acest nume pentru a indica una dintre bolile cele mai grave ale sistemului endocrin uman, care poate fi comparat de gravitatea și amploarea încălcărilor produse numai cu diabet.
Ce este? Difuze gușă toxică a glandei tiroide( boala Graves) - o boala caracterizata prin hipersecreție de hormon tiroidian întreaga suprafață a glandei tiroide( spre deosebire de gușă nodulară) și capabil de o leziune toxică a tuturor organelor. Conform
Clasificarea Internațională a Bolilor al 10-lea revizuire( ICD - 10), boala Graves apartine unei liste de boli endocrine, secțiunea IV, și E este 05. cod
pentru prima dată suficient de detaliat boala a fost descrisă de către medic irlandez Robert Graves, în primul sfert al secolului al 19-lea, șiPentru că, uneori numită gușă toxică difuză „boala Graves“.
- 1 Conținut Cauzele Graves
- 1.1 efecte ale hormonilor tiroidieni
- 2 difuze gusa toxice 1 \ 2 \ 3 grade
- 3 Semnele și simptomele difuze gusa toxice tratament
- 4 Diagnostic DTZ
- 5 de gușă toxice difuze, medicamente
- 6 Prevenirea
Cauzele Graves
Cauzele gușă toxică difuză( etiologie) sunt variate, astfel încât boala este considerată a fi multifactorială.Cele mai frecvente motive pentru apariția DTZ sunt următoarele: predispoziție genetică
- ( prin capul sistemului histocompatibilitate);stres
- și nevroze care declanșează producerea de hormoni;fumat
- .Ca fumatul de 10 sau mai multe tigari pe zi creste riscul de gusa de două ori;
- crește riscul prezenței DTZ bolilor altor endocrine: diabet, tulburări ale sistemului adrenal;
patogeneza de gusa toxice începe cu un dezechilibru între activitatea răspunsului imun și propria sa orientat pe material.În acest caz, este apariția procesului autoimun, in care tesutul tiroidian este deteriorat.
incepe apoi infiltrarea tesutului glandei prin limfocitele care secreta anticorpi impotriva tiroglobulina si tirocitelor - tesut tiroidian.semnificație diagnostică Mare sunt formate „anticorp de stimulare“ la receptorul tirotropină.
Interesant, în cele mai multe boli autoimune, blocheaza sistemul imunitar al organismului, reduce producerea de hormoni. Dacă diagnosticat difuză gușă toxică orice grad, glanda tiroida nu este blocat și invers, este stimulată prin secreția unor cantități excesive de substanțe active.
Rezultatul este o hipertrofie difuză( creșterea prostatei), și limfocite, pentru a obține informații despre structura glandei tiroide, sunt capabile să provoace perturbări la periferie, de exemplu, în țesutul din spatele globului ocular sau tibiei țesut conjunctiv, cu dezvoltarea oftalmopatia retroorbitară endocrine sau mixedem tibial. Efectele
de hormoni tiroidieni In plus, hormonii tiroidieni( tiroxina si triyodtiroksin), care încep să fie produse necontrolat, au următoarele efecte sistemice: lipoliza
- ( folosirea grăsimii și a scoate din depou, cu combustia ulterioară);
- Creșterea temperaturii corpului( pirexie);
- Consolidarea absorbției de oxigen și dezintegrarea amidonului;
- crește absorbția glucozei;
- devin mai frecvente contracție cardiacă, creșterea tensiunii arteriale.
După cum puteți vedea, toate efectele au ca scop îmbunătățirea ratei de schimb, DTZ viata, temperatura, presiunea „accelerează și ascute“.
difuze gusa toxice 1 \ 2 \ 3 grade grade
de gusa toxice difuze reflectă severitatea și reversibilitatea tulburărilor funcționale. Este cunoscut faptul că întruchiparea cea mai vie a DTZ este o afecțiune numită hipertiroidism.
Morfologic, hormonii tiroidieni dăunează cel mai mult sistemului cardiovascular și sistemului nervos, deoarece aceste structuri sunt cele mai sensibile.
De aceea, cea mai convenabilă clasificare pentru medici este în grade: goiter toxic difuz 1, 2, 3 grade. Desigur, nu întotdeauna severitatea bolii este atât de puternică încât a fost posibil să se pună chiar primul grad de DTZ.
În acest caz, orientat nu la reclamații, și pe indicatori cantitativi: nivelul de concentrare de hormoni, numărul de pulsul, tensiunea arterială și alți indicatori care reflectă severitatea afecțiunii. Aceste studii sunt necesare pentru examinarea medicală militară pentru a determina categoria de fitness pentru serviciul militar.
În plus, severitatea afecțiunii poate reflecta starea culturii atunci când interferează cu înghițirea și este vizibilă cu ochiul liber, sau chiar schimba forma gâtului.totală
există 5 grade mai mari palparea glandei prin determinarea intervalului dintre lobi, umflare la foarte severă a gâtului.
Semne si simptome de difuze gusa toxice
Semne si simptome ale bolii Graves sunt asociate cu o varietate de efecte ale hormonilor tiroidieni, deoarece acestea sunt foarte diverse.simplu
din principalele grupe simptomatice:
cardiac ( palpitații cardiace, reducerea extraordinară - bătăi, tensiune arterială ridicată).Unul dintre cei mai importanți factori nocivi este presiunea pulsului mare - diferența dintre indicele sistolic și diastolic.
Aceste simptome epuizeaza in cele din urma contractilității miocardice, este format insuficienta cardiaca, care se manifesta astm cardiac, edem, inclusiv hipertensiune portală, și ascită;
Tulburările metabolice ale - sunt asociate cu o creștere a metabolismului bazal. Pacienții sunt epuizați, au o "foame de lup" tot timpul. Din cauza hipertermiei, temperatura corpului poate creste la 37,5 grade. Ca urmare a acestui fapt, și a "erupției cutanate hormonale", femeile sunt perturbate sau oprite lunar.
Eye sau simptome de boală de ochi: exoftalmie( boala Graves), o închidere incompletă a pleoapelor, ceea ce duce la dezvoltarea de ochi uscat, apariția «curajos» și a conjunctivitei. Se dezvoltă un edem periorbital pronunțat.
În cazul în care țesutul edemat stoarce vasele și nervul optic, se poate dezvolta chiar orbirea completă.Simptomele
neurologice la pacienții cu tireotoxicoză severă nu permit pacientului de a efectua munca, si sunt adesea cauza de handicap: un tremor pronunțat și zguduitoare, revigorarea reflexelor tendinoase până la apariția clonus, dureri de cap severe, slăbiciune, insomnie, anxietate, temperament scurt, plângând.plus
la simptomele de mai sus ale bolii Graves pot fi transpirație severă, schimbarea unghiei, aspectul umflarea picioarelor, diaree - accelerarea promovarea alimentelor prin intestine.În cazuri speciale, există o criză tirotoxică, care este oprită în unitatea de terapie intensivă.
Gusa toxică difuză și sarcina sunt de o importanță deosebită pentru medici. Clasificarea acestui stat poate fi diferit: de exemplu, diagnosticul de gușă ar putea fi livrate înainte de sarcină sau a apărut după fecundarea unui mecanisme autoimune necunoscute.
Ca și în primul și în al doilea caz, un risc crescut de avort spontan, avort și într-un stadiu incipient sub tulburări hormonale severe.
cea mai mare șansă de a avea un copil sanatos la mama viitorului, în care Graves a fost diagnosticat inainte de sarcina, si un tratament adecvat. Diagnosticul
Diagnosticul DTZ
de gusa toxice difuze în cazurile tipice nu este dificil și este alcătuit din: reclamații
- ale pacientului;
- Date de examinare și palpare a gâtului;
- thyritropic un anumit nivel de hormoni tiroidieni si, stabilirea excesul de factorul lor și apariția simptomelor specifice, în primul rând - cardiace, neurologice și ochi.
a susținut, de asemenea, ecografie tiroidă și biopsie cu determinarea histologice ulterioare a compoziției celulare.
Parsarea condiții similare sau diagnosticul diferențial al bolii Graves este efectuat de boala, care poate simula principalele caracteristici( simptome) cu - o parte:
- nevroze și menopauză;Miocardită
- , defecte cardiace, reumatism;Tuberculoza
- ( care duce la malnutriție);
- este o tumoare tumorală tumorală care produce hormoni în exces. Tratamentul
de gușă toxice difuze, medicamente tratament
oricărei boli este Etiotropic( care vizează cauza), patogenetic și simptomatic - ameliorează pacientul de reclamații dureroase. In tratamentul difuz gușă toxic redus la următoarele principii:
- Blocarea sintezei de hormoni și eliberați din glanda - Merkazolil;Pentru a umple în mod adecvat nivelurile de hormoni
- în timpul „blocare“ este atribuit un tratament Mercazolilum L-tiroxina;Dupa tireostatikami Tratamentul
- Tratamentul chirurgical poate difuza gușă toxic( de exemplu, îndepărtarea aproape completă sau rezecția subtotală a prostatei);
- Utilizarea izotop radioactiv de iod este considerat unul dintre principalele modalități de tratare a bolii Graves în străinătate.
thyrotoxic prolix nodular gușă toxică poate fi complicată criză - stare gravă pune viața în pericol cauzată de retragerea bruscă a sângelui unui număr mare de hormoni la dezvoltarea următoarelor simptome:
- Rezchayshaya tahicardie, crize hipertensive, care se înlocuiește cu scăderea presiunii, volumului de urină redusă, și tulburări de ritm cardiac, respirație dificilă, insuficiență cardiacă.Complicațiile
difuze gușă toxice, mai mult decât atât, poate fi simptomatic: cașexie, amaurosis progressiruschy( orbire), miocardică, tulburări de înghițire datorită comprimării a Gușa gâtului. Prevenirea Prevenirea
de gusa toxice difuze, precum și în multe alte boli, este compus din următoarele evenimente: prevenirea
- de răceli, întărire;
- managementul stresului;
- întreținerea activității motorii, emoții pozitive;Utilizarea
- a iodului cu alimente( sare iodată);Vizita preventivă
- la un medic - un endocrinolog și un studiu anual privind hormonii;
În orice caz, glanda tiroidă - o educație foarte important: atât deficitul si excesul de hormoni sunt dăunătoare pentru sănătate și poate duce o persoană la un handicap.
Prin urmare, nu trebuie să neglijeze anchetele, și nu fi leneș, din nou, uita-te in oglinda pentru a evalua conturul propriul gât dacă ai început să perturbe insomnie, tahicardie, iritabilitate, creșterea temperaturii și pierderea în greutate.
Uita-te la tine și să rămâi sănătos!