Gută - boala cauzate de metabolism încălcare purinic, duce la depunerea de urați( acid uric) în articulații, cartilajul urechii, osului epifiza cu dezvoltarea ulterioară a inflamației aseptice.
Articolul Cuprins
-
- Tratamentul bolilor Cum se ambutisare?
- de baza terapiei
- Tratamentul complicațiilor tardive
- tratamente auxiliare
- alimente dietetice
- Stil de viață gută
- Video: Principii de nutritie si dieta pentru gută
Tratamentul bolii Tratamentul
de medicina guta necesită o abordare individuală nu este îndreptată numai la lupta împotriva acestei boli, dar, de asemenea, cubolile concomitente. Baza de tratament minciună - eliminarea durerii, prevenirea atacurilor noi, precum și complicații de natură cronică, care includ leziuni renale și distrugerea articulațiilor. Terapia
include administrarea de medicamente și alimentația alimentară.Tratamentul se realizează în 2 etape :
- ambutisare la momentul de recidiva.
- Terapia de bază.
Cum se efectuează sechestrarea?
În perioada acută pacient trebuie să ajungă la spital în secțiile speciale de spital. Scopul
acestei etape este tratamentul de îndepărtare a durerii, reducerea inflamației la nivelul articulațiilor, care afectează schimbul de acid uric și restabilirea mobilitatii articulare normale.
În acest scop, sunt atribuite următoarele grupuri de medicamente.
AINS - medicamente mai eficiente ale acestui grup sunt :
- fenilbutazonă ( guta unguent) - antiinflamator, analgezic, antipiretic și agent antireumatic. Se aplică în jurul zonei afectate cu un strat subțire și nu necesită frecare;Indometacinul
- ( comprimat) - una dintre cele mai eficiente medicamente anti-inflamatorii pentru tratamentul gutei. Are o activitate analgezică pronunțată.Doza zilnică de 150 mg este de 0,05 g / 3 r / zi;
- Ibuprofen ( tablete) - un remediu pentru guta este utilizat, de preferință, la o altitudine de atac gutoasă.Rata zilnică a acestor comprimate de la guta este de la 1200 până la 2400 mg.
Steroizi hormoni - medicamente ale acestui grup sunt foarte puternice, dar ele conțin o mulțime de efecte secundare. Ei prescrie un curs scurt sau ca o singură injecție, care fac în mod direct la articulația deteriorat determină atacul reușește să oprească, cu procesul inflamator este în scădere. Practic numit:
- betametazona - medicament hormonal pentru uz topic și sistemic( glucocorticoizi).Metilprednisolon
- - medicament care poate fi utilizat sub formă de tablete, unguente și soluții injectabile. Colchicina
non-medicamente de guta derivate din bezvremennika, este un medicament puternic, guta andocat. Produs în comprimate - 0,5 mg pentru administrarea în interiorul și în fiole pentru preparate injectabile. Administrarea intravenoasă este indicată în atacuri severe. Mecanismul
de acțiune este de a suspenda procesul de degranulare lizozomii , inhibarea leucocitelor fagocitozei uraților dificultate. In plus, medicamentul are o ușoară anti-inflamator, antinininovoe, acțiune antihistaminică.
Terapia cu colchicină ar trebui să înceapă în perioada prodromală.După ce a primit prima ameliorare este observată după 12 h. Preparatul arată eficacitatea sa în 90% din cazuri, tratamentul la timp. Procesul inflamator dispare în 48 de ore. Lipsa efectului este observată după folosirea ulterioară.
Terapie de bază
Acest tratament este tratat după ce inflamația este îndepărtată.Scopul terapiei este recuperarea corpului ca un întreg. Tratamentul se efectuează cu ajutorul medicamentelor care fac parte din grupurile mari :
- depresanți urinari;
- Mijloace uricozurice.
Medicamente guta acest grup acționează pe link-ul principal patogeneza - nivelurile sanguine mai mici de acid uric , precum și sărurile sale.
cele mai frecvente urikodepressantami sunt:
- Alopurinol ( pastile) - pentru a lua un timp de 1 zi la o doză de 300 mg, după mese.
- hepatocatalază ( injecție) - medicamentul este administrat intramuscular 2-3 r / săptămână.
- Tiopurinol - numit 3 p / zi, în interiorul 0,1 g efect este vizibil în zile de la începutul recepției. .Aceasta normalizează concentrația de acid uric în plasma sanguină.
Cele mai populare urikozuricheskim înseamnă includ:
- benzbromaron ( pulbere micronizată) - inhibă sinteza purinelor. Doza medie de admitere este de 100 mg / zi;
- Probenecid ( tablete) - îmbunătățește excreția acidului uric.În prima lună de tratament, medicamentul este luat 2 r / zi la o doză de 250 mg. Dacă efectul nu este atins, doza trebuie adusă la 500 mg / 2 rub / zi.
Tratamentul complicații
tardivă Câțiva ani mai târziu, după guta acută inițială poate fi format - tofilor , care, practic, fara durere, dar uneori crește în dimensiune și pot cauza complicații. Dacă abordăm în timp util tratamentul lor, care necesită o abordare integrată, acestea se vor micșora. Uneori, autopsia lor poate apărea independent, fără tratament.
Granuloamele deschise tratate cu antiseptic, pentru acest scop folosesc medicamente care conțin iod, unguente antibacteriene.
Cea mai severă complicație a guta este insuficiență renală cronică .Pentru a evita acest lucru, se recomandă să beți o cantitate mare de fluide și perfuzii periodice intravenoase( perfuzii) de soluții alcaline.
Această măsură împiedică depunerea pietrelor urate în pelvisul ficatului. Pentru alcalinizare utilizați perfuzii de sodiu, soluții de electroliți, bicarbonat de sodiu. Toate aceste fonduri ar trebui utilizate sub supraveghere strictă de laborator.
În procesul de teste de laborator de teste de urină și sânge, se estimează prezența acidului, precum și numărul de uree excretat în urină.În acest sens, în momentul exacerbării, pacienții ar trebui să sosească într-un spital, sub supravegherea unui reumatolog. Tratamente
auxiliare Tratamentul
de droguri de gută vor fi ineficiente dacă nu recurge la măsuri suplimentare, care includ : exerciții de
- terapeutice;
- Tratamentul hardware( iradiere în comun);
- Tratament termic;Masaje
- ;
- Hidroterapie.
Întreaga gamă de proceduri poate fi luată în sanatorii speciale, unde toate metodele suplimentare de tratament se desfășoară în complex.
dietetice alimente
putere în terapie joacă un rol important, deoarece unele produse pot declanșa reapariția gută.Din dieta este necesar să excludem:
Extracte de carne și supă;În utilizarea restricțiilor:
- Carne de vită și păsări de curte;Sarea
- ;Zahăr
- .
Meniul principal ar trebui să includă: Ouăle
- ;
- Sucuri de fructe și ceaiuri din plante;
- Miere;
- Fructe și fructe de pădure;
- Pești macră;
- Cereale și paste făinoase;
- Legume;
- Fructe uscate, nuci;
- Produse din lapte acru.
Grăsimea este preferabilă utilizării untului și a uleiului vegetal.
Stil de viață pentru guta
Eficacitatea tratamentului se poate realiza numai cu abandonarea completă a băuturilor care conțin alcool și limitarea consumului de cafea și de ceai negru puternic. Fara exacerbare, se incalzeste zilnic si se exercita gimnastica.