Hemangiom (altfel - hemangiom infantil) - o tumoare benignă a celulelor endoteliale.
Celulele endoteliale - acestea sunt celulele care linia de vasele de sange din interiorul corpului, care se conectează direct hemangiomul aspectul încălcări Bookmark ale sistemului circulator, dar adevărata cauză a hemangioamelor este încă neclare.
Vederea modernă a hemangiom
Există o opinie, potrivit căruia hemangiomul este la fel ca și bolile tumorale, precum și o manifestare locală a hiperplazie vasculară. În ciuda faptului că în prezent nu există nici o dovada stiintifica sau infirma aceasta teorie, clinică Practica arată că diferența fundamentală dintre tumorile hemangiomul și hiperplazia ambele nave - nr.
De fapt, hemangiom - o placă (în 80% din cazurile care apar la nivelul pielii, dar poate originea în orice organ sau țesut) cu margini zimțate, ascuțite, ridicat deasupra suprafeței pielii și are o culoare roșie intensă, constând din celule sanatoase si anormale endoteliale, trombocitelor și elemente ale țesutului conjunctiv, împreună formând o structură care seamănă cu un sânge normal de la distanță navă.
În 80% din cazuri există doar o singură entitate, cel mai adesea pe față, gât și cap, dar apariția, eventual, mai multe hemangiomelor în diferite părți ale corpului.
Pentru un hemangiom se caracterizează prin următoarele caracteristici:
- cel mai adesea apare chiar si in utero, și poate fi văzut imediat după naștere
- incidență la copii - 10%
- fete hemangiom are loc în 7 ori mai multe sanse decat baietii
- hemangiom este capabil de involuție, adică, după 5-7 ani, începe să se dezvolte în direcția opusă până la dispariția completă.
pericol hemangiom
Hemangiom - tumora de origine vasculară, și, prin urmare, este periculos sângerare în primul rând care apare din cauza instabilității peretelui vasului tumorii. Deși nu este tipic apariția spontană de sângerare, orice prejudiciu îl poate duce cu ușurință la ea.
În cazul în care hemangiomul este situat pe piele, hemoragia poate fi ușor de identificat și se va opri. Dar localizarea unui hemangiom în țesuturile organelor interne, sângerare pentru o lungă perioadă de timp pot trece neobservate, iar volumul de sânge expirat - mult mai mare, ceea ce poate duce la moarte.
De asemenea, hemangioamele tesutul tinde sa filtra plachetelor sanguine, ceea ce crește riscul de sângerare.
Vezi: site-ul Departamentului de Dermatologie Tomsk Institutul Medical Militar
Utilizarea propranololul pentru tratamentul hemangioamelor
În 2008, echipa de cercetare Clinica de Pediatrie „Bordeaux“ puternic anti-angiogen (inhibă componenta de creștere vasculară proliferativă) a fost detectată în Franța, efectul propranolol.
Conform protocoalelor de cercetare, pacient cu hemangiom de piele, care a fost tratat cu prednison dezvoltat efect secundar grav - cardiomiopatie hipertrofică obstructivă.
Pentru ameliorarea efectului secundar al propranolol a fost numit, iar a doua zi hemangiomul a schimbat culoarea de la roșu la violet și a devenit mai moale. La un an de la publicarea prezentei articole de observație au început să apară, care a fost confirmată printr-un efect pozitiv pronunțat propranolol în tratamentul hemangioamelor.
În momentul de față, majoritatea studiilor privind efectul antigiogenică propranolol nu are finalizat, dar este deja posibil să vorbim cu încredere despre următoarele caracteristici ale aplicării sale pentru tratamentul hemangiom:
propranolol categoric contraindicată Copiii cu următoarele boli:
- bradicardie sinusală,
- antrioventrikulyarnaya blocadă
- insuficiență cardiacă,
- astm bronșic,
- episoade de bronhospasm,
- afectarea perifericheskime fluxului sanguin, de exemplu - Boala Raynaud.
Propranolol are următoarele efectele terapeutice:
1. Efectul inițial (primele 3 zile după începerea aplicării), care se caracterizează prin modificarea culorii și consistenței tumorii datorită îngustarea vaselor prin acțiunea medicamentului.
2. Intermediar - suspensie creștere hemangioame, semnalizare activitate datorită supresia celulelor în creștere.
3. Pe termen lung - distrugerea (apoptoza) a celulelor din capilarele tumorii, hemangiomul regresie, urmată în decurs de 2-3 luni.
Observați următoarele reguli de atribuire și tratamentul cu propranolol:
1. In primele 6 ore după aplicarea preparatului porilor, la fiecare 30 de minute pentru a produce o măsurare a tensiunii arteriale și a pulsului. Dacă în acest timp efectele adverse nu a fost găsit copilul poate fi evacuate acasa.
2. În fiecare lună pentru a fotografia si masura tumorii pentru a evalua dinamica.
3. în greutate în mod regulat de măsurare, curbele pulsului și tensiunii arteriale pentru ajustarea dozei.
Astfel, pe baza unui studiu preliminar, eficiența propranolol, fără îndoială, mai mare decât eficiența oricărei de utilizat anterior în tratamentul hemangiomului înseamnă aproximativ aceeași frecvență de apariție a adverse efecte.
De asemenea, trebuie spus că, în Rusia și alte țări, există așa-numitele protocoale de tratament a bolii care dicteaza algoritm de tratament specific.
În acest moment, cele mai multe dintre aceste țări propranolol nu este inclus în lista protocolului de medicamente utilizate pentru a trata hemangioame (care este asociat cu dovezi științifice insuficiente a siguranței sale) și, prin urmare, utilizarea sa nu este Aceasta a permis.
