Editor științific: M. Merkusheva, le PSPbGMU. Acad. Pavlov, medicina generala.
Iulie 2019.
Sinonime: chimia sângelui, biochimia sângelui.
Analiza biochimică a sângelui - este un studiu cuprinzător efectuat de laborator pentru a evalua starea organelor interne, diagnosticarea lor funcționale capacitatea și gradul de intensitate a proceselor metabolice precum și pentru a identifica și a determina nivelul de deficiență a nevoilor organismului micronutrienti.
În cursul acestui studiu, sângele este evaluat mulți parametri pentru fiecare individ sunt definite individual. Nici o schemă unificată pentru toate analizele biochimice. Lista indicatorilor depinde de diagnostic preliminar, starea actuală a pacientului, boli concomitente, ereditatea, sexul, vârsta și mulți alți factori.
Diferențele dintre analiza generală și biochimice din sânge
Sânge - o substanță lichidă mobil constând dintr-o plasmă care conține un număr mare de compuși chimici, și un reziduu solid, care conține următoarele elemente formate:
eritrocite, leucocite, trombocite și altele. Analizele recente în cadrul total (clinic) test de sângeȘi toate componentele complexe, care sunt în serul studiat biochimică.Parametrii de bază chimie sânge
- glucoză (Glicemia);
- Uree (produs final al metabolismului proteic);
- creatininei (Reacție creatina fosfat metaboliti este evaluată în combinație cu uree);
- azot rezidual (Azot proteic Non-blood) - depășite, dar uneori folosit testul;
- Acid Uric;
- colesterol/ Colesterol (un alcool natural lipofilă este conținută în membranele celulare);
- LDL colesterol (Lipoproteine cu densitate scăzută);
- lipoproteine cu densitate foarte joasă (VLDL);
- HDL-colesterol (Lipoproteine cu densitate inalta);
- trigliceride (Clasa de lipide, compus complex și glicerol esteri ai acizilor grași);
- factorul aterogen (Reflectând gradul de risc pentru bolile cardiovasculare);
- bilirubina totală (Un produs de degradare al hemoglobinei);
- proteina totală;
- albumină (Proteina majoră a plasmei din sânge);
- aspartat aminotransferază (ACAT) (enzimă reflectă funcția inimii și a ficatului);
- Alaninaminotranferaza Aminotransferază (ALT) (enzimă reflectă funcția ficatului);
- Gamma-GTP (Gamma-glutamil transpeptidaza, o enzimă reflectă funcția hepatică);
- lipază (Enzimă pancreatică);
- amilază (Pancreas Enzyme și glandele salivare);
- Antistreptolisin-O (ASL-O) (anticorpi împotriva beta-hemolitic gr streptococi. Un streptolizinei la antigenul său);
- factor reumatoid (Grupul de anticorpi produși în patologiile autoimune);
- proteina C reactiva (SRB) (un indicator inflamație nespecifică);
- fosfataza alcalină (Scindare enzimatică și fosfor de transport);
- calciu (Asigură funcționarea normală a organelor cardiovasculare, situate musculo-scheletice și a sistemului nervos);
- potasiu (Normalizează echilibrul apei și reglarea ritmului cardiac);
- sodiu (Responsabil osmolalitatea și ajustează volumul de fluid extracelular);
- clor (Sprijină echilibrul acido-bazic al sângelui și presiunea osmotică);
- fier (Participant activ în transportul de oxigen în țesuturi).
Indicații pentru biochimie
- Ca măsură preventivă (detectarea precoce a posibilelor somatice și a bolilor infecțioase):
- examen medical obligatoriu (1 la fiecare 5 ani);
- prof. inspecții (1 pe an);
- miere de albine. examene pentru ocuparea forței de muncă, etc.;
- Testarea obligatorie înainte de intervenția chirurgicală;
- Diagnosticul de a dezvolta boli;
- Monitorizarea eficacității tratamentului;
- Controlați de recuperare clinică;
- Identificarea si deficienta nutrientnogo severitate (proteine lipsa, minerale, oligoelemente, vitamine);
- Evaluarea intensității proceselor metabolice;
- Evaluarea riscului aterosclerozei și a bolilor cardiovasculare.
Recomandări pentru analize biochimice și interpretarea rezultatelor angajate calificate medici foarte specializate (chirurg, cardiolog, reumatologie, urologie, nefrologie, medic pediatru) si GPS practică.
pregătire
Pentru a preveni posibilitatea de a obține rezultate incorecte pacientul se recomandă:
- 2-3 zile - dietă ușoară, cu excluderea din dieta de grase, alimente condimentate, sărate, prăjite și alcool;
- timp de 1-2 zile - limitarea activității fizice, tensiunea emoțională și efecte termice (baie / sauna, jacuzzi);
- 24 de ore - nu poate lua hormoni, diuretice, antimicrobiene, hemostatice și medicamente trombolitice;
- Eva - în a doua jumătate a zilei a impus o interdicție privind utilizarea de ceai tare și / sau cafea și fumatul.
Prelevarea de sânge se efectuează din vena cubital prin venipunctură standardul. Înainte este necesară procedura de 10-12 ore de repaus alimentar. permisă numai utilizarea apei potabile. De asemenea, manipulare efectuate strict la recepția de salvare de droguri și alte proceduri terapeutice și de diagnostic, vizite dentare, etc ..
Caracteristici de pregătire, în funcție de parametrii sanguini studiați
- Glucoză - până când este necesară venipunctură nu numai să se abțină de la a mânca, dar și din apă, utilizarea guma de mestecat, fumatul, pasta de dinți. receptorilor Iritația gust stimulează producția de insulină, și, prin urmare, poate conduce la rezultate false;
- Colesterolul - la sfatul medicului poate solicita anularea de medicamente care reduc colesterolul (statine) timp de 10-14 zile înainte de procedura.
Important! Dacă există o nevoie de reexaminare, este necesar să-l țină în aceleași condiții ca și pentru prima dată (același laborator, aceleași preparate etc.).
normele de bază ale parametrilor biochimici sanguini
Tabelul arată ratele medii pentru persoanele de vârstă mijlocie (copii și standarde mai mari pot varia) în funcție de un laborator independent Invitro.
indicator | valorile valide |
---|---|
glucoză | 4,1-6,0 mmol / l |
uree | 2,1-7,1 mmol / l |
acid uric | 150-420 mmol / l |
creatininei | 50-111 mmol / l |
Colesterol / colesterol total | până la 5,2 mmol / l |
LDL colesterol | 0-3,3 mmol / l |
-LPONP colesterol | 0.13-1.63 mmol / l |
HDL-colesterol | 1,03-1,55 mmol / l |
trigliceride | la 1,7mmol / l |
factorul aterogen | 2,2-3,5 USD |
bilirubina totală | 3,4-20,5 mmol / l |
proteina totală | 64-83 g / l |
albumină | 37,5-51 g / l |
ACAT | până la 31-37 U / l |
ALAT | până la 31-41 U / l |
lipază | 8-78 U / L |
amilază | 25-125 U / l |
Gamma-GTP | până la 32-49 mmol / l |
ASL-O | 200 U / ml |
Revmofaktor | până la 30 UI / ml |
CRP | până la 5 mg / l |
fosfataza alcalină | 40-150 U / l |
calciu | 2,10-2,55 mmol / l |
potasiu | 3,5-5,1 mmol / l |
sodiu | 136-145 mmol / l |
clor | 101-110 mmol / l |
fier | 9-31,3 mmol / l |
Important! Ratele pot varia în funcție de reactivii și echipamentele utilizate într-un anumit laborator. De aceea, interpretarea rezultatelor este necesar să se utilizeze standarde adoptate în acest laborator, în cazul în care testele medicale. De asemenea, este necesar să se acorde o atenție unităților.
Notă: Analiza transcriere a parametrilor biochimici din sânge se efectuează în funcție de vârstă, sex, starea fiziologică a pacientului, la momentul studiului (de exemplu, sarcină) și t. d.