umăr, os umăr și clavicula, rotator bantă - supraclaviculare, subclavie, mici, rotunde și subscapularis. Când ridicați brațul manșetă apasă osul capului în cavitatea omoplatului.
Scion lama - acromion - formează partea superioară a îmbinării.capsula articulara este situată între proces și tendoanele coafei humerale.
Acesta previne os și tendon de la frecare.
Articolul Cuprins
- Ce motive sindromul de impingement
- care cauzează
- Sindromul Simptome si semne
- Diagnostic Tratamente tehnici
-
- Chirurgie
- de reabilitare după operație
- complicații posibile
- Măsuri preventive
Ce este sindromul
impingement De obicei, există o distanță între acromion și manșetarotația la tendoanele trece liber dedesubt. Dar de fiecare dată când există o compresie a tendoanelor și pungi articulațiilor atunci când ridicați brațele.
Acest fenomen se numește sindromul impingement de umăr în comun.
apare adesea în leziunile tendoanele manșetă.Apariția unei încălcări de stat a provocat, provocând o scădere a distanței dintre acromion și tendoane. De multe ori cauza - osteofite articulare clavicular.
În unele cazuri, diferența este redus ca urmare a procesului de lama a crescut, înclinare necorespunzătoare în jos.
sindromul impingement subacromial al umărului comun - structuri de invalidare , situat în apropiere de sac subacromial, manifestată prin încălcarea mișcării articulației umărului.
Această înfrângere - o cauza comuna de dureri de umăr la adulți. Durerea - rezultatul presiunii lamei în capsula rostului alese cu grijă.
Dacă vă decideți să cumpere turmalina genunchi, medicii reale și pacienții vor fi de mare ajutor. Aflați înainte de a cumpăra. Din motive
care cauzează sindromul
boală are motive caracteristice:
- modificări neurodistrofice în tendoane datorate bolilor degenerative de disc a coloanei vertebrale cervicale, spondiloza sau articulațiilor vertebrale compensare;leziuni ale țesuturilor moi
- datorate sarcini ridicate ciclice sau simultane;daune
- însoțite tendoane crestate, hemoragiile;Boala
- ( infarct miocardic, angina, tuberculoza, diabet, traumatisme craniene, boala Parkinson);operațiuni separate
- ( mastectomie).
factori precipitanți: răcire continuă
- ;artropatia congenital
- .
În țesuturi inadecvate vascularizației formă focarele de necroză, care în cele din urmă cicatrici și calcificare, precum și inflamate.sindromul umăr Impingement
apare la sportivi tineri și persoane de vârstă medie. Cele mai predispuse la înotători, jucători de volei, jucători de tenis.
, de asemenea, un risc ridicat de a bolii la persoanele a căror muncă implică un spectacol constant de mâini. Durerea poate apărea, de asemenea, din cauza leziuni minore sau fără nici un motiv. Simptome
și semne
stadiile timpurii ale plângerii prejudiciului a pacienților este o durere surdă în umăr, în creștere atunci când ridicați mâinile, prevenind somn. Pe
rulează etape crește durere, o reducere a mobilității articulare, flipping are loc la coborârea brațelor.slăbiciune
și dificultăți în ridicarea membrelor poate indica ruptura de tendoane.
diagnostice pentru impingementul - sindromul se bazează pe analiza manifestărilor înfrângerii și efectuarea de cercetări.
Doctorul va întreba despre natura muncii tale, tk.încălcarea este foarte des asociată cu activități profesionale. Radiografiile articulației pot fi folosite pentru a determina acromionul afectat sau pintenii osoși afectați.
Dacă există o suspiciune de rupere a manșetei de rotație în timpul examinării, va fi necesară tomografie magnetică.
Artrograma este atribuită pentru detectarea rupturii manșetei.În timpul procedurii, în articulație se introduce un compus special. Debitul acesteia din cavitatea comună confirmă ruptura.În unele cazuri, nu este clar ce cauzează durerea.
Introducerea unui anestezic local în punga articulației ajută la determinarea sursei durerii. Dacă durerea dispare după injectare, aceasta apare din bursită sau tendonită.Cu durere, provocată de iritarea nervilor, acest lucru nu este observat.
Proceduri de tratament
Scopul principal al tratamentului este de a neutraliza durerea și de a restabili articulația.
Începeți tratamentul cu terapie conservatoare.
Se compune din recepția medicamentelor nesteroidiene( Voltaren), un regim delicat pentru membrul afectat, fizioterapie, masaj. Cu durere severă, se utilizează blocarea cu glucocorticoizi( Diprospan).
Aceste medicamente sunt extrem de eficiente pentru neutralizarea durerii, ameliorarea edemelor și a inflamației. Acțiunea glucocorticoizilor durează câteva luni. Pentru a restabili mobilitatea în articulație într-o perioadă acută, exercițiile sunt utile.
Pe măsură ce dispare durerea, se adaugă exerciții de forță pentru dezvoltarea mușchilor umărului. Cursul tratamentului conservator este de până la 6 săptămâni.În această perioadă, mulți oameni au durere, muncă normală în comun.
Chirurgie
Dacă, după o astfel de metodă de tratament, o persoană nu lasă dureri articulare, specialistul poate recomanda efectuarea operației. Scopul intervenției este de a mări distanța dintre scapula și maneta rotatorului.
Specialistul îndepărtează tibia osoasă care reduce golul și afectează tendoanele.
Impedanța sindromului umărului este adesea însoțită de osteoartrită a joncțiunii claviculare.
Prin urmare, interferența cu sindromul este combinată cu o operație de neutralizare a osteoartritei articulare. Această procedură se numește artroplastie de rezecție.
Înțelesul său este de a ușura durerea care apare din cauza frecării capetelor articulare ale acromionului și claviculei. Ulterior, țesutul conjunctiv umple distanța dintre apendicele și claviculă, formând o îmbinare falsă.
În unele cazuri, este efectuată intervenția artroscopică.Artroscopul este inserat în articulație prin incizie. Conținutul articulației poate fi văzut pe monitor.În acest fel, medicul poate detecta un site acromion care reduce decalajul.
Prin altă incizie, se introduc unelte speciale, prin care această parte a scapulei este îndepărtată.
Reabilitare după operație
O procedură efectuată competent vă permite să începeți reabilitarea suficient de repede pentru a anticipa complicațiile și pentru a scurta termenii de recuperare.
După procedură, brațul este imobilizat în poziția alocată pentru mai multe săptămâni prin anvelopă.Acest lucru reduce riscul unei rupturi, creează condiții pentru vindecarea tendonului. Durata imobilizării este determinată de medicul care a efectuat operația.
Exercițiile sunt menite să normalizeze volumul mișcărilor din umăr, anticipând apariția contracțiilor, sporind rezistența musculaturii brațului umărului. Exercițiile sunt alese individual și efectuate sub supravegherea instructorilor cu experiență.O parte din exercițiile prescrise pentru a efectua acasă la pacient.
Fizioterapia include: magnetoterapia
- ;
- ultrasunete cu introducerea de droguri;Electroterapie
- .
- masaj.
Posibile complicații ale
Practic, tratamentul la timp crește șansele de recuperare. Trebuie avut în vedere că o tulburare neglijată este mai dificil de tratat și cauzează adesea complicații grave.
Paralizează, atenuările mișcărilor arbitrare și limitate înrăutățesc prognosticul și pot duce la dizabilități.
Măsuri preventive
Principalele măsuri preventive: eliminarea
- a leziunilor permanente ale sacului sinovial;
- utilizarea pansamentelor de protecție pentru efort fizic;
- pentru daune minore - tratarea rănilor cu antiseptice, aplicarea pansamentelor bactericide;Tratamentul
- în timp util al bolilor infecțioase.
Majoritatea persoanelor sunt vindecate fără intervenții chirurgicale, mai ales în stadiile incipiente. Toți pacienții ar trebui să consulte un specialist cât mai curând posibil. Succesul tratamentului depinde de momentul aplicării acestuia.