei sau a osteoartritei în articulația lezată.

La complicațiile aceleiași fracturi ar trebui clasificate: afectarea

• a nervului peroneal;Infecția
• a unei rani deschise;
• complicații vasculare( până la embolie grasă în cazul unei fracturi deschise).

Cum de a proteja împotriva fracturilor osoase

pentru prevenirea fracturilor în general( și la nivelul membrelor inferioare, în special), trebuie să fie atenți la ceea ce se află sub picioarele lui și că - pe picioarele lor.prima condiție

înseamnă: uite unde piciorul benzii de rulare( asigurați-vă că picioarele ascultat cap, și nu invers, nu umbla în jurul casei și în afara în distragere și detașarea profundă).

În al doilea rând - pantofi trebuie să fie „corectă“( în mărime, în funcție de sezon și confortabil), cu atât mai mult - Incaltaminte speciala: sport, patinaj pe patine cu rotile, sau pur și simplu( pentru patinaj pe gheață).

Dacă aceste condiții sunt îndeplinite, precum și examenul medical obișnuit, oasele vor fi intacte.