Despre detaliu adenomul de prostata

---

Autor: stingrays BV, Urolog, androlog. Experiența din 1996.
Septembrie 2018.

---

Bărbații ale bolii, in special boli de prostata (prostata), situat în zona de atenție a pacienților și a medicilor. Termenul „BPH“ trepidații omul modern, iar boala in sine dobândește mituri neverosimile, zvonuri și concepții greșite. Să încercăm să risipească unele dintre aceste mituri și de a orienta cititorul la acțiunea corectă după detectarea simptomelor neplăcute.

Sinonime: HBP, adenomul de prostată, hiperplazie benignă de prostată (HBP) - ultimul termen este folosit cel mai mult în practica medicală internațională.

BPH - o proliferare a prostatei din interior, rezultând obstrucție deteriorarea uretral și scurgerea de urina din vezica urinara.

Ca urmare a încălcării de fluxul de urină în zona de prostata la om exista nevoia frecventa de a urina, dificultate in golirea vezicii urinare, până când, până la încetarea completă a fluxului de urină.

HBP, prostatita si Oncologie

din prostatita adenomul de prostata fundamental diferit:

• BPH - proces neoplazic, adică, proces pentru a produce mai mult tesut conjunctiv.
• Prostatita - boala cu semne pronuntate de inflamatie, in special modificari inflamatorii in tesuturi este prostata in sine.

Adesea, o combinație a acestora detectată în bolile glandei prostatei - și prostatită, și hiperplazia prostatică.

HBP nu are nimic de-a face cu varicocel - aceste boli nu provoacă reciproc și nu influențează unul pe altul (cum cred unii), este de boli urologice independente.

Comunicare hiperplazie de prostată și cancer, oamenii de stiinta nu au dat seama până la sfârșitul anului, dar de cercetare se desfasoara in intreaga lume, iar datele sunt destul de contradictorii. Cu toate acestea, BPH este considerată în mod convențional o stare precanceroasă și necesită o vigilență constantă de cancer cu control anual PSA.

răspândire

La vârsta de 55 de ani, 50% dintre bărbați sunt modificări caracteristice ale hiperplaziei prostatice, în vârsta de 8-90%.

HBP este principala cauza de tulburari urinare la barbati in varsta de 60 de ani si mai in varsta.

Simptomele bolii nu sunt, de obicei în pericol viața, dar de multe ori au un impact semnificativ asupra calității acestuia.

Cauzele adenomul de prostata

Prin factori de risc pentru hiperplazia de prostată includ:

• vârsta de peste 50 de ani,
• nivelul de antigen (PSA) niveluri specific prostatic mai mare de 1,5 ng / ml,
• creșterea volumului prostatei de mai mult de 30 cm³, Prezența diabetului.

Principala cauză a BPH - creșterea activității unei enzime specifice - 5-alfa-reductaza. Sub influența de hormoni feminini - estrogen (crește concentrația lor cu vârsta la bărbați) este o creștere a concentrației de 5-alfa-reductaza. La rândul său, sub influența acestui factor, testosteron prostata transformat în produs secundar sale - dihidrotestosteronCeea ce duce la o diviziune crescută a celulelor prostatei, determinând proliferarea sa.

Cauzele HBP până la 40 de ani

La o vârstă fragedă, oamenii rareori dobândesc hiperplazia de prostată, dar astfel de cazuri se întâmplă.

Acest lucru se datorează

• predispoziție genetică,
• hormon sexual primar scăzut - testosteron,
• obezitate
• diabet.

simptome de adenoamelor

Manifestările de HBP sunt dependente nu numai de mărimea prostatei, dar, de asemenea, pe localizarea nodurilor in prostata. Obstrucția tractului urinar cele mai severe apare atunci când localizând nodurile de prostata lobul mijlociu, în partea de sus a trecerii uretrei.

Simptomele HBP pot fi conectate cu umplutură de vezica urinara afectata:

• frecventă, uneori neproductiv, nevoia de a urina;
• urinare frecventă pe timp de noapte (de mai multe ori în timpul nopții);
• scurgere urinară neașteptată (incontinență într-o varietate de situații de zi cu zi - atunci când tuse, rizind, și altele).

În plus, hiperplazia prostatei are o serie de simptome care reflectă problemele golire vezicii urinare:

• dificultate incepand de a urina;
• jet slab de urină (flască);
• sentimentul de golire incompleta a vezicii urinare;
• necesitatea de a tulpina abdomenului inferior la începutul urinare;
• pulverizarea unui jet de urină;
• ieșire de urină scade la sfârșitul urinare;
• un jet de întrerupere de urină;
• simptom interesant - urinare întârziere în asociere cu incontinență urinară (așa-numitul ischuria paradoxale), Vorbește despre natura bolii se execută.

De asemenea, atunci când adenomul de prostata distinge simptome care apar după ce o persoană a urinat (postmiktsionnye):

• sentimentul de golire incompleta a vezicii urinare;
• subminând caracteristica de urină după urinare este terminat.

Dintre non-evidente, dar comune simptome ar trebui să evidențieze următoarele:

• disconfort, durere în rect, în special atunci când cantități mari de adenom, atunci când ea se aglomerează în rect - mulți pacienți se plâng cu privire la aceasta;
• poate fi durere in timpul tranzitului intestinal, și constipație.

Durerea in timpul hiperplazia prostatei

În plus față de simptomele de mai sus, un om poate simți dureri de natură diferită și intensitatea perineu, rect, partea inferioară a abdomenului.

Durere în regiunea lombară pentru HBP nu este caracterizat, dar poate să apară trăgând senzațiile în etapele ulterioare ale bolii, cu leziuni renale.

În cazul aderării infecției în prostată, vezică, poate crește temperatura corpului.

stadiu de dezvoltare

Convențional, există trei display-uri la adenomul de prostata pas. Criteriul principal este volumul prostatei și prezența " urină reziduală„- cantitatea care rămâne în vezică după micțiune complet (determinat ecografic).

Simptomele sunt grupate în funcție de indicele internațional al simptomelor de tulburări de prostată (IPSS) Prevăzute în punctele:

• simptome minore - 0-7 puncte;
• Moderat - 8-19 puncte;
• exprimate - 20-35 puncte

In etapa I - volumul de prostata de 30-40 cm³, Urina reziduala este neglijabil, până la 40 ml.

In etapa a II - volumul prostatei ajunge la 40-60 cm³, Urina reziduală poate fi de până la 100 ml.

În etapa a III - un volum foarte mare de prostată, 60-80 cm³ sau mai mult, volumul de urină reziduală ajunge la mai mult de un litru. În această etapă se dezvoltă ischuria paradoxaleAtunci când, după un sfincter extern foarte slab, scurgeri de urina de la vezica urinara arbitrar suprasolicitate.

Ar trebui să se înțeleagă că nu este întotdeauna etapă adenom de prostată depinde de dimensiunea prostatei, o mare Valoarea are un aranjament de prostată, în ceea ce privește zona uretral, iar neglijarea timp proces.

Examinări și încercări

Screening-ul (primar) Examinarea prostatei include:

• Văzut urolog;
• tușeul rectal;
• analiza urinei;
• un test de sânge pentru PSA;
• Trus;
• metode suplimentare după cum este necesar.

urolog

Dacă suspectați un adenom de prostata si identificarea simptome similare, screening-ul ar trebui să înceapă cu o vizita la un urolog, care conduc in primul rand o examinare digitala rectala prostata.

PSA de sange

Necesară în prima etapă se efectuează examinarea PSA (antigen specific prostatic) din sânge pentru a exclude procesele oncologic.

• Ar trebui să fie alertat în cazul în care indicele este mai mare de 1,5 ng / ml.

Donarea de sange PSA ar trebui Trus pentru a efectua din cauza probabilă de prostata micro-analiza poate induce în eroare. Varianta de a da sânge la o săptămână după Trus, când totul va fi restaurat.

OAM

În această etapă propune să treacă o analiză generală a urinei microscopie sedimente (OAM) Care va permite sa dezvaluie inflamatie, pentru a primi și alte informații importante.

Trus

Următorul pas de diagnosticare există o implementare obligatorie a cercetarii ecografie transrectală de prostata - Trus. Aici defini forma, mărimea, textura prostatei, cantitatea de urină reziduală.

TRUS are loc cu vezica urinara umpluți dupa urinare este evaluat volumul de urină reziduală. ECHO principalele semne de boală este prezența

• nodurile adenomatoși ale prostatei,
• zone hiperplazice (alterate) țesuturi,
• creșterea dimensiunii prostatei.

Uneori, închiși pe Trus poate citi acești termeni:

• și hiperplazie difuză a prostatei;
• Hiperplazia prostatică cu structură neomogenă.

Nimic periculos cu privire la aceasta. Se înțelege că liber de hiperplazie pentru a schimba zonele, există semne de prostatita concomitente (inflamație), care necesită tratament suplimentar.

metode suplimentare

O anumită valoare în diagnosticul HBP are scor micțiune folosind uroflourometrii (măsurarea debitului urinar).

Dacă suspectați că un proces de Cancer de prostata si a vezicii urinare, ingustarea uretrei si vezicii urinare gatului vezicii urinare, urolitiaza, comportamentul în profunzime de examinare, folosind astfel de măsuri de diagnostic, cum ar fi:

• Biopsia (luarea reperare) a unei porțiuni a prostatei.
  • efectuate în cazurile de cancer suspectate, PSA la peste 4 ng / ml.
  • biopsia este realizată de către specialiști urologi oncologi.
  • Trus, prin anus, sub anestezie locală, să ia o mostră de suspecți regiuni ale prostatei, de cel puțin 12 puncte, urmată de examinarea țesutului sub microscop.
• Cistoscopia (prezența sângelui în urină) - inspecție vezică directă dispozitiv special - cistoscop;
• Cystography - examinarea vezicii urinare, cu un contrast de x-ray);
• Imagistica prin rezonanta magnetica (un tip de studiu stratificat de calculator a țesuturilor)
• Multislice tomografie computerizata cu un contrast.

Important! Trebuie remarcat faptul că documentul de însoțire hemoroizi(Creșterea anusul și inflamația hemoroizi) agravează posibilitatea de examinare a pacienților cu HBP și necesită tratament prioritar, iar în cazul în care examinarea nu poate fi amânată, paralela.

forme de HBP

adenomul de prostata Nodular

• Se spune că schimbarea în țesutul prostatei sunt reprezentate ca noduri.

formă difuză

• Aceasta implică faptul că procesul este distribuit uniform pe tot parcursul prostatei.

hiperplaziei prostatice focală

• poate însemna că procesul este localizat la un anumit site,

Hiperplazia zonelor de tranziție ale prostatei

• Aceasta demonstrează o schimbare de accent în secțiunile de tranziție ale diferitelor acțiuni la site-ul de partea superioară a uretrei.

Cu ce ​​ar putea fi confundat cu HBP

Pentru a stabili corect diagnosticul hiperplaziei benigne de prostată, elimina o serie de simptome similare ale bolii:

• îngustarea uretrei (strictura);
• inflamația prostatei și uretrei (prostatita, uretrita);
• calculi urinari;
• fibroza si scleroza (călire) glandei;
• Vezică urinară scleroză gâtului (boala Marion);
• încălcarea regulamentului nervos al vezicii urinare.

Tratamentul HBP

Esența tratamentul hiperplaziei de prostată este pe de o parte pentru a elimina simptomele care reduc calitatea vieții oamenilor (frecvente, senzație de lipsă de urinare, durere la nivelul abdomenului inferior si perineului, etc.), pe de altă parte - pentru a menține creșterea prostatei și a încetini proces hiperplazie în stadiile incipiente ale bolii.

În etapele ulterioare ale bolii vorbim despre o parțială rezecțieSau îndepărtarea completă a prostatei în sine, care amenință să finalizeze suprapunerea fluxului de urina din vezica urinara.

terapie comportamentală

In cazurile usoare, cu simptome minore de tratament HBP este de a efectua terapia comportamentală, care include:

• Dinamic de monitorizare la fiecare șase luni:
  • vizite regulate la urolog
  • efectuarea Trus în dinamica,
  • prelevarea probelor de sânge PSA
  • închiriere urinalysis.
• Scăderea aportului de lichide, în special înainte de a merge la culcare.
• Restricția sau eliminarea medicamentelor cu acțiune diuretică.
• Excepție de alimente și băuturi cu un efect diuretic:
  • fructe - inclusiv pepene galben, pepene verde,
  • produse lactate,
  • alcool, în special bere,
  • ceai, cafea.
• Executarea pregătire specială fizică medicală, Kegel exerciții pentru formarea muschilor diafragmei urogenitale.

Cele mai simple și eficiente exerciții:

• Exercitiile Kegel: stoarcere-desprinzând sfincterului anal - dacă este posibil, cât mai des posibil;
• Volitivă urinare întrerupere, reluarea lui după o pauză este în continuă creștere - la fiecare ocazie;
• Ghemuit „Crouch“ - de până la 50 de ori pe zi;
• Mersul pe jos „pe fese“ în cameră, atât înainte și în sens invers nu este mai mică de 20 de treceri pe zi.

terapie de droguri

Tratamentul medicamentos pentru adenomul de prostata este proiectat pentru a rezolva mai multe probleme importante:

• eliminarea dificultate urinat,
• reducerea frecvenței de urinare,
• reducerea dimensiunii prostatei și reduce creșterea.

Dezvoltă tratament urolog care cântărește „pro“ și „contra“, în numirea oricărui medicament special, în caz contrar medicamente se poate face numai rău, agrava starea.

Prima etapă

„Terapia de primă linie“ în tratamentul BPH sunt alfa-blocante, eliminând obstrucția tractului urinar inferior, imbunatatirea urinare si voiding. Admiterea le poate dura viață sau până când cauza obstrucției.

Acest grup include 5 preparate care au aproximativ același efect:

• tamsuzolin la o doză de 0,4 mg / zi - cel mai popular drog din Rusia, medicamentul nu necesită ajustarea dozei.
• alfazozin - 10 mg / zi - are un profil de siguranță.
• silodosin - o doză de 8 mg / zi - au o selectivitate mai mare în ceea ce privește eliminarea simptomelor neplăcute.
• terazosin - va crește treptat doza - de la 1 până la 10 mg, poate scădea tensiunea arterială, deci este mai bine să ia timp de noapte.
• doxazosin - doza aleasă în mod individual la 1 la 8 mg, scade semnificativ tensiunea arterială.

al doilea picior

Următoarea etapă a tratamentului medicamentos al BPH este inhibitori grupe prescrierilor 5-alfa reductază, unic de medicamente care poate scadea de fapt marimea prostatei (o medie de 30%). Acestea sunt cele doua medicamente principale:

• Finasterida - 5 mg pe zi, pe parcursul a 12 luni;
• dutasteridă - 0,5 mg pe zi, pe parcursul a 6 luni.

În cazul în care starea de recepție a acestor medicamente poate îmbunătăți în mod semnificativ: a redus semne de compresie a uretrei, riscul de chirurgie și retenție urinară acută.

Unii experți străini recomandă inhibitori de numire reductază cât mai curând posibil mai devreme preveni creșterea hiperplazie și eliminarea evenimentelor adverse, dar problema este în curs studiu.

Mai mult, inhibitori ai 5-alfa-reductaza are un efect secundar foarte neplăcut - disfuncție sexualăDeci, utilizarea medicamentului este limitată la pacienții tineri.

Important! Atunci când terapia cu finasterid și dutasteridului, asigurați-vă că pentru a monitoriza nivelul de PSA.

terapia combinată

Pentru a imbunatati tratamentul rezultatelor HBP folosind tactica terapiei combinate, care afectează diferitele stadii patologice ale patogenezei bolii.

combinație eficientă de blocante suficient și inhibitori ai 5-alfa-reductaza. Acest tratament optim pentru pacientii cu risc crescut de dezvoltare în continuare a BPH.

Bine dovedit și alte combinații: inhibitori ai receptorilor muscarinici în legătură cu aceleași blocante. Această terapie îmbunătățește semnificativ calitatea vieții la pacienții cu incontinență urinară concomitentă.

la Hiperplazia prostatică combinată cu prostatita, Mass-media despre adenomul, se adaugă medicamente anti-inflamatorii și antibiotice, ținând seama de microflora existente.

Pregătirile pentru normalizarea urinare

Cu urinare frecventă, dureroasă, inclusiv pe timp de noapte, problema numirii unui blocante ale receptorilor muscarinici reprezentate prin mijloace cum ar fi:

• solifenacin,
• tolterodina.

Important! Trebuie să știi că scopul medicamentelor antimuscarinice este limitat pentru dimensiunea mare a prostatei și o cantitate semnificativă de urină reziduală, deoarece utilizarea lor poate determina efectul opus și pot cauza întârzieri acute urină.

desmopresina

La noapte urinare dureroasa, mai mult de 5 ori în timpul nopții, un om aproape lipsit de somn. În acest caz, utilizarea de hormon antidiuretic promitatoare analog - medicament desmopresina care reduce excreția de urină.

Dar medicamentul este atribuit foarte atent, urolog, împreună cu terapeutul, sub controlul nivelului de sodiu în sânge.

Pregătirile pentru îmbunătățirea erecției pentru adenomul de prostata

O întrebare interesantă este utilizarea de droguri, cum ar fi celebrul „Viagra“ - un inhibitor al fosfodiesterazei de tip 5 (PDE-I-5):

• Tadalafil 5 mg pe zi, în plus față de îmbunătățirea erecției, un efect pozitiv asupra procesului de golire a vezicii urinare Bubble - elimina dificultati de urinare si previne inflamarea prostatei glanda.

Important! aplicabil isklyuchetelno tadalafil (Cialis). Intr-un alt ingredient activ de Viagra (siddenafil), care în acest caz nu va avea un efect terapeutic. Levitra (vardenafil) nu este utilizat.

medicament „Poporului“

Multi pacienti cu HBP este utilizat pentru tratamentul a medicamentelor din plante. Unele efecte de medicamente pe bază de plante, fără îndoială, au, cu toate acestea, largă de cercetare clinică internațională asupra lor nu a fost! Prin urmare, utilizarea acestor agenți este auxiliar. În Rusia, utilizate pe scară largă fondurile alocate de palmier african: Serenoa repens (Prostamol ADN, Permikson), Pigeum africanum (Pidzheum), Hypoxisrooperi (Gipoksis).

De la medicina tradițională internă ca terapie suplimentară de întărire este utilizat cel mai frecvent adenomul de prostata:

• produse apicole (miere, polen, "Podmore" albine, propolis) - interior;
• Un decoct din coaja de tinere Aspen;
• Un decoct de salcie-planta (Epilobium angustifolia);
• Un decoct din rădăcina roșie (Altai endemice - Hedysarum uitate) bulion;
• Semintele de dovleac (contin zinc, deci este necesar pentru a prostatei) la 50 de bucăți pe zi în interior;
• Un decoct de rădăcină de brusture.

În plus, Rusia este utilizat în mod activ fonduri de la produse de origine animală - tăurași de prostată, supozitoare și injecții.

Medicamente cum ar fi Vitaprost, Prostatilen, prostakor și Samprost. Pentru aceste medicamente au doar studii rusești și un anumit efect apare în special cu prostatita concomitente, dar programe de cercetare internaționale largi, din nou, au fost efectuate.

O anumită valoare în ceea ce privește terapia simptomatică a BPH are girudoterapija (tratament lipitori), care reduce edemul inflamator și îmbunătățește circulația în zona glanda. Cu toate acestea, o astfel de terapie este plină de sângerare și comportamentul trebuie să fie exclusiv din profesioniști calificați.

Important! Ar trebui să fie înțeles în mod clar că toate aceste fonduri sunt un efect destul de incert, astfel încât dezvoltarea simptomelor HBP, este necesară o vizită la urolog!

instrumente Useless și contraindicații

Destul de straniu efect este: Terapia shockwave, personalizate Sytina, pansamente saline Urinotherapy, Termeks, magnetice, microclysters, "Vitaphone", "Almag" hidrogen sulfurat bai, vibrosoundtouch, patch-uri urologic chinezesc, băi de radon, o varietate de suplimente, homeopatie, tratament de sare prin metoda Prof. Okulov, peroxid de hidrogen la Neumyvakin, castoreum, indigal și alte adenorfin înseamnă „exotice“.

Important! Cand adenomul de prostata contraindicată Toate fizioterapie, masaj prostatei, în caz contrar aceasta poate duce la progresia bolii, si chiar dezvoltarea cancerului.

tratamentul chirurgical

operaţia în etapele ulterioareBPH este eliminarea compresiei la nivelul uretrei prostatice.

Indicații pentru o intervenție chirurgicală :

• comprimarea pronunțată a uretrei;
• ineficiență iau medicamente;
• Simptome adenoame dureroase (de exemplu, urinare frecventă obositoare);
• complicații adenoame (insuficiență renală, pietre urinare, sânge în urină, retenție urinară cronică).

Indicații pentru spitalizare de urgenta in spital urologic :

• retenție urinară acută - manifestată încetarea completă a urina din uretra, abdomen balonat, creșterea durere la nivelul vezicii urinare;
• Dezvoltarea insuficienței renale acute, care se manifestă clinic printr-o scădere bruscă a urinare, creșterea umflare, degradare, până la pierderea conștienței, creșterea concentrațiilor de potasiu, uree, creatinină în sânge;
• Sânge în urină și probabilitatea înfundării cheagurilor de vezica urinara.

Tipuri de intervenții chirurgicale

TURP

transuretrala rezecția prostatei.

Este „standardul de aur“ Tratamentul chirurgical al HBP. TOUR - principalul tip de interventie chirurgicala pentru adenomul de prostata marime medie.

Utilizat în volum de prostata intre 30 si 80 cm³.

Aceasta se realizează sub anestezie generală sau anestezie spinală este foarte blând în ceea ce privește metoda de tratament chirurgical al complicațiilor. Este ardere dispozitiv special de tesut rezectoscop electrice de prostata, care a blocat lumenul uretrei.

operațiune, o medie de până la 1 oră. Reabilitarea poate necesita 4 până la 6 săptămâni. În perioada postoperatorie poate apărea disconfort în timpul urinării, sânge în urină, semne de inflamație, a întârziat activitatea sexuală.

In perioada postoperatorie, pacientul ia comprimatul: blocante și agenți anti-inflamatorii, antibiotki.

prostatectomie deschise

Eliminarea prostatei. Operația se realizează prin intermediul vezicii urinare, dar operațiunea varianta prin perineu.

Acesta a fost realizat mai întâi mai mult de 100 de ani, dar este încă utilizat la pacientii cu prostata mare mai mare de 80 cm³.

Deschideți adenoektomiya recomandat ca tratamentul standard al adenoamelor al Asociației Europene de Urologie.

îndepărtarea prostatei se realizează sub anestezie generala sau anestezie spinală. Acest tip de interventie chirurgicala mai traumatice, dar efectul este mai stabil, nu există nici o reapariție. Timp de operare - 1,5 ore, mai mult cu perioada de recuperare TURP - până la 3 luni.

În timpul funcționării în stomac se introduce un cateter pentru a drena urina, care se îndepărtează după 2 săptămâni. spital, timp de ședere - 2-3 săptămâni.

laparoscopie

Din ce în ce mai populare sunt economisesc tehnici de chirurgie de prostata de mari dimensiuni - laparoscopică indepartarea prostatei prin intermediul unor instrumente speciale și câteva găuri mici în stomac. Aceste operațiuni vor scurta funcționarea și posibilitatea de complicații.

Una dintre variantele de chirurgie laparoscopica - robot asistata prostatectomie radicala (RARP), cu ajutorul unui robot „Da Vinci“. RARP activă „înlocuiește“ prostatectomie deschise pentru tratamentul BPH mari din intreaga lume.

Dacă RARP, comparativ cu o prostatectomie convențională, valoarea pierderii de sânge a fost redus semnificativ, există avantaje în evaluarea recuperării funcției continență și erectile.

Metode alternative de tratament de adenom de prostată :

Toate aceste metode au o anumită valoare și poate face o alternativă demnă de o intervenție chirurgicală de prostata.

• stentarea uretra prostatică dispozitive temporare si permanente - Stenturi;
• Efectele hipertermia asupra temperaturii prostatei de la 40 la 100 de grade;
• Tehnologia laser:
  • vaporizarea (evaporare) a prostatei fascicul laser „verde“,
  • rezectie cu laser a prostatei,
  • fotocoagularea cu laser,
  • enucleation HoLAP Holmium - varianta evaporarea afectata de prostata doua radiație laser diferite, dezvoltat de urologi Noua Zeelandă;
• Expunerea la intensitate mare, sa concentrat cu ultrasunete;
• Diferite variante ale ablatia (distrugerea frecvențelor radio) prostatei (transuretrală ablatia ac).

În ciuda performanțelor sale bune, tratamente alternative pentru destul de HBP scumpe, nu sunt incluse în Organizația Mondială a Sănătății sistemul asigurărilor de sănătate și pentru clinicile care efectueaza aceste tehnici in Rusia biți.

Prognosticul adenomului de prostată

Prognosticul pentru sanatatea si viata cu medicamente în timp util, dacă este necesar, tratament chirurgical - favorabil.

apel inoportun la urolog, cazuri avansate de adenom de prostata poate duce la invaliditate, cu prognostic slab de evacuare a vezicii urinare.

Ce se întâmplă dacă nu trata HBP

În cazul ignorarea simptomelor HBP sau dacă automedicație, care este, în general 99% din incorect, hiperplazie benignă de prostată, în plus față de agravarea bolii, pot fi adăugate următoarele procese:

• tulburări de somn, tulburări psihice;
• disfunctie erectila (disfunctie erectila si potenta);
• „Vezica urinara neurogena“ - urinarea frecventă necontrolată;
• retenție urinară acută - complicația cea mai gravă, atunci când o creștere bruscă a glandei prostată blochează complet lumenul tractului urinar. acest stare de urgență. La asistența medicală prematură (descărcarea de urgență de urină prin cateterizarea vezicii urinare prin peretele abdominal - cystostomy) dezvoltă uremic comă;
• pielonefrita (Inflamația rinichilor ca urmare a urca în secțiunile superioare ale infecțiilor tractului urinar);
• prostatita (Inflamație a prostatei);
• uretrita (Inflamație a uretrei);
• urolitiaza (Formarea de pietre la rinichi și vezică urinară);
• hematurie (Prezența sângelui în urină) apare atunci când glanda edstatelnoy adenom suficient de rare, cazuri de daune adenomatoasă noduri de prostată straturi musculare semnificative. Practic, acesta este un simptom caracteristic al cancerului de prostată și pietre la rinichi;
• într-o anumită măsură, adenomul poate cauza infertilitate, deoarece Aceasta scade secreția prostatei, care este un mediu pentru existența spermei.

Prevenirea. Ce se poate ca să nu fie în HBP

Printre metodele de prevenire a adenomului de prostată sunt următoarele:

Limitarea, dar mai bine - o respingere completă a utilizării alcoolului (stimulează fluxul sanguin la nivelul bazinului mic, exacerbează umflarea glandei prostatei).

Restricționarea recepție alimente condimentate (edem contribuie uretrei prostatice).

Limitarea cărnii în legume și fructe de mare parte.

Conformitatea cu dimensiuni în activitatea sexuală.

În cazul în care, dacă este posibil, pentru a evita hipotermie locală și generală - duce la un spasm al mușchilor în cauză, aceasta duce la dezvoltarea proceselor inflamatorii în zona pelviană.

Evitați un stil de viață sedentar, conduce, trebuie să se miște mai mult, mers pe jos, în mod constant angajat Terapia de exercițiu special - exerciții Kegel: stoarcere-desprinzând a sfincterului anal, dacă este posibil, cât mai mult posibil mai des.

Baie de aburi și saună cu temperaturi moderate, cu adenom de prostata poate participa, aceasta ajută la reducerea umflarea și îmbunătățirea fluxului urinar.

Nu este interzis să facă plajă, să facă sex.

ciclism indezirabili și calul au fost rănite în mod semnificativ scaun direct, țesutul de prostată.

---

surse

• Urologie. ghiduri clinice ed. YG Alyaev, PV Glybochko, DY Pushkar. - Moscova, MedForum, 2017.