Cauzele infertilității la femei, metodele de tratament și recomandările

Sarcina nu are loc întotdeauna în cazul în care cuplul a decis că era timpul să aibă un copil. Unele cupluri după ani de încercări nereușite de a pune medici de infertilitate și să înceapă să dau seama de motivele pentru care nu apare sarcina.

Și dacă un om pentru infertilitate poate examina foarte repede( trebuie doar să treacă analiza materialului seminal), examinarea femeii poate dura luni și va necesita bani, răbdare, și, uneori, curajul, deoarece unele măsuri de diagnostic destul de dureros.

pentru probleme în conceperea

absența sarcinii, pentru o lungă perioadă de timp este un rezultat al disfuncția sistemului endocrin și imunitar,boli infecțioase, inflamații sau anomalii congenitale ale sistemului reproductiv. Factori hormonale

Aceasta este una dintre cele mai comune cauze de infertilitate la femei. Despre problemele din sistemul endocrin nu poate fi găsit în examinare pelvina simple sau cu ultrasunete. Răspunsul exact poate da doar rezultatele analizelor de sânge pentru hormoni. Excesul de testosteron

- afecteaza formarea foliculului dominant în ovar, precum și capacitatea de a rupe foliculului capsulei și să elibereze ovulul matur. Femeile cu exces de testosteron poate suferi formarea de chisturi foliculare.

dezavantaj estradiol - estrogenii afectează creșterea foliculului dominant și grosimea endometrului în uter.În cazul insuficienței acestor hormoni folicul dominant nu poate fi format, sau să crească, dar pentru a regresa chiar inainte de ovulatie. Un strat endometrial

obicei, crește foarte încet și să elibereze ovulului din folicul atinge punctul numai 5-6 mm în loc de 13 - 14 mm.

dezavantaj LH - hormon luteinizant este responsabil pentru ruperea foliculului dominant capsulei.În cazul în care integritatea peretelui nu va fi rupt, foliculul dominant se dezvolta in chist. Prolactina in exces

- poate bloca ovulatia și de a promova regresie a foliculului dominant, chiar dacă a ajuns la scadență la o dimensiune mare.

Acestea sunt doar câteva exemple de infertilitate hormonale la femei. De fapt, toți factorii de mai sus pot fi prezenți fie individual, fie în combinație unele cu altele.

De exemplu, de foarte multe ori duce la creșterea scădere de estrogen în sânge de testosteron.

factor de tubare

Incapacitatea de a concepe un copil este, uneori, din cauza obstrucția trompelor uterine.

Acest asociat de organe joacă un rol esențial în timpul fertilizării - adică în cazul în care sperma întâlni ovulul, fecundat de ou de acolo pentru câteva zile în uter pentru a fi implantat intr-unul din pereții săi.

prezența aderențelor în trompelor uterine, daca este diagnosticat obstructie lor completă sau parțială, există două rezultate posibile:

1. spermatozoizii nu pot pătrunde în cavitatea tubului și fertiliza un ovul.
2. Sperma poate ajunge tubul si fertiliza ovulul, dar se încadrează în ovulul fertilizat uter din cauza adeziunilor nu se poate. Ca urmare, acesta este implantat în peretele tubului uterina, iar sarcina va fi ectopică.tuburile

Fallope pot fi complet absent în cavitatea pelviană din cauza malformații congenitale sau datorită ștergerii ambelor tuburi după sarcini extrauterine.

infertilitate feminină

Această cauză a infertilității se exprimă prin faptul că femeia are anticorpi față de spermatozoizi. De regulă, acestea sunt imunoglobuline IgG, IgA și IgM.

În plus, factorul imunologic poate determina infertilitate atât la femei, cât și la bărbați. Anticorpii, în funcție de clasa lor, pot fi atașați la cap sau la coada spermei. Acest lucru are un efect diferit asupra capacității sale de a fertiliza un ou.

De exemplu, anticorpii de clasa IgG, atașați în principal în capul spermatozoizilor, îl lipsesc de capacitatea de a sparge coaja oului. Acest lucru înseamnă că sperma viabilă nu poate efectua fertilizarea, chiar dacă a atins trompele uterine.

Factorul imunologic al infertilității feminine este puțin studiat, deși se găsește adesea: printre toate femeile cu infertilitate, 15% au infertilitate de natură imunologică.

Endometrioza

Supradozarea endometriozei, mai ales dacă apare în cavitatea uterină, este plină de faptul că oul fetal nu se poate fixa corect pe peretele său.

Stratul endometrial va fi atât de gros încât se poate desprinde din cavitatea uterină împreună cu oul fertilizat atașat la acesta.

Acestea sunt principalele cauze ale problemelor legate de concepție, care sunt în special frecvente în rândul femeilor cu infertilitate.

În afară de acestea, sarcina nu poate avea loc din cauza anomaliilor în dezvoltarea organelor sistemului reproducători, a stresului, ca urmare a disfuncției genetice, a tumorilor uterului de diverse genesis.

Semne de infertilitate la femei

Infertilitatea nu poate fi ghicită, dar în majoritatea cazurilor există anumite simptome care indică direct sau indirect că, odată cu concepția copilului, vor apărea probleme.

Există mai multe semne de infertilitate la femei: neregularități menstruale

• .Acest lucru nu înseamnă întotdeauna că nu va exista niciodată o sarcină, dar astfel de eșecuri sunt un motiv pentru a fi supuse unei examinări aprofundate.
• Absența sarcinii, dacă într-un an cuplul trăiește o viață sexuală activă și nu este protejat.
• Absența sarcinii, dacă un cuplu încearcă să conceapă un copil timp de șase luni, pe baza datelor de foliculometrie și având parametri spermograme bune în același timp.

Gradele de infertilitate feminină

În practica medicală, infertilitatea se numește primară sau secundară.

Uneori pot diagnostica infertilitatea primară și secundară la femei, deși nu simultan - în mod consecvent, la diferite perioade din viața ei.

Infertilitatea primară - este dată în cazul în care sarcina nu a avut loc vreodată, cu condiția ca pacientul să fi avut o viață sexuală activă fără utilizarea contraceptivelor.

Infertilitatea secundară - este pusă în cazul în care o femeie, cel puțin o dată în viața ei, era însărcinată.Nu contează: dacă această sarcină sa încheiat odată cu nașterea unui copil sau cu un avort spontan.

Factorul determinant pentru stabilirea a 2 grade de infertilitate este imposibilitatea concepției în momentul de față, în ciuda faptului că a devenit posibil să rămâneți gravidă mai devreme.

Diagnosticul infertilității la femei

Metodele de diagnosticare a infertilității feminine vor depinde în totalitate de motivul că organele sistemului reproducător au adus într-o stare în care sarcina a devenit imposibilă.

1. Studiul fondului hormonal.
2. Studiu imunologic al secreției feminine pentru prezența ACAT( anticorpi antispermici).
3. cu ultrasunete.
4. GHA și CCC - pentru a studia permeabilitatea tuburilor uterine. Laparoscopia
5. - este utilizată cel mai frecvent în cazurile în care medicul este motivul neclar care împiedică femeia să rămână gravidă.
6. Un instantaneu al unei șaine turcești este un examen cu raze X care ajută la determinarea anomaliei dezvoltării craniului care poate interfera cu funcționarea normală a glandei pituitare.

Diagnosticul infertilității la femei durează mult timp, cel mai adesea câteva luni. Acest lucru se datorează faptului că multe analize și studii trebuie efectuate numai în anumite zile și în fazele ciclului.

Tratamentul infertilității la femei

Ca și diagnosticul, regimurile de tratament depind complet de factorul care a determinat infertilitatea.

Dacă a reușit să scape de probleme care interfera cu obtinerea gravidă, aceasta nu înseamnă că ele nu se repete în viitor, astfel încât efectul tratamentului infertilității la femei este de multe ori temporare.

Tratamentul medicamentos include medicamente care vizează alinierea nivelurilor hormonale, pentru a elimina inflamația, sau pentru a suprima sistemul imunitar, în cazul în care motivul pentru lipsa de sarcină a devenit factor imun.

Droguri specifice în acest caz, este dificil de apelat, deoarece schema de tratament este individuală și poate fi îndreptată spre eliminarea mai multor boli simultan, datorită cărora se diagnostichează infertilitatea.

Agenți antibacterieni - utilizat în tratamentul bolilor cu transmitere sexuală, a căror prezență a provocat inflamarea organelor sistemului reproducător. Agenții

hormonali - utilizat în eșecul sistemului endocrin, precum și pentru a realiza efectul Rebound( conceperea unui copil pe fata contraceptivelor orale).

Mijloace de terapie imunosupresoare - conceput pentru a suprima răspunsul imun al organismului la spermatozoizii partenerului.

Tratamentul fizioterapeutic

Cel mai frecvent utilizat în cazurile în care pacientul este diagnosticat cu vârfuri în tuburile uterine, cu obstrucție parțială.

Electroforeza se utilizează cu preparate care au un efect de rezolvare( lidază, trioxid de sodiu).

Într-un cadru spitalicesc, dușurile sunt utilizate cu medicamente care au capacitatea de a dizolva colagenul matur și au un efect antiinflamator.

Tratamentul chirurgical este folosit în cazurile în care tratamentul conservator nu are nici un efect, sau atunci când medicii inițial clar că medicația nu va aduce nici un rezultat.

Chirurgia este necesară în următoarele cazuri:

• Obstrucția completă sau parțială a trompelor uterine. Plasă
• a tuburilor de palidă.
• Anomalii în structura uterului și a anexelor.
• Endometrioza.
• Chisturi ovariene.
• Tumorile uterului.

Inseminarea artificială

IVF, ICSI și AI sunt tratamente de infertilitate care pot ajuta atunci când intervenția chirurgicală chiar este lipsită de putere. Cu toate acestea, utilizarea lor este asociată cu două dificultăți: costul ridicat al procedurilor și un procent destul de scăzut al supraviețuirii embrionilor.

1. ECO - implică amestecarea într-un tub a mai multor ouă și spermatozoizi, apoi replantarea a 1-2 sau 3 ouă în uter.
2. ICSI - implică intrarea artificială sub coaja unui ou al unui singur spermatozoid. Embrionul rezultat va fi, de asemenea, transferat în uter pentru implantarea ulterioară.
3. AI - implică introducerea unei porțiuni de spermatozoizi prelucrate direct în cavitatea uterină, ocolind trecerea prin cervix.

La efectuarea IVF și ICSI, o femeie ia o puncție a ovarelor din ovar după stimularea superovulației.

5 recomandări generale

1. Nu întârziați vizita la medic, în cazul în care în termen de un an de regulate sarcinii viata sexuala nu a avut loc fără utilizarea contraceptivelor. Rețineți: timpul nu funcționează pentru dvs., iar funcția de reproducere a femeilor este semnificativ limitată.

2. Nu se auto-medicamente - acest lucru poate exacerba problemele existente. Numirea unui tratament competent poate fi numai ginecolog sau ginecolog-reproducător( funcțiile și puterile sale sunt mult mai largi decât cele ale unui ginecolog simplu).

3. Preventiv 1 ori pe an pentru a vizita medicul ginecolog, o parte peste un sânge pe hormoni și de a face o ecografie pelvina.

4. Un proces inflamator extins în tuburile uterine poate fi evitat dacă începe tratamentul după detectarea unei cantități mici de aderențe.

5. Avortul devine adesea o cauză a infertilității, deoarece provoacă mult mai mult rău sistemului reproducător decât nașterile normale neimpozabile.

De aceea, actul sexual și mijloacele contraceptive trebuie luate în serios pentru a preveni sarcini nedorite, care vor trebui apoi eliminate.