Prolactinei (sinonime: hormonul lactogenă hormonului lactotropic hormonului mammotropny) este sintetizat în hipofiza anterioară (adenohypophysis in). Principalul organ țintă al prolactina sunt sânii.
Este cunoscut faptul că celulele de endometru, placenta, intestinul subțire, rinichi, ovar și testicul, inimă, plămâni, ficat, splină, pancreas posedă capacitatea secretoare de prolactină. In plus, hormonul estrogen sinteza se întâlnesc: atunci când creșterea secreției de prolactină în sânge crește.
funcții
Prolactina în corpul uman are anumite „drepturi“:
- implicată în creșterea și dezvoltarea glandei mamare în timpul pubertății la fete;
- Acesta stimulează creșterea lobuli și a conductelor de lapte din glandele mamare in timpul sarcinii, pregătind astfel sânii pentru alăptare;
- participă la dezvoltarea de lapte, colostrul și maturarea colostru în timpul alăptării;
- Laptele matern ofera o completare intre hraniri copilului;
- blochează ovulația, prevenind astfel debutul unei noi sarcini în timpul alăptării (acțiune contraceptivă bazată pe amenoreei de lactație);
- Acesta oferă un efect analgezic;
- implicat in atingerea orgasmului in timpul actului sexual;
- este implicat în răspunsul imun în inflamația, infecțiile (stimulează indirect sistemul imunitar);
- implicată în metabolismul apei de sare;
- Acesta stimulează dezvoltarea organelor interne ale glandelor sebacee si regleaza metabolismul lipidelor;
- Interferează cu sinteza testosteron;
- promovează formarea spermatozoizilor normale;
- afectează în mod indirect sinteza mielinei - substanța care constituie învelișul fibrelor nervoase.
Indicații pentru determinarea prolactinei în sânge
Lactotropic determina conținutul hormonului în sânge este necesară pentru:
- la expirarea laptelui de la san (la femei fără sarcină și alăptare);
- la ginecomastia bărbați;
- cand femela si infertilitate de sex masculin;
- cu tulburări tiroidiene;
- în ciclul menstrual (sângerare uterină disfuncțională, amenoree);
- la disfuncție erectilă bărbați;
- dureri de cap etiologie necunoscută;
- cu deficiențe de vedere;
- la mastită;
- în severă menopauza;
- perenashivanii în timpul sarcinii;
- în cazul unor probleme cu lactație;
- în diagnosticul infantilism sexual;
- în boli ale sistemului reproductiv.
norme de Prolactina
Normele Prolactina diferă la bărbați și femei:
- adulți (nu sunt gravide) femele - 64-395mME / l sau 4 până la 27-29ng / ml;
- mascul adult - 78-380mME / l sau 3-18ng / ml.
Mai mult, nivelurile de prolactină la femei depinde de faza ciclului menstrual:
- foliculare - 252-504mME / l sau 4,5-33ng / l;
- inainte de ovulatie - 361-619mME / l sau 5-42ng / l;
- luteale - 299-612mME / l sau 4,9-40ng / l.
Creșterea nivelului de prolactină din sânge (hiperprolactinemia)
Cauze fiziologice:
- perioada neonatală;
- sarcinii;
- alăptării;
- stres;
- masă;
- contact sexual;
- somn (imediat după trezirea niveluri ridicate de prolactina).
cauze patologice:
- boli ale hipofizei și hipotalamusului (pentru un important standarde în exces);
- acromegalie, Sindromul Cushing;
- hipotiroidism;
- climacteriu și sindromul premenstrual;
- sindromul ovar polichistic;
- hiperandrogenism (femei);
- insuficiență renală;
- sarcoidoza;
- malignitate în bronhii;
- prejudiciului și chirurgie pieptului;
- zona zoster;
- chiuretaj frecvente;
- tuberculoza;
- ciroză;
- o lipsa de vitamina B6;
- galactoree;
- amenoree;
- unele boli ginecologice (histeromyomele, endometrioza);
- anorexie;
- impotenta;
- alcool și droguri;
- boli autoimune (artrita reumatoida, lupus eritematos sistemic);
- administrarea anumitor medicamente: estrogeni, contraceptive, anti-emetice (Reglan), neuroleptice (azafen, amitriptilină, imipramină), antihipertensivi, medicamente antihistaminice.
Motive pentru scăderea nivelului prolactinei
- indepartarea chirurgicala a hipofizei;
- Sindromul Sheehan (necroza de 90% sau mai mult din hipofiza);
- Sindromul Symonds (tromboză vasculară pituitare);
- tumori ovariene; hormonally activi
- sarcinii perenashivanie;
- medicamente care primesc (bromocriptină, anticonvulsivante, calcitonina, dexametazona, morfină, nifedipină, rifampicină, tamoxifen, danazol, bombesină).
Metode de corecție la nivel de hormon
Corecția nivelurile de prolactina și tratamentul angajat hiper endocrinologie gipoprolaktinemii cu un neurolog.
În primul rând, trebuie să determinați cauza abaterii de la norma de prolactină în sânge.
Prolactina hipotiroidism
În cazul diagnosticului hipotiroidismului de hormoni tiroidieni sunt atribuite cursuri lungi, uneori pe tot parcursul vieții:
- tireoidin;
- Thyreocombum;
- L-tiroxina.
Prolactina în hiperprolactinemia
Când hiperprolactinemia poziția de lider în terapia ia bromocriptina (Parlodelum), care inhibă sinteza dopaminei. Durata ingestiei corespunde la 6 luni la hiperprolactinemia funcțională și 1-2 ani la micro- și macroprolactinoma.
De asemenea, este posibil să se utilizeze lisuridul Terguride, cabergolină, și dihidroergocriptină metergolina. Acceptarea acestor medicamente este efectuată numai 1 dată pe săptămână (în timp ce Parlodel trebuie să ia de zi cu zi), deoarece acestea au o acțiune mai prelungită, și, în plus, au mai puține laterale efecte. Cu toate acestea, performanța recepției de mai jos.
Prolactina în tumori ale glandei hipofize
Cand tumorile rezultatelor pituitare în absența tratamentului bromocriptină efectuat îndepărtarea chirurgicală a tumorilor prin pasajele nazale, apoi se reia terapia cu bromocriptina. In unele cazuri, radioterapia este utilizat (radioterapie, kilocuritherapy).
Prolactina in sindromul ovarului polichistic
La pacienții cu sindrom de ovar polichistic și tratamentul bromocriptina hiperprolactinemiei se efectuează cu stimularea simultană a ovulatiei Clomid (clomifen).
La alegerea unei metode de contracepție la femei după normalizarea prolactină preferat sterilizarea chirurgicală și primirea preparatelor cu progestativ (mini-pilula).
